参苓白术散治疗泄泻体会

参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,本方适用于脾胃气虚、肺脾气虚证,如:脾胃气虚,饮食不化,湿从内生,胸脘痞闷,呕吐或腹泻,乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔薄白腻,脉虚、缓;肺脾气虚,运化水液功能失常,导致痰湿不化,见慢性咳嗽、咳痰色白、量多,脘痞胸闷,乏力,气短,面白无泽,纳呆,便溏,舌淡红,苔薄白腻,脉细弱而滑等症。     

补肾健脾法临床应用举隅

笔者用补肾健脾法治疗5例老年顽疾取效,今介绍如下: 1 补肾健脾配合通阳利水法李某,女,60岁,住院号51285。患者有慢性隐匿型肾小球肾炎病史20多年,曾多次住院治疗。本次以全身浮肿加剧2个月为主诉入院,伴神疲倦怠,头晕腰酸,胸闷脘胀,食欲不振,大便溏而不畅,面色萎黄而虚肿,舌淡苔薄腻,脉濡细。尿常规:蛋白     

曲妥珠单抗联合含紫杉类方案治疗HER-2阳性晚期乳腺癌疗效观察

目的观察曲妥珠单抗联合紫杉醇(TAX)化疗方案治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性晚期乳腺癌的临床疗效。方法将HER-2阳性晚期乳腺癌患者68例随机分为2组,对照组单纯实施TAX方案化疗,观察组在此基础上联合曲妥珠单抗治疗,观察2组临床疗效及治疗前后血清肿瘤标志物CEA、CA153、TPS水平。结果观察组治疗后客观有效率、临床收益率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后血清CEA、CA153、TPS水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05)。结论曲妥珠单抗联合TAX化疗方案治疗HER-2阳性晚期乳腺癌患者疗效更好,能够有效降低血清肿瘤标志物水平,值得推广应用。     

通阳祛瘀中药联合曲妥珠单抗治疗乳腺癌疗效及对血清CEA、CA153、CA724的影响

目的观察通阳祛瘀中药联合曲妥珠单抗治疗乳腺癌疗效及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原724(CA724)的影响。方法将94例乳腺癌患者随机分为2组,对照组47例给予曲妥珠单抗治疗,研究组47例给予通阳祛瘀中药联合曲妥珠单抗治疗,2组均持续治疗3个月。统计2组治疗前后中医症状总积分,比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后Karnofsky评分,检测2组治疗前后血清肿瘤标志物水平变化情况。结果治疗后,2组中医症状总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组Karnofsky评分均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);2组CEA、CA153和CA724水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论通阳祛瘀中药联合曲妥珠单抗治疗乳腺癌疗效显著,可明显改善血清CEA、CA153、CA724水平。     

西黄胶囊联合曲妥珠单抗治疗表皮生长因子受体2阳性晚期乳腺癌临床研究

目的：观察西黄胶囊联合曲妥珠单抗治疗表皮生长因子受体2 (Her-2)阳性晚期乳腺癌临床疗效及对血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153 (CA153)的影响。方法：选取86例Her-2阳性晚期乳腺癌患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各43例。对照组给予曲妥珠单抗,观察组在对照组基础上加用西黄胶囊。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候评分、血清CEA、CA153水平、免疫功能的变化。结果：治疗后,2组情志抑郁(或性情急躁)、胸闷胁胀、潮热多汗、面色苍白、苔薄中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述5项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组临床疗效总有效率为76.74%,对照组为51.16%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清CEA、CA153水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组免疫球蛋白(Ig) A、IgM、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺指标值均较治疗前上升...     

针刺治疗亚健康状态人群临床疗效观察

1临床资料 65例亚健康患者均为本院门诊病例,男7例,女58例,年龄最大56岁,最小16岁,平均42岁,其中30～50岁49例,病程最长3年,最短1个月.按其常见临床表现中医辨证分为肝郁气滞型23例(情志抑郁易怒,胸闷喜太息,胸胁少腹胀闷不适,或咽部梅核气,妇女可见乳房作胀疼痛、痛经、月经不调或闭经,舌苔薄白,脉弦);脾虚湿盛型17例(脘腹痞闷或胀痛,纳呆呕恶,便溏尿黄,肢体困重或浮肿,或肌肤发黄,舌淡胖苔白腻,脉濡缓或数);气血两虚型9例(头晕目眩,少气懒言,神疲乏力,或自汗,面色苍白或萎黄,心悸失眠,舌淡白,脉细弱);肝肾阴亏型7例(头晕目眩,耳鸣健忘,失眠多梦,咽干口燥,腰膝酸软,五心烦热,颧红盗汗,男子遗精,女子经少,舌红少苔,脉细数);脾肾阳虚型9例(面色淡白,畏寒肢冷,腰膝或下腹冷痛,久泻久痢,或五更泄泻,或下利清谷,或小便不利,面浮肢肿,舌淡胖苔白滑,脉沉细).     

暑湿证的中西医病机分析与诊治

中医的暑湿证：头重如蒙，身重如裹，胸闷脘痞，恶心呕吐，腹胀泄泻，昏昏欲睡或有发热，舌淡苔薄腻脉濡。纵观此组病症，无不与现代医学之植物神经功能障碍相吻合。究其病因，中医认为：外感暑湿之邪，阻碍全身气机，致全身气运不畅。气机逆乱，中阳不升，清窍失养，故见头重如蒙，昏昏欲睡；湿阻中焦，气机不利，可见脘痞腹胀；胃气上逆，故见恶心呕吐；湿困脾胃，脾失健运，     

自拟健脾化湿汤治疗胃脘痛80例临床观察

胃脘痛是临床常见病多发病之一.脾虚挟湿是胃脘痛常见的一种变证,主要表现为胃脘痛喜温,纳差脘胀,或泛酸、嗳气,形体消瘦,倦怠乏力,时有肠鸣,大便溏薄,舌淡或淡胖苔白滑或腻,脉弦滑或缓.笔者自拟健脾化湿汤治疗脾虚挟湿型胃脘痛疗效较好,现介绍如下:     

顽喘治验二则

一、寒邪内陷,阳虚痰凝梁×,男,58岁。1985年2月12日诊。患慢支、肺气肿多年,每值春冬辄发咳瑞。去冬以来,咳喘频作,痰涎清稀多泡,时流清涕,重裘难温。症见:动则喘剧汗出,呼多吸少,胸闷胁胀,气上冲胸,头昏心慌,夜多喘醒,神疲腿软,脘痞纳呆,口干不饮,间有便溏,尿量较少,背凉肢冷,头面虚浮,晦滞泛青,唇绀,舌淡胖现紫、苔薄白,脉细沉紧。胸片:两上中肺纹理增     

痰饮治验1则

王某,男,62岁,退休干部。2003-05-19初诊。胸闷脘痞反复发作13个月,脐周突起2个月。患者1年前觉脘痞纳呆,渐至胸闷腹胀,经多方治疗,病情无好转,近2个月病情加剧。     

臌胀治验

宋××,女,46岁,81年12月7日住院。患者胸脘痞闷五月多,腹部胀满,下肢浮肿十六天,平素纳呆,厌油腻食物,神倦乏力,怯寒懒动,小便量少,大便溏薄。查腹部饱满,按之如囊裹水,舌淡苔白腻,脉濡缓。肝功能检查:黄疸指数5单位,血清谷丙转氨酶65单位、碘盐试验 ,高田氏试验 ,血清总蛋白7.2克、白蛋白2.6克、球蛋白4.6克。西医诊断“肝硬化腹水”,给予保肝药和利尿     

辨证治疗术后腹胀80例

笔者于1997年7月至1998年12月采用中药治疗外科术后腹胀80例,效果较好,结果如下。1　临床资料均为外科开腹手术后腹胀。本组男49例,女31例;年龄11～83岁,平均45岁;病程1～3天者50例,4～6天者20例,7～15天者10例,平均3.5天。寒湿内聚型(35例):症见腹胀拒按,食欲不振,恶心呕吐,大便溏泻或有脘腹疼痛,口渴不欲饮,舌苔白腻,脉弦缓。脾胃虚寒型(19例):症见腹胀、时作时止、时轻时重、喜温喜按,得热则舒,神疲乏力,纳呆,舌淡或有齿痕、苔薄白,脉迟。湿热蕴结型(26例):症见腹胀,脘痞呕恶,口渴不欲多饮,时有汗出,大便溏泄,小便短赤,舌红、苔黄腻,脉濡…     

益气健脾法治疗原发性肾小球疾病的体会

原发性肾小球疾病,临床可见水肿、蛋白尿、血尿、管形尿、高血压及不同程度的肾功能损害等。属祖国医学的“水肿”、“虚劳”、“腹痛”等范畴。原发性肾小球疾病表现脾气虚弱者,可见面色萎黄,气短懒言,倦怠乏力,脘闷纳呆,肢体浮肿,大便溏薄,舌胖淡有齿印,苔薄白或白腻,脉缓弱。在治疗时,用益气     

湿证之异病同治

(一)■温(病毒性脑炎)郑某某,男,47岁。麻阳县人。住院号:359。因头昏目胀,胸闷脘痞,恶心欲呕4天,于1990年4月12日入院。患者入院前曾先后2次在我院门诊诊为重感冒,经服中西药罔效。入院时症见发热,恶寒,头目胀痛,头重如衮,胸脘痞闷,恶心欲呕,身重倦怠,小便黄短,大便溏,苔白腻,脉濡缓。     

谷铭三老中医治疗产后尿潴留的经验

产后尿潴留属祖国医学“癃闭”范畴。谷铭三老中医积五十余年临床经验,对本证辨证施治经验丰富,屡治屡效,常把产后尿潴留分为下述三个证型论治,收效十分满意。(一)气虚脾弱型主证:产后小便不通,少腹胀急,气短乏力,胃纳欠佳,脘胀便溏,体虚自汗,舌淡苔白,脉沉细缓。治法:益气健脾、通利小便。     

曲妥珠单抗加化疗治疗HER–2阳性局部晚期乳腺癌

目的:探析曲妥珠单抗联合化疗治疗人类表皮生长因子受体2(HER–2)阳性局部晚期乳腺癌的临床疗效。方法:选取2016年5月至2018年10月在广州市增城区人民医院接受治疗的70例HER–2阳性局部晚期乳腺癌患者为主要对象,随机将其分为两组,每组35例。对照组采用单纯化疗治疗,观察组采用曲妥珠单抗联合化疗治疗,比较两组的治疗有效性和安全性。结果:观察组的治疗总有效率和疾病控制率与对照组相比均相对较高,差异具有统计学意义(P 0.05);经治疗后,观察组患者的各项血清肿瘤标志物(CEA、CA125、CA153)均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组的无进展生存期明显长于对照组,且观察组患者的生存质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在HER–2阳性局部晚期乳腺癌的临床治疗上,采用曲妥珠单抗联合化疗治疗效果显著,可延长无进展生存期,提升患者的生存质量,且安全性高。     

浅谈参苓白术散中桔梗的妙用

参苓白术散是主治脾胃虚弱、纳呆腹胀、便溏泄泻、咳嗽痰多、胸闷脘痞等症的常用方剂,对于治疗溃疡性结肠炎、肠易激综合征等均有良好疗效,助于消除肠道炎症,恢复脾肠蠕动功能,增强患者体质而且无不良反应。治疗临床上对其思考研究已较为深入,而为佐药的桔梗在整首方剂中配伍意义巨大,作用不容忽视,用药思路巧妙,且与病机症状环环相扣。     

老年胃病治疗一得

一、禁峻补老年胃病患者,脏腑机能减弱,脾胃升降功能失调,每致浊阴不降,清阳不升,中焦痞塞,运化不能,症见乏力,头昏、纳少脘痞,食后腹胀,胃痛隐隐,舌淡苔白,脉细弱等脾胃气虚之证;或久病不愈,见胃脘     

慢性萎缩性胃炎的中医辨证论治

慢性萎缩性胃炎属中医胃脘痛、胃痞等范畴。本病与饮食不节,脾胃受伤,脾失健运及肝胃不和等有关。其病机主要为虚(气虚、阴虚)、气(气滞)、湿(内湿)、瘀(瘀血阻络)诸方面,其临床表现主要为:食后作胀,嗳气,脘部隐痛,纳呆或嘈杂及大便溏薄等。兹就本人对本病的中医辨证论治认识及其最新治疗进展简述于下。     

针灸治疗湿温验案辨析

雍××,女,21岁,农民。初诊日期:1987年10月28日。患者发热旬余,稽留不退,腹胀胸痞,纳呆泛恶,朝轻暮重,至夜尤甚。他医先以感冒论治,后经化验等检查,考虑为“伤寒”,又连续用中西药、输液等治疗四天,诸症未减。刻诊:患者面垢色晦,表情痛苦,自诉头痛,胸脘痞闷,纳呆泛恶,日轻夜重。前几天大便溏薄,日解1—2次,但近已四日