浅谈留针的时效关系

针灸效应是多因素影响的结果,其中时间条件是影响针灸效应的一个不可忽视的因素[1],尤以留针时间与疗效的关系甚为密切。留针是针刺治疗过程中的一个重要环节,它是指进针并行针施术后,将针留置经穴内以加强针感和发挥针刺的持续作用增强针刺效应的一种方法。作为针刺治疗过程中一个十分重要的环节,能否正确掌握留针的时间,寻求最佳的留针时限,将直接影响着针灸治疗的疗效,     

关于留针时间的探讨

通过对《黄帝内经》、《针灸甲乙经》及近1O多年来有关针刺留针的文献进行整理，从留针的作用和留针依据及留针时间长短与针刺疗效关系进行等方面来探讨。总结归纳，认为留针是针剌过程中一个较重要环节，但是目前关于各种类型的疾病的留针时间还没有统一的共识，建立统一的标准是针灸发展的方向之一。以利于临床医生在临床操作时取得更好的效果。     

温针治疗膝痛48例临床观察

目的：观察针灸临床中采用温针治疗膝关节疼痛中医辨证分型为痛痹一型的治疗效果。方法：取血海、梁丘、阿是穴1～2个为主穴，采用温针灸治疗，取辅穴根据临床症状随证加减，单纯针刺留针，每治疗10次为1个疗程计算。结果：温针治疗48例痛痹型膝关节痛的病例疗效明显，有效率达91．7％。结论：温针是治疗痹讧膝痛的有效治疗方法之一，治疗方法简单安全，应在针灸临床中广泛开展。     

名老中医李远实针药结合治疗偏头痛经验

目的：观察针药结合治疗偏头痛的疗效。方法：针灸及自拟中药“化浊通络汤”加味辨证施治。结果：治愈65例，显效16例，总有效率91％。结论：针灸中药辨证治疗偏头痛疗效好，无毒副作用。     

透穴治疗周围性面神经麻痹286例

目的:观察针刺透穴治疗周围性面神经麻痹临床疗效.方法:对286例周围性面神经麻痹患者辨证施治,初期采用浅刺透穴,手法以泻为主;恢复期采用浅刺透穴,手法以补为主并加艾灸.针灸治疗,1次/d,留针30 min/次,10天为1个疗程.结果:针刺透穴治疗周围性面神经麻痹总有效率为99.31%.     

毫针长时留置法治疗顽固性面痛疗效观察

毫针长时留置法治疗顽固性面痛疗效观察蔡朗（北京中医药大学东直门医院针灸科，１００７００）主题词面部疼痛／针灸疗法，留针面痛是针灸临床顽固性病症之一，治疗上颇为棘手，目前尚缺乏较为理想的治疗方法。笔者运用毫针长时留置法治疗顽固性而痛取得了显著疗效，现总...     

针药异效互补优势临证应用体会

针灸与中药是作用性质和作用方式不同的治疗方法,应当根据病情和治疗需要,合理选择运用,即宜针则针,宜药则药,针药配合,相辅相成.从复合证候分别施治、辨证论治和对症治疗结合、局部治疗和整体治疗结合、辨体施治和辨证施治兼顾4个方面列举病例,对针灸与中药的异效互补关系及优势进行阐述.     

针灸治疗颈性眩晕临床研究进展

归纳颈性眩晕的针灸治疗现状,为针灸治疗提供依据。查阅近10年针灸治疗颈性眩晕的国内外相关文献。针灸治疗取穴包括循筋经、经络取穴和阿是穴取穴;根据穴位的功效和局部关节的解剖结构,运用针刺、穴位注射、刃针、艾灸和刺络拔罐等方法。疗效与手法操作、留针时间有关。针灸治疗颈性眩晕临床疗效好,有必要从改善神经传导、血液流变速和肌肉关节稳态等方面继续研究。     

温针灸与电针治疗膝关节骨性关节炎临床疗效对比观察

目的:比较温针灸与电针对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:将86例膝骨关节炎患者用随机数字表法分成3组,其中温针灸组30例,电针组30例,单纯针刺留针组26例。对不同组别2个疗程后的疗效情况进行综合比较。结果:3组疗效率无显著差异(P0.05);温针灸组、电针组分别与单纯针刺留针组进行等级比较,差异有统计学意义(P0.05);温针灸组与电针组疗效等级比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:温针灸与疏密波电针均比单纯针刺留针治疗膝关节骨性关节炎疗效好;尚不能认为温针灸与电针治疗膝骨关节炎疗效有明显差异。     

针灸的辨证施治和选穴配方

要提高针灸疗效,必须明辨疾病的虚实寒热,分清标本缓急,而后确定宜针宜灸,或针灸并用,当补当泻,或补泻兼施的治疗方法。在施治过程中,选穴配方在疗效上占有重要地位。一、针灸的辨证施治针灸辨证虽与它科相同,但有其特点。     

留针的意义及时限探讨

留针的意义及时限探讨陈利国，蔡向红（北京针灸骨伤学院，１０００１５）主题词留针；时间因素将针刺入腧穴行针施术后，使针留置穴内称为留针，它是针刺治疗全过程中的重要环节。但为什么要留针，以及留针时间多久为宜呢？统计《中国针灸》杂志＂临床报道＂栏目连续三年...     

针灸治疗单纯性肥胖症58例

目的:针灸和按摩治疗单纯性肥胖疗效观察。方法:将58例肥胖患者依据辨证分型采用体针和中药减肥膏按摩结合施治。结果:针灸结合按摩减肥疗效随疗程增加而增加,治疗不同证型肥胖病均有较好疗效。结论:针灸治疗单纯性肥胖症有较好疗效。     

浅谈驾驭针感的要素及临床应用

探讨针感和针灸治疗疗效间的关系.针感是决定针刺疗效的关键,在治疗中有很多影响针感的因素,包括分经得气、选择合适的刺激强度、针刺深度、留针时间和出针方式.特别是治疗周围神经系统和运动系统疾病时,有选择性地让针感或强或弱传导至病变部位,以“气至病所”,往往取得良效.医者在治疗中应该因患者体质、病情、病程和所处时期,在试探中找出适合该病人该时段的针感,从而更好地治疗疾病.     

不同针法在失眠症中的应用概况

摘要：针灸治疗失眠的机理在于协调阴阳、调整脏腑、改善睡眠，且不改变睡眠的正常模式，优点是辨证施治，整体调节，在治疗失眠的同时，也对伴随症状有所改善。临床治疗方法有耳穴、电针、杵针、腹针、头针、体针等，均取得较好疗效。     

针刺治疗慢性紧张型头痛临床疗效与期待值的相关性研究

目的:以慢性紧张型头痛(Chronic Tention-type Headache,CTTH)患者为研究对象,以针刺治疗为干预手段,观察患者疗效期待值与临床疗效的相关性。方法:选取2016年8月至2018年1月成都中医药大学附属医院神经内科就诊的患者或社会招募CTTH患者90例,采用中央随机将患者分为深刺组与浅刺组,每组45例。选取百会、双侧风池、太阳、合谷、太冲为针刺穴位。深刺组采取深刺,进针后行提插捻转平补平泻手法,留针时间30 min,留针期间共行针2次;浅刺组采取浅刺,留针时间30 min,留针期间不行针不要求得气。针灸治疗8周,其中前4周,每周治疗3次,后4周每周治疗2次,共计治疗20次。于针刺治疗前,根据患者对针灸疗效的期待值高低将患者分为疗效高期待组76例与疗效低期待组14例。比较治疗8周时疗效高期待组和疗效低期待组间头痛临床疗效指标,即头痛发作天数、头痛程度评分(Visual Analogue Score,VAS)以及头痛持续时间(h)的差异,以观察疗效高低期待值对针刺治疗CTTH患者疗效的影响。结果:疗效高低期待组基线期患者年龄、性别、病程、焦虑与抑郁评分、头痛发作天数、头痛程度、头痛持续时间(h)等均无统计学意义(P0.05)。针灸治疗结束时,2组患者头痛发作天数、头痛程度及头痛持续时间(h)比较均无统计学意义(P0.05)。且治疗8周时,疗效高、低期待组头痛减少天数、头痛减少程度及头痛减少时间(h)差异亦无统计学意义(P0.05)。结论:患者对针灸治疗CTTH的疗效期待高低与针灸治疗CTTH的临床疗效无明显相关性。     

针灸治疗肥胖病并发月经过少疗效观察

目的观察针灸治疗肥胖病并发月经过少的疗效。方法将63例肥胖病并发月经过少患者依据辨证分型采用耳体针结合施治，观察针灸治疗前后患者的症状、体征、激素水平变化。结果针灸治疗10星期后，患者总有效率为90．48％，其中82．48％为痊愈。结论针灸具有减肥和行经的双重作用。     

针刺治疗眼肌痉挛39例

目的:观察针刺治疗眼肌痉挛的临床疗效。方法:39例用针灸强刺激患侧后溪配合局部静留针进行治疗。结果:痊愈16例、显效22例、无效1例,总有效率97%。结论:针灸强刺激患侧后溪配合局部静留针治疗眼肌痉挛效果较好。     

针灸治疗眼带状疱疹疼痛后遗症29例

目的：探讨眼带状疱疹疼痛后遗症的针灸治疗。方法：取2组穴位交替使用，电针留针20-30分钟，加梅花针于疼痛周围浅刺，每日针1．2次。结果：总有效率为100．0％。结论：针灸治疗眼带状疱疹疼痛后遗症有很好的疗效。     

留针时间规律及与针刺疗效关系探讨

留针是针刺治疗的一个重要环节，意在候气、补泻和巩固疗效。留针时间原则上应根据病证、针刺经脉腧穴、患者体质、病程长短及治疗季节等的不同而定。分析有关文献认为，留针时间古今变化较大，临床存在很大随意性；针刺疗效与留针时间密切相关，研究针刺时效关系，寻找不同状况下最佳留针时间，对于提高针刺疗效具有重要意义。     

温针治疗膝痛48例临床观察

目的:观察针灸临床中采用温针治疗膝关节疼痛中医辨证分型为痛痹一型的治疗效果。方法:取血海、梁丘、阿是穴1～2个为主穴,采用温针灸治疗,取辅穴根据临床症状随证加减,单纯针刺留针,每治疗10次为1个疗程计算。结果:温针治疗48例痛痹型膝关节痛的病例疗效明显,有效率达91.7%。结论:温针是治疗痹证膝痛的有效治疗方法之一,治疗方法简单安全,应在针灸临床中广泛开展。