叶传蕙教授运用三仁汤和玉屏风散加减治疗肾炎蛋白尿经验

叶传蕙教授长期从事慢性肾脏病的临床和实验研究,认为肾炎蛋白尿的发生有内因、外因及诱因三个方面。风湿热外邪侵袭为其外因;伤脾肾、脾肾虚损为其内因;其诱因与情志、酒色、劳累有关。并提出"正虚、风邪、湿热、络瘀"四大病机学说。该病病机特点为本虚标实,脾肾不足,肾虚失于封藏,精气外泄,脾虚不能统摄为本;湿、浊、热、毒、瘀血、风等为标,本虚标实是慢性肾炎蛋白尿顽固难消、迁延不愈的重要因素;故治从健脾益肾、清热利湿、活血化瘀、祛风胜湿着手,兼顾扶正和祛邪。     

肾康注射液对高糖培养系膜细胞肥大的影响

目的：观察肾康注射液对高糖培养系膜细胞肥大的影响.方法：将体外培养的大鼠肾小球系膜细胞分为空白对照组、甘露醇组、高糖组、高糖＋缬沙坦组及高糖＋肾康注射液高、中、低剂量组.应用流式细胞术观察细胞大小、周期分布,用[3H]胸腺嘧啶核苷（[3H]TdR）及[3H]亮氨酸（[3H]Leu）掺入法反映细胞DNA及蛋白质合成情况.结果：高糖组系膜细胞G1期比例增高,G2期、S期比例下降,蛋白质合成增加,DNA合成减少,细胞体积增大;肾康注射液组与高糖组比较,细胞周期分布趋于正常,蛋白质合成减少,DNA合成增加,细胞体积减小.结论：肾康注射液可抑制高糖培养系膜细胞的肥大反应.     

肾康注射液对肾小球系膜基质作用的血清药理学研究

目的:探讨肾康注射液对人肾小球系膜细胞(MC)细胞外基质(ECM)不同成分的影响.方法:制作单侧肾切加链脲佐菌素诱导的大鼠DN模型,采用血清药理学的研究方法,观察具有益气活血泄浊功效的中药制剂肾康注射液对人MC中的EMC不同成分的影响,双抗夹心ELISA法测定FN,LN,ColⅣ采用放射免疫分析方法测定.结果:(1)病理组肾小球MC上清FN、LN、ColⅣ检测值明显高于常规培养组与正常组(P＜0.01);(2)肾康高剂量组与肾康低剂量组FN、LN、ColⅣ检测值均明显低于病理组(P＜0.01);洛汀新组FN和ColⅣ检测值亦明显低于病理组(P＜0.01);(3)高剂量肾康注射液含药血清对MC产生FN、LN、ColⅣ的抑制作用优于洛汀新与肾康低剂量组(P＜0.01).结论:肾康注射液含药血清对MC合成和分泌FN、LN和ColⅣ均有不同程度的抑制作用.     

肾康注射液对常规培养体系中肾小球系膜细胞增殖的影响

目的：探讨中药肾康注射液(SK)对肾小球系膜细胞增殖的影响。方法：采用人的肾小球系膜细胞进行体外培养,用氚标记的胸腺嘧啶核苷(^3H-TdR)掺入法观察其增殖情况。结果：不同肾康注射液剂量组H-TdR掺入率均明显低于对照组。结论：肾康注射液可明显抑制人肾小球系膜细胞增殖。肾康注射液业师叶传惠教授依据中医理论．结合现代中药药理研究成果而研制的中药复方静脉制剂,具有益气活血、降逆泻浊的功效。我们以往的临床与实验研究表明,该药治疗慢性肾功能衰竭的总有效率达81．7％。本研究采用体外培养的huMC进行研究,观察其对常规培养体系中huMC增殖的影响。     

肾康注射液与苯那普利对肾小球系膜基质作用的对比研究

目的 探讨肾康注射液与苯为利对人肾小球系膜细胞外基质（ＥＣＭ）不同成分的抑制作用强度。方法 采用体外培养的人肾小球系膜细胞技术，观察具有降逆泄浊、益气活血功效的中药肾康注射液及苯那普利时ＥＣＭ不同成分的影响。结果 肾康注射液具有抑制ＥＣＭ成分中纤维连接蛋白（ＦＮ）、层粘连蛋白（ＬＮ）和Ⅳ型胶原（ＣｏｌⅣ）的作用，该抑制作用具有一定的量效关系。苯那普利对ＥＣＭ中ＦＮ、ＣｏｌⅣ也有一定的抑制作用，但不     

肾炎宁胶囊治疗慢性肾炎62例双盲双模拟随机对照临床试验

采用双盲双模拟随机对照临床试验方法 ,选择慢性肾炎气阴两虚证患者为研究对象 ,肾炎宁胶囊治疗组 3 1例 ,肾炎四味片 3 1例。结果 :肾炎宁胶囊治疗组的完全缓解率为 12 .9% ,基本缓解率为 41.9% ,显效率为 5 4.8% ,总有效率为 77.4% ;而肾炎四味片对照组的完全缓解率为 6.5 % ,基本缓解率为 16.1% ,显效率为 2 2 .6% ,总有效率为 61.3 %。两组疗效比较 ,治疗组优于对照组。临床试验中 ,未发现该药有明显不良反应。     

肾康注射液对肾小管上皮细胞LLC-PK1分泌纤维连结蛋白的影响

探讨肾康注射液对肾小管上皮细胞LLC -PK1分泌纤维连接蛋白 (FN)的影响。采用酶连免疫吸附测定 (ELISA) ,以单味大黄注射液为实验对照组 ,检测肾康注射液对肾小管上皮细胞LLC PK1分泌FN含量的影响。结果显示 :肾康注射液可以显著抑制肾小管上皮细胞LLC PK1分泌FN的含量 ,并呈剂量依赖关系 ;肾康注射液作用明显优于同等含量的单味大黄注射液。说明肾康注射液抑制肾小管上皮细胞LLC PK1分泌FN含量 ,是该方延缓慢性肾功能衰竭进展的机理之一。     

中药结肠灌注液Ⅰ号治疗急性肾功能衰竭的临床研究

我室和协作组从1979年10月至1983年12月共收治急性肾功能衰竭(简称急性肾衰)173例,应用“中药结肠灌注液Ⅰ号”(简称灌注Ⅰ号)治疗97例,治愈率为89.7％。对照组76例,治愈率为69.7％。现小结如下:     

肾康注射液对肾小球系膜细胞抑制作用的血清学研究

目的：探讨肾康注射液与苯那普利对人肾小球系膜细胞（MC）增殖的不同抑制作用强度。方法：采用体外培养的人肾小球系膜细胞技术和血清药理学方法,观察具有降逆泄浊,益气活血作用的中药肾康注射液及苯那普利对MC增殖的影响。结果：肾康注射液与苯那普利对MC增殖均具有抑制作用,但在等效剂量浓度下,肾康注射液对MC的抑制作用优于苯那普利,结论：MC是肾康注射液发挥治疗作用的重要靶细胞,抑制MC增殖可能是该方延缓肾小球硬化的重要机制之一。     

叶传蕙教授治疗高尿酸血症经验介绍

高尿酸血症是一种理化检查发现的细胞外液尿酸盐超饱和状态,临床上可不引起任何症状,称为无症状高尿酸血症,也可引起特征性急性关节炎反复发作,称为痛风性高尿酸血症。由于该病具有无症状性,出现症状后常呈反复发作性,许多患者无知觉下,尿酸盐沉积已对其组织和内脏造成损害。目前常用的降尿酸药物存在较大副作用,越来越多医家探索中医药治疗该病,已取得较好的疗效。