输尿管镜钬激光碎石术联合三金排石汤治疗输尿管结石临床观察

目的：观察输尿管镜钬激光碎石术联合三金排石汤治疗输尿管结石的效果。方法：60例采用数字表法分为对照组和研究组各30例。两组均用输尿管镜钬激光碎石术治疗，研究组加用三金排石汤治疗。结果：总有效率研究组高于对照组（P<0.05）。术后1周、2周研究组结石排净率均高于对照组，结石排净时间短于对照组（P<0.05）。术后研究组VAS评分、镇痛药使用率、肾绞痛发生率低于对照组（P<0.05）。术后2周研究组血清BUN、Scr、Cys C、β2-MG水平低于对照组（P<0.05）。两组复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：三金排石汤辅治输尿管结石可提高结石排净率，缩短排净时间，缓解疼痛，改善肾功能。     

三金排石汤辅助体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石临床研究

目的：观察三金排石汤辅助体外冲击波碎石术（ESWL） 治疗下焦湿热兼瘀滞型输尿管上段结石 的临床疗效。方法：选取98 例下焦湿热兼瘀滞型输尿管上段结石患者，按照随机数字表法分成观察组和对照 组，每组49 例。2 组均行ESWL 治疗，对照组术后给予常规治疗与护理，观察组在对照组基础上采用三金排 石汤治疗，2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效、视觉模拟评分法（VAS） 评分、血尿消失时间、结石排出时 间及并发症发生率。结果：术后4 周，观察组临床疗效总有效率95.92%，对照组临床疗效总有效率83.67%， 观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。术后1 d、14 d、28 d，2 组VAS 评分均较术前降低（P＜0.05），观察 组VAS 评分均低于同期对照组（P＜0.05）。观察组血尿消失、结石排出时间均短于对照组（P＜0.05）。观察 组并发症发生率4.08%，与对照组6.12%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：三金排石汤辅助ESWL 治疗下焦湿热兼瘀滞型输尿管上段结石，可有效缓解患者疼痛，缩短血尿消失与结石排出时间。     

艾灸联合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效观察

目的观察艾灸联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法 100例输尿管结石患者,采取随机数字表将其分成观察组和对照组,每组50例。对照组行ESWL治疗,观察组在对照组治疗基础上联合艾灸治疗。观察两组治疗前后半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、肾小球滤过率(GFR)水平、血清肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的变化,并比较两组结石排净率、肾绞痛发生率、结石排出时间、血尿持续时间和临床疗效。结果观察组总有效率为96.0%,对照组为86.0%,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组的结石排净率为96.0%,明显高于对照组的84.0%(P0.05);观察组肾绞痛发生率为6.0%,明显低于对照组的20.0%(P0.05)。观察组结石排出时间、血尿持续时间均显著短于对照组(P0.01)。两组术后2 h、术后1 d血清NGAL、Cys-C水平逐渐升高(P0.01),GFR逐渐下降(P0.01),术后3 d上述指标逐渐恢复;观察组术后1 d、3 d Cys-C、NGAL水平明显低于对照组(P0.01),GFR明显高于对照组(P0.01)。两组术前术后各时点血清Scr水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论艾灸联合ESWL治疗输尿管结石疗效显著,并能降低体外冲击波治疗引起的肾损伤。     

排石汤联合冲击波碎石术治疗上段尿路结石临床研究

目的:观察排石汤联合体外冲击波碎石术(ESWL)对于上段尿路结石的治疗效果以及相关临床指标的影响。方法:选取98例上段尿路结石患者作为观察对象,将全部入组病例均分后分别纳入对照组与研究组,对照组采取常规ESWL治疗,研究组在对照组的基础上联合应用自拟排石汤治疗,观察两组术前7 d、术后1 d时肾功能指标的变化情况;术后3个月评估对比两组患者的临床疗效,统计患者术后结石排出时间、血尿持续时间、结石排净率、肾绞痛发生率;随访1年对比两组结石复发率。结果:术前7 d时两组Scr、NGAL、Cys-C、GFR均无统计学差异(P>0.05);术后1 d时两组NGAL、Cys-C均较前升高,GFR较前降低,组内对比差异具有统计学意义;术后1 d时研究组NGAL、Cys-C、GFR均较对照组理想(P<0.05)。术后3个月,研究组总有效率为95.92%,对照组总有效率为85.71%,研究组临床疗效较对照组良好(P<0.05)。研究组结石排出时间与血尿持续时间均少于对照组(P<0.05)。研究组结石排净率高于对照组,肾绞痛发生率与1年结石复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:排石汤能够提高体外冲击波碎石术对于上段尿路结石的临床疗效,提高结石排净率,降低术后并发症发生率,减轻肾损伤。     

排石汤Ⅱ号治疗输尿管结石临床研究

目的:观察体外冲击波碎石(extracorporal shock wave therapy,ESWL)联合排石汤Ⅱ号治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选择2012年1月—2014年12月本院诊治的120例输尿管结石患者,随机分为对照组和研究组各60例,对照组行ESWL治疗,研究组行ESWL配合排石汤Ⅱ号治疗,观察两组患者临床疗效。结果:研究组临床有效率93.33%显著高于对照组81.67%(P0.05);研究组结石排净时间显著短于对照组,并且肾绞痛发生率低于对照组(P0.05);两组治疗后生活质量评分发生显著提高,但是研究组提升幅度更大(P0.05,P0.01)。结论:ESWL配合排石汤Ⅱ号治疗输尿管结石疗效显著。     

通淋排石汤治疗湿热蕴结型输尿管结石的临床研究

目的:观察通淋排石汤治疗湿热蕴结型输尿管结石的临床疗效。方法:将60例输尿管结石患者随机分为两组各30例,治疗组采用通淋排石汤治疗,对照组采用盐酸坦洛新胶囊治疗,疗程均为1个月,比较两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为66.67%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通淋排石汤治疗湿热蕴结型输尿管结石疗效明显,值得临床推广运用。     

排石汤辅助输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床研究

目的:观察排石汤辅助输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法:选取120例在本院行输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管上段结石患者120例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。2组均采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察组术后给予排石汤辅助治疗。对比2组术后结石残留率,检测2组手术前后的肾功能指标,统计并发症发生率。结果:术后2天,2组结石残留率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。术后1月及术后3月,观察组结石残留率分别为11.67%和1.67%,低于对照组的26.67%和11.67%,差异均有统计学意义(P 0.05)。术后3月,2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均较术前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组BUN、SCr、β2-MG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组并发症发生率15.00%,对照组并发症发生率8.33%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:排石汤辅助输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石可获得较好的临床效果,能促进术后残留结石排出,改善患者的肾功能,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

体外冲击波碎石术联合排石通淋汤与盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石临床研究

目的：观察体外冲击波碎石术（ESWL）联合排石通淋汤与盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石湿热蕴结证的临床疗效。方法：选择86例泌尿系结石湿热蕴结证患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。2组均给予ESWL治疗,对照组术后服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组术后给予排石通淋汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,2组均治疗2周,随访3个月。比较2组临床疗效、症状消失时间、不良反应发生率、复发率。结果：治疗后,观察组治愈率97.67%,高于对照组83.72%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组结石排尽、腰痛消失及肉眼血尿消失时间均短于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率2.33%,与对照组4.65%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组复发率4.76%,低于对照组19.44%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：ESWL联合排石通淋汤与盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石湿热蕴结证临床效果显著,可有效缩短结石排尽及症状消失时间,降低复发率,提高结石排尽率,安全性好。     

排石汤对肾结石体外冲击波碎石术后的促排石效果研究

目的:观察排石汤对肾结石体外冲击波碎石术(ESWL)术后患者的促排石效果。方法:将180例湿热瘀滞证患者随机分为对照组和观察组各90例。2组均采用ESWL治疗,对照组术后服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,观察组术后服用排石汤,2组疗程均为2周。记录ESWL次数,住院期间每天行B超检查;出院后每周行B超随访检查,记录治疗后8周残石大小、数量,记录结石排净时间;记录肾绞痛发生次数、哌替啶使用次数、石街形成情况;记录临床症状、体征转归情况。结果:观察组排石效果优于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组平均ESWL次数少于对照组(P 0.05);观察组结石排净率71.11%,高于对照组的54.44%(P 0.05),同时观察组平均排净时间短于对照组(P 0.05)。观察组残石率28.89%,低于对照组的45.56%(P 0.05);观察组残石数量少于对照组(P 0.01),残石小于对照组(P 0.01)。观察组肾绞痛发生次数和哌替啶使用次数均少于对照组(P 0.01),2组石街形成率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:内服排石汤可促进肾结石ESWL术后患者结石的排出,减少ESWL次数,缩短排石时间,减少肾绞痛发生和止痛药物的使用。     

碎石清合剂联合四妙丸治疗湿热蕴结型输尿管结石术后疗效及对双J管相关症状的影响

目的探讨碎石清合剂联合四妙丸治疗湿热蕴结型输尿管结石术后疗效及对双J管相关症状的影响。方法将200例湿热蕴结型输尿管结石术后患者随机分为2组,对照组100例于术后给予常规治疗,观察组100例在此基础上给予碎石清合剂联合四妙丸治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、双J管相关症状评分,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后双J管相关症状评分均低于治疗前(P均<0.05),且观察组尿路症状、躯体疼痛症状、身体一般状况及工作能力评分均低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论碎石清合剂联合四妙丸治疗湿热蕴结型输尿管结石术后疗效较佳,可显著降低中医症候评分及双J管相关症状评分,且临床应用安全。     

通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石湿热蕴结证临床观察

目的:观察通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术对上尿路结石湿热蕴结证患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将78例上尿路结石湿热蕴结证患者分为2组各39例。对照组实施经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,研究组在对照组治疗方案的基础上加用通淋排石汤联合治疗,2组均治疗2月,观察比较2组中医症状评分、临床疗效、术后下床活动时间、结石疾病临床治疗总时间,并随访2组治疗后1年的复发率。结果:与治疗前比较,2组中医症状评分均降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医症状各项评分比较,研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后下床活动时间、结石疾病临床治疗总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组1年复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石湿热蕴结证临床疗效良好。     

排石汤联合低能量体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石并肾绞痛106例

目的:探讨排石汤联合低能量体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管中下段结石并肾绞痛的疗效。方法:2011年2月至2014年11月在本院治疗的输尿管下段结石并肾绞痛的患者211例,随机分为两组,治疗组106例应用排石汤联合低能量ESWL治疗,对照组105例只用低能量ESWL治疗,比较两者疗效。结果:治疗组2周内结石排出者98例(占93.3%),治疗后疼痛立即消失101例(占95.3%);对照组2周内结石排出者79例(占75.2%),治疗后疼痛立即消失85例(占80.9%);两组比较,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论:排石汤联合低能量ESWL治疗输尿管中下结石并肾绞痛,对缓解绞痛和碎石均有显著疗效。     

广金钱草排石汤对输尿管结石ESWL术后的止痛及排石作用

目的:观察广金钱草排石汤治疗输尿管结石体外冲击波碎石(ESWL)术后止痛和促进排石的效果.方法:将人选输尿管结石ESWL术后患者86例,随机分为治疗组、对照组各43例,治疗组服用广金钱草排石汤,对照组注射黄体酮,记录两组疼痛消失和排净结石时间.结果:治疗组疼痛消失时间(9±4.1)h短于对照组(11 ±6.4) h(P ＜0.05),治疗组排净结石时间(7±3.1)d短于对照组(10±3.8)d(P＜0.01).结论:广金钱草排石汤治疗输尿管结石ESWL术后止痛和促进排石效果显著.     

柴彭年结石通1号方联合碎石术治疗输尿管结石的临床研究

目的:研究柴彭年结石通1号方联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法:150例输尿管结石,随机分为实验组(采用结石通1号方联合ESWL治疗)和对照组(单用ESWL治疗),各75例。均采取西医对症治疗,观察两组结石排净时间、肾绞痛再发生率、治愈率。结果:两组治愈率、肾绞痛再发生率,比较差异有统计学意义(P0.05);实验组治愈患者结石排净时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:结石通1号方和ESWL联合治疗输尿管结石,能缩短排石时间、降低肾绞痛再发生率、提高泌尿系结石的治愈率。     

中药穴位贴敷和耳穴压豆在上尿路结石体外冲击波碎石术后促排石方面的效果研究

目的:观察中药穴位贴敷和耳穴压豆的应用在促进上尿路结石体外冲击波碎石术(ESWL)后排石方面的效果。方法:将140例湿热下注证患者随机分为对照组和观察组各70例。2组均采用ESWL治疗,术后给予盐酸左氧氟沙星片、石淋通颗粒治疗,并给予术后护理指导。观察组加予中药穴位贴敷和耳穴压豆。2组于ESWL术后连续治疗10 d。记录2组患者行ESWL的次数、结石排净情况和结石排净时间,或残石情况(大小、数量),记录ESWL术后3 d的疼痛情况、肾绞痛发生次数。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组治愈率高于对照组(P0.05)。观察组ESWL次数和肾绞痛发生次数均少于对照组(P0.05,P0.01)。观察组结石排净率82.86%,高于对照组的65.71%(P0.05);观察组结石排净时间短于对照组(P0.05),残石数量少于对照组(P0.05),残石大小组间比较无统计学差异(P0.05)。观察组ESWL术后1～3 d的疼痛评分均低于对照组(P0.01)。结论:中药穴位贴敷和耳穴压豆的使用可进一步加快ESWL术后结石的排出,减少残石数量,减轻患者术后的疼痛,提高排石效果。     

清热化瘀排石颗粒治疗肾下盏结石临床研究

目的:观察清热化瘀排石颗粒治疗肾下盏结石的临床疗效。方法:选取80例肾下盏结石患者,均为体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)术后需继续治疗者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组采用体位排石法,治疗组在对照组的基础上加用清热化瘀排石颗粒。观察两组患者的临床疗效、结石排净时间、VAS评分、肾绞痛发生率及泌尿系感染发生率。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为75.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组结石排出时间为(12.4±2.2)d,对照组结石排出时间为(22.5±5.6)d,两组患者结石排出时间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组肾绞痛发生率为17.5%,对照组肾绞痛发生率为35.0%,两组患者肾绞痛发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组VAS评分低于对照组,两组患者VAS评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组泌尿系感染发生率为7.5%,对照组泌尿系感染发生率为45.0%,两组患者泌尿系感染发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热化瘀排石颗粒能有效提高ESWL术后残石的排净率,缩短排净时间,同时也可以大大减少肾绞痛的发生率及VAS疼痛评分,降低泌尿系感染发生率。     

利尿通淋排石汤对肾结石经体外冲击波碎石术后患者肾功能、残留结石的影响

目的:探讨利尿通淋排石汤对肾结石患者经体外冲击波碎石术(ESWL)后肾功能、残留结石的影响。方法:将80例行ESWL治疗的肾结石患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组于术后给予常规干预,观察组在其基础上采用利尿通淋排石汤进行干预,治疗至术后14 d。统计两组临床疗效、术后肾绞痛发生次数、术后哌替啶使用次数、结石排净率、平均排净时间。观察两组术前、术后14 d中医症候积分、肾功能指标(血肌酐、eGFR、β₂-MG、Cys-C)的变化。结果:观察组治疗的临床总有效率为92.50%(37/40),明显高于对照组的72.50%(29/40)(P<0.05)。观察组术后肾绞痛发生次数与术后哌替啶使用次数均少于对照组(P<0.05),结石排净率高于对照组(P<0.05),平均排净时间短于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后两组中医证候单项积分与总积分均明显降低(P<0.05),且治疗后观察组以上积分低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组术后3 d、术后14 d的血肌酐、β₂-MG、Cys-C水平均有明显升高(P<0.05),eGFR有明显降低(P<0.05),观察组以上时间点的肾功指标均优于对照组(P<0.05)。结论:利尿通淋排石汤可显著保护肾结石患者经ESWL后肾功能,改善临床症状,并促进术后残留结石的排出。     

钬激光术联合排石汤治疗输尿管结石临床观察

目的:观察钬激光术联合排石汤治疗输尿管结石的疗效。方法:84例按随机数字表法分为对照组与观察组各42例。两组均行钬激光术,对照组术后用坦索罗辛治疗,观察组术后用中药排石汤联合坦索罗辛治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组尿酸、尿钙及尿草酸指标均下降,且观察组指标降低更明显(P0.05)。肾绞痛、血尿、腰痛或下腹痛。不良事件发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论:钬激光术联合排石汤治疗输尿管结石疗效佳,安全性好。     

通淋排石汤治疗输尿管结石75例

目的:观察通淋排石汤治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选取输尿管结石患者150例,随机分成对照组和观察组,每组75例。对照组给予西医对症治疗,观察组在对照组的基础上加用通淋排石汤治疗。结果:对照组有效率77.33%,观察组有效率93.33%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后肾功能指标Scr、BUN、尿β2-MG,血β2-MG和临床症状积分均优于对照组(P0.05)。结论:通淋排石汤治疗输尿管结石临床疗效显著。     

中医特色护理措施联合常规医护措施干预尿路结石体外冲击波碎石术后疗效分析

目的：观察在常规医护措施基础上加用耳穴压豆、饮食指导和针刺疗法干预尿路结石体外冲击波碎石术（ESWL）后患者的效果。方法：将 120 例符合要求的湿热瘀滞证患者随机分为对照组和观察组各 60 例。2 组患者于 ESWL 术后均服用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗 7 d，并给予术后护理。观察组加予耳穴压豆、饮食指导和针刺疗法，疗程为 7 d。比较 2 组患者术后 4 h、12 h、24 h 及 48 h 的疼痛数字评分法 （NRS） 评分及术后 7 d 内的最高 NRS 评分，记录术后 7 d 内肾绞痛发生的次数，统计结石排净情况、腰痛缓解时间及肉眼血尿消失时间，比较 2 组的疼痛缓解情况。结果：术后 3 d，观察组疼痛缓解效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组术后 NRS 评分均逐渐降低（P＜0.05）。观察组术后 4 h、12 h、24 h 及 48 h 的 NRS 评分均低于对照组（P＜0.01）。观察组术后 7 d 内的最高 NRS 评分低于对照组（P＜0.01），腰痛缓解时间及肉眼血尿消失时间均较对照组缩短 （P＜0.01）。术后 7 d 内，观察组肾绞痛发生率、结石排净率均高于对照组，残石数量少于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗和护理的基础上给予耳穴压豆、饮食指导和针刺疗法干预 ESWL 术后患者，可促进结石排出，减少结石残留，有效缓解术后疼痛，缩短病程，提高 ESWL 的综合治疗效果。