加味二仙汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察

目的:观察加味二仙汤治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将138例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予加味二仙汤加钙尔奇D、骨化三醇,对照组给予钙尔奇D加骨化三醇治疗,治疗12周后观察治疗前后主要症状的缓解程度、L2～L4腰椎BMD水平、股骨颈BMD水平和血液中钙、磷、碱性磷酸酶检查结果改变。结果:治疗组的腰椎(L2～L4)、股骨颈BMD有明显提高(P<0.01);治疗组治疗前后ALP指标明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味二仙汤治疗绝经后骨质疏松症疗效确切。     

骨康胶囊治疗绝经后骨质疏松的临床应用及对骨转换标志物水平的影响

目的:观察骨康胶囊联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)临床疗效及其对患者骨转换标志物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素N端片段(N-MID-OT)、25羟基D(25(OH)D)水平的影响。方法:60例PMOP患者随机分骨康胶囊+钙尔奇D治疗组30例(治疗组)和骨康胶囊模拟剂+钙尔奇D治疗组30例(对照组),两组患者治疗6个月。观察2组患者的临床疗效,测定骨密度(bone mineral density,BMD),并检测血清中β-CTX、PINP、N-MID-OT、25(OH)D水平。结果治疗6个月后,治疗组与对照组腰椎L_(2~4)和左侧股骨颈BMD均明显升高(P0.05),且治疗组与对照组相比变化更为显著(P0.05)。此外,治疗组的β-CTX水平在治疗6个月后极显著下降,与对照组相比,治疗组变化更为显著(P0.05)。治疗后试验组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:骨康胶囊联合钙尔奇D治疗PMOP可显著降低β-CTX水平,改善骨质疏松症状。     

中西医结合治疗绝经后骨质疏松症对骨代谢及骨密度的影响

目的:观察补肾活血汤联合西药治疗对绝经后骨质疏松症(PMOP)对骨代谢、骨密度的影响。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例。两组均给予西药基础治疗,观察组加用补肾活血汤治疗。结果:治疗3个月后,观察组较对照组VAS疼痛评分改善更明显(P0.05),L2-4、左侧股骨颈BMD增高更明显(P0.05),血清25(OH)D水平升高更明显(P0.05),PINP、β-CTX水平降低更明显(P0.05);不良反应发生率更低(P0.05)。结论:补肾活血汤联合西药基础治疗PMO可明显缓解疼痛,并可能通过提高血清25(OH)D水平,降低PINP、β-CTX水平,显著提高腰椎、股骨颈BMD。     

加味二仙汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症临床研究

目的:观察加味二仙汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症患者的效果。方法:收集2016年2月至2017年2月入院的200例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组,对照组患者给予阿仑膦酸钠,观察组患者则加用加味二仙汤,比较两组患者中医症状评分、总体治疗效果、骨密度值与疾病相关参数。结果:观察组患者治疗后各维度中医症状评分、症状总分、T、IL-6、PINP、β-CTX、TG、TC与LDL-C水平组间比较显著性低于对照组;总有效率、L1~4、股骨粗隆、股骨颈、股骨大转子、WARDS三角区BMD、E2、Fetuin-A、MGP与HDL-C水平均显著性高于对照组,存在显著性差异(P0. 01)。结论:加味二仙汤联合阿仑膦酸钠治疗对绝经后骨质疏松症患者的效果显著,具有借鉴意义。     

养血固肾汤治疗绝经后骨质疏松症30例临床观察

目的:观察养血固肾汤治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)肾虚精亏证的临床疗效.方法:将60例PMOP肾虚精亏证患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例.对照组予常规抗骨质疏松药物(阿仑膦酸钠片+碳酸钙D3颗粒)治疗,治疗组在对照组基础上加用养血固肾汤治疗.治疗3个月后比较2组患者的综合疗效、骨密度(BMD)、骨代谢指标[包括血清中骨钙素(BGP)、血清骨碱性磷酸酶(ALP)、β胶原降解产物(β-CrX)]及不良反应发生率.结果:总有效率治疗组为96.67％ (29/30),明显高于对照组的80.00％ (24/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组BMD及骨代谢指标(BGP、ALP、β-CTX)均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组改善程度大于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:养血固肾汤能改善PMOP肾虚精亏证患者的临床症状,提高BMD,降低骨代谢指标,且临床使用较安全,值得推广应用.     

加味二仙汤联合阿仑膦酸钠维D_3片治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的:探讨加味二仙汤联合阿仑膦酸钠维D3片治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的绝经后骨质疏松症患者120例按随机数字表法分为治疗组60例和对照组60例,对照组口服阿仑膦酸钠维D3片,治疗组用加味二仙汤联合阿仑膦酸钠维D3片治疗,分别观察和比较两组患者中医症状总积分、骨密度(BMD)、血清中碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、钙离子(Ca)含量变化以及临床疗效。结果:治疗前,两组患者中医症状总积分比较,差异无统计学意义(t=0.3775;P=0.7065),治疗后,治疗组中医症状总积分较对照组下降更明显,差异有统计学意义(t=8.5143;P0.001);治疗前两组患者L1-4、Neck、Troch、Inter、Ward's部位骨密度比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者各部位骨密度均较治疗前增加,且治疗组较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者血清中ALP、BGP、Ca含量比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,治疗组血清中ALP、BGP、Ca含量变化较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率(86.7%)明显优于对照组(68.3%),差异有统计学意义(P=0.0009)。结论:加味二仙汤联合阿仑膦酸钠维D3片治疗绝经后骨质疏松症临床疗效较好,值得临床推广应用。     

加味补肾活血汤对肾虚血瘀型骨质疏松早期骨量减少患者的干预作用研究——附45例临床资料

目的：观察加味补肾活血汤对肾虚血瘀型骨质疏松早期骨量减少患者骨代谢指标及中医证候、生存质量等的干预作用。方法：将纳入本研究的90例肾虚血瘀型骨质疏松早期骨量减少患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组予碳酸钙D3片口服治疗,配合健康宣教;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂加味补肾活血汤口服。2组患者均连续治疗3个月。比较2组患者治疗前后血清总Ⅰ型前胶原氨基末端肽（t PⅠNP）、β-Ⅰ型胶原交联C-末端肽（β-CTX）、25-羟基维生素D[25-(OH)D]、骨钙素（BGP）、血钙、血磷等骨代谢指标以及中国人骨质疏松症专用生存质量量表（COQOL）评分、中医证候评分改变情况,治疗前后检测患者肝肾功能指标以评价药物安全性,治疗后比较2组患者临床疗效。结果：治疗后治疗组血清t PⅠNP、25-(OH)D、BGP及血钙含量均较本组治疗前明显升高（P<0.05）,β-CTX含量较本组治疗前明显降低（P<0.05）,其中β-CTX含量明显低于同期对照组（P<0.05）,BGP含量明显高于同期对照组（P<0.05）。治疗后2组患者COQOL评分均较本组治疗前明显降...     

中医补肾活血祛瘀法治疗女性绝经后骨质疏松症的临床疗效及对血清骨代谢因子水平的影响

目的研究中医补肾活血祛瘀法治疗女性绝经后骨质疏松症的临床疗效及对血清骨代谢因子水平的影响。方法选取北大医疗鲁中医院2018年1月—2019年6月诊治的60例绝经后骨质疏松症患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组30例采用单纯西医疗法治疗,观察组30例在对照组治疗基础上加用中医补肾活血祛瘀法治疗,2组均治疗8周。观察比较2组患者治疗前后日常生活活动能力(ADL)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、骨密度(BMD)及血清骨代谢指标水平[Ⅰ型前胶原氨基N端前肽(PINP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、N端骨钙素(N-MID)]。结果2组治疗后ADL评分均明显高于治疗前,VAS评分均明显低于治疗前,且观察组治疗后ADL评分和VAS评分改善情况均明显优于对照组,差异均有统计意义(P均<0.05);2组治疗后L2~4段和左侧股骨颈BMD均明显高于治疗前,且观察组治疗后L2~4段和左侧股骨颈BMD明显高于对照组,差异均有统计意义(P均<0.05);2组治疗后PINP、β-CTX和N-MID均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论中医补肾活血祛瘀法联合西医疗法相较于单纯西医疗法,对绝经后骨质疏松症患者日常生活活动能力、疼痛程度、骨密度和骨代谢因子的改善作用更强。     

天癸散联合脉冲磁场治疗仪治疗老年性骨质疏松症临床观察

目的:观察天癸散联合脉冲磁场治疗仪治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:选取80例老年性骨质疏松症患者随机分为观察组及对照组。对照组行钙尔奇D片、阿法骨化醇软胶囊及脉冲磁场治疗仪治疗,观察组在此基础上加用天癸散敷脐治疗,统计分析治疗前后两组中医证侯积分、VAS评分、骨密度(BMD)、骨代谢指标Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)、β胶原特殊序列(β-CTX)的变化,并观察两组的临床疗效。结果:治疗结束后,与对照组相比,观察组的中医证侯积分、BMD、P1NP提升的较明显,临床疗效升高,VAS评分、β-CTX下降较显著,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:天癸散联合脉冲磁场治疗仪治疗可显著缓解老年性骨质疏松症患者的临床症状,提高骨密度,改善骨代谢。     

二仙汤联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩性骨折临床研究

目的观察二仙汤联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)临床疗效。方法选择62例绝经后OVCFs患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组予PKP及钙尔奇D片口服。观察组在对照组治疗基础上予二仙汤,每日1剂,早晚2次口服,服药5 d停2 d。2组均6周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后中医症状积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、椎体再骨折率、骨密度,监测不良反应。结果与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分、VAS评分明显降低,骨密度明显升高(P0.05);2组治疗后比较,观察组中医症状积分、VAS评分明显低于对照组,骨密度明显高于对照组(P0.05)。观察组椎体再骨折率为3.22%(1/31),对照组为16.12%(5/31),观察组明显低于对照组(P0.05)。2组未见血常规及肝、肾功能异常。结论二仙汤联合PKP治疗绝经后OVCFs,可明显改善患者临床症状,减少骨量丢失,降低再骨折率。     

骨宝口服液治疗老年性骨质疏松症45例临床观察

目的:探讨骨宝口服液治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:选取90例老年性骨质疏松症,按随机数字表法,分为治疗组和对照组各45例。对照组予以骨科常规治疗,实验组在对照组基础上,给予我院自行研制生产的骨宝口服液进行治疗,10 mL/次,3次/天,连续6个月。对比分析两组治疗前后视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Dability Index,ODI)、骨特异性碱性磷酸酶(Bone-specific Alkaline Phosphatase,B-ALP)、血清Ⅰ型胶原交联C端肽(β-cross-linked C-telopeptide of type I collagen,β-CTX)的变化,并于半年后复查骨密度。结果:两组的VAS评分、ODI指数均优于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗组VAS评分、ODI指数均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组治疗后的B-ALP水平、β-CTX水平优于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗组B-ALP水平、β-CTX水平均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。两组治疗后的BMD值、T值优于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗组BMD值、T值均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:中药骨宝口服液治疗老年性骨质疏松症,可明显缓解疼痛,改善活动功能,短期内能够提高骨密度和骨转换率。     

补肾活血汤联合钙尔奇D治疗对绝经后骨质疏松症患者骨转化的影响

目的:观察补肾活血汤联合钙尔奇D治疗对绝经后骨质疏松症患者骨转化的影响。方法:将58例绝经后骨质疏松症患者随机分为对照组和实验组,每组29例。对照组给予钙尔奇D治疗,实验组在钙尔奇D的治疗基础上加补肾活血汤。观察2组治疗前后骨密度值及骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)水平的变化。结果:同组治疗前后的骨密度值及治疗后组间骨密度值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组BALP、BGP水平均较治疗前降低(P0.05);实验组的BGP水平比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后2组B-ALP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,实验组TRACP、DPD水平均较治疗前降低(P0.05);对照组TRACP、DPD水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤联合钙尔奇D能改善绝经后骨质疏松症患者的骨转化情况。     

基于“治未病·未病先防”理论探讨中西医结合预防绝经后骨质疏松症

目的:观察中西医结合预防绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将双能X线骨密度仪(DXA)检查结果为骨量减少的绝经后妇女74例,根据患者的就诊顺序按随机数字表法,随机分为治疗组和对照组各37例,治疗组采用西药钙尔奇D+中医练功疗法(八段锦)治疗;对照组单纯口服钙尔奇D治疗,总疗程1年,同时实施健康教育。分别于治疗前后检测患者血磷(P)、血钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)及腰椎(L_(2~4))和左侧股骨颈骨密度值(BMD)。分别观察记录2组患者年龄、绝经年龄、身高、体质量、体质指数(BMI)及以上检测指标变化情况。结果:与治疗前比较,治疗后2组腰椎(L_(2~4))和左侧股骨颈T值及BMD值均提高,尤其腰椎(L_(2~4))部位BMD值与对照组比较治疗组改善更为显著(P0.05);2组血钙水平治疗后升高(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05),2组血磷(P)治疗前后有所下降,但组间、组内比较差异均无统计学意义(P0.05),2组ALP治疗后较治疗前下降,组内比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用中医八段锦练功疗法联合钙尔奇D预防绝经后骨质疏松症能早期预防PMOP,增强骨密度,缓解骨量下降趋势。     

独活寄生汤与强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性骨折的临床疗效比较研究

目的:比较研究独活寄生汤与强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗治疗老年骨质疏松性骨折的临床疗效。方法:选取本院2013年1月至2015年1月收治并确诊的老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者150例,治疗医师根据数字表法将所有患者随机平分为3组,其中中药1组采用独活寄生汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗,中药2组采用强骨活血汤治疗联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗,对照组行单纯钙尔奇D联合仙灵骨葆进行治疗。观察3组治疗前、治疗后2、4、8个月的伤椎前缘高度变化;3组治疗前、治疗后2、4个月的伤椎Cobb角测量值;3组治疗前、治疗后1、2、3、4个月的视觉疼痛模拟评分(VAS);中药1组和中药2组的治疗前、治疗后2、4个月的骨钙素和血清骨碱性磷酸酶的检测值;对3组患者治疗后8个月的临床疗效评估。结果:伤椎前缘高度变化组间比较中,3组治疗前伤椎前缘高度无统计学意义(P0.05),治疗后2个月,中药1组伤椎前缘高度略小于中药2组,比较差异有统计学意义(t_2=2.023 9,P0.05);治疗后4、8个月,2组治疗后伤椎前缘高度比较无统计学意义(t_4=0.753 8,t_8=0.504 7,P0.05)。对照组在治疗后2、4、8个月的伤椎前缘高度明显高于中药1组和中药2组,比较差异有统计学意义(P0.05)。3组治疗前、治疗后4个月的伤椎Cobb角测量值差异比较无统计学意义(P0.05);中药1组治疗后2个月的伤椎Cobb角测量值明显大于中药2组和对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);3组治疗前的视觉疼痛模拟评分(VAS)差异比较无统计学意义(P0.05);中药1组治疗后1、2、3、4个月的VAS评分明显大于中药2组(P0.05),而中药1组治疗后1、2、3、4个月的VAS评分与对照组无统计学意义(P0.05)。结论:采用独活寄生汤或强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折均可取得较好的临床疗效,但本研究认为强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆可更有效的降低患者治疗过程中的疼痛、提高恢复过程中体内骨钙素、血清骨碱性磷酸酶的水平值,促进骨折愈合,抑制骨质流失及吸收,增强骨强度,达到了治疗与强化的双层目的。     

补肾生骨颗粒对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症BMD、E_2、BALP、N-MID的影响

目的:观察补肾生骨颗粒治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteoporosis,PMOP)的临床疗效和优势,为临床治疗绝经后骨质疏松症提供更多的途径。方法:选择符合纳入标准的门诊或住院治疗获得完整随访资料的肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者112例,采用随机对照法,分治疗组(口服补肾生骨颗粒)和对照组(口服钙尔奇D),每组各56例。观察治疗前后2组患者的临床症状和体征好转情况,以及治疗前后2组患者骨密度(BMD),血清雌二醇(E_2)、骨碱性磷酸酶(BALP)、N端骨钙素(N-MID)的变化,比较治疗后2组指标改善情况。结果:1)临床疗效:治疗组总有效率67.86%与对照组总有效率50.0%比较,差异有统计学意义(P0.05),疗效优于对照组。2)中医证候疗效:治疗组的证候疗效89.29%与对照组28.57%比较,差异有统计学意义(P0.05),疗效优于对照组。3)治疗后,治疗组E_2升高(P0.05);2组BMD治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组骨密度提高明显;2组BALP、N-MID治疗后均降低,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:补肾生骨颗粒能够改善肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的临床症状,增加BMD,对患者的雌激素水平、神经递质及骨代谢指标有一定的调节作用,可通过调节患者下丘脑-垂体-卵巢轴功能,增加卵巢激素分泌水平,调节神经递质,从而减少骨吸收,促进骨形成,改善骨代谢。     

仙骨汤联合钙尔奇D片治疗绝经后髋部骨质疏松症临床观察

目的：观察自拟仙骨汤联合钙尔奇D片对绝经后髋部骨质疏松症的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予以自拟仙骨汤联合钙尔奇D片治疗,对照组予以钙尔奇D片治疗,疗程2月。观察治疗前后2组患者的骨密度（BMD）、血清骨钙素（BGP）、血清I型前胶原羧基端前肽（VICP）,并进行视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale／Score,VAS）评分。结果：治疗组治疗前后股骨颈、Wards区、大转子各部位BMD比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后BGP、PICP比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后疼痛VAS评分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：自拟仙骨汤联合钙尔奇D片对绝经后髋部骨质疏松症有较好的临床疗效。     

损伤胶囊对绝经后骨质疏松症患者疼痛、骨密度及骨代谢生化指标的影响

目的:观察损伤胶囊联合钙尔奇D治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:将绝经后骨质疏松妇女随机分为2组,观察组66例口服损伤胶囊及钙尔奇D;对照组68例口服钙尔奇D,对2组患者进行不少于1年的随访后采用双能X线吸收法(DXA)检测治疗前后2组患者腰椎侧位(L2)、尺桡骨远端、股骨粗隆部、总体骨密度(BMD)以及骨代谢生化(血清钙、血磷及血碱性磷酸酶)指标;采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)法对患者腰背部疼痛进行评估;行X线检查2组患者骨折发生率。结果:2组患者治疗后3月腰背部疼痛缓解,对照组治疗后6月及末次随访时VAS评分指数高于观察组(P0.05)。末次随访时2组L2、尺桡骨远端、股骨粗隆部、总体骨密度均有提高,但观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组患者血清钙、血磷及血碱性磷酸酶比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后末次随访时血清钙、血磷比较差异无统计学意义(P0.05),观察组较对照组血碱性磷酸酶下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:损伤胶囊联合钙尔奇D可有效减轻因骨质疏松进行性加重而导致的腰背痛,能改善骨代谢生化标记物,提高骨密度,有效降低早期骨折的发生率。     

绝经后骨质疏松症患者中医证型与血清25(OH)D3、雌二醇和骨密度的关系研究

目的：探究绝经后骨质疏松症(PMO)患者中医证型与血清25羟维生素D[25(OH)D3]、雌二醇(E2)和骨密度(BMD)的关系。方法：选择2020年1月至2022年6月来我院就诊的PMO患者94例，并选择来我院体检正常且绝经者40例。比较两组血清25(OH)D3、E2及不同部位的BMD,并将PMO按照中医证型分成脾肾阳虚组(n=35)、肝肾阴虚组(n=32)、血瘀气滞组(n=27),比较三组的血清25(OH)D3、E2及不同部位的BMD,分析不同中医证型与各指标相关性，并分析患者血清25(OH)D3、E2与不同部位的BMD的相关性。结果：观察组Neck、Ward、Troch处的BMD及血清25(OH)D3、E2均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);不同中医证型患者的Neck、Ward、Troch处的BMD以及血清25(OH)D3、E2比较，差异均有统计学意义(P<0.05);脾肾阳虚组Neck、Ward、Troch处的BMD及血清25(OH)D3、E2均低于肝肾阴虚组，差异有统计学意义(P<0.05);不同中医证型与血清25(OH)D3、E2、不同部位BM...     

龟鹿三黄汤联合钙剂对乳腺癌内分泌治疗患者骨代谢异常的影响

目的探讨龟鹿三黄汤联合钙剂对乳腺癌内分泌治疗肝肾亏虚证患者骨代谢异常的影响。方法采用随机数字表法将60例患者分为治疗组和对照组各30例。2组均在内分泌治疗同时口服碳酸钙D3片,治疗组在此基础上予龟鹿三黄汤,每日1剂,每日2次,口服。2组均3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组临床疗效,比较2组治疗前及治疗3、6个月中医证候积分、Karnofsky功能状态(KPS)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及血清总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPⅠNP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、骨钙素水平。监测2组安全性指标。结果治疗3、6个月,治疗组总有效率分别为70.00%、76.67%,对照组分别为66.67%、63.33%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗3个月及治疗组治疗6个月中医证候积分明显降低(P0.05);2组治疗同一时点比较,治疗组治疗3、6个月中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗3、6个月KPS评分降低(P0.05),治疗组治疗6个月KPS评分升高(P0.05);2组治疗同一时点KPS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后3、6个月VAS评分有降低趋势,但差异无统计学意义(P0.05);2组治疗同一时点VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗6个月TPⅠNP、β-CTX水平降低(P0.05),对照组治疗3个月TPⅠNP水平升高(P0.05),对照组治疗6个月TPⅠNP、β-CTX水平升高(P0.05);与本组治疗3个月比较,对照组治疗6个月TPⅠNP、β-CTX水平升高(P0.05),治疗组治疗6个月TPⅠNP水平降低(P0.05);2组治疗同一时点比较,治疗组治疗6个月TPⅠNP、β-CTX水平明显低于对照组(P0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论龟鹿三黄汤联合钙剂可改善乳腺癌内分泌治疗肝肾亏虚证患者骨代谢异常,有效改善骨合成及骨吸收过程。     

维生素D与BMI及绝经后骨质疏松症中医证型的相关性研究

目的：探讨维生素D与体质量指数（BMI）及与绝经后骨质疏松症中医证型的相关性。方法：选取2020年11月至2021年12月在山东中医药大学附属医院骨内科门诊及济南各居民社区纳入的绝经后中老年女性147例，测量受检者的身高、体质量，计算出BMI，分成偏瘦组（31例）、正常组（49例）和超重及肥胖组（67例），检查骨密度（BMD）、血清25羟维生素D[25(OH)D]等指标，研究维生素D在BMI分组间是否存在差异。根据中医辨证将79例绝经后骨质疏松症患者分为脾肾阳虚组31例、肝肾阴虚组30例及肾虚血瘀组18例，研究三组中医证型间维生素D是否存在差异。结果：偏瘦组、正常组、超重及肥胖组三组体质量、BMI、BMD、血清25(OH)D差异有统计学意义（P<0.05）。血清25(OH)D水平比较：正常组>偏瘦组>超重及肥胖组，三组之间两两比较，超重及肥胖组与正常组及偏瘦组差异有统计学意义（P<0.05），偏瘦组与正常组差异无统计学意义（P>0.05）。脾肾阳虚、肝肾阴虚及肾虚血瘀三组体质量、BMI、血清25(OH)D差异有统计学意义（P<0.05），血清25(O...