杀白细胞毒素基因阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的红霉素耐药基因的检测

目的了解杀白细胞毒素(PVL)基因阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA)的红霉素耐药基因(ermA/B/C)检出情况。方法收集2007年1月—2008年6月分离自河北医科大学第一医院临床患者的MRSA 45株,采用聚合酶链反应对45株MRSA的ermA/B/C和PVL基因进行检测,分析PVL基因阳性MRSA的ermA/B/C检出率。结果45株MRSA中有33株检出ermA/B/C,检出率为73%(33/45);有12株检出PVL基因,检出率为27%(12/45);12株PVL基因阳性MRSA中有9株检出ermA/B/C,检出率为75%(9/12);33株PVL基因阴性MRSA中仅24株检出ermA/B/C,检出率为73%(24/33)。结论PVL基因阳性与PVL基因阴性MRSA的ermA/B/C检出率基本一致,MRSA的重要致病基因——PVL的产生可能与红霉素耐药基因ermA/B/C无关。     

香丹注射液对阿霉素损伤大鼠心功能的影响

目的：分析ICU分离的铜绿假单胞菌多重耐药性及对应耐药基因类型,指导临床合理使用抗生素.方法：回顾性分析2年来在我院ICU分离的504株铜绿假单胞菌,应用VITEK2鉴定系统鉴定细菌,用K-B纸片扩散法进行药敏试验,筛选出135株多重耐药菌株,应用PCR检测耐药基因.结果：铜绿假单胞菌对临床常用8中抗生素均存在耐药现象,其中头孢哌酮-舒巴坦耐药率最低为11.11%,亚胺培南耐药率高达23.70%.多重耐药铜绿假单胞菌中检出碳青酶烯酶相关基因（VIM-2、IMP-1、OXA、TEM、CARB）,分别为25.92%、46.67%、56.30%、45.93%、37.04%;而膜微孔蛋白基因OprD2、质粒型AmpC酶基因未检出.结论：ICU铜绿假单胞菌的多重耐药现象严重,其原因可能与多耐药基因高表达相关.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌杀白细胞毒素基因的检测

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌杀白细胞毒素基因的检出情况。方法收集2007年1月至2008年6月分离自河北医科大学第一医院临床患者的MRSA45株,采用聚合酶链式反应进行杀白细胞毒素基因的检测。结果45株MRSA中有12株检出杀白细胞毒素基因,检出率为26.7%。结论杀白细胞毒素基因PVL检出率较高,是MRSA的重要致病因子。     

黄连解毒汤联合抗生素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外抑菌效果研究

目的?观察中药复方黄连解毒汤及其联合抗生素对临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的体外抑菌效果。方法?采用微量肉汤稀释法检测中药复方黄连解毒汤对15株临床分离MRSA的最低抑菌浓度（MIC），观察其体外抑菌效果；同时采用棋盘法检测中药复方黄连解毒汤联合临床常见4种抗生素（苯唑西林、庆大霉素、左氧氟沙星、克林霉素）对MRSA的MIC。结果?15株临床分离MRSA中，全部对苯唑西林耐药，11株对庆大霉素耐药，12株对左氧氟沙星耐药，11株对克林霉素耐药；单独使用中药复方黄连解毒汤时对15株临床分离MRSA的MIC范围为4.69~37.5 mg/mL；黄连解毒汤联合抗生素实验中，黄连解毒汤联合苯唑西林后对15株耐苯唑西林的MRSA有显著的抑菌效果，其中11株为协同作用，4株为相加作用；联合庆大霉素后对11株耐庆大霉素的MRSA有3株协同、6株相加、2株无关；联合左氧氟沙星后对12株耐左氧氟沙星的MRSA有1株协同、11株相加；联合克林霉素后对11株耐克林霉素的MRSA有9株协同、1株无关、1株拮抗。结论?中药复方黄连解毒汤对MRSA有明显的抑菌效果；黄连解毒汤联合临床常用4种抗生素具有显著的协同抑菌效果，根据部分抑菌浓度值判断其联合抑菌效果依次为：苯唑西林、左氧氟沙星、庆大霉素、克林霉素。     

多重PCR检测耐万古霉素肠球菌的基因型研究

目的:研究7株耐万古霉素肠球菌(VRE)耐药表型和基因型,指导临床合理使用抗生素。方法:采用琼脂筛选法筛选VRE,并分别用Etest、多重PCR和限制性长度多态性分析方法检测万古霉素耐药或中介肠球菌株的表型和基因型。结果:7株对万古霉素耐药或中介的肠球菌株,2株为vanA型,3株为vanC1型,1株为vanC2/3型,1株基因型未明,基因型和表型一致。结论:7株VRE中有2株vanA型,提示实验室准确检测VRE对临床上合理使用抗生素和预防VRE的流行是非常重要的。     

儿童感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性与流行病学研究

目的掌握儿童感染金黄色葡萄球菌耐药性和耐甲氧西林株(MRSA)基因型分布,为临床治疗和感染控制提供依据。方法采用纸片扩散法对临床分离MRSA进行药敏试验,随机扩增多态DNA(RAPD)方法进行MR-SA基因多态性分析,WHONET5.4软件进行药敏数据分析。结果 287例金黄色葡萄球菌对头孢西丁耐药62株,MR-SA检出率21.60%。MRSA对β-内酰胺类抗菌药物耐药率为25.81%～100%。对非β-内酰胺类抗菌药物庆大霉素、复方新诺明、克林霉素、四环素和大环内酯类耐药率较高为53.23%～85.48%,对呋喃妥因、利福平、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率较低为6.45%～27.42%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药株。其中MRSA对12种抗菌药物耐药率高于MSSA(P<0.05)。经RAPD分型,62株MRSA分为5型,以Ⅰ型和Ⅲ型为主。结论本地区儿童MRSA感染较高,且有不同耐药谱,加强儿童感染MRSA耐药性监测和了解MRSA流行情况,是防止耐药性进一步蔓延和MR-SA感染爆发的有效措施。     

铜绿假单胞菌对β-内酞胺类药物耐药相关基因的研究

目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌β-内酸胺类药物耐药相关基因的存在状况,以便为临床选择用药提供依据.方法 自临床分离的95株铜绿假单胞菌,采用聚合酶链反应（PCR）检测耐药基因（TEM,SHV,OXA,PER,GES,IMP,VIM,DHA和OprD2）结果 95株铜绿假单胞菌中,发现了7种耐药基因,其中25%菌株检测到两种耐药基因.结论 铜绿假单胞菌对β-内酞胺类抗生素的多重耐药是由多种耐药基因决定的.提示该菌具有复杂的耐药机制.     

耐碳青霉烯肠杆菌科细菌耐药基因及整合子研究

目的：了解临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（CRE）耐药性和分布特点及其携带的整合子和碳青霉烯基因情况。方法：收集2021年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院郑东院区住院患者临床分离的非重复CRE共659株，使用VITEK 2-Compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏试验，头孢曲松、头孢呋辛和氨苄西林/舒巴坦药敏试验采用纸片扩散法（K-B法）检测，采用聚合酶链式反应（PCR）检测碳青霉烯基因基因及Ⅰ类整合酶基因。结果：659株CRE主要分布在重症监护室（45.22%）、呼吸重症监护室（13.96%）、急诊重症监护室（9.26%）、泌尿外科（7.74%）、呼吸内科（4.10%），对β–内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物耐药率大于90%,blaKPC、blaNDM、blaIMP基因的检出率分别为81.33%、10.93%、0.30%,5株耐碳青霉烯肺炎克雷伯（CRKP）中同时携带blaKPC和blaIMP基因。CRKP、耐碳青霉烯大肠埃希菌（CREC）中Ⅰ类整合酶阳性率分别为90.94%、74.07%。结论：659株CRE中，CRKP分离率较高，耐药基因以blaKPC...     

耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的：研究金黄色葡萄球茵尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRsA）临床分布及耐药性分析，为有效控制感染提供科学依据。方法：常规方法分离金黄色葡萄球菌（SA）菌种，用法国生物梅里埃公司VITEK-2compat全自动细菌分析仪鉴定及药敏系统进行鉴定并对MRSA药敏试验进行分析。结果：87株SA中分离出MRSA59株，占SA感染总数的67．8％，全部对万古霉素敏感，对利福平、复方新诺明耐药率较低，但对其他抗茵药物均有很高的耐药性。结论：我院MRSA的分离率及耐药率均较高，MRSA表现为多重耐药性，应注意合理选用抗生素治疗并采取有效措施积极预防和控制好院内感染。     

mtrR基因突变与淋病奈瑟菌多重耐药的相关性

目的了解临床分离的淋病奈瑟菌对常用抗菌药物的耐药性,探讨可传递多重耐药(mtr)系统mtrR基因突变与淋病奈瑟菌多重耐药的相关性。方法采用琼脂稀释法检测30株淋病奈瑟菌临床株对环丙沙星、青霉素、四环素、阿奇霉素、大观霉素和头孢曲松6种临床常用抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),同时采用纸片碘量法检测菌株是否产青霉素酶。选取其中仅对1种抗菌药物耐药的临床株和仅对2种抗菌药物同时耐药的临床株以及多重耐药淋病奈瑟菌株提取DNA,采用聚合酶链反应(PCR)扩增其mtrR基因,并将扩增产物测序,比较其与淋病奈瑟菌标准敏感株的差异。结果 30株淋病奈瑟菌中仅对1种抗菌药物耐药的有3株(10%),仅对2种抗菌药物同时耐药的有16株(53%),对3种抗菌药物同时耐药的有9株(30%),对4种药物同时耐药的有2株(7%)。30株淋病奈瑟菌的多重耐药率为37%。有7株菌(23%)检出青霉素酶阳性。仅对1种抗菌药物耐药和仅对2种抗菌药物同时耐药的临床株未发现mtrR基因突变;11株多重耐药临床株均有mtrR基因突变,有7株在第45位发生Gly(GGC→GAC)Asp突变,有4株在第51位发生Phe(TTC→GTC)Val突变。结论临床分离的淋病奈瑟菌多重耐药率较高,应持续监测淋病奈瑟菌的耐药性。mtrR基因的第45位Gly(GGC→GAC)Asp突变和第51位Phe(TTC→GTC)Val突变与淋病奈瑟菌的多重耐药密切相关。     

76株耐甲氧西林葡萄球菌药敏结果分析

目的 分析耐甲氧西林葡萄球菌药敏结果,以提高MRSA和MRS的检出率。 方法 分析我院2009年1月-2010年2月分离的76株耐甲氧西林葡萄球菌药敏结果。 结果药敏试验结果显示,耐甲氧西林葡萄球菌对万古霉素敏感率最高,达100.00%。治愈67例,治愈率为88.16%（67/76）; 治愈出院者平均住院时间为15.02±7.3天。 结论 耐甲氧西林葡萄球菌对万古霉素敏感率最高。     

425例金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的:分析我院临床分离的金黄色葡萄球菌标本来源分布及耐药特点。方法:收集2012年1月-2013年7月我院临床分离的不重复金黄色葡萄球菌标本来源、患者临床特点、科室分布及抗生素耐药情况。结果:临床共分离到425株不重复金黄色葡萄球菌,其中创口分泌物44株,穿刺液23株,血液19株,以上3类标本来源临床分布首位科室分别是手显微外科、甲乳外科、重症医学科。临床特点分析显示创口分泌物来源和血液来源患者有慢性疾病(高血压病、糖尿病、慢性肾病)者分别占38.6%和73.7%。临床分布前3位分别是儿科、新生儿科及神经外科。所分离菌株中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)占28.0%,产β-内酰胺酶菌株占77.1%,抗生素敏感性分析中显示青霉素耐药率最高(99.8%),暂未发现耐万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺的金黄色葡萄球菌。结论:我院金葡菌感染是临床呼吸道、创口及血流感染分离的重要病原菌,尤其有基础疾病人群易感,目前该类细菌β-内酰胺耐药严重,对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺仍具有较好的敏感性。     

结核分枝杆菌临床分离RFP耐药株rpoB基因突变研究

目的：研究淮南地区结核病患者临床分离RFP耐药株rpoB基因突变的特点.方法：从110例肺结核患者临床分离株中选取44例利福平耐药株和7例敏感株作rpoB基因的PCR扩增及DNA自动测序.结果：44株RFP耐药株,有43株发现rpoB基因突变,均为点突变,发生率为97.73%;其中531位点24株、526位点13株,两者占rpoB突变率的84.09%;516位突变3株,535位突变1株;另外还发现2株联合突变;耐药株中有1株未发现rpoB基因突变;7株RFP敏感株均未发现突变.结论：rpoB基因核心突变区发生突变是结核分支杆菌对利福平耐药的主要原因,其中531位丝氨酸和526位组氨酸是最常见的突变位点.     

Antibacterial activity of two canthin-6-one alkaloids from Allium neapolitanum

The emergence of multidrug-resistant strains of many human pathogens has led to an urgent need for the discovery and development of new antimicrobial agents. As part of an ongoing investigation into the antibacterial properties of the Alliaceae, the isolation of 1 (canthin-6-one), 2 (8-hydroxy-canthin-6-one) and 3 (5(zeta)-hydroxy-octadeca-6(E)-8(Z)-dienioc acid)) from A. neapolitanum, a perennial bulbous herb found in open pastures of the Mediterranean is reported. Compounds 1 and 2 were isolated by Sephadex LH-20 from fractions exhibiting a positive reaction with Dragendorff's reagent on TLC, compound 3 was isolated after HPLC purification of Sephadex fractions. Structures were elucidated by extensive 1D and 2D NMR experiments and are in accordance with published data, however, the 13C NMR data for compound 2 and the 1H and 13C NMR data for compound 3 are reported here for the first time. Canthin-6-one alkaloids are well-known constituents of the Simaroubaceae and Rutaceae, and display a wide range of biological activities. These metabolites are reported as constituents of the Alliaceae here for the first time, and displayed minimum inhibitory concentrations (MICs) in the range 8-32 microg/mL against a panel of fast-growing Mycobacterium species and 8-64 microg/mL against multidrug-resistant (MDR) and methicillin-resistant (MRSA) strains of Staphylococcus aureus. Compound 3 displayed antimycobacterial activity in the range of 16-32 microg/mL.     

Norlignans, acylphloroglucinols, and a dimeric xanthone from Hypericum chinense

Two new norlignans, hyperiones A (1) and B (2), three new acylphloroglucinols, aspidinol C (3) and hyperaspidinols A (5) and B (6), the known compound aspidinol D (4), and the symmetrical dimeric xanthone hyperidixanthone (7) were isolated from Hypericum chinense. Their structures were established by spectroscopic analysis. In an antibacterial assay using a panel of multidrug-resistant (MDR) strains, compounds 3 and 4 exhibited promising activity against the NorA efflux protein overexpressing MDR Staphylococcus aureus strain SA-1199B with a minimum inhibitory concentration (MIC) of 2 μg/mL (8.4 μM) and 4 μg/mL (16.8 μM), respectively. The positive control antibiotic norfloxacin showed activity at MIC 32 μg/mL (100 μM).     

2011～2012年我院病原菌分布及耐药性分析

目的:分析我院病原菌分布及耐药情况,为临床医生合理选择抗菌药物提供参考依据,减少或延缓耐药菌的产生。方法:分析我院检验科临床微生物检测数据,并采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,以了解病原菌分布及耐药情况。结果:2011年共分离G+病原菌194株,金黄色葡萄球菌分布构成比为35.57%;分离G-病原菌452株,大肠埃希菌分布构成比为27.43%;2012年共分离G+病原菌764株,金黄色葡萄球菌分布构成比为23.2%;分离G-病原菌2130株,大肠埃希菌分布构成比为27.42%。金黄色葡萄球菌对于青霉素、红霉素、苯唑西林的耐药率均超过50.0%,大肠埃希菌对于阿莫西林、头孢噻吩、头孢呋辛、COSMZ、环丙沙星的耐药率均超过50.0%。结论:临床上应根据病原菌的耐药性合理选择抗菌药物,减少和避免细菌耐药性的产生。     

Antibacterial terpenes from the oleo-resin of Commiphora molmol (Engl.)

Two octanordammaranes, mansumbinone (1) and 3,4-seco-mansumbinoic acid (2), and two sesquiterpenes, beta-elemene (3) and T-cadinol (4) have been isolated from the oleo-resin of Commiphora molmol (Engl.). The structures of these compounds were established unambiguously by a series of 1D and 2D-NMR analyses. We have also unambiguously assigned all (1)H and (13)C NMR resonances for 2 and revised its (13)C data. The crude extract of the oleo-resin of C. molmol displayed potentiation of ciprofloxacin and tetracycline against S. aureus, several Salmonella enterica serovar Typhimurium strains and two K. pneumoniae strains. The antibacterial activity of terpenes 1-4 was determined against a number of Staphylococcus aureus strains: SA1199B, ATCC25923, XU212, RN4220 and EMRSA15 and minimum inhibitory concentration (MIC) values were found to be in the range of 4-256 microg/ml. The highest activity was observed by the seco-A-ring octanordammarane 2 with an MIC of 4 microg/ml against SA1199B, a multidrug-resistant strain which over-expresses the NorA efflux transporter, the major characterized antibiotic pump in this species. This activity compared favorably to the antibiotic norfloxacin with an MIC of 32 microg/ml. Compound 2 also displayed weak potentiation of ciprofloxacin and tetracycline activity against strains of Salmonella enterica serovar Typhimurium SL1344 and L10.