补肾祛瘀汤联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕临床研究

目的:观察补肾祛瘀汤联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕的疗效。方法:选取130例子宫内膜异位症伴不孕症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组患者采用腹腔镜下切除术,观察组采用腹腔镜下切除术联合补肾祛瘀汤治疗,观察2组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E_2)水平,统计复发情况、妊娠情况以及药物不良反应。结果:观察组总有效率和妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组FSH、LH和E_2水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FSH、LH和E_2水平明显降低(P 0.05),且观察组FSH、LH和E_2水平低于对照组(P 0.05)。对照组不良反应率为21.54%,观察组为7.69%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:子宫内膜异位症伴不孕症患者采用腹腔镜下切除联合术后补肾祛瘀汤治疗,能改善激素水平,消除临床表现和体征,并能显著提高患者妊娠率,值得临床推广。     

益气化瘀方预防子宫内膜异位症术后复发的临床研究

目的:探讨益气化瘀方预防子宫内膜异位症术后复发的临床疗效。方法:子宫内膜异位症患者86例,随机分为对照组和观察组,每组患者各43例。对照组患者给予米非司酮预防复发,观察组患者在米非司酮预防基础上加用自拟益气化瘀方预防复发。观察并比较两组患者妊娠率、复发率和不良反应率及治疗前后性激素水平、中医体征积分、痛经评分和CA125水平。结果:观察组患者妊娠率为83.72%高于对照组患者,复发率为2.33%低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前FSH、E_2及LH水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FSH和LH水平较治疗前下降,E_2水平较治疗前上升(P0.05);观察组患者治疗后FSH和LH水平较对照组患者治疗后低,E_2水平较对照组患者治疗后高(P0.05)。两组患者治疗前中医体征积分、痛经评分及CA125水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医体征积分、痛经评分及CA125水平较治疗前下降(P0.05);观察组患者治疗后中医体征积分、痛经评分及CA125水平较对照组患者治疗后低(P0.05)。观察组患者不良反应率为18.60%显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀方治疗子宫内膜异位症能有效降低患者术后复发率和不良反应率,提高妊娠率和生活质量,调节患者体内性激素和CA125水平,值得推荐。     

补肾温阳化瘀法治疗子宫内膜异位症痛经疗效观察

目的:观察补肾温阳化瘀法治疗子宫内膜异位症患者痛经的临床疗效。方法:回顾性分析56例子宫内膜异位症痛经患者的临床资料。对照组采用孕三烯酮治疗,治疗组采用补肾温阳化瘀法治疗。对比两组临床疗效。结果:治疗后,治疗组、对照组的总有效率分别为85.71%、60.71%,差异具统计学意义(P0.05);治疗后治疗组的VAS评分明显低于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。结论:补肾温阳化瘀法治疗子宫内膜异位症痛经,临床疗效显著,值得推广应用。     

补肾化瘀汤联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症临床观察

目的:观察补肾化瘀汤联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法:收集卵巢子宫内膜异位症患者80例,采用随机数字表法将患者随机分为两组各40例。对照组给予口服米非司酮治疗,观察组在此基础上加用补肾化瘀汤,两组疗程均为3个月,观察两组患者症状改善情况、盆腔包块大小变化、血清免疫学指标含量及安全性指标变化。结果:试验过程中观察组脱落1例,治疗后,观察组临床总有效率为94.87%,与对照组临床总有效率(75.00%)比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者盆腔包块较对照组明显缩小,差异有统计学意义(P0.05);两组患者在降低CA125方面差异无统计学意义(P0.05),观察组在降低患者血清中TNF-α含量方面明显优于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者EMAB转阴率为69.23%,对照组为40.00%,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前后血尿便常规、肝肾功能、心电图等各项安全检查均未见异常改变。结论:补肾化瘀汤联合米非司酮可明显改善卵巢子宫内膜异位症患者的临床症状,缩小患者盆腔包块大小,降低肿瘤相关免疫学指标,且对肝肾功能无明显损害。     

正本清源汤联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血45例

目的:观察正本清源汤联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效及其对子宫内膜厚度的影响。方法:将90例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组于刮宫术后第5天给予正本清源汤联合米非司酮治疗,对照组于刮宫术后第5天给予米非司酮治疗,2组均治疗3个月经周期,比较2组控制出血时间、完全止血时间、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)以及子宫内膜厚度。结果:控制出血时间、完全止血时间观察组短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。FSH、LH以及E_2水平治疗后均显著低于治疗前,治疗前后2组组内比较差异有统计学意义;治疗后E_2水平2组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。子宫内膜厚度治疗后2组均显著小于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),治疗后2组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:正本清源汤联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效显著,能有效止血、改善患者的激素水平,进而减少子宫内膜的厚度。     

散结镇痛胶囊联合米非司酮治疗对子宫内膜异位症患者性激素水平的影响

目的:探讨散结镇痛胶囊联合米非司酮治疗对子宫内膜异位症患者性激素水平的影响。方法:选取98例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予米非司酮治疗;观察组在对照组治疗基础上加用散结镇痛胶囊治疗。治疗后比较两组临床疗效、性激素水平、中医证候积分、疼痛情况及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、黄体酮(P)及雌二醇(E_2)水平、中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:散结镇痛胶囊联合米非司酮治疗可有效改善子宫内膜异位症患者性激素水平,缓解临床症状,减轻患者疼痛,且安全性较高。     

化瘀汤对子宫内膜异位症患者疼痛及血清激素的影响

目的:研究化瘀汤联合西药对子宫内膜异位症患者疼痛及血清激素水平的影响。方法:将83例子宫内膜异位症患者随机均分为治疗组及对照组。对照组患者采用达那唑结合雌激素片与安宫黄体酮片治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用化瘀汤。两组均以30 d为1个疗程。共治疗3个疗程。对比两组患者治疗前后疼痛(VAS)评分、卵泡刺激素(LSH)、癌胚抗原125(CA125)、血清雌二醇(E2)及孕酮(P)。结果:两组患者VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.01);在第1疗程结束时,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在第2与第3疗程结束时治疗组VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗结束时,两组患者FSH、CA125及E2均较治疗前明显降低(P<0.01),孕酮水平较治疗前明显升高(P<0.01);治疗组在治疗后FSH、CA125及E2水平均明显低于对照组(P<0.01),而治疗组治疗结束时孕酮水平高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀汤联合西药治疗子宫内膜异位症,可增强西药治疗改善痛经的效果,同时对内异症患者异常激素水平具有一定的调节作用。     

补肾调经汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症临床研究

目的:探讨补肾调经汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法:选择135例子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机分为对照组67例和研究组68例。对照组给予米非司酮治疗,研究组给予补肾调经汤联合米非司酮治疗。观察两组治疗前、后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、糖类抗原(CA125)和抗子宫内膜抗体(EMAb)水平,统计两组治疗有效率、复发率和自然妊娠率。结果:治疗后,两组血清FSH、LH、E2、CA125、EMAb水平均明显低于治疗前,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组治疗有效率和自然妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾调经汤联合米非司酮用于EM腹腔镜术后治疗可提高临床疗效和术后自然怀孕率,降低复发率,具有临床推广价值。     

补肾活血散瘀汤联合米非司酮对子宫内膜异位症患者术后血清肿瘤标志物水平的影响

目的探讨补肾活血散瘀汤联合米非司酮对子宫内膜异位症患者术后血清肿瘤标志物水平的影响。方法将130例子宫内膜异位症手术后患者随机分为2组,对照组采用米非司酮治疗,研究组联合补肾活血散瘀汤与米非司酮治疗,连续治疗3个月。比较2组治疗效果、血清肿瘤标志物(CA125、CA199)、子宫动脉血流动力学(PI、RI、S/D)及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组患者血清CA125与CA199水平均较治疗前降低(P均0.05),且研究组均明显低于对照组(P均0.05)。治疗后2组子宫动脉血流动力学指标及痛经、月经量、中医证候评分均明显降低(P均0.05),且研究组各项指标均明显低于对照组(P均0.05)。治疗期间2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾活血散瘀汤与米非司酮联用能够有效降低子宫内膜异位症患者术后血清肿瘤标志物水平,促进子宫血供恢复,疗效及安全性好。     

清康灌肠液辅助治疗子宫内膜异位症的疗效及对血清激素水平的影响

目的:观察清康灌肠液联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将114例子宫内膜异位症患者随机分为治疗组和对照组,每组57例。治疗组患者采用清康灌肠液联合米非司酮治疗,对照组采用米非司酮治疗。比较两组患者治疗前后的血清激素水平及疗效。结果:除对照组雌二醇水平外,两组患者治疗前后激素水平变化差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后雌二醇水平、孕酮水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为94.8%,对照组总有效率为82.8%,治疗组总有效率显著优于对照组(P0.05)。结论:清康灌肠液联合米非司酮治疗子宫内膜异位症有较好疗效。     

参皂九味汤治疗子宫内膜异位症的疗效及对HE4、EMAb和CA125水平的影响

目的观察参皂九味汤联合西药治疗子宫内膜异位症的疗效及其对机体性激素、人附睾分泌蛋白4(HE4)、抗子宫内膜抗体(EMAb)和癌抗原125(CA125)水平的影响。方法选择子宫内膜异位症患者100例,按照抽签法将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组予以传统的西药治疗,观察组在对照组治疗基础上予以参皂九味汤治疗,连续治疗3个月经周期。观察2组治疗后的疗效,治疗前后SF-36评分、痛经评分、囊肿体积及雌二醇(E_2)、孕酮(P)、卵泡生成激素(FSH)、HE4、EMAb和CA125水平的变化。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗前SF-36评分,痛经评分,囊肿体积,E_2、P、FSH、HE4、EMAb和CA125水平比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组SF-36评分均较治疗前明显升高(P均0.05),痛经评分,囊肿体积,E_2、P、FSH、HE4、EMAb和CA125水平均较治疗前明显降低(P均0.05),而观察组升高或者降低水平更为明显(P均0.05)。结论参皂九味汤能够明显提高西药治疗子宫内膜异位症的疗效和生活质量,其机制与纠正机体性激素紊乱,调节HE4、EMAb和CA125水平有关。     

补肾化瘀汤联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症临床观察

目的:观察补肾化瘀汤联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法:收集2014年6月至2016年6月就诊于本院的卵巢子宫内膜异位症患者,采用随机数字表法将符合纳入标准的患者随机分为两组,每组各40例。对照组给予口服米非司酮治疗,试验组在此基础上加用补肾化瘀汤,两组疗程均为3个月,观察两组患者症状改善情况、盆腔包块大小变化、血清免疫学指标含量及安全性指标变化。结果:试验过程中试验组脱落1例,治疗后,试验组临床总有效率为94.87%,与对照组有效率(75.00%)比较,差异有统计学意义(P0.05);月经周期同时期盆腔包块大小比较,治疗后组间比较,治疗组患者盆腔包块较对照组明显缩小,差异有统计学意义(P0.05);两组患者在降低CA125方面差异无统计学意义(P0.05),试验组在降低患者血清中TNF-a含量方面明显优于对照组(P0.05);治疗后,试验组患者EMAB转阴率为69.23%,对照组为40.00%,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前后血尿便常规、肝肾功能、心电图等各项安全检查均未见异常改变。结论:补肾化瘀汤联合米非司酮可明显改善卵巢子宫内膜异位症患者的临床症状,缩小患者盆腔包块大小,降低肿瘤相关免疫学指标,且对肝肾功能无明显损害,值得在临床广泛应用和推广。     

化瘀止痛汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经的疗效观察

目的探讨化瘀止痛汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经的效果。方法此次实验收集了该院2015年1月—2016年12月收治的子宫内膜异位症痛经患者60例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者30例;对照组选择单纯西药治疗,观察组选择化瘀止痛汤联合米非司酮治疗;比较两组患者各项实验数据。结果观察组患者各项临床症状改善程度优于对照组,观察组临床治疗效果优于对照组;观察组患者用药后不良反应发生率低于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论选择化瘀止痛汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经,可有效改善患者各项临床症状,临床治疗效果显著,值得临床广泛应用。     

补肾固冲汤联合去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功血患者子宫内膜厚度及激素水平的影响

目的:探讨补肾固冲汤联合去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功血患者子宫内膜厚度及激素水平的影响。方法:将我院2017年2月～2018年4月收治的86例围绝经期功血患者以随机数表法分组,观察者与对照组各43例,对照组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组在此基础上加补肾固冲汤,对两组治疗前后子宫内膜厚度及激素水平进行观察。结果:两组治疗前的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)激素水平无明显差异(P0.05),观察组治疗后的FSH、LH、E2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前的子宫内膜厚度无明显差异(P0.05),观察组治疗后的子宫内膜厚度与对照组比较有明显差异(P0.05)。结论:补肾固冲汤联合去氧孕烯炔雌醇片可有效调节围绝经期功血患者激素水平,也能降低子宫内膜厚度,值得推广。     

加用补肾化瘀方治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:探讨加用补肾化瘀方治疗排卵障碍性不孕症患者的临床疗效。方法:符合纳入标准的排卵障碍性不孕症患者128例,利用随机数字表法分为两组,各64例。对照组采用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,在此基础上,观察组加用补肾化瘀方(白芍30 g,菟丝子、鹿角胶、山药、炒续断、当归各15 g,桃仁12 g,炒杜仲、熟地黄、山茱萸、枸杞子、桂枝、川芎各10 g,红花、甘草各6 g)治疗,连续治疗3个月经周期后对比两组临床疗效、血清激素(FSH、LH、E_2)水平、子宫内膜厚度、卵泡直径及妊娠成功率。结果:对照组总有效率较观察组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组FSH、LH、E_2水平均升高,子宫内膜厚度及卵泡直径均增加,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访6个月,对照组妊娠成功率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对排卵障碍性不孕症患者加用补肾化瘀方治疗可有效提升临床疗效,改善血清激素水平,增加子宫内膜厚度,提升妊娠率。     

化瘀消异汤联合西药治疗子宫内膜异位症60例临床观察

目的：观察化瘀消异汤联合西药治疗子宫内膜异位症临床疗效。方法将120例子宫内膜异位症患者随机分为2组。对照组60例予丹那唑、结合雌激素片、安宫黄体酮治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用化瘀消异汤治疗。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后进行疗效统计,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、癌胚抗原125（CA-125）、卵泡刺激素（FSH）、血清雌二醇（E2）及不良反应[采用改良Kupperman评分法（KMI）]情况。结果治疗组总有效率90．00％,对照组总有效率70．00％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后CA-125、FSH及E2均下降（P＜0．05）,且治疗组降低优于对照组（P＜0．05）;2组治疗后VAS评分均下降（P＜0．05）,且治疗组降低优于对照组（P＜0．05）;2组治疗后KMI评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论化瘀消异汤联合西药治疗子宫内膜异位症疗效确切。     

中药内服外敷治疗子宫内膜异位症疗效分析

目的：观察中药内服外敷在治疗子宫内膜异位症（EMT）的临床疗效。方法：观察组93例用益肾化瘀汤内服配合中药外敷下腹、脐部,对照组93例单服益肾化瘀汤。结果：VAS评分对照组总有效率78.5%,观察组95.7%,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）;妊娠率对照组13.6%,观察组40.0%,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）;总有效率对照组76.3%,观察组94.6%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：益肾化瘀汤内服配合中药外敷在治疗子宫内膜异位症临床效果显著,且无不良反应。     

中西医结合对子宫内膜异位症疗效及对患者血清细胞因子和激素水平的影响

目的:探讨中西医结合治疗对子宫内膜异位症患者临床疗效及血清细胞因子和激素水平的影响。方法:选取我院2015年6月-2017年6月收治的120例子宫内膜异位症患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例,对照组给予传统西药治疗,观察组给予中西医结合治疗,对比分析两组患者临床治疗效果以及治疗前后患者血清细胞因子和激素水平变化。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后患者血清IL-6、TNF-α水平均明显降低,观察组降低程度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组FSH、LH、E2激素水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗子宫内膜异位症疗效显著,能有效改善患者激素水平,可有效控制患者血清细胞因子水平,安全可靠,值得临床推广应用。     

补肾调冲汤联合来曲唑治疗卵泡发育不良性不孕症疗效及对性激素的影响

目的观察补肾调冲汤联合来曲唑对卵泡发育不良性不孕症患者卵泡及子宫内膜的改善作用及对性激素水平的影响。方法选取2016年2月—2019年1月西安交通大学第一附属医院收治的92例卵泡发育不良性不孕症患者,按随机数字表法将其分为来曲唑组和联合组,分别给予来曲唑、补肾调冲汤联合来曲唑治疗,均治疗3个月经周期。对比治疗后2组卵泡发育情况及子宫内膜改善情况,检测并对比治疗前后2组患者血清性激素水平[睾酮(T)、雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)],统计2组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果联合组周期排卵率高于来曲唑组(P0.05),小卵泡排卵率及无反应周期率低于来曲唑组(P均0.05);2组优势卵泡发育率、黄素化卵泡不破裂综合征率比较差异均无统计学意义(P均0.05);联合组排卵日子宫内膜厚度及A型内膜率均高于来曲唑组(P均0.05),RI低于来曲唑组(P0.05)。治疗后2组血清E_2、LH水平及联合组FSH水平均高于治疗前(P均0.05),且联合组血清E_2、LH、FSH水平均高于来曲唑组(P均0.05);治疗后联合组血清T水平低于治疗前(P0.05),且低于来曲唑组(P0.05);来曲唑组治疗前后血清T、FSH水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。2组临床疗效等级分布比较差异有统计学意义(P0.05),联合组临床总有效率高于来曲唑组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾调冲汤联合来曲唑可有效促进卵泡发育不良性不孕症患者卵泡发育和排卵,改善子宫内膜容受性,调节性激素水平,临床疗效显著,且安全。     

炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型 多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取86例肾虚血瘀型PCOS患者,按随机数字表法分为观察组及对照组。对照组80例采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组86例采用补肾活血化瘀汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后子宫内膜厚度、卵巢体积、窦卵泡数以及性激素水平[血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)]变化。治疗后随访1年,观察2组妊娠情况。结果:治疗后,观察组总有效率为83.72%,对照组为63.75%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度均较治疗前上升,卵巢体积、窦卵泡数均较治疗前下降,观察组子宫内膜厚度、卵巢体积均大于对照组,窦卵泡数小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FSH、T水平均较治疗前下降(P0.05),LH、E_2水平均较治疗前升高(P0.05),观察组FSH、T水平均低于对照组(P0.05),LH、E_2水平均高于对照组(P0.05)。治疗期间,2组均未见明显不良反应,差异无统计学意义(P0.05)。治疗结束后,随访1年,观察组月经周期恢复率、排卵率、受孕率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型PCOS可提高疗效,调节卵巢功能,改善性激素水平和妊娠情况,用药安全性较高。