隔姜温针灸联合西药治疗排卵障碍性不孕症的临床研究

目的:观察隔姜温针灸联合西药治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:将符合研究条件的74例不孕症患者随机分为2组,每组各37例,对照组采用口服克罗米芬(枸橼酸氯米芬,CC)加普通针刺的方法,观察组在对照组基础上取气海、关元、中极三穴施以隔姜温针灸,两组患者分别治疗3个月经周期,治疗过程中用阴道B超监测两组患者子宫内膜最大厚度、子宫内膜形态A型率、卵泡最大直径以及是否排卵。结果:经过3个月经周期的治疗,观察组最大子宫内膜厚度及内膜A型率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后卵泡最大直径以及排卵率差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在CC促排卵周期中,隔姜温针灸较单纯针刺更有利于增长子宫内膜厚度,提高子宫内膜A型率,但对于卵泡最大直径以及排卵率无明显优势。     

疏肝益肾汤联合枸橼酸氯米芬治疗无排卵性不孕症45例

目的:探讨疏肝益肾汤联合枸橼酸氯米芬治疗无排卵性不孕症的临床疗效及对性激素的影响。方法:90例无排卵性不孕症就诊患者采用随机按数字表法分为治疗组和对照组各45例。治疗组给予疏肝益肾汤联合枸橼酸氯米芬治疗;对照组给予枸橼酸氯米芬治疗。两组疗程均为3个月经周期。采用B超监测卵泡发育情况,统计排卵率、妊娠率和流产率;酶联免疫法测定血清睾酮(T),泌乳素(PRL),促黄体生成素(LH),雌二醇(E2),卵泡刺激素(FSH)的水平。结果:治疗后治疗组的排卵率、妊娠率高于对照组(P0.05),流产率低于对照组(P0.05);治疗后治疗组的月经不调例数低于对照组(P0.05),月经量少、色黯例数低于对照组(P0.01);治疗后治疗组的患者子宫内膜厚度显著高于对照组(P0.05);治疗后治疗组的睾酮、泌乳素、黄体生成素和卵泡刺激素水平低于对照组(P0.05);两组雌二醇水平均降低,组间差异无统计学意义。结论:疏肝益肾汤联合枸橼酸氯米芬可温肾助阳,疏肝调经,能提高无排卵性不孕症患者的妊娠率,临床疗效优于单纯的枸橼酸氯米芬治疗。     

自拟补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症的效果评价

目的:研究自拟补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症的效果。方法:选取2016年6月～2017年6月于我院就诊的80例排卵障碍性不孕症患者,按随机数表法分为对照组(40例)和研究组(40例),对照组仅给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,研究组在对照组基础上给予中药汤剂联合治疗。观察两组临床疗效、卵泡发育与子宫内膜厚度情况以及排卵和妊娠情况。结果:两组临床疗效存在差异(P0.05),其中研究组治疗有效率92.50%显著高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组卵泡内径和子宫内膜厚度均显著增加,且研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组排卵率87.50%和妊娠率57.50%显著高于对照组的67.50%和35.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症能够提高临床疗效,促进排卵以及子宫内膜增厚,提高排卵率以及妊娠率,值得临床推广。     

自拟复方促排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗无排卵性不孕症的临床观察

目的:探讨自拟复方促排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗无排卵性不孕症的临床效果。方法:将64例无排卵性不孕症患者分成对照组与治疗组,每组32例。对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟复方促排卵汤。治疗后对两组临床疗效进行评价。结果:治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组中医证候评分显著低于对照组,成熟卵泡数量显著多于对照组,子宫内膜厚度比对照组厚,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自拟复方促排卵汤联合枸橼酸氯米芬在无排卵性不孕症的治疗上具有较好的临床疗效,可在临床推广使用。     

腹针联合西药治疗对排卵障碍性不孕症患者妊娠结局的影响

目的 观察腹针联合口服枸橼酸氯米芬和戊酸雌二醇片治疗对排卵障碍性不孕症患者妊娠结局的影响。方法 将60例排卵障碍性不孕症患者随机分为药物组和联合组,每组30例。药物组采用口服枸橼酸氯米芬和戊酸雌二醇片治疗,联合组在对照组药物治疗基础上联合腹针治疗。比较两组排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征发生率、妊娠率和流产率。用经阴道彩色多普勒超声测量两组治疗前后的排卵期子宫内膜厚度和子宫动脉阻力指数,观察内膜容受性。结果 治疗后,药物组周期排卵率为78.0%,妊娠率为20.0%,流产率为33.3%,未破裂卵泡黄素化综合征发生率为16.0%;联合组周期排卵率达87.8%,妊娠率为53.3%,流产率为0.0%,未破裂卵泡黄素化综合征发生率为4.0%;两组排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组妊娠率和流产率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组人绒毛膜促性腺激素注射日子宫内膜厚度及A型子宫内膜比例明显高于药物组(P<0.05),子宫动脉阻力指数明显低于药物组(P<0.05)。结论 在口服枸橼酸氯米芬和戊酸雌二醇片治疗基础上,腹针可提高排卵障碍性不孕症患者的妊娠率,...     

育阴灵加减方对排卵障碍性不孕症患者卵泡发育及妊娠的影响

目的:观察育阴灵加减方联合克罗米芬对肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症患者卵泡发育及妊娠的影响。方法:将60例肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症患者随机分为两组,对照组30例予以克罗米芬治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加用育阴灵加减方治疗。结果:治疗组基础体温有效率为96.67%,妊娠率为60.00%,不良反应发生率为0,均优于对照组的66.67%、26.67%、20.00%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。排卵愈显率治疗组为73.34%,对照组为50.00%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组不同时间点子宫内膜厚度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:育阴灵加减方联合克罗米芬治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕疗效确切,安全性高,是一种较为理想的治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕的方案,值得临床推广应用。     

复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床观察

目的 观察复方玄驹胶囊联合克罗米芬对肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。 方法 将87例肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为两组:观察组44例,给予复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗;对照组43例,单纯给予克罗米芬治疗。观察两组患者治疗后的临床症状、宫颈黏液、子宫内膜厚度、卵泡质量%排卵情况及妊娠率等指标。结果 在改善患者中医肾阳虚证候方面,观察组、对照组有效率分别为86.4%（37/44）、25.6%（11/43）,观察组明显优于对照组;治疗后观察组宫颈黏液、子宫内膜厚度和妊娠率均优于对照组（P<0.05）;两组排卵率、成熟卵泡数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症,可以减少克罗米芬抗雌激素样作用对子宫内膜的不良影响,增加内膜厚度,有利于妊娠。     

腹针联合枸橼酸氯米芬片对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性、焦虑状态及妊娠结局的影响

目的 观察腹针联合枸橼酸氯米芬片对肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性、焦虑状态及妊娠结局的影响。方法 将70例排卵障碍性不孕症患者随机分为A组和B组,每组35例。A组采用口服枸橼酸氯米芬片治疗,B组在A组的基础上采用腹针治疗。比较两组排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome, LUFS)发生率、妊娠率及流产率,经阴道彩色多普勒B超测量两组排卵期子宫内膜的厚度和子宫动脉阻力指数(resistance index, RI),并采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评价患者的焦虑状态。结果 B组的周期性排卵率高于A组,差异无统计学意义(P>0.05)。B组LUFS的发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组妊娠率高于A组,流产率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组子宫内膜厚度和A型子宫内膜的比例高于A组,子宫动脉RI低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后SAS评分低于治疗前和A组,差异有统计学意义(P<0...     

调肝益肾方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肝郁型原发性不孕症的临床疗效及对患者卵泡发育和妊娠结局的影响

目的观察调肝益肾方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肝郁型原发性不孕症的临床疗效及对患者卵泡发育和妊娠结局的影响。方法将88例肝郁型原发性不孕症患者按照随机数字表法分为2组。对照组44例予枸橼酸氯米芬胶囊治疗;治疗组44例在对照组治疗基础上加调肝益肾方治疗。2组均治疗6个月经周期。比较2组疗效及妊娠率;B超监测患者卵泡发育及排卵情况;比较2组治疗前后性激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]水平及中医证候评分变化。结果治疗组总有效率95.45%,对照组总有效率79.55%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组卵泡直径、排卵率均优于对照组(P0.05)。治疗后2组P、E2、FSH及LH均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。治疗后2组中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组妊娠率65.91%,对照组妊娠率36.36%,治疗组妊娠情况优于对照组(P0.05)。结论调肝益肾方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肝郁型原发性不孕症,能调节患者性激素水平,促进卵泡发育,提高妊娠率,疗效优于单纯应用枸橼酸氯米芬胶囊治疗。     

克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的:观察克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:选取排卵障碍性不孕症患者56例,随机分为对照组26例和治疗组30例,治疗组口服克罗米芬和补肾活血方联合治疗;对照组口服克罗米芬及肌肉注射促绒性素促排卵治疗。观察卵泡发育、子宫内膜厚度及受孕情况。两组均治疗3个月经周期,随访一年。结果:两组的排卵率无明显差异(P0.05),排卵期子宫内膜厚度比较治疗组明显高于对照组(P0.05),治疗组疗效也明显优于对照组(P0.05),两组妊娠后流产率差异无显著性意义(P0.05)。结论:克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效好。     

麒麟丸治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效观察

目的探讨麒麟丸联合枸橼酸氯米芬片并健康指导治疗多囊卵巢综合征导致不孕症的疗效。方法将76例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为2组,2组中肥胖患者均给予健康指导,对照组给予枸橼酸氯米芬片治疗,观察组给予枸橼酸氯米芬片治疗同时加用麒麟丸口服,治疗3个月经周期。观察2组促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)激素水平变化;统计2组患者排卵率、妊娠率、自然流产率、妊娠分娩率;统计2组中肥胖患者的排卵率、妊娠率。结果治疗后2组LH、FSH水平均明显下降(P均0.05),且观察组LH、FSH下降程度均明显高于对照组(P均0.05);观察组排卵率、妊娠率、分娩率均明显高于对照组(P均0.05);观察组自然流产率低于对照组,但2组之间比较差异无统计学意义(P0.05);2组肥胖患者排卵率、妊娠率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论麒麟丸联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症可有效提高排卵率、妊娠率、分娩率,值得推广。     

补肾育子汤加味序贯给药联合枸橼酸氯米芬治疗排卵障碍型不孕症临床研究

目的:观察补肾育子汤加味序贯给药联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:选择排卵障碍性不孕症(肾阳虚型)患者120例为研究对象,随机分为两组:对照组口服枸橼酸氯米芬。观察组在枸橼酸氯米芬的基础上加用补肾育子汤(菟丝子、仙灵脾、仙茅、紫河车、枸杞子、覆盆子、熟地、阿胶、当归、赤芍、川芎、怀牛膝等,且分期适当加味)。结果:两组在证候积分、基础体温、优势卵泡及子宫内膜情况、排卵率、妊娠率等方面均有显著性差异,观察组优于对照组。结论:补肾育子汤加味序贯给药联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕疗效明显。     

坤泰胶囊联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果观察

目的:研究坤泰胶囊联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果。方法:选取从2015年3月至2017年3月高州市人民医院就诊的多囊卵巢综合征不孕症患者共106例,随机分为观察组与对照组各53例。对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,观察组在对照组基础上加用坤泰胶囊治疗。治疗后,观察两组患者的注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清雌二醇(E2)值、成熟卵泡数、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、E2、睾酮(T)水平,同时计算患者排卵率及妊娠率。结果:观察组成熟卵泡数、子宫内膜厚度、子宫内膜类型、宫颈黏液评分、注射HCG日血清E2值指标均明显高于对照组;观察组排卵率、妊娠率亦明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后FSH、LH、E2、T均下降,差异具有统计学意义;治疗后,观察组FSH、LH水平与对照组相似,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组E2、T水平明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:使用坤泰胶囊联合枸橼酸氯米芬能促进多囊卵巢综合征不孕症患者卵泡生长发育和排卵,提高妊娠率。     

切脉针灸联合中药治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的:观察切脉针灸联合中药治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将140例确诊为排卵障碍性不孕症的患者纳入研究,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组自月经周期第5天开始予自拟暖巢助孕方口服,B超检查优势卵泡直径18 mm时予切脉针灸治疗。对照组自月经周期第5天开始予克罗米芬治疗,当优势卵泡直径18 mm时肌注HCG治疗。观察两组子宫内膜厚度、优势卵泡发育情况及疗效。结果:(1)治疗组子宫内膜厚度为9.53±1.77 mm,对照组子宫内膜厚度为7.95±1.64 mm,两组差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗组优势卵泡直径为19.57±2.45 mm,对照组优势卵泡直径为16.78±2.52 mm,两组差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为68.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:切脉针灸联合中药治疗排卵障碍性不孕症能促进优势卵泡成熟及子宫内膜生长,提高患者排卵率及妊娠率,从而提高临床疗效。     

壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将80例符合诊断标准的患者随机分为试验组和对照组各40例,试验组采用壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗,对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程,比较两组患者治疗前后临床证候积分、子宫内膜厚度、卵泡发育情况(优势卵泡数、主卵泡直径)以及治疗后的总体疗效、排卵率、妊娠率等指标。结果:治疗后试验组患者在临床证候积分、子宫内膜厚度、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在临床证候积分、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间比较,试验组在总体疗效、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度、主卵泡直径以及改善患者临床证候方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医药线点灸联合壮药助卵汤能改善排卵障碍性不孕症患者的临床症状,可作为排卵障碍性不孕症临床治疗的方案。     

温肾化痰活血颗粒与氯米芬联用治疗PCOS所致不孕症的疗效观察

目的:观察温肾化痰活血颗粒与氯米芬联合应用治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效。方法:将80例多囊卵巢综合征所致不孕症患者根据其意愿,分为观察组(联合治疗组)、对照组(西药治疗组),每组40例。观察组应用温肾化痰活血颗粒与氯米芬促排卵并且在排卵后继续应用中药颗粒至月经来潮或者证实妊娠停药;对照组单用氯米芬促排卵。治疗3个月经周期后,比较两组治疗期间卵泡发育成熟率、卵泡发育成熟周期排卵前子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率。结果:观察组卵泡发育成熟率、卵泡发育成熟周期排卵前子宫内膜厚度、排卵率以及妊娠率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温肾化痰活血颗粒与氯米芬联合应用治疗多囊卵巢综合征(肾阳虚兼有痰湿血瘀型)所致不孕症的效果优于单用氯米芬治疗。     

右归丸对肾阳虚型不孕症患者卵泡发育及子宫内膜容受性的影响

目的观察右归丸对肾阳虚型不孕症患者卵泡发育及子宫内膜容受性的影响。方法采用前瞻性研究方法,将107例肾阳虚型不孕症患者随机分为2组,对照组53例给予西药克罗米芬治疗,观察组54例在对照组治疗方案基础上给予克罗米芬联合右归丸治疗,共治疗3个月经周期,比较2组临床效果、卵泡发育及子宫内膜容受性情况。结果观察组的总有效率、周期排卵率、单卵泡周期排卵率均显著高于对照组(P均0.05),但优势卵泡发育率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组的A型子宫内膜比率明显高于对照组(P0.05),子宫内膜厚度明显厚于对照组(P0.05),子宫动脉血流阻力指数明显低于对照组(P0.05)。结论右归丸对肾阳虚型不孕症患者卵泡发育及子宫容受性有积极影响,能够降低子宫动脉血流阻力,增加子宫内膜厚度,增强子宫内膜的容受性,为成功妊娠提供保障。     

助卵Ⅰ号汤合“天地人”扶阳灸治疗排卵障碍性不孕症30例

目的:观察助卵I号汤合"天地人"扶阳灸治疗排卵障碍性不孕症肾虚肝郁证的临床疗效。方法:将60例排卵障碍性不孕症肾虚肝郁证患者随机分为两组,治疗组30例予助卵I号汤合"天地人"扶阳灸治疗,对照组30例予克罗米芬治疗。对临床综合疗效、子宫内膜发育情况、最大卵泡直径、基础体温变化、中医症状积分及不良反应等进行综合疗效评价。结果:总有效率治疗组为80.00%,对照组为63.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后排卵率、BBT复常率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后的受孕率、中医症状积分及子宫内膜变化比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:助卵Ⅰ号汤合"天地人"扶阳灸治疗排卵障碍性不孕症有较好的疗效。     

补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕临床研究

目的：观察补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕的临床疗效。方法：选取 60 例肾阳虚型排卵障碍性不孕患者，按随机数字表法分为研究组和对照组各 30 例。对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗，研究组在对照组基础上联合补肾育子方治疗，2 组均治疗 3 个月。比较 2 组治疗前后中医证候评分、子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径，记录2 组生化妊娠率及临床妊娠率。结果：治疗后，2 组腰膝冷痛、倦怠乏力、畏寒肢冷、头晕耳鸣评分均较治疗前降低 （P＜ 0.05），研究组上述 4 项中医证候评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径均较治疗前增加（P＜0.05），研究组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径均比对照组增加更明显（P＜0.05）。治疗后，研究组生化妊娠率及临床妊娠率均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕，可改善患者的中医证候，促进其子宫内膜及排卵功能恢复，提高妊娠率。     

滋肾育胎丸联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症

〔摘 要〕 目的：研究排卵障碍性不孕症患者采用滋肾育胎丸联合氯米芬治疗的临床效果。方法：选取清远市中医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 60 例排卵障碍性不孕症患者。随机数字表法将其分为对照组与观察组,各 30 例。 对照组单用氯米芬口服治疗,观察组采用滋肾育胎丸联合氯米芬治疗,比较两种治疗方案用于临床治疗的效果。结果：观 察组患者的排卵率和临床妊娠率均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的子宫内膜厚度、卵 泡直径比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的子宫内膜厚度、卵泡直径均大于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的性激素水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的性激素水 平均有不同程度改善,且观察组的促黄体生成素、促卵泡生成素均低于对照组,雌二醇高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：临床上采用滋肾育胎丸联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的效果显著,可提高排卵率和临床妊娠率, 同时可促进子宫内膜和卵泡生长,改善性激素水平。