蒋健以芍药甘草汤治疗痛证验案举隅

蒋健教授以芍药甘草汤治疗痛证有以下特点:芍药甘草须同用;芍药用量宜大,用量一般30 g起,最高用至60 g;寒热虚实皆可用,蒋健教授认为,举凡胸、胁、背、腹、四肢、头面横纹肌以及内脏平滑肌痉挛性及神经性疼痛,无不可以芍药甘草汤为基础方进行治疗;临证针对患者疼痛性质及寒热虚实整体证候,施以不同配伍。蒋健教授指出:疼痛原因繁杂,需要明辨病机,对某些属于现代医学外科急症类疾病所致腹痛,不可贸然"见痛止痛",以免掩盖病情、延误治疗时机。且芍药甘草汤并非对于一切疼痛均可有效缓解、效如桴鼓,似乎对于轻、中度痛证收效较佳,而重度疼痛(如癌性疼痛)的疗效仍较为有限。     

芍药甘草汤治疗晚期癌症疼痛40例

芍药甘草汤治疗晚期癌症疼痛４０例刘昭坤山东省淄博市博山区山东建材工业学院分院卫生所（２５５２００）主题词芍药甘草汤／治疗应用癌／中医药疗法疼痛／中医药疗法癌症晚期大多疼痛，剧痛难忍者屡见不鲜。笔者应用芍药甘草汤加味治疗４０例，效果满意，今总结如下。１...     

芍药甘草汤加减治疗腰腿拘挛疼痛麻木验案

芍药甘草汤系张仲景的经典方剂,由芍药、甘草两味药物组成。笔者运用芍药甘草汤治疗腰腿疼痛、拘挛、麻木的骨病患者,以芍药、甘草柔筋通络止痛,并结合辨证情况合理加减,疗效较好。报道芍药甘草汤加减治疗股骨头坏死及腰椎管狭窄症导致的髋部及下肢疼痛麻木验案2则,为经方的临床扩展应用提供借鉴。     

芍药甘草汤加味治疗各类痛症的临床应用初探

芍药甘草汤是《伤寒论》太阳病篇治疗“足挛急、不得伸”的名方,具有合营散逆,舒挛止痛之效。现代药理学研究表明,芍药甘草汤具有明显的解痉作用,临床应用对于缓解各类肌肉痉挛引起的疼痛疗效显著。     

芍药甘草汤在急诊科的应用

总结了在急诊科应用芍药甘草汤的经验。芍药甘草汤治疗相关疾病,尤其是疼痛性疾患,取得了良好效果。为广大患者节省了医药费,减少了输液,造福了人民。为进—步提高临床疗效,发扬中医特色,特总结芍药甘草汤在中医院急诊科的应用情况,以飨读者,以期抛砖引玉,为中国中医药健康卫生事业做出应有的贡献。     

芍药甘草汤化学成分、药理作用、临床应用的研究进展及其质量标志物（Q-Marker）的预测分析

芍药甘草汤是历代中医常用的经典名方之一,由白芍和炙甘草组成,治疗血虚身痛、脘腹气血不足之疼痛等症。现代临床主要用于治疗颈间腰腿痛证、胃肠道疾病、神经系统疾病、皮肤病等疾病。对近年来芍药甘草汤化学成分、药理作用、临床应用的研究进展进行总结和分析,从质量传递与溯源、成分可测性、成分有效性、成分特有性及复方配伍环境5个方面对芍药甘草汤质量标志物（quality marker,Q-Marker）进行预测。预测分析发现芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、甘草酸、槲皮素、山柰酚、没食子酸可作为芍药甘草汤的Q-Marker,为经典名方芍药甘草汤质量控制体系和全过程质量溯源体系建立提供科学依据。     

芍药甘草汤治疗软组织损伤举例

目的:观察用芍药甘草汤加味治疗软组织损伤的临床疗效。方法:以芍药甘草汤出自《伤寒论》功擅化阴舒筋,缓解止痛,能弛缓骨骼肌,消除其挛急引起的疼痛,芍药甘草汤,具有抗炎,解疼镇痛的作用,笔者以安芍药甘草汤加味治疗软组织损伤,取得迅速缓解疼痛,恢复功能的效果。     

芍药甘草汤治疗腰椎间盘突出症的临床进展

芍药甘草汤出自《伤寒杂病论》,是治疗筋脉挛急的经典方。腰椎间盘突出症作为骨科常见疾病，患者常以腰腿疼痛、活动受限为主要临床表现，此类症状也是筋脉挛急的主要表现。该文通过综述近年来临床使用芍药甘草汤治疗腰椎间盘突出症的相关研究，旨在为临床更好地应用芍药甘草汤治疗腰椎间盘突出症提出理论建议，以期更好地发扬中医治疗腰椎间盘突出症的优势。     

芍药甘草汤治疗急性胃肠痉挛性腹痛的效果分析

目的:分析芍药甘草汤治疗急性胃肠痉挛性腹痛的效果。方法:40例急性胃肠痉挛性腹痛患者,通过数字抽签法分为观察组与对照组,每组20例。对照组给予阿托品片治疗,观察组给予芍药甘草汤治疗,对比分析两组临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:芍药甘草汤治疗急性胃肠痉挛性腹痛,效果显著,值得推广。     

基于《黄帝内经》药性理论谈芍药甘草汤治疗咳喘病

芍药首载于《神农本草经》,广泛应用于《伤寒杂病论》,《本草经集注》首次提到芍药的赤白之分。主流本草著作多认为芍药是平或微寒之品,药味记载以酸、苦两味为主。至于经方中应用芍药是赤芍还是白芍,历代医家见解不一。作者基于临床实践,发现芍药甘草汤止咳平喘作用明显。文章遂以此为例,从《黄帝内经》药性理论出发,探讨芍药的药味及芍药甘草汤中所用芍药是赤芍还是白芍,并追溯古代文献,结合现代实验研究,分析芍药及芍药甘草汤止咳平喘作用的理论根据。依据《内经》药性理论及文献记载,如果用芍药甘草汤治疗“脚挛急”,选用赤芍或白芍均有一定道理：从五味功效、五行系统归属方面来看,芍药甘草汤中的芍药应为酸味、收敛缓急,选用白芍为宜;从升降浮沉理论分析,芍药甘草汤中的芍药应为苦味、走泄活血,选用赤芍为宜。如果拓展芍药甘草汤应用,用以治疗咳喘、疼痛类疾病,取其止咳、止痛、缓解挛急等作用,则选用白芍配伍为佳。     

运用芍药甘草汤治疗癌性疼痛探析

癌性疼痛是肿瘤患者最常见的并发症,严重影响患者的生活质量,与西医的"三阶梯止痛疗法"相比,中医在癌痛治疗方面具有毒副作用小,成瘾性小,不易产生耐药性等优点。芍药甘草汤见于东汉张仲景所著的《伤寒杂病论》,临床疗效确切,是止痛的经典方剂。本文分别从中医和西医角度对芍药甘草汤在癌性疼痛治疗方面的相关机制进行评述和探析,以期对读者有所启发。     

芍药甘草汤治疗软组织损伤举隅

本文根据辨证,用芍药甘草汤加味治疗落枕、肩用炎、急性腰扭伤、腰肌劳损、踝关节扭伤等软组织损伤,往往取得迅速缓解疼痛,恢复功能活劝的效果。     

加味芍药甘草汤治疗痔疮术后疼痛临床研究

目的：观察加味芍药甘草汤治疗痔疮术后疼痛的临床疗效。方法：将76例患者按随机数字表法平均分为治疗组和对照组，对照组采用西药治疗，便后肛肠科常规坐浴换药；治疗组在对照组的基础上（停用止痛药）服用加味芍药甘草汤。两组均于术后1—5d连续观察每天排便及便后患者的疼痛指数。结果：治疗组与对照组的疼痛指数有显著差异，治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：加味芍药甘草汤治疗痔术后疼痛，效果显著。     

芍药甘草汤治疗脑卒中后丘脑痛的随机、双盲临床对照研究

目的评价芍药甘草汤治疗脑卒中后丘脑痛的临床疗效和安全性。方法采用随机、双盲平行对照方法,将符合纳入标准的80例脑卒中后丘脑痛患者分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组予口服加巴喷丁和芍药甘草汤颗粒剂,对照组予相同剂量的加巴喷丁及安慰剂,两组总疗程均为8周。应用简式McGill疼痛问卷评价患者疼痛的改善情况;观察中医证候情况,并比较两组的临床疗效及安全性。结果疼痛问卷评价显示,治疗组在视觉模拟评分(VAS)、疼痛分级指数(PRI)和现有疼痛强度方面(PPI)分值降低程度优于对照组(P0.05);且在中医证候改善及总体临床疗效方面治疗组均明显优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗中未见严重不良反应。结论联合应用芍药甘草汤治疗脑卒中后丘脑痛有确切的疗效,且安全性高。     

芍药配甘草止痛研究现状

<正>张仲景将芍药与甘草配伍用于治疗气血虚损、阴阳失调、营卫不和导致的拘挛疼痛,后世医家仿效并予以发挥,用于各种疼痛性疾病[1]。芍药配甘草缓急止痛,其用量比例、白芍与赤芍、生用与炮制尚存争议。现将芍药与甘草配伍止痛的研究现状综述如下。1芍药配伍甘草止痛芍药与甘草合用源于《伤寒论》芍药甘草汤,为伤寒误汗亡阳阳复后脚挛急证而立,有缓急止痛、舒筋柔肝之效。其法开酸甘化阴之先河,缓急止痉(痛)之典范。     

芍药甘草汤治疗气血两虚型癌性疼痛的疗效观察

目的:观察分析加味芍药甘草汤联合硫酸吗啡片治疗气血两虚型癌性疼痛的疗效。方法:选择解放军陆军第73集团军医院2017年2月至2018年12月收治的86例气血两虚型癌性疼痛患者,随机分为对照组与观察组,各43例。对照组给予硫酸吗啡片用药治疗,观察组则给予加味芍药甘草汤联合硫酸吗啡片治疗,比较两组用药治疗效果。结果:经治疗,观察组患者疼痛症状缓解总有效率为90.7%高于对照组的74.4%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前各项疼痛介质指标水平比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组患者疼痛症状得到明显改善,且观察组5–羟色胺(5–HT)、P物质(SP)、内皮素–1(ET–1)及前列腺素E2(PGE2)水平均更低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对气血两虚型癌性疼痛患者给予加味芍药甘草汤联合硫酸吗啡片治疗,可有效改善患者疼痛症状。     

芍药甘草汤在痛症中应用体会

芍药甘草汤在痛症中应用体会梅和平（湖北省宜昌中南橡胶厂医院宜昌４４３０００）关键词芍药甘草汤临床应用痛症芍药甘草汤是临床常用方剂，由芍药、甘草两味药组成。仲景用治伤寒误汗后所发生的变证。笔者在临证中，用治多种杂证疼痛，效果满意，兹举例如下：１坐骨神经...     

芍药甘草汤的临床应用

芍药甘草汤的临床应用梁深柱（河北省徐水县中医院０７２５５０）芍药甘草汤系汉代张仲景所创，由芍药、炙月草两味药组成。其功能柔肝和中，缓急止痛。笔者临床以本方重用芍药，治疗以疼痛为主的病证，根据其兼证的不同，分别伍以活血行瘀、疏肝理气健脾等药，取得了较满...     

芍药甘草附子汤的临床应用体会

芍药甘草附子汤的临床应用体会河南省安阳市中医药学校（４５５０００）涂东明关键词芍药甘草附子汤痛证肌痉挛多年来，笔者在临证中用《伤寒论》方芍药甘草附子汤治疗多种急性痛证，均取得满意的止痛效果。兹举验案３则，并略陈管见如下。例１痛经苏某，２１岁，学生，１...     

芍药甘草汤加味配合针刺治疗中风后肢体痉挛疼痛25例

目的:观察芍药甘草汤加味配合针刺治疗中风后肢体痉挛疼痛的临床疗效。方法:选取2013年2月—2015年4月收治的中风伴有肢体痉挛疼痛的患者50例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各25例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予芍药甘草汤加味配合针刺治疗。观察两组患者治疗后患肢肌张力及疼痛的改善情况。结果:治疗组治疗4周后患肢肌张力改善、疼痛减轻情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:芍药甘草汤加味配合针刺治疗可以有效的降低中风后肢体痉挛并减轻疼痛。