哮喘患儿中西医结合治疗前后肺功能和血清炎症指标变化分析

目的分析哮喘患儿中西医结合治疗(益气补肾止喘汤联合西药)前后肺功能和血清炎症指标变化。方法将本院2017年1月-2017年12月收治的94例哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与联合组,各47例。对照组采取常规西药治疗,联合组采取中西医结合治疗(益气补肾止喘汤联合西药),均连续治疗3个月。比较2组患儿临床疗效和治疗前、治疗后3个月肺功能指标和血清炎症指标的差异。记录2组患儿不良反应的发生情况。结果联合组治疗总有效率为95.74%,较对照组的74.47%明显升高(P 0.05)。2组患儿治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC较治疗前均显著升高,且联合组较对照组显著升高(均P 0.05)。2组患儿治疗后循环内皮细胞(CEC)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的水平较治疗前均显著降低,且联合组较对照组显著降低(均P 0.05)。结论哮喘患儿应用益气补肾止喘汤联合西药的中西医结合治疗方案能够有效改善患儿肺功能,降低血清炎症指标的浓度,减少气道损伤,改善临床症状。     

益气补肾活血中药对小儿哮喘ET-1、NO、CEC水平的影响

目的:探讨益气补肾活血中药对小儿哮喘ET-1、NO、CEC水平的影响。方法:选取哮喘患儿170例,随机分为对照组和观察组,分别给予常规西药和中药联合西药治疗,评价疗效。结果:治疗前两组患儿ET-1、NO、CEC水平差异均无统计学意义(P0.05);治疗5w后,观察组指标均低于对照组(P0.05)。20w后各随访40例,观察组指标显著低于对照组(P0.05)。结论:益气补肾活血中药可显著降低患儿ET-1、NO、CEC水平。     

益气补肾止喘汤联合西药治疗小儿哮喘临床观察

目的观察益气补肾止喘汤治疗小儿哮喘的临床效果。方法选取医院收治的60例小儿哮喘患儿进行研究,将其随机分为两组,对照组30例,采用常规西医治疗,观察组30例,在对照组基础上行益气补肾止喘汤治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗后,观察组各项肺功能指标均优于对照组(P 0. 05);且治疗后观察组血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、循环内皮细胞(CEC)水平均优于对照组(P0. 05);随访6个月,组间比较患儿呼吸道感染次数、哮喘发作次数、哮喘持续时间均存在明显差异(P 0. 05);两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论在常规西医治疗的基础上予以益气补肾止喘汤治疗小儿哮喘效果理想,可推广应用。     

益气补肾止喘汤联合西药治疗小儿哮喘疗效观察

目的:观察益气补肾止喘汤联合酮替酚治疗小儿哮喘(缓解期)的临床疗效。方法:108例哮喘患儿随机分为对照组和观察组,各59例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气补肾止喘汤辨证加减,观察治疗前后肺功能变化,记录呼吸道感染次数、哮喘发作次数以及持续时间等主要症状评分,并评估临床疗效。结果:总有效率观察组94.92%,对照组83.05%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后肺功能各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、FEV1占预测值百分比(FEV1%)显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后主要症状比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组主要症状评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气补肾止喘汤联合酮替芬治疗小儿哮喘,可减少哮喘发作次数,改善肺功能,临床疗效显著。     

益气补肾活血中药治疗小儿哮喘及对血中内皮素和一氧化氮的影响

目的：观察益气补肾活血中药对哮喘患儿血中内皮素－1（ET－1）、一氧化氮（NO）、循环内皮素细胞（CEC）含量的影响，探讨其对小儿哮喘的治疗作用。方法：200例哮喘患儿随机分为常规治疗组和加用中药组，分别在急性期、缓解期进行检测ET－1、NO、CEC，1年后两组各随访20例，观察哮喘的发作次数及ET－1、NO、CEC变化。结果：小儿哮喘急性期ET－1、NO、CEC明显增高。加用中药组血清ET－1、NO、CEC水平较常规治疗组显著下降（P＜0．01），发作次数明显减少。结论：益气补肾活血中药可降低小儿哮喘ET－1、NO、CEC水平，减少小儿哮喘的发作次数，从而提高小儿哮喘的治愈率。     

益气补肾止喘汤结合中医推拿对哮喘患儿PET、C-ACT评分的影响

目的：观察益气补肾止喘汤结合中医推拿对哮喘患儿正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography PET)、儿童哮喘控制测试(children-asthma control test, C-ACT)评分的影响。方法：选取太原市中医医院2021年1月至2022年12月收治的哮喘患儿104例,均符合小儿哮喘临床诊断标准,随机分成对照组和研究组,每组52例。对照组给予常规西药治疗,研究组给予益气补肾止喘汤结合中医推拿治疗。观察两组患儿治疗前后肺功能相关指标[1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)与FEV1/FVC]、正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography, PET)、C-ACT评分及临床症状消失时间、临床疗效。结果：研究组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为67.31%,研究组有效率为96.15%,两组有效率比较...     

益气补肾止喘汤联合常规西药治疗小儿哮喘临床研究

目的:观察益气补肾止喘汤联合常规西药治疗小儿哮喘的效果,与对患儿肺功能及气道反应指标的影响。方法:选择86例脾肾气虚型哮喘患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,2组患儿均给予常规西药治疗,观察组加予益气补肾止喘汤治疗。比较2组患儿的临床症状改善时间,治疗前后的炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞计数(NEUT)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)及中间呼气流量(MMF)]及气道反应指标[总呼吸气导下降35%所需的乙酰胆碱累积量(PD35)、反应阈值(Dmin)及传导率下降斜率(SGrs)]水平。结果:治疗后,观察组退热时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间及气促缓解时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P 0.01)。2组CRP、TNF-α、WBC及NEUT均较治疗前降低(P 0.05),观察组4项指标值均低于对照组(P 0.05)。治疗1个月、3个月时,2组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、MVV及MMF均较治疗前升高(P 0.05),观察组5项指标值均高于对照组(P 0.05)。2组PD35、Dmin及SGrs均较治疗前升高(P 0.05),观察组3项指标值均高于对照组(P 0.05)。结论:益气补肾止喘汤联合常规西药治疗脾肾气虚型哮喘患儿,可更为快速地改善哮喘患儿的临床症状,有效减轻气道损伤,提高肺功能,进一步提高疗效。     

益气补肾活血中药联合伏九天穴位贴敷治疗小儿哮喘

目的探究益气补肾活血中药联合伏九天穴位贴敷治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选择2014年3月—2016年3月期间来我院治疗的220例小儿哮喘患者,随机分为实验组和对照组,各110例。实验组患者采用益气补肾活血中药联合伏九天穴位贴敷的方案进行治疗,对照组患者仅给予益气补肾活血中药治疗。比较2组患者的临床疗效。结果经过治疗,实验组患者临床控制45例,显效50例,有效7例,无效8例,总有效率92.7%,显著高于对照组(总有效率为78.2%),差异有统计学意义(P0.05);治疗前,2组患者的ET-1、NO与CEC的水平以及中医证候积分差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月、12个月后,2组患者的ET-1、NO的水平以及中医证候积分均较治疗前显著降低(P0.05),但实验组患者的ET-1、NO的水平以及中医证候积分较对照组患者下降更为显著,差异有统计学意义(P0.05),2组患者的CEC水平较治疗前差异性较小(P0.05),且组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益气补肾活血中药联合伏九天穴位贴敷治疗方案可有效降低哮喘患儿的ET-1、NO水平,达到提高临床疗效的目的,具有较高临床价值高。     

止喘汤治疗64例支气管哮喘临床观察

目的：观察自拟止喘汤配合西药治疗支气管哮喘的疗效。方法：将126例支气管哮喘急性发作患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予西医常规治疗,治疗组则在此基础上服用自拟止喘汤,观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率高于对照组（P＆lt;0.05）,FEV1与FVC水平均优于对照组（P＆lt;0.05）。结论：止喘汤治疗支气管哮喘疗效显著。     

益气补肾止喘汤联合西药治疗小儿哮喘疗效研究

目的:探讨益气补肾止喘汤联合常规西医方法对小儿哮喘的干预效果。方法:选择我院进行哮喘治疗的小儿患者共124名,按照随机数字的方法分为两组,对照组和观察组,每个组62名患者,对照组患儿使用常规西医治疗方案,观察组患儿在对照组治疗方案基础上,使用益气补肾止喘汤进行治疗,对治疗的效果进行比较。结果:两组患儿在进行治疗后,肺功能指标,超敏C反应蛋白,白细胞介素-1β,肿瘤坏死因子-α,中医症状积分均出现了明显的改善,观察组的改善幅度高于对照组,数据差异具有统计学意义(P0.05),观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=6.180,P0.05),在为期半年的随访过程中,观察组患儿的呼吸道感染次数与哮喘发作次数均小于对照组患儿,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:使用益气补肾止喘汤联合常规西医方法对于小儿哮喘进行干预,可以提高治疗的效果,减少发作次数。     

益气补肾止喘汤联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效研究

目的:分析益气补肾止喘汤联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效及对患儿炎症因子、IgE水平的影响。方法:选择98例哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组49例哮喘患儿予以布地奈德雾化吸入,观察组49例哮喘患儿在此基础上予以益气补肾止喘汤治疗。观察两组临床疗效、临床症状改善时间、肺功能指标、血清因子、免疫功能指标。结果:对照组总有效率81.63%显著低于观察组总有效率95.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组退热时间、哮鸣音消失时间、气促缓解时间、白细胞介素-5、白细胞介素-4、白细胞介素-17、IgE均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组第1秒末用力呼气量、呼气峰流速百分比、肺活量、IgG、IgM均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:益气补肾止喘汤联合布地奈德可以改善患儿喘息、咳嗽等症状,有效抑制炎症反应,提高患儿免疫功能和肺功能,临床疗效较好。     

疏风益气汤联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效研究及对肺功能、气道炎症反应及复发率的影响

[目的] 探讨中药疏风益气汤联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效和对患者肺功能、气道炎症反应及复发率的影响。[方法] 选择石家庄市第二医院2018年3月—2020年3月收治的CVA患者120例,按照随机数字表法将120例患者分为两组,每组60例。对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1揿,每日2次;观察组在对照组基础上予以中药疏风益气汤口服,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后咳嗽评分、中医证候（次证）评分、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、FEV1占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）;并比较两组气道炎症指标：包括外周血嗜酸性粒细胞百分比（BER）、血清白细胞介素-5（IL-5）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）水平和痰液黏蛋白5AC（MUC5AC）含量;比较两组临床疗效和复发率。[结果] 治疗后观察组咳嗽频率、咳嗽程度评分均低于对照组（P<0.01）;咳痰、乏力、气短、自汗评分均低于对照组（P<0.01）;FEV1、PEF、FEV1/FVC均高于对照组（P<0.01）;BER、IL-5、ECP、MUC5AC均低于对照组（P<0.01）;临床疗效优于对照组（P<0.05）,治疗后6个月复发率低于对照组（P<0.05）,差异均有统计学意义。[结论] 疏风益气汤联合沙美特罗替卡可有效缓解症状,改善肺功能,抑制气道炎症反应,降低复发率,治疗CVA效果显著。     

止哮汤治疗支气管哮喘急性发作期临床研究

目的观察止哮汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将64例患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),治疗组口服止哮汤,对照组口服寒喘丸,疗程为2周,观察两组治疗后中医证候疗效、单项症状及肺功能变化。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.94%、93.55%,控显率分别为72.73%、70.97%,治疗组与对照组比较差异无统计学意义;治疗组在改善喉中哮鸣方面明显优于对照组,余症状无显著差异;两组治疗后FEV1、FEV1/FVC较治疗前均明显增加,治疗前后比较差异有统计学意义,组间比较无统计学意义。结论止哮汤治疗支气管哮喘急性发作期疗效显著,安全有效。     

益气化瘀补肾方血清对兔关节软骨细胞增殖与Caspase3/7酶活性的影响

目的观察益气化瘀补肾方含药血清对体外培养的兔关节软骨细胞增殖与Caspase3/7酶活性的影响。方法取兔的膝关节软骨,将软骨细胞分离传代后,取第三代细胞,用10μg/L的IL-1β诱导正常软骨细胞退变,制备益气化瘀补肾方含药血清作为干预措施。益气化瘀补肾方组分别加入IL-1β及不同溶度（5%,10%,20%）益气化瘀补肾方含药血清培养液,对照组分别加入IL-1β及不同溶度（5%,10%,20%）空白血清培养液,分别培养24h、48h后,采用MTT比色法检测软骨细胞增殖。另取对数生长期第三代软骨细胞分为4组：正常软骨细胞＋20%空白血清;正常软骨细胞＋20%益气化瘀补肾方含药血清;IL-1β诱导软骨细胞＋20%空白血清;IL-1β诱导软骨细胞＋20%益气化瘀补肾方含药血清。每组6个复孔,每孔100μl,各组分别用相应的血清培养24h、48h后进行检测,采用Caspase3/7试剂盒检测各组软骨细胞的Caspase3/7酶活性变化情况。结果不同浓度的益气化瘀补肾方血清均能拮抗IL-1β抑制软骨细胞增殖;与正常软骨细胞＋20%空白血清组比较,IL-1β诱导软骨细胞＋20%空白血清组Caspase3/7酶活性升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;与IL-1β诱导软骨细胞＋20%空白血清组比较,IL-1β诱导软骨细胞＋20%益气化瘀补肾方血清组Caspase3/7酶活性降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;正常软骨细胞＋20%益气化瘀补肾方血清组的Caspase3/7酶活性与正常软骨细胞＋20%空白血清组和IL-1β诱导软骨细胞＋20%益气化瘀补肾方血清组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论益气化瘀补肾方血清能拮抗IL-1β抑制软骨细胞增殖,下调软骨细胞Caspase3/7酶活性,从而抑制软骨细胞的凋亡。     

清热平喘汤联合西药治疗支气管哮喘急性期(热哮证)疗效及对促炎因子的影响

目的观察清热平喘汤联合西药治疗支气管哮喘急性期(热哮证)的临床疗效及对促炎因子的影响。方法选取86例哮喘急性期热哮证患者采用随机数字表法将其分成观察组与对照组各43例。对照组患者予布地奈德/福莫特罗吸入剂联合孟鲁司特钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用清热平喘汤,5 d为1个疗程,两组治疗2个疗程后观察临床疗效。比较两组治疗前后的主要症状评分、肺功能指标、哮喘控制测试量表(ACT)评分和促炎因子水平。结果观察组临床总有效率为88.37%,明显高于对照组的69.77%(P<0.05)。观察组治疗后3、5、10 d的咳嗽、咯痰、气喘、胸闷症状评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后ACT评分明显高于对照组,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论对哮喘热哮证患者采用清热平喘汤联合西药治疗,疗效良好,对改善患者临床症状、肺功能具有显著效果,可有效降低促炎因子水平。     

宣肺止喘汤在婴幼儿毛细支气管炎中的应用研究

目的：观察中药宣肺止喘汤对婴幼儿毛细支气管炎的临床作用。方法：将符合标准的80例患者按随机数字表法平均分为观察组和对照组。两组患者均采取西医常规处理,以抗生素、支气管扩张剂、抗过敏药及祛痰剂进行对症支持治疗。观察组加用中药宣肺止喘汤（炙麻黄、杏仁、生石膏、连翘、黄芩、鱼腥草、蒲公英、炒葶苈子、炒苏子、炒莱菔子、地龙、浙贝母、神曲、焦山楂、生甘草）随证加减治疗。观察患儿临床症状（咳嗽、憋喘、发热）、体征（哮鸣音、湿啰音）消失时间。记录患儿治疗后24 h、48 h和72 h的CS评分。于治疗结束3个月后随访,记录复发率。结果：观察组和对照组显效率分别为72.50%、45.00%,总有效率分别为97.50%、87.50%,复发率分别为7.69%、18.42%。组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿治疗后48 h和72 h的CS评分均少于对照组。组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿各项主要临床症状和体征的缓解时间均少于对照组。组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药宣肺止喘汤联合西医对症支持治疗,可有效改善毛细支气管炎患儿的临床症状、体征和肺功能,缩短疗程,降低近期复发率。     

补中益气汤加减联合西药治疗缓解期支气管哮喘34例

目的:探讨补中益气汤加减联合西药治疗支气管哮喘缓解期临床疗效。方法:将支气管哮喘缓解期患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用补中益气汤加减联合西药治疗,对照组采用西药治疗,比较两组治疗前后哮喘症状评分、肺功能、外周血嗜酸粒细胞的变化及不良反应。结果:治疗组在治疗后第5天、10天、15天时哮喘症状均较对照组同时期的明显降低(P0.05);治疗组治疗后肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)均较对照组同时期明显提高(P0.05);治疗后治疗组外周血嗜酸粒细胞水平明显低于对照组(P0.05)。结论:采用补中益气汤联合西药治疗支气管哮喘缓解期脾肺虚型,临床疗效较单纯西药疗效更佳。     

加减小青龙汤对老年外寒内饮型支气管哮喘患者的干预作用

目的:分析加减小青龙汤对老年外寒内饮型支气管哮喘患者的干预作用。方法:选取2015年3月至2017年2月海南省中医院收治的老年外寒内饮型支气管患者80例作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组采取西医常规治疗并予以氨茶碱片,观察组在对照组基础上加小青龙汤加减治疗。观察患者治疗前后的临床治疗效果,患者临床症状的积分变化及哮喘控制问卷6(ACQ)评分、哮喘生活治疗问卷(AQLQMAEKS)评分、肺功能等方面指标变化。疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》。结果:观察组总有效率为95. 00%,对照组总有效率为72. 50%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗前后中医证候积分及各单项症状积分(咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣、气短)的差值明显大于对照组(P 0. 05),治疗后各单项症状积分及中医证候总积分显著下降。观察组经治疗后AQCQ6及AQLQMARKS评分明显低于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)、最大呼气中段平均流速(MMEF)呈上升趋势,且观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、MMEF明显高于对照组(P 0. 05)。结论:加减小青龙汤治疗老年外寒内饮型支气管哮喘患者疗效确切,能显著改善患者中医临床症状及其肺功能。     

半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤对高血压患者内皮功能的影响

目的:探讨半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤对高血压患者内皮功能的影响。方法:选取2015年1月至2017年6月河西学院附属张掖人民医院收治的高血压患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤进行治疗,观察和比较治疗后2组患者的血管内皮因子一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平、疗效、血压以及中医证候积分情况。结果:治疗后,观察组患者治疗有效率为92. 50%,对照组患者的治疗有效率为72. 50%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组患者舒张压和收缩压均下降,且观察组舒张压和收缩压下降较对照组显著,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者的血管内皮因子NO水平升高,而ET-1水平下降,且观察组血管内皮因子水平的变化较对照组明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者中医证候积分均下降,且观察组中医证候积分下降较对照组显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤能显著升高高血压患者的血清NO水平、降低ET-1水平,有效降低患者血压,具有较好的临床效果。