中医治疗慢性前列腺炎临床研究

中医药慢性前列腺炎治疗效果显著。综述中医药治疗慢性前列腺炎作用机制、中医辨证论治在慢性前列腺炎治疗中起到重要作用以及对临床经验分析。     

三草安前汤对慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠IL-1β、IL-6及TNF RⅡ表达的影响

目的观察三草安前汤对慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠炎症因子白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子受体Ⅱ（TNFRⅡ）基因和蛋白表达的影响，阐明中药复方治疗慢性非细菌性前列腺炎的炎症因子蛋白靶点。方法将72只健康雄性Wistar大鼠随机分为6组，每组12只，除正常组外，其余5组应用大鼠前列腺蛋白提纯液辅以免疫佐剂制备实验性慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型，正常组、模型组予生理盐水，西药组予消炎痛，三草安前汤大、中、小剂量组分别予不同剂量的三草安前汤连续灌胃。30d后处死，采用免疫组织化学、荧光定量RT—PCR等方法检测炎症因子mRNA及蛋白表达。结果三草安前汤可显著降低慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠炎症因子IL-1β、IL-6的mRNA及蛋白表达水平（P〈0．01），且大、中剂量组作用优于小剂量组（P〈0．05），大、中剂量组与正常组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；三草安前汤各剂量组TNFRⅡ表达降低，未随剂量增加出现明显变化（P〉0．05）。结论三草安前汤对慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠异常的免疫功能有调节作用，降低炎症因子表达是其治疔厦性前列腺炎的重要机理。     

林天东主任运用易黄汤治疗慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎是男性常见病,其发病机制尚未明确,目前临床上无明显特效药。林天东教授从医50多载,一直致力于慢性前列腺炎的临床研究,在此期间积累总结前人经验,同时整合最新研究进展,对慢性前列腺炎的病因病机不断地进行思考探究,提出从"异病同治"论治慢性前列腺炎的理论,形成了独特的诊治方法。现将其临床经验探讨总结,以飨读者。     

三联用药治疗60例慢性细菌性前列腺炎的疗效评价

目的：探讨联合应用八正散、前列安栓、抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效。方法：80例慢性细菌性前列腺炎患者,治疗组60例行三联疗法,对照组20例单用抗生素治疗,治疗6周前后,采用两杯法判定试验（PPMT）结果和慢性前列腺炎症状指数评分（CPSI）的差异。结果：治疗组三联疗法中PPMT检查60例患者有41例转阴,转阴率68.3%,对照组中13例转阴,转阴率65%,组间无显著性差异（P〉0.05）;CPSI评分判定：三联疗法中总有效率83.3%,对照组总有效率为70%,两组治疗效果比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论：对慢性细菌性前列腺炎三联用药比单用抗生素治疗具有更好的效果,可更为有效地缓解慢性前列腺炎患者的临床症状。     

知柏前清汤联合左旋氧氟沙星治疗对慢性前列腺炎患者精液质量的影响

目的观察知柏前清汤联合左旋氧氟沙星治疗对慢性前列腺炎患者精液质量的影响，并从精子凋亡角度初步探讨其可能的机制。方法慢性前列腺炎患者58例，治疗前行精液分析、精子凋亡率检测并与健康组进行比较。将患者随机分为治疗组（28例）和对照组（30例），治疗组用知柏前清汤联合左旋氧氟沙星治疗，对照组仅用左旋氧氟沙星治疗。2组均在治疗1个月后对比观察临床疗效，精液分析，并采用TUNEL法分别检测治疗后精子凋亡率的变化。结果慢性前列腺炎患者与健康组比较，精液液化时间延长（P〈0．01），精子活力明显下降（P〈0．01）。治疗组治疗后液化时间明显缩短（P〈0．01），精子活力与治疗前相比有显著提高（P〈0．01）。对照组治疗后液化时间明显缩短（P〈0．05），但精子活力改变差异无统计学意义（P〉0．05）。慢性前列腺炎患者精子凋亡率显著高于健康组（P〈0．01）。治疗后治疗组精子凋亡率较治疗前明显降低（P〈0．01）。对照组治疗前后精子凋亡率变化差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组临床治愈率35．71％，有效率85．71％，优于对照组（P〈0．05）。结论知柏前清汤联合左旋氧氟沙星治疗能有效改善慢性前列腺炎患者的精液质量，这种作用可能是通过降低精子凋亡率实现的。     

五苓散加减治疗男科疾病经验浅谈

笔者介绍了运用五苓散加味治疗良性前列腺增生、慢性前列腺炎的尿路症状,睾丸鞘膜积液等男科疾病的临床经验,并附3则病案以资验证.     

四逆散在男科的应用

本文通过治疗慢性前列腺炎、性欲减退和阳痿三则男科疾病,介绍了经方四逆散在男科应用的临床经验。     

高频电疗机治疗慢性前列腺炎

目的观察高频电疗机治疗慢性前列腺炎的治疗效果。方法将130例慢性前列腺炎患者随机分为高频组和超短波组对照。比较两组患者在治疗1～3个疗程后的治愈率、治疗结果与病程、治疗次数之间的关系。结果两组患者治疗1～3个疗程后，症状体征有明显改善，差异有统计学意义（p〈O．叭）；高频组的治疗结果与病程无明显关系（p〉0．05）；治疗结果与治疗次数有关系，差异有统计学意义（p〈0．01）。结论应用高频电疗机治疗慢性前列腺炎可快速有效的改善患者的征状体征，缩短治疗时间。     

急性附睾睾丸炎伴发慢性前列腺炎200例发病关联分析

目的：探讨急性附睾睾丸炎与慢性前列腺炎两者发病的关联性及临床病例分析.方法：将1996年8月至2010年1月以来200例慢性前列腺炎与125例急性附睾睾丸炎患者随机分为急性附睾睾丸炎组及慢性前列腺组,比较慢性前列腺炎伴急性附睾睾丸炎的发病率,分析两者发病率的差异性及关联度.结果：急性附睾睾丸炎组同时伴发慢性前列腺炎发病率为96.68%.慢性前列腺炎组伴发急性附睾睾丸炎发病率为13.96%.附睾睾丸炎组慢性前列腺炎发病率明显高于慢性前列腺炎组急性附睾睾丸炎的发病率,采用t检验两者差异有统计学意义.结论：附睾睾丸炎组慢性前列腺炎发病率明显高于慢性前列腺炎组急性附睾睾丸炎发病率,慢性前列腺炎的存在是急性附睾炎发病的主要基础性因素,但不能排除急性附睾炎引起前列腺炎的可能,两者有重要的关联度.     

急性附睾睾丸炎伴发慢性前列腺炎200例发病关联分析

目的:探讨急性附睾睾丸炎与慢性前列腺炎两者发病的关联性及临床病例分析.方法:将1996年8月至2010年1月以来200例慢性前列腺炎与125例急性附睾睾丸炎患者随机分为急性附睾睾丸炎组及慢性前列腺组,比较慢性前列腺炎伴急性附睾睾丸炎的发病率,分析两者发病率的差异性及关联度.结果:急性附睾睾丸炎组同时伴发慢性前列腺炎发病率为96.68%.慢性前列腺炎组伴发急性附睾睾丸炎发病率为13.96%.附睾睾丸炎组慢性前列腺炎发病率明显高于慢性前列腺炎组急性附睾睾丸炎的发病率,采用t检验两者差异有统计学意义.结论:附睾睾丸炎组慢性前列腺炎发病率明显高于慢性前列腺炎组急性附睾睾丸炎发病率,慢性前列腺炎的存在是急性附睾炎发病的主要基础性因素,但不能排除急性附睾炎引起前列腺炎的可能,两者有重要的关联度.     

自拟清肝泻浊化瘀汤治疗青年慢性细菌性前列腺炎46例

目的：评价清肝泻浊化瘀汤治疗青年慢性细菌性前列腺炎临床效果。方法：采用自拟清肝泻浊化瘀汤口服治疗青年慢性细菌性前列腺炎46例作为治疗组,并同期采用盐酸左氧氟沙星胶囊及克拉霉素胶囊口服治疗青年慢性细菌性前列腺炎43例作为对照组,观察两组治疗前后慢性前腺炎症状积分指数（NIH-CPSI）评分及有关症状的改善情况,EPS中WBC及SPL的评分改善情况,伴随神经官能症及阳痿的改善情况。结果：治疗组总有效率95.7%,对照组总有效率72.1%,差异统计学有意义（P〈0.05）。NIH-CPSI评分观察：对疼痛,排尿情况及生活质量的改善。治疗组明显优于对照组,差异统计学有意义（P〈0.05）。EPS中WBC及SPL量化评分改善情况：治疗组明显优于对照组,差异统计学有意义（P〈0.05）。对神经官能症及阳痿改善情况：治疗组明显优于对照组,差异统计学学有意义（P〈0.05）。结论：自拟清肝泻浊化瘀汤治疗青年慢性细菌性前列腺炎有较好的疗效。     

精道排毒丸治疗慢性前列腺炎临床研究

目的：观察精道排毒丸治疗慢性前列腺炎湿热蕴结型的临床疗效。方法：本研究纳入病例100例,治疗组和对照组各50例。治疗组服用精道排毒丸,对照组服用前列康。以美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（Nm—CPSI）评分及前列腺液白细胞计数为疗效评价指标判定疗效。结果：治疗组总有效率为86％,对照组为68％,2组比较,差并有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后NIH—CPSI评分均较治疗前明显降低,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组前列腺液白细胞计数均明显降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;但2组治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：应用精道排毒丸治疗慢性前列腺炎湿热蕴结型,临床疗效确切。     

Clinical observations on the treatment of 80 chronic prostatitis patients with combined acupuncture and medicine

目的：观察针刺是否可以提高西药对慢性前列腺炎的临床疗效。方法：110例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组80例和对照组30例，根据前段尿、中段尿、前列腺液（EPS）及按摩后尿液（VB3）细菌培养评估临床疗效。结果：治疗组痊愈率和总有效率均高于对照组（43／80vs10/30，P〈0．01；75／80vs25/30，P〈0．05），治疗组中的细菌性凹和无菌性CP的疗效无明显差异（P〉0．05），对照组中细菌性CP疗效明显优于无菌性CP。结论：针药结合治疗方法是治疗无菌性CP的较好方法。     

张永臣教授治疗慢性前列腺炎经验探析

目的:介绍张永臣教授在临床中治疗慢性前列腺炎的临床经验。方法:从对于精室的认识、病因病机、治疗方法方面论述张永臣教授对慢性前列腺炎的认识与理解,总结张永臣教授治疗慢性前列腺炎的经验。结果:张永臣教授根据古代文献记载与临床的实践相结合,认为前列腺为精室的一部分且为奇恒之腑,慢性前列腺炎主要病理因素以湿、虚、瘀为主,治疗时重视五输穴的应用和对脾胃的治疗,并提出二便通调理论,配合刺血、针药结合、按摩等疗法加以辅助以提高疗效。结论:张永臣教授治疗慢性前列腺炎的经验独到,临床疗效显著,期望能为治疗本病提供参考,拓展新的思路。     

康尔消炎栓治疗慢性前列腺炎湿热夹瘀证的研究

目的：探讨康尔消炎栓对慢性前列腺炎湿热夹瘀证的临床疗效。方法：选取230例慢性前列腺炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予康尔消炎栓,对照组给予野菊花栓。观察两组患者临床症状、前列腺触诊及前列腺液常规、白细胞计数变化情况。结果：两组患者治疗后临床症状、前列腺触诊及前列腺液常规、白细胞计数有统计学意义（P〈0.05）。结论：康尔消炎栓对慢性前列腺炎湿热夹瘀证具有较好的改善临床症状及前列腺理化指标作用。     

翁沥通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎92例疗效观察

目的：观察翁沥通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效及安全性。方法：选择符合慢性非细菌性前列腺炎诊断标准的92例患者，采用口服翁沥通胶囊，通过美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数（NIH—CPSI）评分进行治疗前后观察对比分析。结果：翁沥通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎总有效率85．87％，治疗前后NIH—CPSI评分比较均明显下降，P〈0．01具有显著性差异。结论：翁沥通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎安全、方便、疗效满意。     

张敏建教授从肝论治慢性前列腺炎八法

慢性前列腺炎是男科常见疾、多发病,张敏建教授依据中医学肝经的循行路线及肝生理病理基础,结合多年临床经验,总结八大治法:疏肝理气、清肝利湿、疏肝清热、柔肝止痛、暖肝散寒、疏肝化瘀、疏肝健脾、滋补肝肾。张教授从肝论治慢性前列腺炎,治验丰富,其中疏肝理气法贯穿始终,同时根据疾病的临床传变特点灵活运用八法,效果显著。     

复方玄驹胶囊联合特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎临床研究

目的：评价复方玄驹胶囊联合特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效。方法：口服复方玄驹胶囊和特拉唑嗪治疗80例慢性非细菌性前列腺炎患者,连服8周,观察治疗前后慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）,WBC及pH值改善情况。结果：有效率91.25%,治疗后NIH-CPSI积分及EPS中WBC、pH值均有不同程度的改善,其中治疗前后NIH-CPSI评分比较有显著性差异（P值〈0.01）。结论：复方玄驹联合特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎有较好的疗效。     

自拟除湿止痒散治疗慢性湿疹疗效观察

湿疹（eczema）是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的过敏性炎症性皮肤病.近年来,湿疹的发病率呈上升趋势,慢性湿疹虽不危及生命,但却因其复发性、顽固性、瘙痒性及病程的缠绵而影响患者的生活质量,给患者带来极大困扰.〈医学源流论〉曰：＂外科之法,最重外治＂.除湿止痒散是本院皮肤科根据中医理论及多年临床经验凝集而成的治疗慢性湿疹的纯中药复方外用制剂.笔者观察了30例慢性湿疹患者在运用除湿止痒散治疗前后皮损、瘙痒及皮损面积的变化,客观地评价除湿止痒散临床的有效性和安全性.     

石鹤峰教授治疗慢性前列腺炎经验

石鹤峰教授,主任中医师、硕士研究生导师,业医40余载,治学严谨,学验俱丰,在内科疑难杂病和男性病的诊疗方面积累了丰富的临床经验,对慢性前列腺炎有独到认识。石教授遵循整体观念、辨证论治的原则,四诊合参,病证结合,采用独特的诊疗思路治疗慢性前列腺炎,取得较好疗效。