辨病与辨证相结合治疗未分化脊柱关节病

未分化脊柱关节病是脊柱关节病的特殊类型,属于中医学"痹证"范畴,其病机主要为先天不足、肾督亏虚、感受外邪、瘀血痹阻。在中医基础理论的指导下,提倡辨病与辨证相结合治疗未分化脊柱关节病。以辨证论治为基础,将该病分为肾虚督寒、寒湿阻络,肝肾阴虚、湿热痹阻,经络不利、瘀血阻滞三型,同时病证结合,分期制宜,并选用现代药理研究证实对疾病有针对性治疗作用的药物以提高临床疗效。     

白芍总苷(TGP)治疗未分化脊柱关节病(USPA)73例疗效观察

未分化脊柱关节病指有临床和/或放射学表现提示是脊柱关节病,而尚不符合任何一种肯定脊柱关节病(如As.Rs.PsA.肠病性关节炎、反应性关节炎等)的诊断标准.该病并非独立性的疾病,而是具有一组病程长短不一,病情轻重不一的未分化疾病.     

未分化脊柱关节病的中西医诊疗进展

血清阴性脊柱关节病是包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病相关的关节炎在内的一组关节疾病。临床实践中,部分病人表现符合脊柱关节病,但又不具备现已确定的任何一个脊柱关节病的诊断标准,称之为未分化脊柱关节病。     

益肾蠲痹法治疗痛风漏诊脊柱关节病案例分析

脊柱关节病是一组有一些共同特定临床特点并与HLA-B27等位基因相关的疾病,是目前临床发病率高、致残率高的一大类风湿疾病,其临床表现多样,症状轻重不一,尤其是以外周关节炎起病的不典型患者临床常易误诊、漏诊。故报道1例因痛风病史而漏诊未分化脊柱关节炎的病例,经益肾蠲痹法联合泄浊化瘀法治疗后病情得到有效控制。结合临床资料及文献复习探讨本案漏诊原因,并总结朱婉华教授对脊柱关节病的认识、早期诊断的线索及临床治疗经验。     

从伏邪致痹治疗未分化脊柱关节病的临床研究

目的：观察从伏邪致痹治疗未分化脊柱关节病的临床研究。方法：将80例患者随机分为两组,治疗组给宣透膜原、补肾通络中药治疗,对照组给柳氮磺胺吡啶联合双氯芬酸钠治疗;疗程均为12周。结果：治疗组在显效、进步、有效、总有效率及临床症状改善方面与对照组相当。结论：从伏邪致痹治疗未分化脊柱关节病疗效满意。     

脊柱关节病的诊断治疗新进展

脊柱关节病（spondyloarthropathies SPA），也称血清阴性脊柱关节病（seronegative spondyloarthropathies），是指以中轴和（或）外周关节受累、具家族聚集倾向、血清类风湿因子（RF）阴性以及与HLA-B27相关为特点的多系统的一组炎性疾病，包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、肠炎性关节病、瑞特综合征以及未分化脊柱关节病等在内的一大组疾病。16岁以前发生的SPA称为幼年脊柱关节病。老年发病的一般指50岁以后发病的SPA。这类疾病以肌腱内附着点炎症为基本的病理改变，常常累及骶髂关节、脊椎四肢大关节。如果疾病得不到控制，可进行发展至脊柱强直，关节（尤其是髋关节）强直，乃至残废，须及早诊断，及时治疗。这类疾病有许多共同的临床特征，但它们之间又有各自的特点。     

乌头汤治疗未分化脊柱关节病

未分化脊柱关节病是指某些血清学检查阴性的脊柱关节病,但又未能明确诊断的脊柱关节病.2000年3月至2005年3月,笔者运用乌头汤治疗本病32例,取得满意疗效,现报道如下.     

脊柱关节病的研究概况

脊柱关节病（spondyloarthropathy，SpA），又称血清阴性脊柱关节病（seronegative spondyloarthropathy），以强直性脊柱炎为原型，还包括银屑病关节炎（psoriatic arthritis，PsA）、反应性关节炎（reactivearthritis，ReA）／瑞特综合征（Reitor’s Syndrome）、炎性肠病性关节炎（inflammatory bowel disease arthritis，IBDA）和未分化型脊柱关节病（undifferentiated spondyloarthropathy，uSpA）。     

新癀片治疗血清阴性脊柱关节病的临床观察

1997年 2月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们采用中药新癀片治疗血清阴性脊柱关节病患者 38例 ,并以普威为主治疗 38例作对照 ,现总结如下。临床资料　 76例患者均符合 1990年欧洲脊柱关节病研究所提出的ＥＳＳＧ标准或Ａｍｏｒ( 1991)脊柱关节病诊断标准及各病诊断标准 (张乃峥主编 .临床风湿病学 .上海 :上海科学技术出版社 ,1999∶15 0— 182 )。其中强直性脊柱炎 5 4例 ,赖特综合征 6例 ,银屑病关节炎 4例 ,肠病性关节炎 2例 ,反应性关节炎4例 ,未分化脊柱关节病 6例。 60例为门诊患者 ,16例为住院患者。随机分为两组。治疗组 38例 ,男 2 4例 ,…     

论“痹”的概念及痹病的分类

在回顾对“痹”认识梗概的基础上，认为“痹”为病理概念。凡以邪气痹阻，经气不利为病机的疾病，可归为痹病类。分为内脏痹和肢体痹两大部分，将临床常见痹病分化为近３０种。     

强直性脊柱炎中医证候研究进展

强直性脊柱炎(Ankylosing,Spondylitis,AS)是一种病因未明,以侵犯脊柱及骶骼关节为主,并可累及周围关节的慢性进行性自身免疫性疾病,属血清阴性关节病范畴。AS的基本病变是附着端炎、滑膜炎,疾病过程中AS的成纤维细胞分泌骨基质导致韧带骨化[1],后期可引起脊柱、髋等受累关节强直,造成驼背畸形,活动受限。其病情顽固,致残率高,严重影响患者的生活、劳动,目前现代医学尚无特效针对性疗法及药物,而中医药在治疗AS中取得了较好疗效。历代中医文献中无强直性脊柱炎病名,最初将其泛泛地隶属于“风寒湿三气杂至合而为痹”之“痹病”的范围,后…     

温针灸治疗强直性脊柱炎临床观察

强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种病因未明，以骶髂关节和脊柱关节等中轴关节的慢性进行性炎症为主，并侵犯四肢关节和其他脏器的全身性疾病，最终发展为严重畸形如竹节状脊柱，该病属于中医学“骨痹”、“肾痹”范畴。若早期不给予有效治疗，则严重影响患者的关节功能和生活质量。目前，西医主要应用非甾体抗炎药和免疫抑制剂等治疗，     

强直性脊柱炎的中医治疗进展

强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱慢性、进行性炎症为主的全身性疾病，病情反复活动，终至脊柱强直、畸形，功能严重受损，中医学认为强直性脊柱炎隶属于“。肾痹”、“骨痹”等范畴，过去中医对强直性脊柱炎早有丰富的论述。《素问》：“病在骨，骨重不举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹”、“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾”及“肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头”；王冰曰：“督脉为病，脊强反折而不能屈伸也”。     

中医常见症状鉴别诊断——腰痛

腰痛，是指自觉腰部脊柱或其两侧疼痛的症状。多因肾系病变及腰部外伤、劳损，寒湿或湿热侵着等所致。肾系疾病和痹病类、淋病类疾病、妇科经带疾病、急性腰扭伤、腰痹、偏痹等，均常见腰痛。临床对以腰痛为主症的病种尚未确定时，可以腰痛待查作为初步诊断，并进行辨证分...     

整脊手法治疗脊柱相关疾病的体会

脊柱相关疾病是指脊柱椎体变形，关节错位，软组织损伤而引起的脊柱以外的相关系统的疾病。脊柱相关病症的临床表现既有与内科、神经科、妇科、五官科等疾病症状相似之处。又同时伴有脊柱病变体征。中医对脊柱相关疾病的认识历史悠久．《内经》中记载了痹厥，眩晕以及后世医书记载的心悸、血痹、经痹、骨痹等疾病与脊柱相关病相似。其发病机制是因统督一身之阳的督脉不通而为患。笔者运用整脊手法，治疗32例脊柱相关疾病，取得了较好疗效，现简述如下。     

舒督通痹汤治疗强直性脊柱炎

舒督通痹汤治疗强直性脊柱炎李现林河南中医学院第一附属医院（４５００００）主题词脊柱疾病／中医药疗法％舒督通痹汤／治疗应用强直性脊柱炎，祖国医学称之为“骨痹”、“痹”，归属于痹证范畴，病程长，痛苦大，缠绵难愈，致残率高。笔者自１９８８年以来，根据强直...     

温阳通络法治疗强直性脊柱炎28例

强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的全身性疾病，其病理特征为韧带、肌腱附着端的炎症，好发于20～30岁的青年男性，导致纤维性或骨性强直和畸形。中医学多称为“腰痹”、“竹节风”、“骨痹”、“龟背风”、“肾痹”等。近年来，本人运用温阳通络法治疗阳虚督寒型强直性脊柱炎患者28例，疗效满意。现报道如下。     

中医药治疗强直性脊柱炎临床研究进展

强直性脊柱炎，又称血清阴性脊柱关节病，是与感染、遗传和自身免疫功能障碍有关的一种原因不明的全身性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱和髋关节，以腰脊疼痛，两胯活动受限，严重者脊柱弯曲变形，甚至强直僵硬为临床特点。目前，尚无理想的治疗方法，难以根治。     

鲍铁周教授治疗腰椎退行性疾病经验总结

腰椎退行性疾病临床较为常见，多由腰椎间盘和关节突关节的关节软骨及周围韧带组织的退行性改变所致，常表现为腰腿部疼痛、运动功能障碍等。腰椎退行性疾病包括腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄、退变性腰椎侧弯、肥大性脊柱关节病等。鲍铁周教授对腰椎退行性疾病的非手术治疗具有丰富的临床经验，强调“治病求因，以肾为本”“筋骨并重，内外兼治”“动静结合，保持平衡”。本文对鲍铁周教授治疗腰椎退行性疾病的经验进行了总结。     

中医外治膝关节骨关节炎近况

骨关节炎（osteoarthritis oA）又称骨关节病、骨性关节炎、退行性关节病等,是以软骨丢失并伴有关节周围骨反应为特征的一种骨关节疾病。临床上以关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及功能障碍为主要表现。膝关节是骨关节炎的好发部位,目前膝关节骨关节炎发病年龄有下降的趋势,严重影响着人们的身体健康和生活质量。本病属于中医“骨痹”、“膝痹”范畴。近5年来,中医药在外治膝关节骨关节炎方面取得了较大发展,兹综述如下。