儿童糖尿病酮症酸中毒并多器官功能衰竭的诊治体会

目的　探讨儿童糖尿病酮症酸中毒 (DKA)并多器官功能衰竭的治疗。方法　对 16例DKA并多功能衰竭的患儿资料进行回顾性分析。结果　 16例中 2个器官衰竭的 8例患儿死亡 2例占 2 5 % ,3个器官衰竭 5例患儿中死亡 3例占 6 0 % ,4个以上器官衰竭 3例患儿均死亡。结论　对确诊DKA的患儿应前瞻性评价各器官功能 ,早期识别并发多器官功能衰竭 (MOF) ,予以针对性治疗 ,避免各器官由受损发展到功能衰竭。     

脑卒中并发多器官功能衰竭30例临床分析

<正> 脑卒中临床十分常见,并发多器官功能衰竭(MOF)并非罕见,以前对此认识不足,近来对多脏器功能衰竭有了深入了解,本文回顾分析本院近年来脑卒中并发多脏器功能衰竭的临床资料,从而加深对此病的临床认识。 1 诊断标准 脑卒中诊断均经临床和CT而确诊,对MOF的诊断标准参照1988年北京协和医院拟定断标准,包括对肺、心血管、肾、胃肠道肝、血液和/或凝血机能、代谢、营养和中枢神经系统等器官功能状态的估价。且必须本征发病在24小时以上,有2个或2个以上器官     

肝硬化失代偿期并发多器官功能衰竭的护理

目的探讨肝硬化失代偿期并发多器官功能衰竭的护理。方法回顾分析67例肝硬化并发MOF患者的治疗护理过程。结果其中2个器官功能衰竭30例（44.8%）,3个器官功能衰竭23例（34.3%）,4个器官功能衰蝎14例（20.9%）。67例中好转38例,死亡29例（43.2%）,其中4个及4个以上器官功能衰竭者均死亡。结论做好MOF的预防与护理,对抢救有极大帮助,可提高患者生存率。     

慢性肺心病急性加重期合并多器官功能衰竭200例临床分析

目的:研究肺心病引起MOF的各种诱因,以便早发现、早诊断、早治疗。方法:选择肺源性心脏病纳入标准的患者200例,在肺心病急性发作期的基础上符合并发症状的患者,可诊断为MOF。结果:MOF中,呼吸衰竭者29例(100%),心力衰竭26例(90%),肾功能衰竭者有10例(34.5%),上消化道出血有3例(6.7%),肺性脑病有9例(30%),肝功能衰竭6例(20%),弥漫性血管内凝血(DIC)有2例(1%),其中合并2个器官衰竭者有8例(26.7%),3个以上器官衰竭有21例(70%)。除死亡病例外余170例,并MOF者有仅5例(2.9%),均为2个器官受累。结论:肺心病合并MOF病因复杂,变化快,其早发现并及时治疗有效的治疗对预后有很重要的意义。     

多系统器官功能衰竭诊治

多系统器官功能衰竭(Multiple Svstem OrganFailure,MSOF)也有称为多器官功能衰竭(MOF),是70年代文献上出现的新概念。首先是由 Tilney于1973年提出的。Baue 于1975年称之为70年代综合证。一般认为,严重创伤或感染,或大手术后并发肺、肾、肝、消化道等脏器及凝血系统中,有两个以上发生功能衰竭者,称之为 MSOF。其确切的发病机理尚未闸明,治疗困难,病死率高,是目前急救医学的重要课     

逐瘀泄热通腑合剂为主治疗流行性出血热MOF43例疗效观察

多器官功能衰竭(MOF)是指在严重休克、感染或创伤等应激状态下,短期内先后或同时发生2个或2个以上器官功能衰竭,其病死率极高,是现代急救医学尚未解决的难题。近年来,我们采用以逐瘀泄热通腑合剂为主的开闭固脱法辨治流行性出血热(EHF)休克合并MOF43例,并与西医治疗组27例对照,获得了较满意的疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 病例选择 以第6病日前入院,经血清特异性抗体检测,确诊为EHF的休克病人,同时符合MOF诊断标准者。并随     

中西医结合治愈多脏器功能衰竭一例

多系统器官功能衰竭(Mutiple SystemOrgan Failure)是指二个或二个以上的器官系统不能自行维持其功能。一般认为其死亡率高达70%左右。并且,在合并了三个脏器衰竭的病人中,只有不伴肾衰者,才能生存。我科成功地抢救了一例有急性肾衰的三脏器衰竭病人。     

连续性肾脏替代治疗在急重症中的应用与护理

连续性肾脏替代治疗 (CRRT)主要用于危重病急性肾功能衰竭 (ARF)及电解质紊乱 ,尤其是合并多脏器功能衰竭(MOF)的ARF患者。此类患者病情严重 ,是传统血液透析治疗的相对禁忌证 ,病死率极高。我院自 1999年开展CRRT以来 ,采用连续性静 -静脉血液滤过 (CVVH)对 32例伴有或不伴有ARF的危重多器官功能衰竭患者进行 10 2例次治疗 ,取得满意疗效。现将其治疗及护理情况报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例患者均符合文献 [1]MOF诊断标准 ,年龄 2 1～ 77岁。起病至MOF发生时间 2～ 15d(平均 7.6d) ,其中 2个器官功能衰竭 2例 ,3…     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭174例分析

多器官功能衰竭 (MOF)系指肺、心、肾、消化、血液等生命器官或系统同时或在短时间内先后发生功能衰竭的一种病理状态。急性脑血管病 (ACVD)急性期易并发MOF。我科1999年 1月— 2 0 0 1年 12月共收治ACVD患者 12 5 8例 ,其中并发MOF 174例 ,现将临床资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12 5 8例ACVD患者中合并MOF 174例 ,男 98例 ,女 76例 ;年龄 48～ 93岁 ,其中 48～ 60岁 13例 ,60～ 69岁 62例 ,70～ 79岁 71例 ,80岁以上 2 8例。既往病史 :高血压 13 7例 ,冠心病 79例 ,慢性支气管炎 5 8例 ,肺气肿 42例 ,心肌梗死 …     

多器官功能不全综合征的中医药研究现状

多器官功能不全综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24h后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征。     

新生儿多器官功能衰竭49例分析

目的探讨危重新生儿多器官功能衰竭(MOF)的常见原因及防治策略。方法回顾性分析49例新生儿MOF临床资料,对其原发疾病,发生器官衰竭的例数、累及器官衰竭的顺序、病死率与发病日龄、出生体质量、胎龄的关系进行分析。结果本组新生儿MOF中原发疾病以新生儿窒息占第1位,各种疾病中单个器官衰竭的发生率以呼吸衰竭为最高(92%),器官衰竭数目越多,患儿成熟度越差(日龄、胎龄、出生体质量),病死率越高;早产儿与足月儿相比有显著性差异(2=10.26,P<0.01)。结论新生儿MOF发生与窒息、感染、缺氧、胎粪吸入、早产等因素相关。普及新法复苏、降低窒息发生率,及时控制感染,抢救休克,纠正呼吸衰竭对防治新生儿MOF尤为重要。     

高龄多器官功能衰竭治疗体会

前言：多器官功能衰竭（MOF）是一种病因繁多、发病机制复杂、病死率极高的临床综合征。MOF是指机体在经受严重损害（如严重疾病、外伤、手术、感染、休克等）后,发生两个或两个以上器官功能障碍,甚至功能衰竭的综合征。MODS是与应激密切相关的急性全身性器官功能损害。老年高龄因其特殊的生理特点,患多器官功能衰竭后病死率极高。本科2011年3月至2011年9月共收到第72例高龄多器官功能衰竭患者,情况如下：     

急性重症哮喘并发器官功能衰竭的护理与观察

目的:探讨急性重症哮喘患者并发器官功能衰竭的护理方法,为临床护理工作提供经验。方法:回顾性分析2009年1月～2012年1月3年间在遂宁市中心医院呼吸科住院诊断重症哮喘并发器官功能衰竭患者38例。其中多器官功能衰竭(MOF)8例,双器官功能衰竭(DOF)12例,单器官功能衰竭(OF)18例的病因、临床表现、监护指标、护理观察等,总结探讨若干有待解决的问题。结果:重症哮喘易出现MOF、DOF、OF,主要原因为机体严重缺氧,引起微循环障碍及炎症介质因素导致全身内环境稳态发生紊乱。针对发生器官功能衰竭的重症哮喘患者的护理工作应加强心理护理,消除紧张情绪,严密观察病情,及时沟通医生,防止并发症,是提高治愈率,降低死亡率的关键。结论:及时制定正确的抢救方案和完善的护理观察制度是治疗重症哮喘并发器官功能衰竭的有效方法。     

老年性脑出血并多系统器官功能衰竭68例临床分析

目的：通过观察老年性脑出血并多系统器官功能衰竭（MSOF）病例的临床特征,初步讨论其发病机制与防治措施.方法：采用回顾性调查方法.结果：68例并MSOF发生于脑出血后平均4.5d;其中2个、3个、4个以上器官功能衰竭者死亡率分别为：57.14%、76.19%、91.61%;器官功能衰竭（脑除外）先后发生顺序依次为：肺、消化道、心血管、肾、代谢、血液系统.结论：老年性脑出血并MSOF病死率高,其死亡率与器官功能衰竭数目多少密切相关;肺部感染是其最常见的诱因及并发症,及时有效采取综合防治措施可降低致残率和病死率.     

中西医结合防治老年中风脱症合并多脏器衰竭

多器官功能障碍综合征 (MODS)及多器官衰竭 (MOF)是中风患者致死的重要病因。作者从中西医的角度分别论述了中风并发MOF的机制、预防及治疗 ,并认为中西医结合对于防治中风并发MODS和MOS具有重要意义     

ICU中的重症感染并发多器官功能障碍67例治疗分析

目的:研究ICU病房中重症感染与多器官功能障碍(MODS)的关系。方法:回顾性分析我院2004年6月～2007年6月收治的67例重症感染并多器官功能障碍的诊疗资料。结果:7例2个以上器官功能衰竭伴有心血管功能障碍、DIC,病人死亡。其余60例,病情得到控制。结论:有2个以上系统器官功能障碍者预后不良,有效的抗感染和有效的支持治疗能降低死亡率。     

老年多器官功能不全综合征的中医药研究进展

老年多器官功能不全综合征(M ODSE)是指老年人在器官老化和患有慢性疾病的基础上,由某种诱因激发,在短时间内(24h后)两个或两个以上器官序贯或同时发生功能不全或衰竭的临床综合征。2003年中国危重病急救医学会议通过的王士雯院士等提出的M ODSE诊断标准(试行草案)将M ODSE分为器官功能衰竭前期和器官功能衰竭期[1]。M ODSE是导致老年人死亡的重要原因之一,由于老年人的人群特性,使M ODSE虽然同成年人常见的M ODS有相似的特点,但其发病基础、病理生理、救治效果均有不同之处,是一个有别于成年人M ODS的独立的临床综合征。有关…     

CRRT治疗1例野生菌中毒多器官功能障碍综合征患者护理体会

正多器官功能障碍综合征系指严重创伤、大手术、感染或休克后,同时或序贯出现的两个或两个以上系统器官功能不全或衰竭的临床综合征~([1])。连续性肾脏替代治疗与呼吸机、全静脉营养一起成为ICU的三大支柱~([2])。连续性肾脏替代疗法简称CRRT,是以缓慢的血流速和(或)透析液流速,通过弥散和(或)对流进行溶质交换和水分清除的血液净化治疗方法的统称。这种治疗可较好地维持血流动力学稳定,容量波动小,溶质清除率高,适合于重症     

中西医结合救治肺心病急发期并多脏器衰竭临床分析

肺心病急性发作期常合并脑、肝、肾、胃等多脏器功能衰竭(以下简称MOF),其预后不良,病死率高.为使受累脏器减少,使受损功能可以逆转,笔者采用中西医综合治疗措施救治MOF,临床效果满意,报告如下.1 临床资料选择急症观察和住院病人11例,均为肺心病急性发作期在呼衰和/或心衰基础上合并MOF之病人.诊断标准参照<肺心病急性发作期的多脏器功能衰竭>(中国急救医学.1987;(6):16).其中男8例,女3例;年龄60岁以上者9例,45～60岁者2例.符合肺脑5例,肺肾3例,肺脑肾2例,肺肝1例.     

糖尿病酮症酸中毒合并多器官衰竭临床研究

糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并多器官衰竭(MOF)是急危重症,病死率极高.现将我们2001年1月至2008年12月收治的38例DKA合并MOF患者诊治情况分析研究.