小儿虚证及淤证血浆皮质醇变化的初步观察

<正> 肾阳虚及肾阴虚与肾上腺皮质功能的关系在国内已有较多的研究。但有关小儿虚证及瘀证时肾上腺皮质功能的变化报道极少。24小时尿17羟皮质类固醇及17酮类固醇能反映肾上腺皮质功能状况,但其影响因素较多,如药物、肝、肾功能状况,标本收集的完善程度等     

流行性出血热患者下丘脑——垂体——肾上腺轴变化与中医虚实辨证观察

本研究通过87例流行性出血热患者血清皮质醇和24小时尿17羟类固醇(17-OH)含量测定,探讨其同下丘脑—垂体—肾上腺轴系统分泌功能关系。结果表明:本病初期以寒热交错或实热兼血瘀证为主,此轴分泌功能亢进,血清皮质醇升高;低血压期以虚实错杂或气滞血瘀证、或气脱虚证为主,此轴分泌功能减退;至少尿期以肾虚兼实热血瘀证为主,此轴功能明显降低,尿17-OH最低仅达7.5±8.2mg/24h;至多尿后期各项指标开始恢复,但近半数尚未正常。提示血清皮质醇和尿17-OH含量同时升高可作为血热血瘀实证指标,尿17-OH的降低可作为肾气虚衰的寒证虚证指标,这为流行性出血热的中西医结合治疗提供了中医辨证的理论基础。     

对甲亢阴虚证的细胞免疫学观察

为避免不同医生对同一病人虚证证侯作出不同的辨证,近年来对虚证本质作了许多研究。仅以甲状腺疾病为例,赵伟康等用生化学方法证明甲亢阴虚火旺证患者尿儿茶酚胺与17-羟皮质类固醇排量均明显增     

脾虚泄泻患者肾上腺皮质类固醇代谢的研究

作者等对140例脾虚泄泻患者按中医辨证分为脾气虚弱、脾阳不足、脾肾阳虚三型,分别测定尿中17羟、17酮类固醇,以观察其肾上腺皮质功能的变化。     

不同中医证型晚期肺腺癌患者血清、诱导痰中炎症因子与 HPA 轴功能的相关性研究

目的 研究不同中医证型肺腺癌患者血清、诱导痰中炎症因子与下丘脑-垂体-肾上腺（hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA）轴功能变化的相关性。方法 根据中医辨证分型不同将71例肺腺癌患者分为肾阳虚组（28例）、肺气虚组（23例）、阴虚火旺组（20例）。另选取41名健康体检者作为健康组。采用BioPlex悬液芯片检测血清及诱导痰中肿瘤坏死因子（TNF）-α、转化生长因子（TGF）-β、白介素（IL）-6和干扰素（INF）-γ水平,用放免法检测24h尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇（尿17-羟）、尿17-酮类固醇（尿17-酮）及血清和唾液皮质醇。结果 肾阳虚组血清IL-6明显高于其他3组（P<0.05）,24h尿游离皮质醇、17-羟皮质类固醇明显低于其他3组（P<0.05）,尿17-酮类固醇明显低于健康组及阴虚火旺组（P<0.05）。与健康组及肺气虚组比较,肾阳虚组、阴虚火旺组血清TNF-α明显升高,INF-γ明显降低（P<0.05）,肾阳虚组诱导痰TNF-α、TGF-β明显升高（P<0.05）,阴虚火旺组诱导痰INF-γ明显降低（P<0.05）。肾阳虚组上午8:00及次日上午8:00血、唾液皮质醇明显降低（P<0.05）。3组患者血清TNF-α、血清IL-6均与血皮质醇呈较为明显的负相关（r=-0.26,P=0.03;r=-0.25,P=0.03）,诱导痰IL-6还与唾液皮质醇呈较为明显的负相关（r=-0.29,P=0.02）。血清IFN-γ与尿17-羟呈较为明显的正相关（r=0.21,P=0.03）。结论 肾阳虚型肺腺癌患者炎症因子上调,HPA轴功能下降或紊乱最为明显,肺腺癌患者IL-6、TNF-α和IFN-γ与HPA轴功能关系密切。肺腺癌中医证候存在由气虚、阴虚向肾阳虚衰的转化。血清及诱导痰中IL-6、TNF-α和IFN-γ及HPA轴功能是肺腺癌微观辨证的重要指标。     

八味地黄丸与尿中类固醇的代谢物

以24小时尿中17-KS(17-酮类固醇)及17-OHCS(17-羟皮质类固醇)量为指标,探讨了治疗肾阳虚的代表方剂八味地黄丸对类固醇代谢的影响。对13名健康成年男性志愿者连续给予八味地黄丸提取剂(7.5g/d) 7     

充血性心力衰竭心气虚、心阳虚证与TNF-α、IL-6及IL-10的关系

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者心气虚、心阳虚证与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)的关系。方法选择CHF心气虚、心阳虚证住院患者62例,分别进行NYHA心功能分级,并行心脏多普勒、血清TNF-α、IL-6和IL-10等检查。结果心气虚证组患者心功能分级以舒张功能不全和心功能Ⅰ级、Ⅱ级为多,心阳虚证组患者以心功能Ⅲ级、Ⅳ级为多;心气虚证患者E/A值、EF值高于心阳虚证;心阳虚证患者血清TNF-α、IL-6水平高于心气虚证;心阳虚证患者血清IL-10水平低于心气虚证。结论TNF-α、IL-6与IL-10可能在CHF心气虚证向心阳虚证发展过程中起重要的作用,可以作为心气虚证、心阳虚证微观辨证的指标。     

充血性心力衰竭心气、阳虚证与肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β和白细胞介素-10的关系

目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者心气、阳虚证与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-10(IL-10)的关系。方法:选取CHF心气、阳虚证住院患者67名,分别进行NYHA心功能分级,并行心脏多普勒、血清TNF-α、IL-1β及IL-10等检查。结果:心气虚证组患者心功能分级以舒张功能不全和心功能Ⅰ级、Ⅱ级为多,心阳虚证组患者以心功能Ⅲ级、Ⅳ级为多(Ridit分析,P<0.01);心气虚证组患者E/A值、EF值高于心阳虚证组(P<0.01);心阳虚证组患者血清TNF-α、IL-1β水平高于心气虚证组(P<0.01或P<0.05);心阳虚证组患者血清IL-10水平低于心气虚证组(P<0.01)。结论:TNF-α、IL-1β与IL-10可能在CHF心气虚证向心阳虚证发展过程中起重要的作用,可以作为心气虚证、心阳虚证微观辨证的指标。     

尿17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇测定在临床上的应用

尿中17-羟皮质类固醇(简称17-羟)主要是肾上腺皮质分泌的皮质醇、皮质素和它们的代谢产物,主要由肾脏排出。所以,测定尿中17-羟是反映肾上腺皮质功能的一项比较简单而可靠的指标。由于该激素主要在肝脏代谢失活,由肾排出,所以在一定程度上反映肝脏功能状态。又因肾上腺皮质的活动直接受下丘脑、垂体前叶分泌的促肾上腺皮质激素(ACTH)的控制,所以亦能间接地反映下丘脑、垂体前     

气功对支气管哮喘患者的尿17-酮类固醇排出量影响的初步报告

根据15例初练气功的患者及10例练功一年左右的患者的尿分析,初步得出气功与肾上腺皮质功能间的关系如下:1.肾阳虚型支气管哮喘患者的24小时尿17-酮类固醇含量处于低水平;练功2周效果良好者,其值可升高到正常范围内。2.练功一年左右的老病员,停练气功一天,其上午六小时的尿中性17-酮类固醇即明显减少。3.练功对支气管哮喘的疗效,可能在改善患者的肾上腺皮质机能状态。