针刺配合胃复春治疗胃黏膜不典型增生疗效观察

目的了解胃黏膜不典型增生组织诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达水平,并观察针刺与胃复春综合治疗效果。方法将42例经胃镜病理学检查证实为中重度胃黏膜不典型增生的患者在治疗前采用S-P免疫组化法检测胃黏膜组织上iNOS的表达水平,于针刺联合胃复春口服治疗3个月后复查。结果与治疗前相比,iNOS在黏膜组织上的表达明显下降（P〈0.01）;HP转阴率有明显变化。结论 iNOS在胃黏膜不典型增生的过程中起了重要作用,针刺配合胃复春治疗对胃黏膜不典型增生者有明显保护作用。     

胃复春对胃黏膜不典型增生中iNOS、COX-2表达的影响

胃黏膜不典型增生也称异型增生,是一种常见的消化系统疾病,属癌前病变。幽门螺杆菌(Hp)感染是胃黏膜不典型增生的重要发病因素〔1〕。近年的研究表明, 环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的过度表达与许多肿瘤的发生、发展和转移有关〔2〕,为了探讨诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、COX-2与胃黏膜不典型增生的关系及胃复春的保护作用,我们采用免疫组化技术对用药前后的胃黏膜组织中iNOS、COX-2的表达进行了检测,现报告如下。     

胃癌前期病变的中药治疗观察

本文报告了中药治疗胃癌前期病变（肠上皮化生、不典型增生）的临床疗效观察。胃镜前后对照：中药组总有效率８３．３％；对照组效率３０％。病理组织活检对照：中药组肠上皮化生总有效率７２．２％；对照组肠上皮化生总有效率２５％。中药组不典型增生总有效率７５％；对照组不典型增生总有效率２１．４％。中药组疗效明显亚高于对照组（Ｐ＜０．０１）。     

慢性萎缩性胃炎的中医药研究进展

慢性萎缩性胃炎（Chronic Atrophic Gastritis，CAG）是原因不明的慢性胃炎，本病是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病。属临床常见病、多发病，在慢性胃炎中约占10％～30％。     

王垂杰教授治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前病变临证经验

慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃黏膜固有腺体萎缩，黏膜变薄为特征的消化系统常见病，常伴有肠上皮化生及不典型增生（异型增生），是胃癌的癌前疾病（状态）之一，而中、重度不完全性结肠型肠上皮化生和异型增生是胃癌的癌前病变（PIGC），常在CAG基础上伴随发生。目前较为认可的胃癌发生模式是1988年Correa提出的：“正常胃黏膜-浅表性胃炎-萎缩性胃炎-小肠型肠上皮化生-大肠型肠上皮化生-异型增生（中重度）-胃癌（肠型）”。西医对CAG及PLGC尚无疗效确切的治疗方法。中医采用整体调理与个体化用药相结合，不仅能显著改善症状，而且对部分患者的肠上皮化生及不典型增生有逆转作用。王垂杰教授早年即参与国家“八五”攻关课题《胃癌癌前期病变研究》，     

胃炎饮对胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜P物质含量的影响

目的探讨胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜P物质（SP）含量的影响。方法采用自制反流液灌胃建立实验性胆汁反流性胃炎大鼠模型，以吗叮啉为对照，观察胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜病理组织学和胃黏膜SP含量的影响。结果模型组大鼠胃黏膜出现明显破损、脱落，黏膜下可见大量炎细胞浸润．大部分大鼠可见不典型增生和肠上皮化生，同时胃黏膜SP含量下降（P〈0．01），与模型组比较，胃炎饮可明显改善实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜病理组织学，并升高SP含量（P〈0．05或P〈0．01）。结论胃炎饮具有升高模型大鼠胃黏膜SP含量，促进胃蠕动，保护胃黏膜的作用。     

p53、bcl-2蛋白表达与胃癌生物学行为的关系

目的研究p53、bcl-2蛋白在胃癌及癌前病变中的表达与胃癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化SP法，检测p53、bcl-2蛋白在60例胃癌、46例异型增生和20例正常胃黏膜中的表达情况。结果p53在正常胃黏膜不表达，异型增生表达率为20％，随胃黏膜异型增生程度的加重，p53表达逐渐增高，在胃癌中的阳性表达率为53％。bcl-2在胃癌中的阳性表达率为47％，在异型增生中表达率为48％，在正常胃黏膜中表达呈弱阳性。bcl-2表达与胃癌的分化程度有关（P〈0．05），与淋巴结转移、浸润深度无关（P〉0．05）；p53表达与上述临床病理因素均无关。结论p53、bcl-2蛋白的表达与胃黏膜增殖和恶化密切相关，可作为评估胃癌预后的参考指标。     

胃安散配合西药治疗慢性萎缩性胃炎42例疗效观察

慢性萎缩性胃炎（chronic arophic gastritis，CAG）是消化系统疾病中常见的难治性疾病，发病率高，病情缠绵反复，症状复杂且不典型。其中伴有肠上皮化生（IM）、胃上皮不典型增生（GED）是从正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段，癌变危险性增加，被列为癌前病变。随着异型增生严重程度的加重，其癌变率也在逐渐增加。     

慢性萎缩性胃炎中医药治疗的概况

慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种原因不明的以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病。本病临床症状不典型,与慢性浅表性胃炎难以区别,但危害较重,特别是胃粘膜萎缩并伴有肠化生或不典型增生的患者有发展成胃癌的倾向,     

养胃活血方治疗慢性萎缩性胃炎60例疗效观察

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病变特征的疾病，为消化系统的常见病、多发病。1978年世界卫生组织（WHO）将其列为胃癌的癌前状态，而在此基础上伴发有不完全肠腺化生（IM）和（或）中、重度不典型增生（ATP）则被视为癌前病变。目前，西医主要采用保护胃黏膜、     

中医治疗慢性萎缩性胃炎研究进展

慢性萎缩性胃炎（chronicatrophicgastritis,CAG）是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚并多伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病。     

清解抗萎汤治疗萎缩性胃炎癌前病变50例

慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，黏膜变薄、黏膜肌层增厚并多伴有肠腺化生，不典型增生为特征的慢性疾病。被列为胃癌的癌前疾病或癌前状态，而在其基础上伴有肠上皮化生（IM）和异型增生（DYS）则称为胃癌的癌前病变（PCGC）。     

关于老年人消化性溃疡的临床观察及治疗分析

目的：探讨老年性消化性溃疡的临床特点及诊治。方法：回顾性分析35例老年消化性溃疡患者的临床资料。结果：35例中具有典型规律性上腹痛者9例（25．71％）,非典型症状者16例（45．71％）,完全无症状者10例（28．57％）;胃溃疡23例（65．72％）,十二指肠溃疡10例（28．57％）,复合性溃疡2例（5．71％）;并发上消化道出血3例（8．5％）。结论：老年性消化性溃病临床表现不典型,易合并上消化道出血和穿孔,临床应引起重视,及时作胃镜确诊。治疗上保护胃黏膜,减少胃酸分泌和根治幽门螺杆菌是治疗老年性溃疡的关键。     

慢性萎缩性胃炎中医辨证分型与胃镜表现的相关性研究

慢性萎缩性胃炎（CAG）是常见的消化系统疾病,主要表现为胃黏膜固有腺体数量的减少甚至消失,伴有纤维组织增生,黏膜肌增厚,胃黏膜变薄,同时可伴有肠上皮化生和（或）不典型增生称为癌前病变[1]。现代医学对于CAG的治疗主要以对症治疗、跟踪观察、手术介入为主,无特异性治疗手段。而中医治疗在辨证施治理论的指导下,对于缓解CAG的临床及镜下表现,阻断、逆转肠上皮化生过程,     

诱导型一氧化氮合酶及TGF-β1在胃黏膜不典型增生的表达及胃复春的疗效观察

目的了解诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和TGF-β1在胃黏膜不典型增生组织的表达水平,并观察胃复春的治疗效果。方法采用S-p免疫组化法在用药前后对46例胃镜病检证实为中重度胃黏膜不典型增生的组织标本进行iNOS,TGF-β1检测,胃复春口服6个月后复查。结果iNOS,TGF-β1在用药后的黏膜组织上的表达明显下降(P<0.05,P<0.05),且iNOS与TGF-β1之间存在显著相关性(r=0.754,P<0.05),病理学检查表明:胃黏膜不典型增生明显减轻。结论iNOS,TGF-β1在胃黏膜不典型增生的过程中起了重要作用,胃复春对胃黏膜不典型增生者有明显保护作用。     

化瘀保胃汤治疗胃黏膜不典型增生疗效观察

目的观察"化瘀保胃汤"治疗胃黏膜不典型增生的疗效。方法将60例胃黏膜不典型增生患者随机分为治疗组40例和对照组20例。治疗组用"化瘀保胃汤",对照组用胶体果胶铋。两组均以3个月为疗程。结果治疗组临床症状总有效率为97.50%,胃黏膜不典型增生有效率为80.33%。HP阳性清除有效率93.33%。对照组临床症状有效率为55%。胃黏膜不典型增生有效率为11.10%,HP阳性清除有效率为20%。两组比较差异有非常显著性意义(P<0.05)。结论化瘀保胃汤,不仅对治疗胃黏膜不典型增生具有明显逆转作用,同时对临床症状改善取得肯定的疗效,对HP阳性清除有明显的效果。     

疣状胃炎1351例临床、内镜及病理分析

目的：探讨疣状胃炎的临床表现、内镜及病理特点。方法：对1351例患者的临床、病理及Hp等进行回顾性分析。结果：疣状胃炎的临床症状缺乏特异性。胃镜下特点为：胃黏膜上形成带脐窝的隆起性病变，主要发生部位在胃窦部831例（61．5％），其次是胃体胃窦部351例（26％）。男性多于女性。病理检查都有不同程度的炎症，有的伴有肠上皮化生及不典型增生。Hp阳性感染率为56．2％。结论：胃镜检查是诊断该病的最佳手段。Hp感染与该病的发生有关。因此，Hp阳性者应予抗Hp治疗。     

和胃口服液对萎缩性胃炎大鼠胃黏膜萎缩及细胞凋亡影响的实验研究

目的：观察和胃口服液对慢性萎缩性胃炎（CAG）大鼠胃黏膜萎缩及细胞凋亡的影响。方法：Wistar大鼠随机分为4组，正常组、CAG模型对照组、胃复春对照组、和胃口服液治疗组。以40％酒精加60℃热糊灌胃进行造模。观察各组大鼠精神状态、活动情况、毛发光泽度、食欲及大小便等情况。20周后处死大鼠，大体观察胃黏膜萎缩情况及病理组织切片观察，并以TDT介导的末端平移标记法（TUNEL）捡测胃黏膜萎缩情况。结果：CAG模型对照组大鼠胃黏膜表现以中～重度的萎缩为主，部分有不同程度的不典型增生，经和胃口服液干预治疗后，大鼠胃黏膜萎缩程度明显减轻；同时，CAG模型对照组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数（AI）明显高于正常对照组，差异有非常显著性（P〈0．01），和胃口服液治疗组凋亡细胞数与模型对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：和胃口服液能有效逆转CAG大鼠胃黏膜腺体萎缩，阻断CAG的发展；能调控CAG大鼠的黏膜细胞凋亡，对萎缩性胃炎有较好的干预治疗作用。     

急性心肌梗死急诊溶栓治疗的临床效果分析

目的：研究探讨子宫内膜增生（EH）与子宫内膜上皮内瘤变（EIN）的临床病理特点及分类,总结其临床意义。方法：选取我院2007年6月2009年6月刮宫的标本EH切片340例,依据新标准寻出EIN,观察分析EH与EIN的分类关系。结果：刮宫的标本EH切片340例中,按照其分类分为子宫内膜复杂性增生有34例,占10．0％,其中EIN有4例,占11．8％;伴有不典型增生的复杂性增生有22例,占6．5％,其中E1N有21例,占95．5％;子宫内膜单纯性增生有272例,占80．o％,其中EIN有8例,占2．9％;伴不典型增生的单纯性增生有12例,占3．5％,其中EIN有1例,占8．3％。结论：对于EH中的EIN病理检查结果是相对准确的,对比传统的长期对EH进行对比研究的方法要占有优势。     

15例慢性萎缩性胃炎的中医治疗

慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,黏膜变薄,黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生为特征的慢性胃病,是慢性胃炎的一个类型,其发病率随年龄增长而增高,是胃癌的癌前疾病（状态）,已引起国内外医学者的广泛重视和研究。