卒中后抑郁研究进展

<正>脑血管疾病是指由各种原因导致的脑血管性疾病的总称。卒中为脑血管疾病的主要类型,包括缺血性卒中和出血性卒中。本病发病率、病死率和致残率高,给社会、家庭带来沉重的负担和痛苦[1]。随着医学的发展和人类寿命的延长,对脑血管疾病认识的提高,脑卒中(脑血管意外)本身所导致的病死率和致残率呈明显下降趋势,而卒中后抑郁(PSD)正在一定程度上成为延缓患者神经功能及日常生活能力康复的绊脚石,成为脑卒中复发和加重的独立危险因素。卒中后抑     

卒中单元的康复护理

目的：探讨卒中单元康复护理的疗效。方法：选择我院确诊的脑卒中患者¨6例,随机分为康复治疗组和对照组各58例,在给予脑血管疾病常规治疗的基础上康复组按照我院制定的卒中单元康复护理方法进行护理治疗,比较2组患者入院及出院时的神经功能缺损评分、Barthl指数和Fugl—Meyer运动功能评分。结果：康复组的疗效明显优于对照组。结论：采用卒中单元康复护理方法进行治疗护理有利于脑卒中患者的康复,值得推广。     

康复治疗卒中急性期58例疗效观察

卒中又称脑血管意外或中风,指因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征,临床分为缺血性卒中和出血性卒中。2008-01—2010-12,我们在常规药物治疗基础上采用康复治疗卒中急性期58例,并与单纯常规药物治疗58例对照观察,结果如下。     

脑卒中的现代康复

1脑卒中的发病状况与现代康复要求 　　根据统计资料显示[1],脑卒中在我国是发病率、死亡率和致残率均较高的疾病之一.卒中每年发病率为150/10万,死亡率为120/10万,以此计算,我国每年约有近200万新发的卒中病人,约有150多万人死于脑卒中,现今生存卒中病人达500-700万人.如何降低脑血管的致残率,使更多的致残患者能重新独立生活和回归社会,是脑血管病医护人员的共同课题和努力方向.1989年世界卫生组织制定的对脑卒中的康复要求和目的是：改善运动、语言、认知和其他受损的功能,使病人在精神、心理和社会上获得再适应,使病人能恢复自主活动、社会活动和人际间交往,尽可能地恢复病人的日常生活活动能力.近十余年来,我国一些脑血管疾病临床工作人员在借鉴国外先进康复医学经验的基础上,逐步摸索一条行之有效的脑卒中现代康复治疗新路子,基本完成将康复医学理论和技术贯穿于脑血管病始终的一个全新康复治疗体系.临床实践证明,其有效地降低了脑卒中的致残率,提高了患者的治愈率和康复率.……     

循证护理对卒中后抑郁的影响

卒中后抑郁（post-strokedepression,PSD）是脑血管意外常见的并发症之一,其主要表现是失眠、心急、无望感、无助感、躯体不适、悲观少语及兴趣减退等,严重影响患者的生活质量和疾病的康复[1]。     

脑卒中早期综合康复治疗干预与并发症预防的护理

<正>脑卒中称脑血管意外,是指突然发生的由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍并持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合症。卒中带来的肢体偏瘫后遗症越来越多,因此早期的综合康复措施干预与并发症的预防显得尤为重要。我科自2005年以来对脑卒中患者启用早期综合康复措施干预方案,取得了很好的疗效,现总结如下:1对象和方法1.1对象:2009年1月—2013年6月在我科治疗的60例患     

卒中后吞咽功能障碍的综合治疗观察

我院康复科自建科以来一直着力于脑卒中后神经功能康复及卒中后并发症的治疗。吞咽困难是脑卒中后常见并发症,临床表现为吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、构音障碍、咽反射减弱或消失,易导致肺系感染及患者能量的补充不足,影响患者的康复进程。本文旨在探讨脑血管意外后出现吞咽功能障碍的治疗。     

早期康复训练及护理对卒中患者康复效果的影响

卒中发病率、致残率、病死率较高,给家庭和社会带来沉重的负担。近年来,人们对卒中的早期康复有了新的认识,持越来越积极的态度。护士在卒中患者的康复治疗和护理中掌握卒中康复的基本理论及相关康复技能,充分发挥护士在卒中患者康复中的作用,就会提高卒中患者的日常生活能力及生存质量^[1]。2011-06-2012-06,我科对90例卒中患者进行了早期康复训练及护理,并与晚期康复训练90例对照观察,结果如下。     

针灸治疗卒中后抑郁23例临床观察

卒中后抑郁（Post—Stroke Depression，PSD）是脑血管疾病常见的并发症之一。国外文献报道，PSD发生率在20—79％，但多数在30—50％。而我国病人发生率也在34．2％。该病在对病人神经功能和日常生活能力的恢复影响极大，造成卒中后病程迁延，是卒中后影响生活质量的主要原因之一。目前临床抗抑郁治疗的药物仍有一定的副作用，而且起效相对滞后，有些病人不能接受，还不利于进一步的康复治疗。笔者应用灸疗结合针刺治疗卒中后抑郁，现报道如下。     

循证医学在缺血性卒中康复疗效评价中的作用

目的明确循证医学在遴选缺血性卒中患者的最佳康复干预方案中的作用。方法根据康复医学学科特点,介绍循证医学在康复学领域的发展,讨论如何遵循循证医学方法研究缺血性卒中康复干预的临床疗效评价,以明确缺血性卒中康复临床疗效评价的目的、方法及缺血性卒中康复临床疗效的影响因素。结果初步形成缺血性卒中康复临床疗效评价的方法学建议。结论应用合理、优化的循证医学推荐下的最佳康复方案应用于缺血性卒中患者治疗,提高卒中康复的整体治疗水平,最终从根本上降低中风患者的死亡率及致残率,充分发挥卫生保健在缺血性卒中患者康复干预的积极作用。     

社区康复护理干预对卒中偏瘫患者活动能力的影响

卒中偏瘫患者回到社区应是康复的延续,而不是康复的终结。社区康复包括康复治疗和康复护理,在医疗资源相对不足的现有条件下,康复治疗进入社区和家庭困难重重,而社区康复护理的地位则突显。本研究对卒中偏瘫患者进行出院后社区综合康复护理,并根据功能恢复情况及时调整护理重点,旨在帮助卒中偏瘫患者提高生活和活动能力。     

药氧驱动联合针灸康复综合疗法治疗中风恢复期临床观察

中风又称卒中,是由于各种病因使脑血管发生病变,导致脑部疾病的总称。该病具有发病率高、复发率高、致残率高等特点,是危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病之一。我国每年新发卒中大约200万人,每年死于此病大约150万人^[1]。其预后取决于发病的病情和初始治疗措施。随着医学尤其是康复医学的发展,中风恢复期的各种影响神经功能恢复的干预措施,对降低中风患者的致残率,提高生存质量,     

卒中单元中的康复护理措施效果评价

目的总结分析卒中单元中康复护理措施的效果。方法从2008年、2009年脑卒中患者中随机抽取30名（均符合1995年全国第四届脑血管疾病学术会议制订的诊断标准）进行临床观察,两组均按神经内科常规药物治疗,治疗组在神经内科常规治疗护理基础上进行有效的康复护理（包括对患者的心理护理、健康教育、康复护理与时间、康复护理训练原则及在护士指导下的被动、主动肢体功能训练等）。用生活活动能力指数（ADL）进行效果评价。结果 30例脑卒中患者经过4周康复治疗后指标均有所改善,治疗组明显优于对照组,差别有显著性意义（P〈0.01）。结论对卒中病人进行康复护理,对患者早日康复、提高生活活动能力及提高生活质量有显著意义。     

从栓子吞噬清除机制探究血脉理论

脑血管微栓子清除新机制——脑血管微栓子外渗作用的发现被美国心脏学会和卒中学会评为2010年卒中领域的十大研究进展之一,说明微栓子清除机制的研究已成为目前该领域的研究前沿。它揭示了脑血管保持畅通的新机制：未能溶解的微栓子经血管壁被排出到周围组织,形成新的血管再通和血流重建,从而保持脑血管的血流畅通,促进卒中的恢复。中医药在卒中的防治方面取得了很好的疗效。中医学的“血脉理论”涵盖了微栓子产生、转运与清除的过程。然而,“血脉”在微栓子清除机制中是如何发挥作用的？如何从“血脉”的角度深入的认识微栓子的产生与清除,从而达到预防和治疗缺血性卒中的目的,这是值得深入思考和研究的问题。本文从中医“血脉理论”立论探讨脑血管微栓子的产生与清除。     

中医学理论在康复卒中单元中的运用

康复卒中单元是脑卒中康复最有效的管理模式,主要针对恢复期和后遗症期病情稳定的患者。治疗以中医学辨证康复为主,针对不同的病情辅以现代医学对症康复。中医学强调整体观和辨证论治的思想与卒中单元强调以患者为中心,同时注重个体化、分阶段治疗的理念在本质上是相通的,故在康复卒中单元中,中医学理论与现代康复医学相结合,将更有利于疾病的防治与康复。     

通督健脑调神法针刺治疗血管性痴呆

血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。其临床表现复杂多样,核心症状为智能障碍,多伴有精神不振、乏力、健忘、反应迟钝、情绪低落等症状。各种缺血性或出血性脑血管     

脑卒中患者上肢功能恢复物理因子疗法的应用现状

正脑卒中已成为我国一种多发的、严重的脑血管疾病,具有发病率高、致残率高、病死率高的特点~([1])。其可能后果包括存在运动和认知障碍,脑卒中的上肢感觉运动损伤在卒中后非常常见,约80%以上的卒中后患者会遗留上肢功能障碍~([2]),约50%以上的处于后遗症期的脑卒中患者仍然存在上肢功能障碍~([2-3])。上肢在大脑皮质的投射区域比较大,受损后功能恢复十分困难,是目前脑卒中康复治疗中的难题,因此上肢运动功能的康复受到越来越多人的关注~([4])。     

卒中康复协作网干预卒中恢复期康复的疗效观察

[目的]观察卒中康复协作网对卒中恢复期患者康复的疗效。[方法]采取卒中康复协作网的模式对34例社区卒中患者进行干预康复,并设对照组25例,干预6个月后观察疗效。[结果]干预6个月后,干预组的生活质量评分除视力外均优于对照组。[结论]卒中康复协作网可有效促进卒中患者生活质量的改善,是值得推广应用的新模式。     

基层医院卒中康复指导治疗脑卒中病人的临床观察

目的：探讨基层医院卒中康复指导治疗脑卒中病人的可行性和有效性。方法：对我院2009年一年给予卒中病人康复指导的病人疗效观察。结论：在基层医院进行卒中康复可行，有效。     

卒中后肩痛的机理研究和康复治疗进展

目的：探讨卒中后肩痛的原理和治疗方法。方法：选择近年来有关卒中后肩痛的资料进行分析。结果：卒中后肩痛的发病原因较多,针灸、中药和康复治疗的临床效果明显。结论：卒中后肩痛的康复治疗尚需进一步研究。