老年患者髋关节置换术后假体周围感染的临床治疗

目的总结髋关节置换术术后假体周围感染的临床特点及治疗效果。方法对25例髋关节置换术后假体周围感染的老年患者术中取组织行病原学培养,根据假体周围感染的不同分期,采用清创灌洗、一期或二期关节翻修、敏感抗生素使用等方法治疗。结果患者均获得随访,时间6~60个月。25例中22例细菌培养结果为阳性,21例为单一菌感染,1例为大肠埃希菌和奇异变形菌混合感染。23例临床治愈,2例死亡。20例翻修术后6个月Harris评分:优8例,良7例,中4例,差1例。患者总满意率为15/20。结论确定假体周围感染的病原菌非常重要。适当的外科治疗和抗生素治疗可以达到良好的临床效果,预防感染更为重要。     

腓骨弯曲骨折的X线诊断

腓骨弯曲骨折是骨折的一种特殊类型 ,大多发生于婴幼儿 ,少部分发生于青少年。笔者对我院 1990年以来所摄 16岁以下小腿正侧位 X线片进行分析 ,其中正常组 45 0例 ,弯曲骨折组 2 7例 ,就腓骨弯曲骨折的诊断标准进行探讨 ,并给予分度 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　正常组 45 0例 ,男 310例 ,女 140例。其中双侧者 5 0例 ,共 5 0 0个肢体 ,右侧 2 0 0个肢体 ,左侧 30 0个肢体。年龄最小 4个月 ,最大 15岁 ,平均 5 .7岁 ,小腿不明原因痛疼2 90例 (含 5 0例双侧肢体对照 ) ,怀疑胫骨结节无菌性坏死 30例 ,胫骨上段骨软骨瘤 70…     

嗜酸性胃炎的CT诊断

目的 探讨嗜酸性胃炎的CT表现.方法 4例嗜酸性胃炎均行CT检查并经实验室检查、胃镜和病理证实,其中2例又经手术病理证实.男女各2例,年龄25～42岁,平均32.7岁.结果 4例嗜酸性胃炎均显示胃壁弥漫性增厚,最厚约11～15 mm,边缘光滑,胃腔正常.2例合并腹水,1例合并回结肠套叠. 结论 CT可以显示胃壁弥漫性增厚,边缘光滑,结合实验室检查及胃镜和病理检查,可提示嗜酸性胃炎的可能.     

急性白血病造血干细胞移植后合并肺部真菌感染的临床分析

目的：探讨急性白血病患者行异基因造血干细胞移植后发生肺部真菌感染的临床特点。方法：回顾性分析某医院2011年1月至2016年1月急性白血病患者移植后合并肺部真菌感染的病例资料。结果：共10例患者合并肺部真菌感染,其中男6例,女4例,年龄16～48岁,平均年龄32.2岁,均有肺部特征性影像学改变,通过支气管镜病理或者痰真菌培养确诊5例,通过影像学临床诊断5例,应用一线抗真菌治疗后7例治愈,死亡3例,死亡率为30%。结论：急性白血病患者异基因造血干细胞移植后合并肺部真菌感染发生率高,死亡率高,应经验性抗真菌治疗。     

曲美他嗪治疗不稳定心绞痛80例的临床观察

不稳定心绞痛（UA）是急性冠状动脉综合征（ACS）的一种,是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床症候群,如不及时治疗很有可能发展成急性心肌梗死,甚至恶性心律失常及心源性猝死[1]。本研究采用盐酸曲美他嗪联合冠心病规范治疗药物UA,旨在观察该药对不UA的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月至12月我院心内科80例UA住院患者。所有患者均符合UA的诊断标准[2],     

咽及食管可透性异物的X线诊断与治疗

咽及食管可透性异物的Ｘ线诊断与治疗史志勇河南省中医院（郑州４５０００２）随着人民生活水平的提高，鸡、鱼等也成为常食之物，但鸡、鱼骨片等引起的咽和食管异物也随之增加。本文收集近３年来１５例，现报告如下。１临床资料本组１５例，女１０例，男５例；年龄１５～...     

自拟胃癌消加减治疗胃癌前病变42例临床观察

目的：探讨自拟胃癌消加减治疗胃癌前病变（PLGC）的临床疗效.方法：将124例PLGC患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组予自拟胃癌消加减治疗,对照组予叶酸口服治疗.比较两组患者中医证候疗效、主要症状评分、蛋白酪氨酸磷酸酶基因（PTEN）和红细胞外信号调节激酶2（ERK2）的表达情况.结果：治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后各主要症状均较治疗前改善（P＜0.05）,治疗组主要症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后PTEN表达情况增加,ERK2表达降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：自拟胃癌消加减治疗胃癌前病变,疗效确切,安全性高.     

纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术在ICU中的应用

目的：对比分析经皮扩张气管切开术（PDT）与常规气管切开术（OT）在ICU中的临床应用。方法：选取ICU需气管切开机械通气的40例患者,随机分为PDT和OT两组。PDT组20例行经皮穿刺气管切开术,OT组20例行常规气管切开术。结果：PDT组平均手术时间（9±4.60）min,出血量（8.6±3.0）ml,OT组平均手术时间（36.5±11.5）min,出血量（25.4±4.5）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。术后并发症发生率较常规气管切开术无增多倾向（P〉0.05）。结论：经皮穿刺气管切开术与常规气管切开术比较,具有手术时间短、切口小、出血量少等优点,术后并发症未见增多,适合在急救中普及应用。     

老年多病因性心力衰竭27例误诊分析

老年人多病因性心力衰竭(multifactor heart failure in the elderly,MHFH)是指老年人患有二种或两种以上疾病引起的心脏损害导致的慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)[1].其病因繁多,临床表现复杂,症状、体征多不典型,极易造成误诊或漏诊.     

葡萄籽原花青素抗人胰腺癌细胞的实验研究

目的 探讨GPC对人胰腺癌细胞株BXPC-3体外生长抑制作用及机制.方法 经预实验选用不同浓度GPC分别作用于BXPC-3细胞24h,48h后采用MTT法检测不同浓度GPC对BXPC-3细胞增殖的影响;免疫组织化学染色SP法检测GPC作用后COX-2的影响;FCM法检测GPC对细胞周期的影响.结果 GPC以时间剂量关系抑制BXPC-3的增殖并下调COX-2的表达;诱导细胞停滞在G0/G1期.结论 GPC可在体外明显抑制BXPC-3细胞的殖,阻滞细胞周期,诱导细胞亡,而这种作用可能与COX-2的表达有关.