书讯

本部现存1992、1993、1994、1996、2003、2004、2005、2006、2007、2008、2009、2010、2011、2012、2013、2014、2015、2016、2017、2018年、2019年《中医外治杂志》合订本,定价分别为18. 00元、16. 00元、16. 00元、18. 00元、25. 00元、25. 00元、25. 00元、40. 00元、40. 00元、40. 00元、40. 00元、40. 00元、40. 00元、40. 00元、40. 00元、40. 00元、40. 00元、40. 00元、60. 00元、60. 00元、60. 00元,如需邮购,另附10%邮费,如一次全部邮购,邮资免费。数量有限,欲购从速。1995、1997、1998、1999、2000、2001、2002年合订本已售完,请勿再订购。     

白术的现代药理研究与临床新用

白术别名:于术、冬术、于潜白术.来源:为菊科植物白术Atracty10des macrocephala Koidz.的根茎.化学成分:根茎含挥发油,油中主成分为苍术酮 (atracty10ne)、白术内酯A、B(butenolideA,B),另含3-β-乙酰氧基苍术酮,3.B.羟基苍术酮等.性味归经:性温,味苦、甘.归脾、胃经功能主治:健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎.用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安.     

中医特色护理在冠心病重症监护室中的应用

目的探讨冠心病重症监护室采取中医特色护理的临床价值。方法选取2016年7月20日—2018年8月12日60例冠心病重症监护室患者,采取随机分组原则,分为对照组及观察组各30例。对照组采取常规护理,观察组予以中医特色护理。观察2组生活质量、中医症状积分、患者满意度及血糖、血脂、血压情况。结果治疗后,观察组物质生活、心理状况、生理功能、社会关系评分分别为(83. 90±3. 21)分、(81. 76±4. 25)分、(85. 90±3. 44)分、(81. 34±2. 71)分,均高于对照组,P 0. 05;治疗后,观察组心悸气短、精神萎靡、胸痛、体虚积分分别为(0. 45±0. 09)分、(0. 61±0. 05)分、(0. 57±0. 10)分、(0. 65±0. 09)分,均低于对照组,P 0. 05;观察组总满意率为100. 00%,高于对照组的80. 00%,P 0. 05;治疗后,观察组血糖、血脂、血压达标概率分别为80. 00%、93. 33%、86. 67%,均高于对照组,P 0. 05。结论冠心病重症监护室采取中医特色护理,效果较佳,可有效提高预后效果。     

针刺对青光眼24小时眼压的影响

目的:探讨针刺治疗青光眼的机制,为青光眼患者寻找一种简便而有效的控制眼压和平稳眼压的治疗手段.方法:39例(75眼)青光眼患者(眼压控制情况不定)予针刺治疗,穴取四白、攒竹、睛明、球后等,观察针刺前后10 a.m.、2 p.m.、6 p.m.、10 p.m.及次日5 a.m.、7a.m.眼压值及24 h眼压波动值.结果:针刺后各时点眼压均较针刺前有所下降,针刺后5 a.m.、7 a.m.、10 a.m.、6 p.m.、10 p.m.的眼压与针刺前相应时点比较差异有统计学意义(均P＜0.05);针刺后24 h眼压波动值为(5.31±2.84)mmHg,显著低于针刺前的(7.06±3.86)mmHg(P＜0.05).结论:对于眼压控制不定的患者,针刺不但能降低眼压,而且能平稳24 h眼压波动,有益于保护青光眼患者视功能,是青光眼患者控制眼压和平稳眼压的好方法.     

蜂产品选购指南

一、蜂胶软胶囊的主要作用机理 由天然提纯蜂胶精制而成,具有解毒收敛、扶正固本、破瘀通络、行气和血等功能.主要作用有:1.抗菌、抗病毒、抗真菌;2.降血脂、净化血液;3.软化血管、降血压;4.降血糖、修复胰岛细胞;5.抗癌及辅助治疗;6.抗消化道溃疡和口腔溃疡;7.抗氧化,抗衰老;8.增强免疫,提高抵抗力.     

UHPLC-QqQ-MS测定蒲地蓝消炎口服液中12种成分的含量

目的:建立超高效液相色谱串联三重四级杆质谱法同时测定蒲地蓝消炎口服液中汉黄芩苷、黄芩苷、汉黄芩素、白杨素、木犀草素、咖啡酸、乙酰紫堇灵、紫堇灵、原阿片碱、水杨酸、尿嘧啶、腺苷的含量测定方法。方法:采用Agilent Extend C_(18)色谱柱(3. 0 mm×150 mm,3. 5μm);流动相甲醇-水(0. 1%甲酸),梯度洗脱;流速0. 3 m L·min~(-1)。采用三重四极杆质谱检测器,电喷雾离子化源(ESI),动态多反应监测(DMRM)模式,正、负离子交替模式检测。结果:12种对照品峰型良好具有良好专属性,汉黄芩苷、黄芩苷、汉黄芩素、白杨素、木犀草素、咖啡酸、乙酰紫堇灵、紫堇灵、原阿片碱、水杨酸、尿嘧啶、腺苷分别在0. 062 24～16. 24,33. 95～530. 4,0. 013 64～3. 558,0. 001 157～0. 302 4,0. 001 199～0. 313 0,0. 014 64～3. 821,0. 000 739 5～0. 038 59,0. 060 83～3. 174,0. 002 443～0. 637 4,0. 021 80～1. 138,0. 022 99～6. 000,0. 006 046～1. 578μg·L~(-1)线性关系良好,精密度、稳定性、重复性良好。汉黄芩苷、黄芩苷、汉黄芩素、白杨素、木犀草素、咖啡酸、乙酰紫堇灵、紫堇灵、原阿片碱、水杨酸、尿嘧啶、腺苷平均加样回收率分别为98. 9%,100. 2%,106. 9%,100. 8%,101. 7%,99. 3%,94. 6%,100. 0%,100. 5%,103. 4%,96. 8%,98. 1%。结论:该方法样品处理简便,专属性强,灵敏度高,检测结果可靠,为蒲地蓝消炎口服液的质量提升奠定了基础。     

小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效及肺功能和炎性反应递质的影响

目的:探讨小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效及肺功能和炎性反应递质的影响。方法:选取2017年1月至2017年12月广东省妇幼保健院收治的支气管肺炎患儿98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用易坦静治疗,观察组在对照组基础上结合小儿肺咳颗粒治疗。2组疗程均为10 d。比较2组治疗疗效,治疗前后主要症状积分、肺功能及炎性反应递质变化及不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率(93. 88%)高于对照组(73. 47%),差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后咳嗽、喘息和咯痰症状积分降低(观察组:t=22. 626、25. 554、29. 063,对照组:t=13. 481、15. 814、21. 600,P 0. 05);观察组治疗后咳嗽、喘息和咯痰症状积分低于对照组(t=18. 087、17. 850、22. 170,P 0. 05)。2组治疗后第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和呼吸气流量分值(PEF)增加(观察组:t=21. 507、20. 238、21. 206,对照组:t=10. 501、10. 470、13. 359,P 0. 05);观察组治疗后FEV1、FVC和PEF高于对照组(t=11. 533、9. 134、8. 544,P 0. 05)。2组治疗后血清白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-18(IL-18)水平降低(观察组:t=21. 658、22. 520、18. 904,对照组:t=12. 283、10. 513、8. 987,P 0. 05);观察组治疗后血清IL-4、CRP和IL-18水平低于对照组(t=12. 988、13. 203、14. 793,P 0. 05)。观察组不良反应发生率(8. 16%)低于对照组(28. 57%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效显著,可明显改善患者肺功能及减轻炎性反应,不良反应小。     

唐锡元妇科用药经验撷菁

唐锡元主任医师从医五十余年,临床经验丰富.擅长诊治妇科疑难杂证.用药轻灵干练,善于优化组合.其主要经验如下:1.补气不忘填精.唐氏临床喜用太子参与制黄精,认为二药相合,共奏补气生精之功效.2.补肾三药相须.唐氏常用川断、杜仲、桑寄生补肾,认为三药同能补益肝肾,又各有所长.3.肝肾同治奇效.常用潼蒺藜、白蒺藜、黑豆衣加味组合,肝肾同调治疗经行头痛.4.清肝釜底抽薪.唐氏常用柴胡与决明子相配以上通清阳,下泄肝火,调畅气机.     

独一味胶囊联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的疗效及对血清脂质、载脂蛋白和炎性反应递质的影响

目的:探讨独一味胶囊联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的疗效及对血清脂质、载脂蛋白和炎性反应递质的影响。方法:选取2016年4月至2017年4月郑州人民医院收治的膝骨性关节炎患者106例,按照随机表法分为对照组与观察组,每组53例。对照组采用塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上结合独一味胶囊。2组疗程均为8周。比较2组治疗疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分、脂质、载脂蛋白及炎性反应递质水平变化。结果:2组治疗后VAS评分降低而Lysholm膝关节评分增加(观察组:t=27. 9996、23. 5112,对照组:t=21. 4626、14. 7152,P 0. 05);观察组治疗后VAS评分低于对照组而Lysholm膝关节评分高于对照组(t=23. 0483、8. 1119,P 0. 05)。2组治疗后HDL-C和载脂蛋白a增加而TG和载脂蛋白b降低(观察组:t=13. 4000、19. 9701、10. 7951、10. 6511,对照组:t=8. 7451、10. 3931、6. 1894、5. 9974,P 0. 05);观察组治疗后HDL-C和载脂蛋白a高于对照组而TG和载脂蛋白b低于对照组(t=6. 7404、11. 6645、5. 4722、5. 4198,P 0. 05)。2组治疗后IL-1β、IL-6和TNF-α水平降低(观察组:t=18. 0812、19. 2021、12. 6070,对照组:t=8. 4874、8. 7542、5. 9795,P 0. 05);观察组治疗后IL-1β、IL-6和TNF-α水平低于对照组(t=12. 1133、11. 6867、7. 8065,P 0. 05)。观察组治疗总有效率(92. 45%)高于对照组(71. 70%)(P 0. 05)。结论:独一味胶囊联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎疗效显著,可改善患者脂质、载脂蛋白及细胞炎性反应。     

中医护理对痔疮手术患者疼痛程度及首次排尿、排便时间的影响

目的探讨中医护理对痔疮手术患者疼痛程度及首次排尿、排便时间的影响。方法选择2018年3月—2019年3月收治的痔疮手术患者82例,采用随机数字表法分为2组,各41例。对照组患者术后给予常规西医护理,研究组在此基础上实施中医护理。比较2组术后疼痛程度及恢复情况。结果研究组术后24 h、48 h、72 h的VAS评分为(3. 89±0. 51)分、(2. 62±0. 80)分、(1. 69±0. 47)分,均分别低于对照组的(5. 08±0. 64)分、(3. 91±0. 77)分、(2. 82±0. 53)分,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组术后首次排尿、排便时间和术后住院时间为(3. 83±0. 82) h、(47. 39±7. 22) h、(6. 45±1. 78) d,均短于对照组的(5. 21±1. 05) h、(54. 97±7. 65) h、(8. 04±1. 93) d,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论中医护理在痔疮手术患者中应用效果显著,可减轻患者术后疼痛程度,缩短首次排尿、排便时间,促进患者恢复。     

冬至吃南瓜中风不进家

南瓜又名番瓜、倭瓜、窝瓜、饭瓜,系葫芦科一年生植物,其野生祖先于墨西哥一带,很早就传人我国广泛栽培、食用. 新鲜的南瓜肉100克含蛋白质0.7克,脂肪0.1克,膳食纤维0.8克,不含胆固醇.含碳水化合物4.5克,胡萝卜素0.89克.含有维生素B1、B2、B6、E、A、C、K.含有钙、钴、磷、钾、铜、铁、锌、镁、硒等矿物质.还含有硫氨素、核黄素、抗坏血酸.并含有甘露醇、葡萄糖和极为丰富的果胶.热量低.     

浅谈按摩治疗小儿营养不良临床体会

小儿营养不良,中医称之为肝积.通常以形体累瘦,面色无华,倦怠乏力,食少纳差,为其临床表现.中医认为,脾胃为气血升化之源.脾胃虚弱则气血不足.补脾经、揉板门、摩腹、揉脐、按揉中脘、天枢、足三里,有调节脾胃,补益气血之功.运内八卦有宽胸利膈、行滞消食之效.捏脊有平阴阳、理气血、强壮身体的作用.故此,该治疗方法对小儿营养不良有满意效果.     

四逆散方加减改善功能性消化不良胃肠动力及心理状态的临床研究

目的探讨功能性消化不良采取四逆散方加减治疗对胃肠动力及心理状况的影响。方法研究对象取2017年1月15日—2018年8月10日收治的70例功能性消化不良患者,采取动态随机分组,对照组及观察组各35例,对照组予以常规治疗,观察组采取四逆散方加减治疗,观察2组空腹胃动素水平、胃排空时间、中医症状积分、心理状况。结果治疗后,观察组空腹胃动素水平、胃排空时间分别为(350. 21±3. 95) mg/ml、(82. 89±5. 25) min,均较对照组更优,P 0. 05;治疗后,观察组食少纳呆、上腹痞满、泛酸嗳气、早饱烧心、恶心呕吐评分分别为(0. 53±0. 13)分、(0. 47±0. 08)分、(0. 38±0. 05)分、(0. 41±0. 09)分、(0. 60±0. 07)分,均低于对照组,P 0. 05;治疗后,观察组焦虑评分为(26. 71±1. 93)分,抑郁评分为(25. 73±2. 36)分,均低于对照组,P 0. 05。结论功能性消化不良采取四逆散方加减治疗,可有效改善胃肠动力,缓解不良情绪。     

参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的临床研究

目的:探讨参芪降糖颗粒对2型糖尿病患者糖脂代谢、血流变学、炎性反应因子及血管内皮功能的影响。方法:选取2017年6月至2018年6月广东省第二中医院收治的2型糖尿病患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组口服二甲双胍;观察组在对照组基础上口服参芪降糖颗粒。2组疗程均为3个月。比较2组治疗疗效,治疗前后糖代谢、脂代谢、血液流变学、炎性反应因子和血管内皮功能变化。结果:观察组总有效率(97. 30%)高于对照组(78. 38%)(P 0. 05)。观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白低于对照组(t=9. 118、6. 835、11. 534,P 0. 05)。观察组治疗后HDL-C水平高于对照组,而TC、TG、LDL-C、载脂蛋白A和载脂蛋白B水平低于对照组(t=6. 435、7. 693、7. 222、8. 415、6. 625、8. 252,P 0. 05)。观察组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切和血浆黏度低于对照组(t=5. 993、9. 754、6. 632,P 0. 05)。观察组治疗后ICAM-1和TNF-α水平低于对照组(t=11. 458、18. 493,P 0. 05)。观察组治疗后NO水平高于对照组,而ET-1水平低于对照组(t=9. 591、9. 239,P 0. 05)。结论:参芪降糖颗粒对2型糖尿病患者疗效明显,可改善患者糖脂代谢、血液流变学和血管内皮功能,及减轻炎性反应,值得临床借鉴。     

临床中药饮片黄芩的质量评价

目的建立同时测定黄芩饮片中黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素含量的方法,对不同产地规格临床中药饮片黄芩进行质量评价。方法运用高效液相色谱法,采用Thermo Acclaim120-C18(4. 6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈(A)、0. 2%磷酸溶液(B)为流动相梯度洗脱,流速为1. 0 m L/min,进样量为10μL,检测波长为280 nm,柱温为30℃。结果黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素的质量分别在0. 1500~1. 1998μg(r=0. 9994)、0. 0499~0. 3994μg(r=1. 0000)、0. 0025~0. 0202μg(r=0. 9989)、0. 0025~0. 0198μg(r=1. 0000)范围内具有良好的线性关系。20批样品中上述4种黄酮类成分的平均含量范围分别为60. 4~148. 58 mg/g、14. 77~30. 99 mg/g、0. 99~26. 82 mg/g、0. 74~6. 18mg/g。结论临床中药饮片黄芩质量状况差异很大,本实验建立并优化的黄芩饮片定量分析方法,可为不同规格黄芩饮片的质量评价及临床用药提供依据。     

重用玄参治疗带状疱疹

玄参味苦、甘、咸,性寒.入肺、胃、肾经.具有滋阴凉血、化瘀解毒功效.现代药理研究证实,其有镇静、抗炎、抗病毒、提高机体免疫力等作用.笔者在临床上用于治疗带状疱疹,举例介绍如下.     

日食三颗枣 百岁不显老

“树上枣,果中宝”.大枣又名红枣,美枣、干枣、良枣.枣原产于我国,已有三千多年的栽培历史,自古被列为五果之一,称为上品.我国栽培枣树范围极广,北边达到辽宁的锦州、北镇一带.以山东、河北、山西、陕西、甘肃、安徽、浙江产量最多,优良品种最多,且差异最大.大枣如晋枣,单果重达60克以上.     

穴位贴敷联合热敏灸对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响

目的 探讨穴位贴敷联合热敏灸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能与生活质量的影响。方法 选取2018年12月—2020年11月就诊于新余市中医院的88例COPD患者,按随机数字表法分为2组,各44例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施穴位贴敷联合热敏灸干预。对比2组肺功能与生活质量。结果 干预前,2组肺功能、生活质量比较,差异无统计学意义(P 0. 05);干预4周后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC占比分别为(1. 93±0. 14) L、(2. 92±0. 23) L、(65. 19±4. 07)%,高于对照组的(1. 70±0. 21) L、(2. 65±0. 19) L、(58. 78±6. 28)%;干预4周后,观察组活动强力、影响评分、呼吸症状评分分别为(32. 15±6. 07)分、(36. 69±5. 47)分、(33. 92±5. 55)分,低于对照组的(40. 77±7. 43)分、(41. 25±5. 01)分、(40. 07±6. 48)分,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 穴位贴敷联合热敏灸可有效缓解COPD呼吸困难等症状,促进肺功能恢复,进而改善患者生活质量。     

《中国现代名中医医案精粹》选登(34)——李廷来医案

李廷来,1919年生.山东省阳谷县人.中医外科主任医师.出身于中医外科世家,从事中医外科临床和教学40余年,经验丰富.对痈疽、发背、对口、疗疮、流痰、脱疽、恶脉、乳痈等病的治疗,有独到之处.曾任济南市中医医院外科主任医师、副院长,济南市中医学会副理事长.发表过学术论文多篇. [清热利湿、滋补肾阴法治疗糖尿病性坏疽2例] 例1:周某,女,57岁.初诊:1983年2月8日.     

金银花药材及临床作用探讨

<中国药典>2000年版一部.收载中药材金银花为忍冬科植物.忍冬L.japonica Thunb.红腺忍冬L.hypoglauca Mig.山银花L.confusa Dc或毛花柱忍冬L.dysystyla Rehd4种为法定药用金银花正品,以其干燥的花蕾或带初开的花入药.其性味甘、寒,具有清热解毒、凉散风热之功能.用于痈肿疔疮、喉痹、丹毒、热血毒痢、风热感冒、瘟病发热等症,应用历史悠久,是常用大宗药材.