井穴刺络放血疗法治疗中风意识障碍的机制探讨

刺络放血是一种传统中医治法,可治疗多种疾病。井穴为五俞穴之首,位于四肢末端,针感强烈,易于激发经气。井穴刺络放血在中风意识障碍的急救中发挥了一定的作用,古今中外的医家多有应用,疗效肯定。井穴刺络放血治疗中风神昏基于一定的中医理论基础,产生了一系列的治疗作用。从现代医学角度来说,指尖与大脑存在密切的联系,指尖放血通过多方面机制发挥改善脑代谢、保护脑组织等作用。井穴刺络放血操作简便、疗效确切在中风意识障碍的治疗中值得进一步研究、推广和应用。     

井穴刺络放血疗法的临床研究进展

井穴刺络放血疗法是中医传统的针灸疗法,对于多种疾病的疗效在临床得到充分证实,近年来得到国内外的广泛关注。多项研究表明井穴刺络放血疗法对脑部疾病如急性期缺血性脑卒中、脑卒中后遗症等;肢体经络疾病如类风湿关节炎、关节扭挫伤等;神经系统疾病如带状疱疹、帕金森病等,均有显著治疗作用。研究证明井穴刺络放血能清泻经络表里之热,对神经细胞可产生保护作用,改善脑血流和缺氧状态,改善局部血液循环、加速炎症渗出物和致痛物质的吸收,促进损伤组织修复,发挥镇痛效应。本文综合阐述井穴刺络放血疗法的临床研究进展,意在探索井穴刺络放血疗法更为广泛的适应症,从而促进其在临床更为广泛的应用。     

三焦经、胆经与植物神经的相关:基于井穴刺络学的观点

已知井穴刺络(即针刺井穴)对植物神经的异常紧张起抑制作用,作用部位在丘脑下部的植物神经中枢与脊髓侧角的交感神经中枢。井穴刺络可治疗各种疾病(主要是功能性疾病)。①井穴刺络可作用于植物神经之事实的发现:先曾对肩凝患者行两侧三焦经井穴刺络后,发现其荨麻疹痒止,以后对荨     

手十二井穴刺络放血对实验性脑缺血大鼠缺血区H+浓度影响的实验研究

手十二井穴刺络放血是中医传统的急救措施,可用于中风急救。多年来,我们对手十二井穴刺络放血急救中风进行了较系统的临床和实验研究[1],在确定其疗效的同时,对其作用的环节,影响因素及作用机理进行了研究。为了进一步从生化角度探明其作用机制,我们观察了手十二井穴刺络放血对实验性脑缺血大鼠缺血区H+浓度影响。现将实验结果报告如下。1　材料与方法1.1　实验动物及分组　10周龄wister大鼠,体重200～250g,雌雄不拘,由国家药物管理局天津药物研究院动物中心提供。购入后适应饲养观察1周,随机分为假手术组、模型组、手十二井穴刺络放血组。…     

井穴刺络放血对脑水肿干预效应的汇总分析

井穴刺络放血法古今临床应用广泛,疗效肯定,但应用于脑水肿的治疗文献报道较少,文章查阅近20年国内外文献,总结分析井穴刺络放血对各种疾病诱发的脑水肿的干预效应和中西医理论基础与效应机制,为井穴刺络放血疗法在脑病中的应用提供一定参考。     

“缪刺”新识

本文以《黄帝内经》缪刺诸论为研究主体,参合历代医家相关论述,对缪刺刺法、刺处、治疗病证等进行诠释分析,提出如下创新性认识：(1)缪刺之“缪”的本义为“异于经脉而刺（刺大络）”,而非“左右互刺”,“左右互刺”非缪刺必要操作;(2)缪刺的作用部位是被称为“气之大络”的人体“四末”,且四末之爪甲处并不等同于一般所认知的“井穴”;(3)缪刺可治疗危重之疾,而非仅局限于肌体痛症或疾病初起之轻症;(4)缪刺不等同于络刺。     

亚洲专家学者聚议放血疗法

第三届中国刺络放血学术研讨会暨首届亚洲刺络放血学术研讨会最近在中国广西南宁召开。在研讨会上,中国上海市针灸经络研究所刘立公、黄琴峰教授分别做了“中国古代刺血考”和“刺血疗法临床应用现代文献计量分析与评价”的学术报告,肯定了刺络放血的理论出处及现代应用和研究情况。中国天津中医药大学郭义教授、陈泽林副教授和王秀云教授分别做了“手十二井穴刺络放血急救中风的临床与实验研究”“国家标准针灸技术操作规范第三部分三棱针”“刺络放血在俄罗斯”的学术报告。中国广西中医学院壮医药学院的林辰院长做了“壮医药线点灸疗法”…     

井穴放血对中风72小时内患者临床症状的影响

目的观察手十二井穴刺络放血对中风发病72小时内患者的临床症状及神经功能恢复的影响。方法以50例中风发病72小时内的患者为观察对象,随机分为刺络组与对照组,两组均进行正常治疗,刺络组另加十二井穴刺络放血。结果治疗组和对照组的临床症状及功能的恢复总有效率分别96%和84%,并且有显著性差异（P〈0.05）。结论十二井穴刺络放血对中风发病72小时内患者的临床症状及神经功能恢复有明显作用。     

刺络放血加拔罐疗法治疗急症举隅

<正>刺络放血疗法和拔罐疗法在临床上使用很广,具有驱邪外出、活血通络等作用。刺络放血法用在指尖(趾尖)井穴、静脉搏动等处,能较快放出瘀血浊气,从而达到治疗疾病的目的。但某些位于肌肉丰满处的穴位,在这些地方进行刺络疗法刺破表面或是尽力刺破深处脉络,血液也不易渗出,治疗效果不佳。故在临床上将拔罐疗法与刺络放血疗法结合,在刺络放血处拔罐,利用空气负压使血液尽快流出,起到治疗效果。文中选取刺     

十二井穴刺络放血治疗糖尿病周围神经病60例

目的观察十二井穴刺络放血治疗糖尿病周围神经病的临床疗效。方法将60例糖尿病周围神经病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采取十二井穴刺络放血的方法,隔日1次,对照组口服弥可保。2组均30 d为1个疗程。疗程结束进行疗效判定。结果治疗组总有效率86.67%,对照组为73.33%。经统计学分析两组有显著性差异(P0.05)。结论十二井穴刺络放血治疗糖尿病周围神经病,疗效显著,方便廉价,值得推广。     

针刺井穴治疗血管性痴呆的特异性研究

目的选用不同井穴治疗血管性痴呆(VD),观察其疗效及差异。方法选取合格受试患者140例,按入院顺序,随机纳入井穴组、药物组和非经穴组,并给予相应处理,针刺治疗每次留针30 min,留针期间每10 min行针1次,每日治疗1次,连续10次为1个疗程,共治疗2个疗程;药物选用茴拉西坦0.2 g/次,口服,每日3次,连服20 d。治疗前后均接受MMSE、ADL量表积分评定及TCD检查。结果治疗后十二井穴各组在改善MMSE、ADL与脑血管平均血流速度上均优于非经穴组(P<0.05)。与药物组比较,在改善MMSE评分疗效上商阳组、少冲组、中冲组、至阴组、大敦组有统计学差异(P<0.05);在改善ADL评分效果上,少冲组、中冲组与其他井穴组比较效果更明显(P<0.05);在改善各条脑血管平均流速效果上,少冲组、中冲组及大敦组均有7条以上脑血管平均流速改善幅度大于药物组。结论不同井穴治疗VD效果有一定的差异性,手少阴心经井穴少冲穴和手厥阴心包经井穴中冲穴疗效较为优越。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛临床观察

目的观察针刺结合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法将30例脑卒中上肢痉挛患者随机分为两组,每组15例,治疗组给予针刺井穴及自拟的上解痉穴,在上肢痉挛即刻缓解的基础上进行康复训练,对照组单纯给予康复训练治疗。两组分别于治疗前、1个月后采用肌张力评分法（改良Ashworth）、上肢的Fugl-Meyer评定法评定。结果治疗组在改善上肢肌张力水平及上肢运动功能方面优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论针刺井穴及自拟的上解痉穴对于脑卒中后上肢痉挛有即刻解痉作用,在此基础上进行康复训练,提高了康复训练的疗效。     

《针灸大成》中尺泽穴临床应用探析

《针灸大成》记载,尺泽穴为手太阴肺经合穴,既有肺经腧穴的共性,又有五输穴合穴的特性,具有养阴润肺、清泄肺热、条畅气机、化痰止咳平喘、疏经活络、通络止痛、止血等功效,常用于治疗肺系疾病、肢体经脉痛证、脾胃疾病、神志病及小儿慢惊风等。取穴方法,既可单独使用,也可辨证配伍其他穴位。治疗小儿慢惊风时,单独使用此穴即可见效。治疗肺系疾病时,多配本经的列缺、经渠、鱼际等穴。治疗肘臂拘挛时,常以局部取穴为主,配伍曲池、合谷等穴。治疗脾胃疾病时,根据循经取穴,配伍足三里、三阴交、太白等穴。操作手法上,强调补泻手法的运用,尺泽穴为肺经合穴,经脉气血汇聚之处,五行属水,临床上多采用强刺激泻法以清泄肺热,和胃理气。     

脉诊在针刺治疗中的现状及研究进展

脉诊是中医诊断中的重要手段,针刺是中医治疗里的重要方法,为了解脉诊在近代针刺治疗中的运用情况,并了解近代临床针刺运用脉诊的适应范围及临床意义,检索“针刺+脉诊”相关文献后发现近代针刺治疗中配合诊脉的文献较少,然而诊脉对临床针刺的指导意义有理论依据可循,脉诊对针刺得气的重要性确有依据,脉诊指导针刺的原则多源于《黄帝内经》,针刺运用的脉法丰富多样,未涉及临床实践内容的文献占近1/3;针刺治疗配合诊脉有理论依据并具有临床意义,目前现代针刺治疗中诊脉不受重视是事实,《灵枢·九针十二原》所言之“凡将用针,必先诊脉”,是目前中医传承中被忽视的珍贵内容,亟需继续传承发展,利用现代科研技术与先进的设备,期望可促进脉诊的中医科学研究。     

井穴三棱针点刺治疗急性期Bell's面瘫临床观察

目的观察井穴三棱针点刺出血治疗急性期Bell’s面瘫的临床疗效。方法选取Bell’s面瘫患者60例,按随机分组原则分为观察组和对照组,每组30例。两组患者入院后均采取Bell’s面瘫常规中西结合治疗方法,观察组结合井穴三棱针点刺出血法,观察两组H-B评分、瞬目反射R波长。结果观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为90.0%,观察组总有效率高于对照组(P0.05)。两组治疗后H-B评分均明显高于治疗前(P0.05)。观察组第1疗程、第2疗程结束后H-B评分均明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后瞬目反射R1、R2波长明显高于治疗前(P0.05);观察组治疗后R1波长均明显高于对照组(P0.05),而R2波长在第1疗程治疗结束后明显高于对照组(P0.05),但第2疗程结束后与对照组相当(P0.05)。结论在Bell’s面瘫治疗过程中加入井穴三棱针点刺放血,可有效提高Bell’s面瘫的治疗效果,促进其面神经功能的恢复。     

冮顺奎针罐发汗开玄府治疗疑难杂病

针罐发汗开玄府是冮顺奎家传特色疗法,玄府乃人体至微至小的结构,"玄府者,无物不有,人之脏腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙,至于世之万物,尽皆有之,乃气出人升降之道路门户也"。运用毫针、梅花针等针刺穴位、经络皮部、病变部位皮肤、腠理、玄府配合拔罐,发汗,开通玄府既可保健,亦可治疗,尤其是疑难杂病,例如:Meige综合征、糖尿病肾病合并慢性肾衰竭、强直性脊柱炎等,临床疗效良好。     

针灸对抗衰老的作用

针灸是我国传统医学文化的瑰宝,随着现代医疗技术的发展,针灸配合现代技术,结合人体的穴位以及操作技术,逐渐成为一门可以治疗多种疾病的医学治疗手段。针灸在治疗人衰老方面具有一定的作用,结合相关研究,对针灸对抗衰老进行探讨和分析。     

Influences of electro-acupuncture at related jing-well points in rats with vascular dementia

[OBJECTIVE]:To observe the effects of electro-acupuncture (EA) at related Jing-well Points (HT 9,PC 9,KI 1 and LU 11) in rats with vascular dementia (VD) and discuss the relative mechanism.[METHODS]:A randomized controlled animal experiment was designed.A total of 104 rats were involved in the present study and divided randomly into 4 groups:sham-operation group,model group,Jing-well Points group,and medication group.The VD model was established according to the modified 4-vessel occlusion (4-VO) method.VD rats in the Jing-well Points group were treated by EA at the related Jing-well Points (HT 9,PC 9,KI 1and LU 11) while those in the medication group were treated with nimotop.The step-down avoidance test was performed before and after treatment in all rats.Latency and error frequency indexed memory function were recorded.Nitric oxide (NO) levels and superoxide dismutase (SOD) activity in both cerebral tissue and serum were detected after the treatment course.[RESULTS]:A total of 42 rats were included in the final analysis.Compared with the model group,the latency in the Jing-well Points group was significantly prolonged (P＜0.01) and the error frequency was significantly decreased (P＜0.05) after therapy;the decrease in NO levels in both brain tissue and serum was significant (P＜0.05 and P＜0.01,respectively);and the increase in SOD activity was also significant (P＜0.01).There was no significant difference in latency,error frequency,NO levels and SOD activity between the Jing-well Points group and medication group.[CONCLUSION]:EA at related Jing-well Points can remarkably improve memory impairment in VD rats.Moreover,decreasing the overproduction of NO and strengthening the ability of eliminating free radicals may provide therapeutic potential for the treatment of VD.     

中医“气”的思维对针刺治疗的指导作用

气机失常是人体疾病产生的根本原因。针刺重在调气,调气后通常会出现"效之信,若风之吹云"和"痛虽不随针,病必衰去"两种情况。特别是在"治未病"中针刺调气可发挥关键作用。在诊断过程中,通过察色、审形、望舌、诊脉等手段感知人体内的气机活动,准确诊断人体气机失衡之处。在治疗上,通过针刺来调节厥逆、阻滞、陷下等不平之气,使得气血趋于平和,以达到调整人体阴阳平衡的目的,从而实现人体内外环境的动态平衡。     

健康人十二井穴皮肤温度差异的比较

目的:通过测量健康人体十二井穴体表温度,探讨井穴温度的高低与其所属经脉气血盛衰的关系,旨在为针灸临床提供参考。方法:选择26名年龄在23~31岁的健康青年为受试对象,规定时间和地点,在严格控制各种影响因素的环境中,用红外测温仪分别对其十二井穴进行测量。每穴连续测量3次,最后求得平均值,将所得数据进行统计学处理和分析。结果:人体十二井穴体表温度的范围为(28.81±3.64)~(31.70±3.46)℃;六对阴阳表里经井穴温度对比,只有足少阴肾经与足太阳膀胱经井穴温度差异有统计学意义(P<0.05);六阴经井穴和六阳经井穴温度对比,差异有统计学意义(P<0.01),六阴经井穴温度高于六阳经井穴温度;上肢井穴温度与下肢井穴温度对比,差异有统计学意义(P<0.01),上肢井穴温度高于下肢井穴温度;左侧经脉井穴温度和右侧经脉井穴温度对比,右侧阳经井穴温度高于左侧阳经井穴温度(P<0.01)。结论:在生理状态下,人体十二井穴的体表温度低于腋下体温;阴经井穴温度高于阳经井穴温度,上肢井穴温度高于下肢井穴温度,右侧经脉井穴温度高于左侧经脉井穴温度。这种各部位井穴正常体表温度之间的差异与其所属经脉气血盛衰有一定关系,因而对于临床诊断经络、脏腑疾病具有一定的参考价值。