中药塌渍配合红外线联合美施康定治疗中重度癌性疼痛的临床观察

目的：观察自制中药塌渍配合红外线照射联合关施康定治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法：将经病理、细胞学检查确诊的癌痛患者60例随机分为治疗组30例和对照组30例。两组均按滴定剂量给予美施康定治疗,治疗组加用自制中药塌渍及红外线局部照射治疗。两组均以15天为1个疗程,观察两组止痛效果、治疗前后吗啡缓释片用量变化以及卡氏评分变化情况。结果：两组间疼痛治疗显效率有显著性差异（P〈0．05）,总有效率无显著性差异（P〉0．05）;治疗组止痛疗效优于对照组,两组治疗前后疼痛评分的比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组美施康定增加比例低于对照组（P〈0．05）;两组治疗前后卡氏评分变化情况的比较,治疗组用药后与用药前比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：自制中药塌渍配合红外线治疗癌性疼痛,可明显缓解疼痛,减少吗啡使用量,提高患者生存质量。     

冰黄寄奴散外敷治疗癌性疼痛35例疗效观察

目的：观察冰黄寄奴散外敷对癌性疼痛的镇痛作用。方法：将70例癌性疼痛患者随机分为2组各35例。对照组采用WHO三阶梯止痛法，治疗组在癌痛第1阶梯仅用中药冰黄寄奴散（由冰片、黄柏、刘寄奴等中药组成）外敷止痛，第2、3阶梯采用冰黄寄奴散与2、3阶梯止痛西药联用。比较2组治疗后疼痛程度、生活质量改善情况，并观察2组治疗的不良反应情况。结果：治疗组止痛总有效率明显高于对照组，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗后治疗组生活质量评分增幅大于对照组，但2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；单用冰黄寄奴散外敷未发现其副作用，冰黄寄奴散与止痛西药联用未增加西药副作用。结论：冰黄寄奴散外敷具有良好的镇痛效果及低副作用，与2、3阶梯止痛西药联用，能增强止痛效果。     

针药结合治疗急性痛风性关节炎41例疗效观察

目的：观察针药结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将71例患者随机分为2组。治疗组41例采用毫针刺法（以行间、大榷、解溪、太白、太溪、丘墟、三阴交、阴陵泉为主穴）结合中药内服治疗；对照组30例单纯中药内服，观察2组总体临床疗效、止痛效果及对血尿酸的调整作用。结果：总有效率治疗组为90．2％，对照组为70．0％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后平均疼痛积分和血尿酸值均明显下降，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗后2组平均疼痛积分和血尿酸值比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：针药结合治疗急性痛风性关节炎，在总体疗效、止痛效果及改善血尿酸方面，均较单纯内服中药具有明显优势，值得临床推广。     

"抗癌止痛胶囊"治疗癌症疼痛89例临床观察

目的：观察抗癌止痛胶囊治疗癌症疼痛的镇痛效果及临床疗效。方法：将169例癌症患者随机分为治疗组89例，对照组80例，分别给予抗癌止痛胶囊、强病定片，进行一次性镇痛及连续性7天镇痛疗效观察。结果：治疗组镇痛显效率、总有效率分别为62．9％、80．9％，时照组分别为43．6％、65．0％；治疗组对轻、中、重度疼痛的显效率分别为57．1％、72．7％、44．4％，总有效率依次为85．7％、85．5％、70．4％；而对照组显效率分别为50．0％、54．0％、29．2％，总有效率依次为66．7％、68．0％、58.3％；治疗组不良反应发生率为2．2％．而对照组为15．0％。治疗组镇痛显效率和总有效率，时中度疼痛的显效率及总有效率及治疗前后疼痛强度差（PID）均优于对照组，差异具有显著性（P〈0．05或P〈0．01），而不良反应发生率低于对照组。差异具有极显著性（P〈0．01）。结论：抗癌止痛胶囊对癌症疼痛具有较好临床疗效。     

食道通口服液改善食管癌食道梗阻患者生存质量的临床研究

目的：观察食道通口服液对食管癌食道梗阻患者近期疗效、生存质量及疼痛和体重方面的影响。方法：将254例食管癌食道梗阻患者随机分为治疗组和对照组。其中对照组122例，抗感染、支持，止痛等西医常规治疗：治疗组132例，在西医常规治疗、的基础上给予食道通口服液口服，2组均连续治疗2周。观察治疗前后患者的近期疗效、生存质量评分及疼痛和体重。结果：近期疗效治疗组总有效率为90．91％，高于对照组的26．23％，差异有统计学意义（P〈0．05）。Kamofsky评分好转稳定率两组比较差异有显著性（p〈0．01）。治疗组治疗前后比较，疼痛程度明显改善，差异有显著性（P〈0．01）。体重变化前后比较两组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论：食道通口服液既能抗癌症恶病质，又能缓解肿瘤晚期患者的疼痛，有效地改善食管癌食道梗阻患者的生存质量。     

中药耳穴穴位注射缓解癌痛的临床观察

目的：观察耳穴穴位注射野木瓜注射液（IS）治疗中重度癌痛的临床疗效。方法：将152例患者随机分为2组,治疗组予IS耳穴穴位注射联合奥施康定口服治疗,对照组予奥施康定口服治疗,观察2组镇痛缓解率、起效时间、镇痛维持时间,填写简明疼痛调查表（BPQ）。结果：2组中度及以上缓解率、总体缓解率分别比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）;2组各程度疼痛镇痛药用量比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组平均镇痛起效时间和平均镇痛维持时间分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后在日常生活、情绪、行走能力、睡眠、生活乐趣及总积分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗后在日常生活、情绪、睡眠、生活乐趣及总积分分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：耳穴穴位注射IS治疗癌痛有较好的临床疗效,安全性高,配合奥施康定治疗,镇痛起效时间更快,镇痛维持时间更长;减少了奥施康定剂量,不良反应更少,进一步改善了患者生活质量。     

加味香砂六君子汤配合芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛60例疗效观察

目的：观察加味香砂六君子汤配合芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的临床疗效。方法：将124例晚期癌痛患者随机分为2组。对照组63例，采用芬太尼透皮贴荆治疗；治疗组61例，在对照组治疗基础上加服加味香砂六君子汤（处方：木香、砂仁、白术、陈皮、姜半夏、党参、决明子、茯苓、甘草、黄芪）。疗程为15天。主要观察疼痛缓解度及缓解率、生活质量评分及不良反应等指标。结果：疼痛缓解率治疗组和对照组分别为98．3％和95．0％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组疼痛程度均明显减轻，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后2组生活质量均有明显改善，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；其中治疗组食欲、睡眠、精神状态方面较对照组改善更明显（P〈0．05）。而且治疗组便秘、恶心等不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：加味香砂六君子汤可增强芬太尼透皮贴荆的止痛疗效，并可减轻其不良反应，提高患者生活质量。     

四黄散外敷联合三阶梯止痛法治疗癌痛26例疗效观察

目的：观察四黄散外敷联合三阶梯止痛法治疗癌痛的临床疗效与安全性。方法：将54例癌痛患者随机分为2组。对照组28例使用三阶梯止痛药物治疗,治疗组26例在对照组治疗的基础上加用四黄散外敷联合治疗,比较2组的止痛效果及不良反应发生率。结果：治疗后2组患者的疼痛均得到有效缓解,但治疗组疼痛疗效显效率为53．8％,明显优于对照组（21．4％）,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组疼痛评分比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组便秘发生率（23．1％）明显低于对照组（46．4％）,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：四黄散外敷联合三阶梯止痛法治疗癌痛,不仅可增强止痛效果,使患者疼痛得到良好控制,而且可降低便秘发生率,值得在临床上推广应用。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎36例观察

目的：观察治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：对照组32例口服美洛昔康，疼痛控制后改为别嘌呤醇治疗；治疗组36例在与对照组治疗相同的基础上加服清热解毒、祛湿化浊中药治疗。结果：总有效率治疗组92．2％，对照组78．1％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组关节肿胀、疼痛、发热、活动受限及血尿酸的改善均优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗急性痛风性关节炎有较好疗效。     

中西医结合治疗转移性骨肿瘤58例

目的：探讨帕米膦酸二钠（奥托康）配合中医药治疗对转移性骨肿瘤的疗效。方法：对2007午5月～2008年4月住院和门诊的58例转移性骨肿瘤患者，用帕米膦酸二钠配合中医药治疗，观察其疗效及毒副作用。结果：用帕米膦酸二钠配合中医药治疗转移性骨肿瘤患者58例，止痛有效率为81．03％，活动能力改善率74．51％，主要毒副反应为发热及感冒样症状。结论：帕米膦酸二钠配合中医药治疗转移性骨肿瘤疗效确切、安全可靠。