重度子痫前期合并HELLP综合征1例分析

1 病例报告 患者31岁,因停经41 5/7周,双下肢浮肿4周,阴道流水6小时,规则腹痛5小时入院.患者孕期经过顺利,入院4周前出现双下肢浮肿,休息后无减轻,无头晕,头痛及眼花.入院前4日前曾测血压140/120mmHg,未经诊治.于入院前6小时始阴道流水,5小时前始规则腹痛,腹痛渐加重,急诊入院.既往史:结婚11年,未避孕,孕2月自然流产一次.     

服斑蝥烧鸡蛋致急性肾功能衰竭1例

刘×,男,37岁,因腰痛4年、恶心、呕吐20余日,尿少1天于1987年4月30日第2次入院。患者于1986年11月10日曾因“慢性肾炎、尿毒症”第1次入院,经中、西医综合治疗,病情好转出院。近20天来再度出现恶心、呕吐。于入院前曾连续3天服用偏方“斑蝥烧鸡蛋”,每日1次,每次1只斑蝥去头、足、翅后,纳入1个鸡蛋内烧熟后服用。于入院前1天自觉尿少,恶心加重。体检:T37℃ P80次/分 R18次/分,BP150/80mmHg,精神蒌糜,慢性病客,咽部充分,     

耳尖穴放血临床治验举隅

耳尖穴属于经外奇穴,耳尖放血是临床常用的一种治疗方法,其操作简便,用之得当,取效迅捷,临床疗效显著,且患者费用低廉,非常适合基层医院应用。笔者在临床上应用该疗法治疗多种疾病,均取得了明显的临床疗效,现举数例报道如下。1操作方法将耳廓向前反折,高处折角即为是穴。先揉搓耳廓使之充血,常规消毒后,左手拇食指捏紧耳尖下耳廓,右手持三棱针迅速点刺耳尖穴,然后两手对挤,视病情出血5~10滴,再予常规消毒即可。当日耳尖处不要接触水,以防感染。临床操作时可用粗毫针或2 m l注射器针头代替三棱针。2病案举例2.1高血压病患者何某,男,58岁,2008年6月7日初诊。患者有高血压病史6年余,血压最高达180/110 mmHg,曾服用多种降压药物。近3月服用卡托普利25 mg,每日3次,血压基本正常。近日因工作繁重,常感头晕头痛,血压亦偏高,服用卡托普利效果不显。测血压170/110 mmHg,给予双侧耳尖放血,各约7、8滴,然后嘱其静坐休息。20 m in后再测血压,为140/90 mmHg,头晕头痛明显减轻。第2日再次给予耳尖放血治疗,血压恢复正常,临床症状消失。3日后随访,患者血压平稳,无不适感。笔者曾用耳尖放血方法治疗多...     

安定外敷宫颈用于胎盘早剥阴道分娩1例

患者，32岁，因孕33^ 4周，血压增高4d，腹痛伴阴道出血4^ h于2002年10月26日20：30入院。平素月经3／30d，末次月经2002年3月3日。停经后无明显早孕反应，孕5’月始觉胎动。4d前测血压180／140～150mmHg(1mmHg=0．133kPa)，在当地诊所所静点硫酸镁治疗3d后血压降至140／110mmHg,，感头晕2d，无头痛及视物不清，无胎动半天，4^ h前     

主动脉夹层误诊1例报告

1病历摘要患者女,72岁,退休干部,因头晕10小时就诊我院门诊,门诊测血压为190/80mmHg,颅脑CT:多发腔隙性脑梗死,门诊以"脑梗死、高血压病3级?冠心病,心绞痛,慢性支气管炎(急性发作期)"收入我院内科。既往有稳定型心绞痛病史9年,平素服用     

口服去痛片加新癀片致过敏性休克1例

1病例 患者女,29岁,因牙痛2天,空服去痛片1片,未见牙痛缓解,约20分钟后,加服新癀片4片,15分钟后感心慌、胸闷、呼吸困难、意识模糊,急测血压无,考虑是过敏性休克,立即抗休克治疗,约2小时后恢复正常,测血压12.0/8.00kPa.     

重度胎盘早剥玫DIC抢救成功三例体会

1 病例报告 例1,患者37岁,G4P2,因孕38+5周,腹痛及自感胎动消失4小时,伴晕厥一次于2007年8月19日10时由120急救车送入院,患者孕早、中期无异常,孕期仅做过1次产检,今1月感大便难解,三天前少量阴道流血,在外院检查后未作特殊处理.于今早6时感腹胀痛,解大便时晕厥,醒来后未觉胎动,在外院就诊,B超发现胎死宫内,因血常规示贫血而转入我院.曾顺产2次,人流1次.入院查体:T36.4℃,P74/min,R20/min,BP60/40mmHg.神志清楚,查体合作,一般情况差,重度贫血貌,全身皮肤黏膜苍白,口唇苍白.     

化疗后Ⅳ度消化道反应诱发房颤1例

<正>1病历介绍患者,女,67岁,已婚,汉族,主因直肠癌术后1 a为行化疗入院。既往于1992年诊断为高血压病,血压最高为180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),间断服用倍他乐克片。入院后测血压为130/80 mmHg,未服用降压药物。1992年在当地医院诊断为冠心病,间断应用复方丹参片,入院后未服用。2002年于当地医院诊断为房颤,曾间断发作,自诉应用西地     

肾动脉狭窄1例

1 病历介绍 患者,女,66岁,汉族,因发现血压高1个月余,加重伴头痛15d入院.1个月余前因头晕测血压 180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未诊治.此后又出现搏动性头痛,以左颞部为重,门诊查血压210/120 mmHg.发病以来,无眩晕、视物不清,无恶心、呕吐,无意识丧失,无水肿,无血尿,无周期性四肢麻痹,饮食、睡眠可,二便正常.既往体健,无家族史.     

冷循环射频消融治疗转移性肝癌护理

报告一例冷循环射频消融治疗转移性肝癌护理。射频消融术后常规须绝对卧床休息24小时,血压监测频率为30min/1次。本文探讨只要患者符合手术指征,手术过程顺利,以患者术前所测血压为基础血压,待血压平稳后即可停测血压和起床进行轻微活动,以上两点的改进能减轻患者的心理压力和减少护理人力资源浪费,提高护士工作效率。     

川乌、草乌药酒致心律失常1例

1 病历介绍 患者,女,56岁,入院前30 min因患风湿病口服以川乌、草乌为主浸泡药酒约120 mL,不久即出现胸闷、心悸、头晕、全身乏力,立即就诊,予以急诊洗胃后收入病房.查体:T 35.5 ℃,R 20次/min,BP 85/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志不清,面色苍白,四肢末梢发绀,心电监护示心率150次/min;房型游走心率,伴室性早搏.     

附子中毒致心电阶梯现象1例报告

1病例 患者刘某，男性，35岁，因心悸、头晕伴口唇手脚麻木5h入院。患者即往有“慢性非特异性结肠炎”病史10年，近1年间断服用中药汤剂治疗，其方中配有附子12g，每次先煎5～10min，再与它药同煎，期间偶有口唇麻木症状，数分钟后自行缓解。入院当日服用上药后，出现心悸、头晕、舌体麻木症状，自服生姜后片刻好转，2h后心慌头晕症状加重，至我院急诊查血压80／50mmHg，心率55次／min。     

小脑占位误诊为颈性眩晕1例

病例 患者男,60岁.因头晕10天入院.于10天前长时间低头工作后自觉头晕、阵发性加重,伴有恶心、非喷射性呕吐、视物旋转及自身旋转感,无头痛及耳鸣.既往有颈椎病史.查体:T:36.5℃P:80次/分R:19次/分BP:130/70mmHg.神清语利,体质消瘦,仰卧位,但头偏向左侧.心肺听诊正常,肝脾均未触及.     

口服头疱拉定致严重过敏1例

患者,女,36岁,因咽痛、咳嗽,自服头孢拉定0.5g.约40分钟后,从头面部开始逐渐至全身瘙痒,皮肤发红,头晕、恶心、呕吐胃内容物1次,继之出现胸闷、心悸、出汗,四肢发冷,随急来我院.查体:意识恍惚,面色苍白,口唇发绀,血压60/45mmHg,心率58次/分.立即给予吸氧,肾上腺素,地塞米松,低分子右旋糖酐、多巴胺等对症处理.约30分钟患者血压升至100/60mmHg,心率80次/分,律齐,1小时后症状消失.追问病史:一年前因感冒后服用头孢拉定后出现皮肤发痒,轻度胸闷、心悸等,当时未经治疗,自行缓解.     

重度子痫前期并发产后HELLP综合征及多脏器损害1例

1 病例资料患者张某,初产妇,30岁,孕1产0,孕29+4周,患者于2011年1月3日因"双下肢水肿,血压升高1个月"入院.入院前1月无明显诱因出现双下肢水肿,休息后无缓解,于外院查血压180/120mmHg,尿蛋白(++++),肝功能、出凝血指标、乙肝等化验均未见异常,无头晕头痛及视物模糊,无发热,为求进一步诊治收入住院(天津第一中心医院妇产科).入院查体:T36.5℃,HR72次/min,R16次/min,Bp 180/100mmHg;神清,浅快呼吸,皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,心、肺听诊未闻及异常,肝脾肋下未触及,腹膨隆,双下肢重度水肿(+++),神经反射正常.     

宫外早早孕合并卵巢黄体破裂1例

1 病历介绍 患者,女,31岁,已婚,孕2产1,因下腹部突发性疼痛持续0.5h入院,无停经史.查体:T 36.6℃,P 96次/min,R 20次/min,BP 120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者神志清,面色苍白,表情痛苦,下腹压痛、反跳痛、移动性浊音(+).双合诊检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫正常大小,有漂浮感,无压痛,双附件触诊不清,后穹隆穿刺抽出5mL不凝固血.     

吗丁啉致室性早搏1例

1 病历介绍 患者,男,56岁,因发现血压高1 d入院.1 d前患者打牌时感头痛、头晕,去诊所就诊,测BP 165/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),含服硝苯地平5 mg后症状稍好转;为进一步检查来我院住院治疗.患者既往无冠心病、心肌病、风心病、心肌炎、甲状腺功能亢进病史,无药物过敏史,大小便正常.     

血压正常发生产后子痫1例

患者，26岁，孕1产0，宫内孕39^ 2周，2004年2月1日入院，孕期无高血压、水肿、蛋白尿，无既往高血压史、癫痫病史，2月3日开始有规律宫缩，宫口开大3cm，测血压110／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)，第2，3产程进展顺利，除孕妇紧张外，分娩过程无头痛、头晕、视物不清，胎盘娩出后测血压120/80mmHg，助产士遂行会阴缝合，行皮外缝合时，产妇突然四肢痉挛、抽搐、牙关紧闭、眼球固定、呼吸急促，即测血压140/90mmHg，立即给予冬眠Ⅰ号半量注射，高流量吸氧，安定静推，2min后渐渐平稳，在产房观察2h后送入病房无再发作，住院7d后出院，产后追问平时血压偏低，为90／60mmHg。     

2例特殊植物中毒的抢救与护理

我科于1997年收治严重一叶蒿中毒和夹竹桃中毒患者各1例，均抢救成功，现报告如下。1病例介绍例1：患者，男，58岁，因下肢疼痛，用一叶蒿根泡酒饮用，服100ml，6小时后出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、并阿斯发作1次来诊，门诊测血压8／5kPa，心电图示：频发、多源室性早搏，有时呈短阵室速。故以一叶蒿中毒、室性心律失常、心源性休克收人病房。入院后经过吸氧、心电监护、纠正休克和心律失常，抢救2个小时，病人血压回升，心律失常基本纠正，观察1周无异常，痊愈出院。例2：患者，女，50岁，因牙痛用夹竹桃叶水煎服约300ml，10小时后感胸闷…     

“和合丸”致心律失常一例报告

患者女性,35岁,干部。因周身麻木、头晕心悸两天,于88年5月19日入院。患者5月17日因双膝关节痛口服“和合丸”(太原中药厂生产),每次10g,每日二次,连服二日,共服40g,服药后,自觉口麻,继之面部及周身麻木感,伴头晕,阵发心悸,休息后不能缓解。翌日做心电图提示交界性非阵发性心动过速,干扰性房室脱节,不完全性左束枝传导阻滞。患者既往无心脏病史,曾多次体检心电图正常。入院查体T36℃,P70次/分,BP100/65mmHg,一般状况尚可,唇不发绀,两肺呼吸音正常,心界不大,心率70次/分,律齐无杂音,肝脾未触及,四肢关节无畸形,化验血、尿、便常规正常,