150例剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法：对150例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式进行了回顾性分析，观察再次剖宫产率、阴道分娩率和两次手术指征、术中情况。结果：125例再次剖宫产，再次剖宫产率83%(125／150)，25例经由阴道分娩，占17％(25／150)。第一次剖宫产以胎儿窘迫为主要指征(52／150)，和二次剖宫产以疤痕子宫为主要指征(48／125)。结论：严格掌握手术指征，保障母儿安全，降氏剖宫产率，选择手术时机和给予剖宫产术后再次妊娠妇女阴道试产(VBAC)非常重要，有待进一步深入研究。     

剖宫产术后再次妊娠分娩的临床分析

目的:探究剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法:回顾性分析2009年2月至2012年3月133例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料,记录其分娩方式。结果:133例剖宫产术后再次妊娠者,再次剖宫产者101例(75.9%),阴道分娩者32例(24.1%)。结论:剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,无试产禁忌的孕妇,且符合试产条件者阴道分娩仍是安全、有效、经济的分娩方式。     

剖宫产后再次妊娠分娩88例分析

目的:探讨剖宫产后再次妊娠分娩时应选择何种分娩方式。方法:对我院于2011年11月～2012年12月收治的88例剖宫产后再次妊娠的孕妇的分娩方式、生产结果及住院天数等临床资料进行回顾性分析。结果:88例剖宫产后再次妊娠的孕妇中有60例选用了再次剖宫产,占68.2%;28例选用了阴道分娩,占31.2%。剖宫产后采用再次剖宫产与阴道分娩的孕妇在术中的出血量及住院天数存在显著的统计学差异(P<0.05)。在大出血发生率以及新生儿窒息率方面,差异不显著(P>0.05)。结论:剖宫产后再次妊娠并不是剖宫产的绝对指征,只要没有试产禁忌症,在医护人员的严密监护下,进行阴道分娩是安全可行的,可以有效降低剖宫产率。     

剖宫产后再次妊娠阴道试产安全性的探讨

目的探讨剖宫产后再次妊娠阴道试产的安全性。方法对56例剖宫产后再次妊娠的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果56例中48例阴道试产,39例试产成功,成功率81.25%,选择再次剖宫产17例。结论剖宫产后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,如无剖宫产指征,在严密监护下阴道试产是安全可靠的。     

北海市妇幼保健院剖宫产术指征变化的临床分析

目的:分析北海市妇幼保健院8年间剖宫产术指征变化情况,为指导临床提供科学依据。方法:回顾性的分析本院住院分娩的患者临床资料,总结出行剖宫产手术患者手术指征情况。结果:在剖宫产手术指征中,胎儿窘迫一直是剖宫产手术指征中第一指征,而头盆不称、瘢痕子宫、妊娠合并症及并发症等均有明显的上升趋势,应引起注意。结论:应严格掌握剖宫产手术指征,加强产妇产前检查力度,积极采取有效的治疗措施,对降低剖宫产率有重要的指导意义。     

中医护理剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程临床观察

[目的]观察中医护理剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程。[方法]使用前瞻性设计方法,对80例住院患者评估、监护、产后护理(常规护理、耳穴压豆、乳房按摩、情志护理)护理剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程。连续护理14d为1疗程。观测临床症状、分娩状况、母婴情况、不良反应。护理1疗程,判定疗效。[结果]阴道成功分娩者73例,阴道助产5例;阴道试产不成功2例,改为行剖宫产。自然分娩产妇的出血量明显低于剖宫产产妇(P0.05)。[结论]中医护理剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程效果显著,值得推广。     

疤痕子宫再次妊娠分娩60例临床分析

目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩所采取的不同分娩方式.方法:回顾性分析我院近年来收治的60例疤痕子宫再次妊娠分娩患者的临床资料.结果:60例疤痕子宫再次妊娠分娩患者,阴道试产28例,阴道试产率为46.67%;其中阴道成功分娩19例,阴道分娩率31.67%;试产过程中转为剖宫产9例;入院后直接或择期剖宫产32例,其中符合以上阴道试产条件但选择做剖宫产18例,具有新旧手术指征14例.结论:提高对疤痕子宫再次妊娠分娩所采取的不同分娩方式的认识,严格把握剖宫产的手术指证,降低剖宫产率,大力提倡自然分娩.     

剖宫产与阴道分娩的利弊分析

目的:分析近年来剖宫产率上升的原因,剖宫产指征的变化以及两种分娩方式对母子的影响,寻找降低剖宫产率的有效措施。方法:回顾性分析2358例产妇(阴道分娩1327例,剖宫产1031例)剖宫产率的变化,相关因素及不同分娩方式与产后出血、产褥感染、新生儿窒息等的关系。结果:在剖宫产指征中社会因素占首位,其次为胎儿窒迫,巨大儿,骨盆因素,难产等。剖宫产组产后出血的发生率高于阴道分娩组,产褥感染率及新生儿窒息率亦高于阴道分娩组,差异有显著性(P<0.01)。结论:剖宫产率明显增加,其并发症明显高于阴道分娩,应当降低剖宫产率。     

剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的选择分析

目的:探讨剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的选择。方法:选取我院2011年10月-2012年9月收治的78例剖宫产术后再次足月妊娠孕妇进行临床研究。结果:78例孕妇中实行阴道试产的35例,试产成功而经阴道分娩25例,成功率为71.4%。试产失败的10例转为急诊剖宫产术,择期实施剖宫产的孕妇43例,占55.1%。结论:剖宫产史不是再次剖宫产的指征,应结合剖宫产术后再次足月妊娠孕妇前次剖宫产指征、手术方式以及术后恢复情况,结合再次妊娠情况以及B超检查结果,给予符合条件的孕妇阴道试产。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床探讨

目的探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法对90例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠妇女的分娩方式进行回顾性分析。结果阴道试产25例(28%),其中顺产18例,试产成功率72%,总产程6 h 30 min。再次剖宫产65例(72%),有产科指征者25例,患者及家属要求手术加绝育者18例,坚决要求剖宫产拒绝阴道试产者22例。本次妊娠可阴道试产者41例,实际试产率61%。结论单纯剖宫产史成为再次剖宫产的手术指征是不合理的,如无再次剖宫产指征,应在严密监护、孕妇配合家属理解下给予阴道试产机会。瘢痕子宫再次妊娠选择阴道试产是安全的、可行的,应予鼓励。     

手术室护士对剖宫产产妇的心理护理

由于某些难产指征(如头盆不称、先兆子宫破裂、多胎、臀位、横位、胎儿宫内窘迫)和非难产指征(如胎膜早破、羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥、妊高症、过期妊娠、高龄初产、剖宫产史等)常需行剖宫产术,以尽快的速度、相对安全的措施结束分娩,确保母婴平安。为了保证剖宫产术的顺利进行和良好预后,努力做好护理工作非常重要。随着医学模式的改变,心理护理的重要性     

剖宫产后再次妊娠产科临床处理探究

目的:分析剖宫产术后再次妊娠的有效产科处理方法,以为临床所借鉴;方法:回顾分析2005年9月-2010年9月入我院治疗的127例剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇的临床资料,对选择再次剖宫产与阴道分娩孕妇、再次剖宫产与急诊再次剖宫产孕妇的有关情况加以比较;结果:所研究的127例孕妇中,44例孕妇选择再次剖宫产.83例孕妇选择阴道试产,其中63例孕妇阴道分娩成功,成功率为75.68%.20例孕妇行急诊再次剖宫产.对选择再次剖宫产孕妇和急诊再次剖宫产孕妇的手术时间、产后出血量、术中子宫切口延裂、产褥病率、术后感染与新生儿窒息情况进行比较,结果显示无显著统计学差异(P>0.05).对阴道分娩孕妇与再次剖宫产孕妇的产后出血量、产褥病率、术后感染和住院时间进行比较,结果显示有显著统计学差异(P<0.05).此两组孕妇分娩的新生儿窒息率无显著的统计学差异(P>0.05);结论:对剖宫产术后再次妊娠孕妇,应该作良好的医患沟通和详细的产前检查,并严格掌握再次剖宫产指征、选用合适的分娩方式.剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产利大于弊,试产并不会增加再次剖宫产手术的难度及风险.此外,初次剖宫产后子宫切口的愈合情况会对再次妊娠的安全性产生一定的影响,距前次剖宫产≥2年不一定作为阴道阴道试产的必要条件.     

362例剖宫产指征临床分析

<正>随着临床病理产科的发展,剖宫产水平不断提高,剖宫产率逐年上升,剖宫产基本上成为解决难产、抢救胎儿的重要措施。因此恰当掌握剖宫产的指征是衡量产科质量的一个重要标志。本文就我院近两年来剖宫产进行回顾性分析,对362例剖宫产的指征进行临床分析。1资料和方法1.1一般资料:我院于2001年10月-2003年10月入院分娩1724例,其中剖宫产362例,剖宫产率为21%。年龄20-42岁,平均27.3岁;初产妇286例,经产妇76例。1.2方法:对患者临床资料进行回顾性分析,统计其剖宫产指征。     

降低剖宫产率之对策

目的探讨降低剖宫产率的途径。方法对我院8年间剖宫产术指征、剖宫产率进行回顾性分析。结果剖宫产手术指征多为社会因素,胎儿宫内窘迫、妊娠并发症,剖宫产率由此而升高。结论镇痛阴道分娩的推行,可有效降低剖宫产率。     

2586例剖宫产指征及相关因素临床分析

剖宫产是处理高危妊娠及难产的重要方法之一，但是剖宫产存在多种并发症，并对将来再生育有影响，故妇产科医师一直在为如何降低剖宫产率而努力。然而，随着社会的发展和医学的进步，人们对分娩观念的变化及医疗行为中诸多社会因素的影响，使剖宫产率逐年上升且居高不下，剖宫产指征也在相应的变化。笔者对本院2000年1月-2004年12月住院分娩的产妇剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析，旨在为临床制定降低剖宫产率的具体措施提供一些资料。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩临床分析

近年来,剖宫产手术指征普遍放宽,胎儿因素、母体因素、社会因素和心理因素导致首次剖宫产人数不断增加^[1]。剖宫产史孕妇再次妊娠以及子宫肌瘤患者日益年轻化,使得瘢痕子宫再次妊娠分娩成为产科临床的常见问题。瘢痕子宫剖宫产可能给母婴带来不良影响,因此,对于瘢痕子宫孕妇,符合阴道试产条件,应该尽量采取阴道试产,同时采取严密监护,避免子宫在临产前或产程中突然破裂,给母婴带来生命危险。     

再次剖宫产术67例临床分析

我院 1 998年 1月— 2 0 0 1年 1 2月分娩孕妇总数为 2 376例 ,剖宫产 90 7例 (占 38.1 7% ) ,其中再次剖宫产 67例 (占7.39% )。笔者通过对 67例再次剖宫产手术所见 ,对原剖宫产子宫切口愈合、粘连以及再次手术指征等情况进行分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组产妇年龄最小 2 1岁 ,最大 38岁。两次剖宫产间隔年限 :<2年者 5例 (7.46 % ) ,～ 4年者 32例(47.76% ) ,～5年者 1 2例 (1 7.91 % ) ,>5年者 1 8例 (2 6.87% )。1 2　两次剖宫产指征比较　见表 1。表 1　两次剖宫产指征比较例 (% )剖宫产指征第一次剖宫产…     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式,确保母儿安全,提高产科质量。方法：对我院2003年～2008年6年间剖宫产术后再次妊娠的140例病例进行回顾性分析。结果：6年间剖宫产术后再次妊娠的140例病例中33例经阴道分娩,107例再次剖宫产。阴道试产与同期非瘢痕子宫阴道分娩情况相比,出血量,产程,新生儿窒息等均无显著性差异（P〉0．05）;再次剖宫产与首次剖宫产比较出血量大,手术时间长,腹腔粘连多,切口甲级愈合低,住院时间长（P〈0．05）。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩时,分娩方式并非一定要行再次刮宫产术,剖宫产后再次妊娠分娩并不是剖宫产手术的指征,符合试产条件者应严密监测下行阴道试产。     

剖宫产术后再次妊娠分娩临床分析

目的探讨剖官产术后再次妊娠阴道分娩的可行性及母婴安全性。方法回顾性分析96例剖宫产术后再次妊娠经阴道试产孕妇的最终分娩方式、分娩结局及母婴并发症等临床资料;并随机抽取同期非瘢痕子宫经阴试产98例孕妇进行对照,统计分析其试产成功率,手术产率及新生儿窒息情况。结果96例剖宫产术后再次妊娠经阴道试产者中,66例试产成功,成功率68．8％,再次剖宫产30例,手术产率31．2％;98例非瘢痕子宫中,阴道分娩77例,分娩成功率为78．6％,剖宫产21例,手术产率21．4％;两组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率等指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论剖官产术后再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征,只要对该类孕妇进行详细的产前检查,分娩时整个产程密切观察,严格掌握再次剖宫产指征、选择适宜分娩方式,可有效降低剖宫产率,减少对母婴的危害。     

剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的临床分析

目的:分析剖宫产对再次妊娠经阴道分娩的临床影响。方法:对1000例产妇临床资料进行分析,依据剖宫产术后再次妊娠分娩方式不同将其分为阴道分娩组100例和剖宫产组900例。结果:阴道分娩组产妇产后出血量、产后感染率、恶露时间、住院天数均低于再次剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿感染、新生儿窒息、新生儿Apgar评分无统计学差异(P>0.05)。结论:剖宫产手术后再次妊娠选择阴道分娩减少了产后出血量、产后感染率、恶露时间、住院天数,具有良好的妊娠结局,提高了分娩质量,但是临床研究中剖宫产术后再次妊娠选择剖宫产比例较高,主要是由于产妇对于剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的认识不足和误解,因而应当加强阴道分娩的健康指导和宣传教育,从而提高妊娠质量。