调肝法治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（AS）（以下简称本病）属中医＂筋痹＂、＂骨痹＂、＂龟背＂、＂背偻＂、＂大偻＂、＂督脉病＂、＂痹证＂等范畴,是与遗传、感染、外伤、受凉等多种因素相关的免疫性疾病,呈慢性进行性发展,     

综合强化疗法治疗强直性脊柱炎40例临床观察

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)是一种原因不明、以侵及中轴关节为主的慢性结缔组织疾病, 病变主要累及骶髂关节、髋关节、脊柱关节等,骶髂关节是最常受累部位,属中医学“痹证”、“大偻”范畴,笔者采用“五连环”综合治疗方法（健康教育、医疗体育、中药辨证、配合外治、结合西药）,治疗强直性脊柱炎取得了较好效果,现报告如下。     

基于网络药理学探讨补肾强督治偻方治疗强直性脊柱炎的作用机理

目的通过网络药理学方法探讨补肾强督治偻方治疗强直性脊柱炎的作用机理。方法运用中药系统药理学成分分析平台(BAT-MAN)数据库获取补肾强督治偻方的作用靶标基因,于CTD数据库中获取强直性脊柱炎疾病相对应的靶标基因,将两者取交集后获取疾病-药物蛋白靶基因,运用网络可视化软件STRING构建蛋白质间相互作用网络,并将结果进行网络可视化展示,通过网络结构和节点间加权重联系的计算分析算法筛选出重要的关键基因。借助DAVID在线工具进行疾病-药物交集靶基因的基因本体论(GO)分析和KEGG通路富集分析。最后在CTD数据库中获取关键基因于强直性脊柱炎的疾病治疗作用。结果补肾强督治偻方靶标基因与强直性脊柱炎疾病靶标基因的交集基因有705个。GO分析结果显示,补肾强督治偻方-强直性脊柱炎交集靶基因的生物功能主要包括基因表达的阳性调控、炎症反应、细胞增殖阳性调控等;信号通路富集结果显示,补肾强督治偻方-强直性脊柱炎交集靶基因的网络主要涉及肿瘤坏死因子信号通路、雌激素信号通路、T细胞受体信号通路等。获得关键基因23个,都与痛症、炎症性疾病及关节炎性疾病相关。结论补肾强督治偻方治疗强直性脊柱炎是多靶点、多通路、多选择的复杂机制过程,其机制多与抗炎和镇痛相关。     

从肾虚血瘀论治强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯中轴关节,以骶髂关节炎和脊柱强直为主要特点的风湿性疾病,属自身免疫病,其发病与遗传因素人类白细胞抗原HLA-B27和肠道或泌尿生殖道细菌感染有关。中医将之归于“痹证”、“历节”、“大偻”范畴。近年来中医药对该病的治疗从肾虚血瘀论治取得了一定进展。笔者通过长期的临床观察,依据本病病变广泛、慢性进展、病程长的特点,采用补肾活血蠲痹法治疗强直性脊柱炎取得了较好的疗效,现简介如下。AS的病位、病理及病因、病机强直性脊柱炎的发病部位主要是腰骶部和脊背部,以腰骶部疼…     

焦树德从大偻论治强直性脊柱炎三方

强直性脊柱炎 ( ankylosing snondylitis,AS)是世界上公认的难治病 ,西医认为本病病因迄今未明 ,并缺乏特异治疗方法。北京中日友好医院焦树德教授多年来诊治本病积累了宝贵的经验。早期他认为 ,从 AS的临床表现来看可将其归属于中医痹病范畴 ,随着研究的不断深入 ,他认为应考虑建立新的中医病名以适应临床治疗与研究的需要。他提出可将强直性脊柱炎称为“大偻 ( lǔ)”(该中医病名源出自《黄帝内经》) ,并且仍可归属于痹病的范畴。焦树德教授认为 ,该病的发病是因“阳气不得开阖 ,寒气从之”而形成。督脉为人身阳气之海 ,督一身之阳 :腰…     

壮药内服配合壮医竹罐疗法治疗强直性脊柱炎30例临床观察

强直性脊柱炎（Ankylosing Sopudylity,AS）是一种慢性、进行性的炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及髋关节等外周关节,以腰背疼痛、两胯活动受限,严重者脊柱弯曲变形,甚至强直僵硬为临床特点。古人称之为“竹节风”、“龟背风”、“背偻”等,近代医家焦树德提出“大尴”病名,并认为大尴病情深重,脊柱弯曲。本病好发于青少年,致残率高,目前西医除运用非甾体类抗炎药、慢作用药、免疫抑制剂及部分新型生物制剂外,尚无特异性治疗方法,     

补肾强督法治疗大偻（强直性脊柱炎）47例分析

焦树德教授，运用中医学辨证论治选定的补肾强督治偻汤随证加减治疗大偻病，肾虚督寒证（强直性脊柱炎的一种证）疗效显著。根据病人疼痛的不同程度、不同部位以及不同时期辨证加减治疗，佐以通脉活血、祛寒除湿、强壮筋骨之药，真正做到辨证论治，这是临床达到了良好疗效的根本。     

大偻汤联合益赛普治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床观察

目的:观察大偻汤联合益赛普治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效.方法:随机将符合纳入标准的120例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者分为两组各56例.治疗组予大偻汤联合益赛普治疗,对照组予益赛普治疗,观察24周.比较两组患者临床疗效.结果:中医疗效治疗组总有效率为94.64％,对照组为85.71％,治疗组明显优于对照组(P＜0...     

补肾强督治偻汤结合督灸治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察补肾强督治偻汤结合督灸治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法:70例随机分为两组各35例,对照组给予西药常规治疗,实验组给予补肾强督治偻汤结合督灸治疗。结果:总有效率实验组高于对照组(P0.05),中医症候分级量化评分、BASDAI评分实验组低于对照组(P0.05)。结论:补肾强督治偻汤结合督灸治疗强直性脊柱炎效果较好。     

大偻的病因病机及其证治新探

大偻之名,始见于<黄帝内经>,可将强直性脊柱炎称之为大偻,归于痹病范畴,是因"阳气不得开阖,寒气从之"而形成.常见肾虚督寒证、邪郁化热证、痹阻肢节证,治宜补肾强督为之,佐以活血脉、壮筋骨.自拟补肾强督治偻汤、补肾治肾清化汤、补肾强督利节汤.指出,将强直性脊柱炎称之为大偻是可行的,有利于中医深入研究.     

阎小萍教授循经辨证治疗"大偻"的经验

强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的慢性炎症性疾病.阎小萍教授将强直性脊柱炎与中医病名"大偻"相对应,阎教授认为大偻病因众多,病机复杂,病情多变,究其原因不仅肾督病变,还涉及膀胱经、肝经、脾经、胆经、肺经等多条经脉,故提出了"循经辨证法",将药物与经络相结合,引药入经,直达病所,临床治疗大偻疗效显著.     

纪伟中西医结合治疗强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎(AS)是一种自身免疫性疾病,发病机制一般认为与遗传、环境、免疫等相关,目前中医界大多称强直性脊柱炎为"大偻",认为其与多种病理因素相关,主要包括风、寒、暑、湿,纪伟认为主要与湿邪相关。纪伟中西医结合治疗强直性脊柱炎(大偻),重视现代医学规范治疗,以安全性为基础,在体现人文关怀的条件下追求最有利于患者病情的治疗方案,同时强调中医药在治疗AS中扮演的重要角色,突出中医药在治疗强直性脊柱炎中所发挥增效减毒的优势,更有利于强直性脊柱炎患者的病情改善与长期稳定。纪伟将大偻证型归纳为肾虚督寒和阴虚督空两大证型,提出补肾强督,蠲痹通络的治疗大法,同时兼顾疾病过程中出现的其他变化。在现代医学规范治疗的原则下,突出中医药,尤其是雷公藤及相关制剂在治疗强直性脊柱炎中的优势,认为雷公藤及其相关制剂联合生物制剂治疗强直性脊柱炎活动期行之有效。纪伟强调强直性脊柱炎患者的达标治疗原则,以临床稳定或低疾病活动度为目标,对于评价标准,提倡国际通用的强直性脊柱炎疾病活动度评价工具(BASDAI、BASFI、ASDAS等)对患者的病情活动情况定期进行监控,通过对病情的监控对患者治疗方案做出相关调整,在临床上得到患者广泛信任,在同行间得到充分认可。     

焦树德治疗强直性脊柱炎的临床经验

焦树德教授认为强直性脊柱炎属《内经》中的大偻症 ,根据临床症状提出了补肾强督的治疗方法。本文论述了焦树德教授临床运用补肾强督法治疗强直性脊柱炎的医理、遣方用药特点及心得、临床疗效等     

蠲偻丸治疗强直性脊柱炎142例临床观察

蠲偻丸从肾辨证施药,法以补肾强督为主,佐以活血脉、壮筋骨、祛风除湿、通筋活络、利关节,共治疗142例强直性脊柱炎,结果其总有效率达95．8％。     

强直性脊柱炎论治探析

强直性脊柱炎论治探析２５００１４山东中医学院姜萍强直性脊柱炎（ＡＳ）是一种以骶髂、腰椎、胸椎、颈椎隐渐发病，导致脊柱强直，以中轴关节为主的慢性复发性炎症。就本病的表现症状而言，属中医文献记载的“腰痛”、“肾痹”等范畴，历代医家多从肾督阳虚，风寒湿内侵...     

强直性脊柱炎的中西医研究进展

正强直性脊柱炎(AS)是一种发病原因尚不明确,主要造成脊柱活动受限及骶髂关节损害的全身性自身免疫性疾病,归属于中医学"大偻""腰痛""肾痹""竹节风"等范畴。国内外学者从中西医不同角度对本病进行研究,取得重大进展,现将近5年强直性脊柱炎的中西医研究进展综述如下。1西医学研究1.1诊断标准纽约标准及修订纽约标准通过活动受限     

焦树德治疗强直性脊柱炎的临床经验

焦树德教授认为强直性脊柱炎属<内经>中的大偻症,根据临床症状提出了补肾强督的治疗方法.本文论述了焦树德教授临床运用补肾强督法治疗强直性脊柱炎的医理、遣方用药特点及心得、临床疗效等.     

李堪印教授论治强直性脊柱炎经验

<正>强直性脊柱炎是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和外周关节并引起严重疼痛和残疾的自身免疫性疾病^[1]。中医古籍并没有强直性脊柱炎病名的明确记载，但根据其脊柱僵直、关节畸形等临床表现，冠以“大偻”“竹节风”“脊强”“肾痹”等病名。李堪印教授结合自己丰富的临床实践，认为本病病机核心为肝脾不调、筋失濡养，病理关键为湿邪阻滞、痰瘀互结，治疗上以筋为要、分期论治，早期柔肝舒筋、缓急止痛，晚期扶正祛邪、养血柔筋，辅以化痰祛瘀、除湿通痹之法，     

舒督通痹汤治疗强直性脊柱炎

舒督通痹汤治疗强直性脊柱炎李现林河南中医学院第一附属医院（４５００００）主题词脊柱疾病／中医药疗法％舒督通痹汤／治疗应用强直性脊柱炎，祖国医学称之为“骨痹”、“痹”，归属于痹证范畴，病程长，痛苦大，缠绵难愈，致残率高。笔者自１９８８年以来，根据强直...     

中医综合治疗强直性脊柱炎38例

强直性脊柱炎被人称为＂不死的癌症＂,是人类致残杀手。患者苦不堪言,关节疼痛,肢体变形,活动困难,轻者生活不能自理,重者残疾瘫痪,甚者危及生命。强直性脊柱炎是一种侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。