通督调神针法对缺血性中风恢复期脑血流的影响

目的观察通督调神针法对缺血性中风恢复期脑血流的影响,并探讨其作用机制。方法患者50例随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上配合针刺通督调神法治疗,疗程15 d;观察两组患者治疗前后左侧大脑中动脉收缩期峰速、舒张期峰速、平均流速、搏动指数及阻力指数的变化。结果两组治疗后左侧大脑中动脉收缩期峰速、舒张期峰速、平均流速均高于治疗前(P0.01),且治疗组高于对照组(P0.01)。左侧大脑中动脉搏动指数、阻力指数方面,两组治疗前后比较及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论常规治疗配合通督调神针法能够增加缺血性中风患者脑血流,安全有效。     

通督调神针刺法联合补阳还五汤对血管性痴呆患者血液流变学及认知功能的影响

目的:探讨通督调神针刺法联合补阳还五汤治疗血管性痴呆的临床效果和对认知功能的影响.方法:选取2018年9月—2020年9月我院收治的84例血管性痴呆患者,按随机数字表法分为两组,各42例.对照组予以常规治疗,观察组加用通督调神针刺法联合补阳还五汤治疗.比较两组血液流变学、认知功能和不良反应发生情况.结果:观察组治疗后血...     

通督调神针法对脑梗死恢复期椎-基底动脉血流影响的临床研究

目的:观察通督调神针法对脑梗死恢复期椎-基底动脉血流的影响,为其在临床应用提供理论依据。方法:选取符合纳入标准的脑梗死恢复期患者50例,随机分为对照组、治疗组,每组各25例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上配合通督调神针法,选取前顶、囟会、百会、神庭、风府、大椎、至阳、命门和腰阳关为治疗穴位,每日1次,疗程15天。应用经颅多普勒分别观察两组患者治疗前后双侧椎动脉、基底动脉收缩期血流峰速(Vs)、舒张期血流峰速(Vd)、平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI)的变化。结果:治疗前两组患者双侧椎动脉、基底动脉Vs、Vd、Vm、PI值比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者双侧椎动脉、基底动脉Vs、Vd、Vm均增加更多,PI值降低更多,差异具有统计学意义(P0.01);与对照组治疗后比较,治疗组患者双侧椎动脉、基底动脉Vs、Vd、Vm均增加,PI值降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:常规治疗配合通督调神针法能够增加脑梗死恢复期患者椎-基底动脉脑血流速,值得临床推广。     

不同剂量黄芪配伍的补阳还五汤对缺血性脑卒中患者血液流变学及疗效的影响

目的:探讨不同剂量黄芪配伍的补阳还五汤对缺血性脑卒中恢复期患者血液流变学及疗效的影响。方法:将缺血性脑卒中恢复期患者150例随机分为3个治疗组:低剂量黄芪组(A组)、中剂量黄芪组(B组)、高剂量黄芪组(C组),在西医常规治疗基础上给予相应剂量黄芪配伍的补阳还五汤治疗1月。结果:三组患者的血液流变学均有不同程度改善,其中C组患者血粘度、红细胞刚性指数及变形指数的改善明显大于A、B组(P<0.01或P<0.05);各组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力Barthel指数评定比较均有显著差异(P<0.01),C组临床疗效及NIHSS、Barthel评分改善均优于B组和A组(P<0.01或P<0.05)。结论:大剂量黄芪配伍的补阳还五汤能显著改善患者的血液流变学,更有利于缺血性脑卒中患者病情改善和神经功能恢复。     

补阳还五汤对急性缺血性脑卒中C反应蛋白及血液流变学影响

目的:探讨补阳还五汤治疗急性缺血性脑卒中的作用机制。方法:68例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,各34例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上给予补阳还五汤口服,均治疗21 d。结果:两组总有效率分别为85.29%和67.65%,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前相比,两组NIHSS评分及CRP、血液流变学水平均有显著性差异(P<0.01),治疗后两组间NIHSS评分、CRP、血液流变学也均有显著性差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤对急性缺血性脑卒中的作用机制与降低CRP浓度、改善血液流变学,促进脑缺血损伤后组织修复相关。     

通督调神针法联合吞咽训练对缺血性脑卒中吞咽障碍患者的疗效及对脑血流和血清神经营养因子的影响

目的:观察通督调神针法联合吞咽训练治疗缺血性脑卒中吞咽障碍的疗效,探讨其作用机制。方法:选择缺血性脑卒中吞咽功能障碍患者100例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。两组患者均给予缺血性脑卒中常规治疗,在此基础上,对照组进行吞咽训练。治疗组在对照组基础上予通督调神针法,针刺大椎、风府、神庭、神道等穴,1次/d,每周治疗5次,共治疗4周。比较两组患者的洼田饮水试验评分、电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、临床疗效,及双侧大脑动脉血流最大峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)、血管阻力指数(RI)。酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前后血清神经营养因子(BDNF、NGF)的含量。结果:和治疗前比较,治疗后两组患者的洼田饮水试验、SSA、SWAL-QOL评分及RI降低,VFSS评分、Vs、Vm以及血清BDNF、NGF含量升高(P<0.01)。治疗组患者的洼田饮水试验、SSA、SWAL-QOL评分及RI低于对照组(P<0.01),VFSS评分、Vs、Vm以及血清BDNF、NGF水平高于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率(41/49,83.68%)高于对照组(30/48,62.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通督调神针法联合吞咽训练治疗缺血性脑卒中吞咽障碍的疗效明显,可能与其改善患者的脑血流动力学和神经营养因子水平有关。     

疏经通督推拿联合加味补阳还五汤在脑卒中恢复期的应用观察

目的:研究疏经通督推拿联合加味补阳还五汤在脑卒中恢复期的应用价值。方法:选择2012年5月至2015年5月我院80例脑卒中患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组40例。对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用疏经通督推拿疗法和加味补阳还五汤。比较两种治疗方法临床疗效及对患者肌力运动平衡功能和日常生活活动能力的影响。结果:观察组治疗总有效率为97.5%,显著高于对照组的85%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后肌张力评分为(2.21±0.16)分,显著低于治疗前和对照组治疗后,运动、平衡功能及日常生活活动能力评分分别为(62.19±10.53)分、(57.22±8.96)分及(66.89±13.31)分,显著高于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏经通督推拿联合加味补阳还五汤治疗脑卒中疗效显著,能显著改善脑卒中患者恢复期运动平衡功能,降低肌张力,对提高脑卒中恢复期患者生活自理能力具有重要意义。     

中西医结合治疗缺血性脑卒中57例临床观察

目的:观察补阳还五汤联合西药治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将缺血性脑卒中患者114例随机分为治疗组与对照组,每组各57例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗。比较2组综合疗效、血脂、血液流变学及神经功能缺损程度。结果:总有效率治疗组为92. 98%,对照组为78. 95%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组血脂水平治疗后组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组血液流变学指标、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:补阳还五汤联合西药可有效改善缺血性脑卒中患者血脂及血液流变学水平,改善脑部血液微循环,恢复脑部供血,促进受损神经功能的恢复,提高疗效。     

益气活血类方剂补阳还五汤、黄芪桂枝五物汤与缺血性脑卒中气虚血瘀证“方证相关”的比较研究

目的:比较补阳还五汤和黄芪桂枝五物汤与缺血性脑卒中气虚血瘀证"方证"之间关联性大小,确立与缺血性脑卒中气虚血瘀证密切关联的方剂。方法:建立缺血性脑卒中气虚血瘀证大鼠模型,观察补阳还五汤和黄芪桂枝五物汤对模型大鼠糖、脂代谢、血液流变学及脑细胞凋亡的影响。结果:模型大鼠存在明显的糖、脂代谢异常、血液流变学异常及脑细胞凋亡,补阳还五汤与黄芪桂枝五物汤均能改善上述异常状态,与黄芪桂枝五物汤组比较,补阳还五汤组各指标均更接近假手术组,效果要优于黄芪桂枝五物汤。结论:补阳还五汤和黄芪桂枝五物汤与脑卒中气虚血瘀证都有相关性,但补阳还五汤与缺血性脑卒中气虚血瘀证之间具有更大的关联性。     

温通针法联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中临床观察

目的 观察温通针法联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中的临床疗效.方法 将108例气虚血瘀型缺血性卒中患者随机分为3组,针刺组36例子温通针法,中药组36例予补阳还五汤,针药结合组36例予温通针法加补阳还五汤.3组均10 d为1个疗程,共治疗2个疗程.观察3组治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学指标变化情况,统计临床疗效.结果 针刺组总有效率61.1％,中药组总有效率66.7％,针刺结合组总有效率86.1％,针药结合组总有效率高于中药组、针刺组(P＜0.05).3组治疗后神经功能缺损评分及血液流变学指标全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度均较本组治疗前明显改善(P＜0.05),且针药结合组改善优于中药组及针刺组(P＜0.05).结论 温通针法联合补阳还五汤能显著改善气虚血瘀型缺血性卒中患者的神经功能缺损情况及血液流变学指标,疗效确切.     

补阳还五汤对脑梗塞恢复期血液流变学及血脂的影响

目的：观察补阳还五汤对脑梗塞恢复期血液流变学及血脂的影响。方法：将58例脑梗塞恢复期患者随机分为治疗组和对照组,对照组予常规西药治疗,治疗组常规西药治疗基础上加补阳还五汤治疗,3周后评定疗效。2组治疗前后分别测定血液流变学及血脂各项指标。结果：治疗组血液流变学各项指标与治疗前比较有明显改善（P〈0．01）,治疗组血脂与治疗前比较有明显改善（P〈0．01）;治疗组治疗后血液流变学及血脂各项指标与对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：补阳还五汤与西药结合可明显改善脑梗塞恢复期患者血液流变学及血脂各项指标,较单用西药常规治疗效果显著,两者比较有显著性差（P〈0．05）.     

调神益智针法结合补阳还五汤治疗血管性痴呆疗效观察

目的探讨调神益智针法结合补阳还五汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择血管性痴呆患者66例,采取随机数字表分成观察组与对照组,每组33例。2组患者均给予常规治疗,在此基础上观察组联合给予调神益智针法及补阳还五汤治疗,对照组联合给予尼莫地平治疗,连续治疗1个月后对2组进行疗效评估,对治疗前后2组患者进行简易智力状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-Cog)评分,并于治疗前后检测患者的血液流变学。结果观察组总有效率为96. 97%(32/33),与对照组的75. 76%(25/33)相比显著上升(P 0. 05)。2组治疗后MMSE评分均较治疗前显著上升(P均0. 05),ADAS-Cog评分均较治疗前显著降低(P均0. 05);但观察组治疗后MMSE评分显著高于对照组(P 0. 05),ADAS-Cog评分显著低于对照组(P 0. 05)。2组各项血液流变学指标均较治疗前显著改善(P 0. 05),其中观察组改善更明显(P 0. 05)。结论调神益智针法结合补阳还五汤治疗血管性痴呆疗效显著,值得临床推广应用。     

补阳还五汤对急性缺血性脑血管病血液流变学部分指标的影响

补阳还五汤对急性缺血性脑血管病血液流变学部分指标的影响山东省千佛山医院（２５００１４）王晓霞关键词补阳还五汤急性缺血性脑血管病血液流变性疗效观察近１０年来，笔者采用补阳还五汤治疗组与西药对照组对比观察，发现补阳还五汤对急性缺血性脑血管病患者的血液流变...     

通督调神针法配合中医护理对脑卒中后睡眠障碍的影响

目的:观察通督调神针法配合护理干预对脑卒中后睡眠障碍患者的影响。方法:将脑卒中后睡眠障碍患者76例分为对照组和治疗组各38例。对照组服用艾司唑仑改善睡眠,治疗组采用通督调神针法并配合护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量,并观察临床疗效。结果:治疗后2组患者PSQI评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者PSQI中的7个评分项目数值较对照组有所下降(P0.05)。结论:通督调神针法配合中医护理干预可有效改善脑卒中后患者睡眠障碍。     

加味补阳还五汤对缺血性脑中风患者血液流变学及神经功能的影响

目的:分析加味补阳还五汤对缺血性脑中风患者血液流变学及神经功能的影响。方法:选取2015年6月至2016年7月接诊的缺血性脑中风患者66例,随机将其分为两组,各33例。对照组采用常规治疗,治疗组采用常规治疗+加味补阳还五汤治疗。对比两组疗效、血液流变学、神经功能变化情况以及不良反应发生情况。结果:治疗组治疗愈显率(90. 91%)高于对照组(69. 70%),差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后纤维蛋白原、血浆黏度及NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);所有患者均未有严重不良反应出现,患者治疗过程中可耐受性好。结论:加味补阳还五汤治疗缺血性脑中风可显著提升临床治疗效果,对患者血液流变学及神经功能损伤情况均具有较好的改善作用,有助于患者病情恢复且安全性较高。     

补阳还五汤对冠心病患者血液流变性的影响

目的:观察补阳还五汤对冠心病患者血液流变性的影响.方法:72例患者随机分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用补阳还五汤治疗.治疗1个月后,观察两组治疗前后临床症状及血液流变学指标变化.结果:观察组加用补阳还五汤治疗1个月后临床症状有明显好转(P＜0.05),血液流变学多项指标有明显降低(P＜0.05),效果优于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤可改善冠心病患者临床症状和血液流变学各项指标,有助于冠心病的治疗.     

通督调神针法联合言语训练治疗脑卒中后失语症疗效分析

目的:分析通督调神针法联合言语训练治疗脑卒中后失语症的疗效。方法:90例随机数字表法分为两组各45例。两组均给予言语训练,观察组加用通督调神针法治疗,比较两组临床疗效、治疗前后语言功能评分。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗4周后语气功能评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:通督调神针法联合言语训练治疗脑卒中后失语症疗效显著,可有效改善语言功能。     

腹针联合“通督调神”针刺治疗缺血性脑卒中恢复期偏瘫的临床观察及其对血清CysC、HCY水平的影响

目的 观察腹针联合“通督调神”针刺法对缺血性脑卒中恢复期偏瘫患者的疗效，以及对血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、血清同型半胱氨酸（homocysteine,HCY）指标的影响。方法 将60例缺血性脑卒中恢复期患者随机分为对照组和治疗组，各30例。2组患者在常规治疗的基础上，对照组予以“通督调神”针刺治疗，治疗组采用腹针联合“通督调神”针刺治疗。每日治疗1次，连续治疗6 d，休息1 d,2周为1个疗程，连续治疗2个疗程。2个疗程结束后，观察2组患者治疗前后卒中量表（NIHSS）评分、日常生活活动能力评分表（ADL）评分、运动功能Fugl-Meyer评分的变化情况，以及血清HCY、Cys C指标的变化情况，评价2组的临床疗效。结果2组治疗前后NIHSS、ADL、Fugl-Meyer评分相比较差异均具有统计学意义（P <0.05），且治疗后治疗组与对照组相比较差异有统计学意义（P <0.05）,2组治疗后，均可降低血清HCY、Cys C水平，2组差值比较有统计学意义（P <0.05）。结论 腹针联合“通督调神”针刺可明显改善缺血性脑卒中恢复期患者偏瘫症状，降...     

通督调神针法治疗脑卒中后痉挛瘫期的临床研究

目的：从多角度客观评价＂通督调神针刺＂优化方案治疗中风后痉挛瘫期的临床疗效,比较针刺治疗和常规药物、康复治疗的疗效优劣,提出针灸优化方案。方法：脑中风痉挛瘫期患者91例分为药物组30例、康复组30例及通督调神针刺组31例。每周6次,治疗4周。采用改良Ashworth量表、ADL-Barthel指数积分分级、SIAS脑卒中功能障碍评分、神经功能缺损评分（NDS）,分别在治疗前、治疗28d记录各临床评定量表。评测3组治疗前后肢体运动功能、日常生活活动能力及神经功能康复等的疗效。结果：91例脑卒中痉挛瘫期患者经过28d的治疗,肢体运动功能、日常生活活动能力均有明显提高,同时能直接促进急性脑卒中患者的神经功能恢复,差异有显著性（P〈0.01）;且通督调神针法的临床疗效较好,优于药物和康复组（P〈0.05）。结论：通督调神针法对脑中风恢复期患者的肢体运动功能、日常生活活动能力、神经功能恢复具有明显疗效。     

补阳还五汤联合脑心通胶囊治疗脑卒中恢复期的疗效观察

目的:观察补阳还五汤联合脑心通胶囊治疗脑卒中恢复期的临床疗效。方法:将临床确诊为脑卒中恢复期的90例患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上采用补阳还五汤联合脑心通胶囊治疗,对两组疗效进行比较。结果:治疗组总有效率明显比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对脑卒中恢复期采用补阳还五汤联合脑心通胶囊治疗,可有效改善神经功能,提高治疗效果。