辨证施治妇科肿瘤盆腔放射性损伤疗效观察

目的 :观察中医辨证施治妇科盆腔肿瘤放射性损伤的治疗效果。方法:将178例门诊就诊妇科肿瘤放疗患者随机分为中医治疗组138例和对照组40例,均行单纯盆腔根治性放疗,治疗组经辨证后分为湿热蕴结证、脾虚痰湿证、肝郁脾虚证、痰瘀互结证、肝肾不足证5型,分别予连朴饮、二陈汤合平胃散、柴胡疏肝散、血府逐瘀汤合二陈汤、一贯煎合二至丸加减;对照组仅在出现急性放射性肠炎或放射性膀胱炎时给予一般对症处理,口服思密达、氟哌酸或谷参肠安,比较两组患者治疗前后放射性损伤分级和中医证候积分及疗效。结果:治疗组发生2级放射性损伤的比例为10.9%(15/138),明显少于对照组40.0%(16/40),两组差异有统计学意义(P0.05);中药治疗组证候积分及证候疗效与对照组比较均有统计学意义(P0.01,P0.05),中药治疗组各证型患者经治疗后,与治疗前比较证候积分值差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证施治妇科盆腔肿瘤放射性损伤有确切疗效,能明显减轻放疗毒副反应,控制并发症,提高患者生活质量。     

非酒精性脂肪性肝病中医辨证施治的效果研究

目的 分析非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）五个证型中医辨证施治的临床疗效、不良反应与乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性的关联。方法 回顾性分析本院2020年1月-2022年1月接诊的120例非酒精性脂肪性肝病患者，根据中医辨证结果分为肝肾不足组（n=21）、痰瘀互结组（n=17）、肝郁脾虚组（n=27）、脾虚痰湿组（n=29）、湿热内蕴组（n=26），分别给予一贯煎合二至丸、血府逐瘀汤合二陈汤、柴胡疏肝散、二陈汤和平胃散、连朴饮治疗，另选取同期接诊的25例非酒精性脂肪性肝病患者作为对照组，给予西药多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗，对比6组总有效率、不良反应总发生率。检测5种中医证型组ALDH2基因多态性，Hardy-Weinbery平衡检验分析有效/无效组、有无不良反应组ALDH2基因型频率、等位基因频率。结果 总有效率肝肾不足组（95.24%）、痰瘀互结组（94.12%）、肝郁脾虚组（92.59%）、脾虚痰湿组（93.10%）、湿热内蕴组（92.31%）均高于对照组（60.00%）(P <0.05)。不良反应总发生率肝肾不足组（9.52%）、痰瘀互结组（5.88%）、肝郁脾虚组（3.7...     

二陈汤合三子养子汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病痰湿壅肺证的临床观察

目的:观察二陈汤合三子养子汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病痰湿壅肺证的的临床疗效。方法:90例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和治疗组,各45例。对照组患者予以常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上口服中药二陈汤合三子养子汤治疗。观察两组疗效。结果:对照组总有效率为86.7%,治疗组总有效率为95.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟二陈汤合三子养子汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病痰湿壅肺证疗效显著。     

中西医结合辨证治疗肝硬化腹水54例

目的:观察中西结合治疗肝硬化腹水的疗效.方法:对98例患者随机分为中西结合组(治疗组)、单纯西药组(对照组),中西结合组辨证分为肝郁气滞脾虚湿阻证、肝脾瘀血水湿泛滥证、肝肾阴虚证,分别选用疏肝散合平胃散、调营汤合四君子汤、一贯煎合化瘀汤化裁治疗,同时用西药利尿剂及对症治疗.采用中西结合优势互补能明显提高疗效.结果:治疗组总有效率为90.7%,随访一年复发率为22.2%,对照组总有效率为63.6%,随访一年复发率为90.9%.结论:中西结合辨证分型治疗肝硬化腹水,以中药治本,西药对症治疗,疗效满意.     

理脾调胃汤加减治疗慢性胃炎肝郁脾虚证疗效观察

目的:观察理脾调胃汤加减治疗慢性胃炎肝郁脾虚证的疗效。方法:90例随机分为两组各45例。西药组用常规西药治疗,中药组用理脾调胃汤加减辨证治疗。结果:总有效率中药组高于西药组(P0.05);反酸、胃胀痛、嗳气缓解时间中药组短于西药组(P0.05),生活和睡眠指标改善中药组优于西药组(P0.05)。结论:理脾调胃汤加减证治疗慢性胃炎肝郁脾虚证疗效较好。     

从脏腑辨治五更泻

五更泻从脏腑辨证,分为肾虚火衰证、肝郁气滞证、脾虚湿困证、肺失宣肃证、肠络瘀阻证、胃肠积滞证,分别选用四神汤与附子理中汤加味、逍遥散合痛泻要方加减、二陈汤或平陈汤、华盖散、保和丸或枳实导滞丸合小柴胡汤加减、膈下逐瘀汤或少腹逐瘀汤治疗。     

二陈汤合血府逐瘀汤加减治疗脂肪肝的临床观察

目的观察二陈汤合血府逐瘀汤加减治疗肝郁脾虚、痰瘀互阻型脂肪肝的临床疗效.方法将140例脂肪肝患者随机分为2组.治疗组80例予二陈汤合血府逐瘀汤加减治疗,对照组60例口服潘特生0.2g,每日3次,维生素C片0.1g,每日3次,维生素E胶丸100mg,每日1次.2组均2个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果治疗组总有效率为78.75%,对照组为43.33%,2组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论二陈汤血府逐瘀汤加减对肝郁脾虚、痰瘀互阻型脂肪肝有明显的治疗作用.     

二陈汤合参苓白术丸治疗脾虚型黄褐斑30例临床观察

目的观察二陈汤合参苓白术丸治疗脾虚型黄褐斑30例的临床疗效。方法将60例脾虚型黄竭斑患者应用简单随机分组的方法分为治疗组和对照组各30例。对照组口服参苓白术丸丸剂,治疗组在对照组基础上加服二陈汤汤剂。30天为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率76.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论二陈汤合参苓白术丸对于脾虚型黄褐斑疗效肯定。     

“芳香消脂方”治疗各中医证型非酒精性脂肪性肝炎220例临床研究

目的:观察芳香消脂方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)不同中医证型的临床疗效,找出芳香消脂方治疗NASH的最有效的中医证型,指导其辨证用药.方法:对符合诊断的220例NASH患者进行中医辨证分型,分为5个证型组:痰湿内阻证组(65例)、肝郁脾虚证组(60例)、肝郁气滞证组(30例)、湿热蕴结证组(35例)、痰瘀互结证组(30例).5组均给予芳香消脂方口服治疗12周,观察各组治疗前后临床症状和体征、肝功能、血脂等变化.结果:痰湿内阻证组的总有效率明显优于其他各治疗组,肝郁脾虚证组的总有效率明显优于湿热蕴结证组和痰瘀互结证组.治疗后各证型组的肝功能(ALT、AST)和血脂(TC、TG、LDL-C)较治疗前均明显降低,治疗后痰湿内阻证组的ALT、AST、TC明显低于其他4组,痰湿内阻证组与肝郁脾虚证组的TG、LDL-C明显低于其他3组.结论:芳香消脂方可明显降低痰湿内阻证、肝郁脾虚证、肝郁气滞证、湿热蕴结证、痰瘀互结证NASH患者的血脂、肝功能水平,其中痰湿内阻型是芳香消脂方治疗的最有效中医证型.     

非酒精性脂肪性肝病不同中医证型与血清TNF-α、IL-6水平的关系研究

目的:观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者不同中医证型与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)表达水平的关系,为NAFLD中医辨证分型提供客观参数。方法:将NAFLD患者130例按中医辨证分型标准分为5型,即脾虚湿痰证(32例)、肝郁脾虚证(30例)、痰瘀互结证(30例)、湿热内蕴证(34例)和肝肾不足证(4例,因样本数太少,未纳入统计分析),测定患者血清TNF-α、IL-6水平,并以同期不嗜酒的30名健康人为健康对照组进行比较。结果:NAFLD不同中医各证型患者血清TNF-α、IL-6水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01);血清TNF-α、IL-6水平在中医各证型间按脾虚湿痰证→肝郁脾虚证→痰瘀互结证→湿热内蕴证依次升高,湿热内蕴证患者血清TNF-α、IL-6水平高于其他三个证型(P0.05);痰瘀互结型血清TNF-α、IL-6水平高于脾虚湿阻证、肝郁脾虚证(P0.05),但肝郁脾虚与脾虚湿痰两证型比较未见明显差异(P0.05)。结论:NAFLD患者血清TNF-α、IL-6水平在不同中医证型间的表达存在差异性。     

双轻颗粒加减联合行为干预治疗非酒精性脂肪肝临床研究

目的:观察双轻颗粒加减联合行为干预治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:选取2014年6月至2015年12月上海交通大学附属第六人民医院中医科收治的NAFLD患者103例,随机区组设计分为观察组78例和对照组25例,其中观察组口服以双轻颗粒为基础方加减而成的3型5个基础方中药并联合行为干预。对照组口服血脂康并联合行为干预。2组疗程均为16周,观察2组患者临床症状、肝功能、血脂以及肝脏超声的变化。结果:观察组患者临床症状改善情况、肝功能及肝脏超声的改善均明显优于对照组(P0.05)。综合疗效观察组总有效率为89.7%,对照组为84.0%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:以双轻颗粒为基础方的辨证论治中药可明显改善NAFLD患者临床征候群,并可改善肝功能,降低血脂水平,改善肝脏超声下脂肪肝水平。     

护肝降脂方治疗非酒精性脂肪肝病临床观察

目的:观察自拟护肝降脂方对非酒精性脂肪肝病的临床疗效,为临床治疗非酒精性脂肪肝病提供新思路。方法:选取符合入选标准的病例61例,随机分为两组,治疗组(32例,护肝降脂方治疗),对照组(29例,水飞蓟宾葡甲胺片治疗),治疗10周后观察两组患者肝功、血脂水平及B超的变化。结果:两组患者经治疗后,治疗组与对照组的总有效率分别为87.5%和72.4%,治疗组的总体疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗前后肝功能和血脂检测表明,治疗后两组肝功能(血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶)及血脂水平(血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯)均有降低,但治疗组较对照组有显著统计学意义(P<0.05);治疗后B超检测表明,两组患者脂肪肝程度均有改善,但治疗组(84.4%)较对照组(65.5%)有显著统计学意义(P<0.05)。结论:护肝降脂方对非酒精性脂肪肝病有明确疗效,值得在临床推广应用。     

疏肝消脂方治疗非酒精性脂肪肝31例

目的:观察疏肝消脂方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将62例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组和治疗组各31例,对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊和非诺贝特治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用疏肝消脂方治疗,观察两组患者临床疗效、肝功能及血脂指标。结果:对照组有效率为71.0%,治疗组有效率为90.3%,两组有效率比较,差异有显著性(P0.05);两组患者治疗后ALT、AST、TC、TG均显著降低(P0.01);且治疗组在降低TG,TC方面优于对照组(P0.05)。结论:疏肝消脂方治疗非酒精性脂肪肝疗效显著。     

柔肝泻脂方对非酒精性脂肪肝血管内皮依赖性舒张功能障碍的干预作用

目的探讨柔肝泻脂方对非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血管内皮依赖性舒张功能障碍的干预作用。方法将60例NAFLD合并血管内皮异常患者随机分为2组。治疗组30例予柔肝泻脂方治疗;对照组30例予血脂康胶囊口服治疗。3个月后观察2组治疗前后血管内皮依赖性舒张功能（FMD）变化。结果 2组治疗后FMD与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后FMD均优于治疗前;2组治疗后FMD比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论柔肝泻脂方对NAFLD患者血管内皮依赖性舒张功能障碍有改善作用。     

肝脂灵合剂治疗非酒精性脂肪性肝病30例

目的:观察肝脂灵合剂治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法:选取2012年5月—2015年10月在本院中医科就诊的非酒精性脂肪性肝病患者58例,随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组给予护肝片口服治疗,治疗组给予肝脂灵合剂治疗。结果:治疗组有效率86.7%,对照组有效率67.8%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)水平优于对照组(P0.05)。结论:肝脂灵合剂治疗非酒精性脂肪性肝病疗效显著,具有改善肝功能、调节血脂作用。     

愈肝散治疗非酒精性脂肪性肝纤维化对照观察

[目的]观察自拟愈肝散治疗非酒精性脂肪性肝纤维化疗效。[方法]将89例患者分为治疗组(46例)和对照组(43例)。对照组口服护肝宁,5片/次,3次/d;治疗组给予自拟愈肝散(炙鳖甲、参三七、甲珠、党参、紫河车)共研细末,每服3g,2次/d,早晚饭后半小时温开水冲服。两组均治疗6个月。观测两组治疗前后肝纤维化4项:透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型前胶原(IV-C),层粘蛋白的(LN);用彩色多普勒超声显像仪检测肝门静脉内径,脾静脉内径及脾脏厚度。[结果]两组肝纤维化指标、肝脾彩超指标均有改善,治疗组优于对照组。[结论]自拟愈肝散治疗非酒精性脂肪性肝纤维化疗效较好,安全可靠。     

柴胡温胆汤治疗非酒精性脂肪肝50例临床观察

目的：观察柴胡温胆汤对非酒精性脂肪肝患者的治疗作用。方法：将100例患者随机分为治疗组与对照组两组,治疗组予以柴胡温胆汤治疗;对照组予以多烯磷酯酰胆碱胶囊治疗。两组治疗3个月及6个月后观察患者的肝功能（ALT、AST、GGT）、血脂（TCH、TG）、B超和临床症状积分。结果：治疗后,两组患者的ALT、AST、GGT、TCH、TG水平及B超积分均较前降低（P〈0.05）,除肝功能（ALT、AST、GGT）外,治疗组下降较对照组明显（P〈0.05）。临床症状积分,治疗组较前有明显下降（P〈0.05）,对照组无明显差异性（P〉0.05）。结论：柴胡温胆汤能有效治疗非酒精性脂肪肝患者。     

三子养亲汤加味结肠水疗治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝病的临床疗效

目的:探讨三子养亲汤加味结肠水疗治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:选取痰湿内阻型NAFLD患者100例,经随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。两组患者均予口服水飞蓟宾胶囊与甘草酸二胺胶囊为基础治疗,治疗组则在基础治疗上加用三子养亲汤加味结肠水疗,对照组则加用生理盐水结肠水疗,疗程均为7 d。记录两组患者治疗前后主要中医证候评分、肝脏酶学指标[丙氨酸氨基转氨酶(ALT),天冬氨酸氨基转氨酶(AST),γ-谷氨酸转肽酶(GGT)],血脂指标[胆固醇(TCH),甘油三酯(TG)],炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],Fibro Scan测量值[肝脏硬度值(LSM),受控衰减参数(CAP)],尿酸及体质量的变化,并观察不良反应,评价患者的用药安全性。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后中医证候评分,肝脏酶学指标,血脂指标,炎症因子指标,Fibro Scan CAP,尿酸,体质量均明显降低(P<0.05,P<0.01)。治疗后两组在肝脏酶学指标,TCH,IL-6,LSM较对照组未见统计学差异,治疗后治疗组中医证候评分,UA,TNF-α,Fibro Scan CAP较对照组明显降低(P<0.05)。结论:三子养亲汤加味结肠水疗,不仅能明显改善痰湿内阻型NAFLD的临床症状,而且还可显著降低TG,UA,TNF-α,Fibro Scan CAP及体质量,可在短期取得内取得一定的临床疗效。     

化滞柔肝颗粒对湿热淤积型非酒精性脂肪肝的治疗效果

目的:评估化滞柔肝颗粒对湿热淤积型非酒精性脂肪肝(NAFLD)的治疗效果。方法:选取2016年2月至2018年1月北京水利医院收治的湿热淤积型NAFLD患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。2组均在非药物治疗基础上观察组给予化滞柔肝颗粒口服,3次/d,1袋/次,对照组给予水飞蓟宾胶囊,3次/d,8 g/次。连续治疗3个月,比较2组患者的临床症状、体征,体重指数(BMI),丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等。结果:2组患者治疗后临床症状、体征,BMI,ALT、AST,TC、TG水平均较治疗前下降(P0.05),但观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.05)。且治疗期间观察组无不良反应,对照组患者有4例出现恶心、胃肠道反应,3例患者出现皮疹。结论:化滞柔肝颗粒可明显改善湿热瘀积型非酒精性脂肪肝患者的临床症状、体征、BMI及血脂、肝功能指标,无药物不良反应,为临床患者提供有效的治疗方案。