银杏达莫注射液配合贴补治外伤性鼓膜穿孔疗效

目的：银杏达莫注射液静滴配合鸡蛋膜贴补获得外伤性鼓膜穿孔疗效。方法：136例（4．OOmm〉直径〉1．5mm）外伤性鼓膜穿孔者,随机分为治疗组（91例）和对照组（45例）,对照组采用干燥疗法,治疗组采用银杏迭莫注射液30ml加液静滴,qd,共两周,同时用鸡蛋膜贴补处理穿孔,经过3个月时间,对比两组治疗效果。结果：治疗组穿孔愈合76耳（83．52％）,有效5耳（5．49％）,总有效81耳（90．11％）;对照组穿孔愈合24耳（53．33％）,有效4耳（8．89％）,总有效28耳（62．22％）,两组比较有统计学差异,P〈0．05。结论：银杏达莫注射液配合鸡蛋膜贴补处理外伤性鼓膜穿孔,会明显促进穿孔愈合。     

氯霉素浸泡蛋膜桥修复外伤性鼓膜穿孔2例

目的探讨应用酒精和氯霉素溶液浸泡部分去壳鲜蛋的蛋膜桥修复外伤性鼓膜穿孔预防继发感染的可行性。方法将健康鲜鸡蛋粗端去壳3cm2浸入75％酒精中1h，再浸入生理盐水氯霉素液中30min。取蛋膜将膜外面与5mm厚之明胶海绵用去壳端蛋清粘合成贴补片行蛋膜海绵桥贴补补疗法修复治疗外伤性鼓膜穿孔2例。结果去壳鲜蛋以酒精、氯霉素液浸泡后渗入蛋内而充分消毒灭菌，经取膜修复2例外伤性鼓膜穿孔，据观察渗入蛋内低浓度酒精没引起蛋白变性，其支架、营养、粘贴、生物膜活性无损，本文2例治愈，缩短了穿孔愈合时间。结论酒精、氯化钠、氯霉素液浸泡部分剥壳鲜蛋取膜修复外性鼓膜穿孔尚未见文献报道，它为预防贴膜继发感染开拓一条新途径。     

外伤性鼓膜穿孔80例临床疗效分析

外伤性鼓膜穿孔是常见多发病．正确处理是获得鼓膜穿孔封闭及保护听力的基础。我科从1995年2月～1997年5月在门诊，采用刺激贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔80例，取得满意效果。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：全组病例都具有典型的外伤史、听力损失及体征。80例中男3O例3O耳，女50例50耳。年龄15～58岁，平均年龄36．5岁。右侧ZO耳．左侧6O耳。全组病程，最短者为1天，最长者为20天。受伤方式：60例（60耳）为掌击伤；15例（15耳）为暴震伤；5例（5耳）针刺戮伤。鼓膜穿孔部位：紧张部中央性穿孔63（63耳）；后下象限边缘性穿孔12例（12…     

鼓膜照相在外伤性鼓膜穿孔诊断中应用

目的：通过对鼓膜穿孔的照相认定鼓膜穿孔是否为外伤性，外伤性鼓膜穿孔在临床诊断及司法鉴定中有重要意义。方法：对鼓膜穿孔利用耳内窥镜及图文工作站进行鼓膜照相。结果：外伤性鼓膜穿孔多位于紧张部，呈裂隙样、三角形及不规则形，穿孔边缘外翻并呈锐角，有血痂形成。结论：鼓膜照相能明确鼓膜穿孔形态特点，为外伤性鼓膜穿孔提供诊断依据。     

用当归薄片修补鼓膜穿孔97耳

目的:观察当归薄片修补鼓膜穿孔效果。方法:当归生药在无菌条件下浸泡加工成约1mm左右厚的薄片,贴敷修补鼓膜。结果:外伤性穿孔全部封孔。中、小型穿孔封孔率95.9%;大型穿孔可经几次修补,封孔率88.8%;特大型穿孔无效。结论:当归薄片为理想的鼓膜生长支架,能加速鼓膜穿孔愈合。     

自制鼓膜再生液治疗鼓膜穿孔68例

鼓膜穿孔多由外伤 ,急、慢性中耳炎所致 ,是耳鼻咽喉科常见病、多发病。传统的治疗方法多为手术修补。笔者于 1996～20 0 0年 4年间 ,用自制的纯中药制剂鼓膜再生液滴耳治疗鼓膜穿孔以替代手术修补 ,共治疗患者 6 8例。取得较好的临床效果 ,现报告如下。临床资料　 6 8例鼓膜穿孔均为门诊患者。男 45例 ,女 2 3例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 38岁。左耳 41例 ,右耳 2 7例。病因 :外伤性鼓膜穿孔 36例 ;急性中耳炎的鼓膜穿孔 18例 ;慢性中耳炎 (流脓在 3个月以上者 )的鼓膜穿孔 14例。病程 :7天～ 4年 ,平均 2年。全部病例均为鼓膜紧张部穿孔。…     

神经生长因子棉片治疗外伤性鼓膜穿孔30例

神经生长因子近年来被临床上用于治疗神经损伤和神经系统疾病，但将其用于外伤性鼓膜穿孔尚未见文献报道。笔者自１９９６年１月始将其用于治疗３０例外伤性鼓膜穿孔患者，取得了良好的治疗效果，现报告如下。一般资料３０例中男性１８例，女性１２例；年龄１０～５９岁；...     

贴补法治疗外伤性耳膜穿孔动态观察

耳膜菲薄外力作用极易使穿孔，穿孔后上皮组织移行生长在鼓膜穿孔愈合过程中起决定性作用不论用何种方法都要解决好如何加速鼓膜穿孔缘上皮组织移行的问题，以促进其穿孔尽快愈合，恢复鼓膜的完整性增进听力。传统的贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔多采用蛋衣起生物支架作用，疗效肯定。但在治疗过程中没法观察耳膜生长修复的过程，在拆除贴补膜时，不能判断耳膜是否完全愈合。存在一定不足，为此我们在这方面做一点工作。     

经颅手术修补外伤性脑脊液漏的临床效果

目的：探讨经颅手术修补外伤性脑脊液漏的临床效果。方法：外伤性脑脊液漏患者40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例，治疗组采用经颅手术修补治疗，对照组采用经蝶手术修补治疗。结果：治疗组无死亡，对照组死亡2例，治疗组的死亡率明显低于对照组，站比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的停止脑脊液漏时间明显少于对照组，对比差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论：经颅手术修补外伤性脑脊液漏能取得比较好的效果，但是要积极进行围手术期观察，预防并发症。     

耳内窥镜下湿润烧伤膏棉片治疗外伤性鼓膜穿孔225例观察

<正>外伤性鼓膜穿孔是耳鼻喉门诊经常遇到的病例,我院耳鼻喉门诊2008年7月~2013年7月收治225例外伤性鼓膜穿孔,现报道于下。1资料与方法 225例患者均为单侧外伤性鼓膜穿孔,男性87例,女性138例,年龄12~65岁,左耳183例,右耳42例,掌掴伤200例,鞭炮震伤19例,烧烤串签子扎伤1例,挖耳勺挖伤4例,肘击伤1例,     

中西结合治疗外伤性鼓膜穿孔40例

目的:分析中西结合治疗外伤性鼓膜穿孔的临床效果。方法:对我院耳鼻喉科门诊40例外伤性鼓膜穿孔患者采用中西结合方法,即口服复方丹参片联合耳内镜下鼓膜贴补术及微波照射,对其鼓膜穿孔愈合情况进行观察。结果:40例外伤性鼓膜穿孔于4周后复诊,鼓膜穿孔均愈合,其中一例术后1周洗头时耳内进入污水,导致鼓膜感染,加用抗菌药治疗,耳内干燥后重新贴补,亦于4周后愈合,愈合率为100%。结论:中西结合治疗外伤性行鼓膜穿孔愈合率高,且方法简便,有较好的临床应用价值。     

血竭贴补治疗外伤性鼓膜穿孔53例

目的:观察中药血竭贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法:外伤性鼓膜穿孔患者53例,用浸有中药血竭的薄棉片贴附于外伤性鼓膜穿孔处,每天早晚各滴4%酒精硼酸甘油1次,保持贴补棉片湿润。治疗1个月。结果:治愈50例,无效3例,总有效率为94.34%。结论:血竭贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔,操作简单安全,无副作用,恢复快,经济廉价,疗效满意。     

鼻内镜下自体脂肪鼓膜修补与颞肌筋膜鼓膜修补的疗效研究

目的：探讨鼻内镜下自体脂肪鼓膜修补与颞肌筋膜鼓膜修补的临床疗效,总结：分析两种移植材料的优缺点。方法：回顾性分析2003年6月至2008年6月间127例（139耳）行自体脂肪鼓膜修补与颞肌筋膜鼓膜修补患者的临床资料,观察不同大小鼓膜穿孔的愈合情况。结果全部患者随访时间超过6个月,总愈合率为90.6%（126/139）,其中较大穿孔（直径〉3mm）颞肌筋膜修补的愈合率明显高于自体脂肪修补,小穿孔（直径〈3mm）两者的愈合率相当。结论：自体脂肪鼓膜修补术是一种简便、安全、有效的方法,对鼓膜小穿孔患者有较好的疗效。颞肌筋膜鼓膜修补尤适用于大穿孔患者。     

外伤性鼓膜穿孔自愈观察

目的：观察鼓膜外伤性穿孔后的自然愈合情况及穿孔部位对穿孔愈合的影响。方法：以放大电耳镜观察57例外伤性鼓膜穿孔的自然愈合情况，连续8周。结果：57例鼓膜外伤患者中有48例穿孔愈合；9例未愈(其中伤及脐部的7例穿孔均未愈)。结论：外伤性鼓膜穿孔大多能自行愈合，但伤及脐部的穿孔则难以愈合。     

血竭贴补联合重组人表皮生长因子治疗外伤性鼓膜穿孔30例

目的:观察血竭贴补联合重组人表皮生长因子治疗外伤性鼓膜穿孔的临床疗效。方法:选取外伤性鼓膜中、小穿孔患者60例,随机分为生长因子组和血竭贴补组,每组30例。生长因子组给予重组人表皮生长因子喷剂治疗,血竭贴补组在生长因子组的基础上给予浸有中药血竭的薄棉片贴附于外伤性鼓膜穿孔处治疗。结果:血竭贴补组穿孔愈合时间优于生长因子组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血竭贴补联合重组人表皮生长因子治疗外伤性鼓膜穿孔疗效显著,能够促进鼓膜穿孔更快愈合。     

加减通窍活血汤临床应用举隅

加减通窍活血汤临床应用举隅湖南省安化县人民医院（４１３５００）吴协兵通窍活血汤出自清·王清任《医林改错》此方由赤芍、川芎、红花、桃仁、老葱、红枣、麝香、黄酒组成，。主治头面瘀阻诸症。笔者常用此方随证加减，治疗现代医学谓之外伤性鼓膜穿孔、脑栓塞、脑外伤...     

耳内镜下内外植法鼓膜修补术30例临床观察

目的：探讨耳内镜下内外植法鼓膜修补术的临床疗效。方法：观察我院收治的鼓膜修补术60例患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同将其分为观察组（采用耳内镜下内外植法鼓膜修补术治疗）和对照组（采用显微镜下夹层法鼓膜修补术治疗）各30例，分析比较两组的治疗效果。结果：术后3个月进行复查，观察组患者鼓膜愈合率与对照组相比无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者术后复发率与对照组相比无统计学意义（P〉0．05）；观察组鼓膜内陷发生1例1耳，对照组5例7耳，两组的鼓膜内陷发生率有明显差异，有统计学意义（P〈0．05）。结论：耳内镜下内外植法的鼓膜内陷发生率小于显微镜下夹层法，适用于治疗边缘性鼓膜穿孔。     

耳内窥镜下诊治大型外伤性鼓膜穿孔

外伤性鼓膜穿孔多可自愈，但有部分穿孔面积较大者可遗留永久穿孔。为了促进穿孔愈合，避免遗留永久穿孔，我科对穿孔面积较大及穿孔边缘有卷曲者，应硝2．7毫米直径耳内窥镜（0度，30度）下周边进行抚平，贴补明胶海绵搭桥，取得了满意的效果，现报告如下。     

外伤性膈疝9例诊治体会

目的：探讨外伤性膈疝的诊治方法。方法：回顾性分析自1997年2月至2008年9月我院收治的9例外伤性膈疝病人，发生原因为闭合性损伤7例（7／9），开放性损伤2例（2／9）。8例（8／9）病人合并其他脏器损伤。9例全部采用手术治疗，剖腹探查7例，剖胸术1例，剖腹后剖胸术1例。结果：术前确诊6例（6／9），剖腹探查发现3例。本组9例全部治愈，无手术死亡。结论：外伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗。剖腹探查是绝大多数急性膈疝病人首选的手术方式。胸部X线检查最具诊断价值。早期诊断，尽早手术修补膈肌裂口，及时、正确地处理合并脏器伤是提高治愈率，降低病死率的关键。     

中药贴补治疗外伤性鼓膜穿孔20例

目的观察中药贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法用浸有中药龙血竭棉片贴附于鼓膜穿孔处,保持棉片潮湿,清洁。结果观察20例,治愈19例,总有效率95%。结论中药贴补治疗外伤性鼓膜穿孔,安全经济,操作简单,不影响工作,不耽误学习,无创伤,恢复快,疗效满意。