从“内生五邪”探讨血管性痴呆的病因病机

"内生五邪"包括内风、内寒、内湿、内燥、内火(热)五个方面,指在疾病发展过程中,由于气血津液和脏腑等生理功能的异常所引起的综合性病机变化,其与血管性痴呆的病因病机关系密切:1.内风——肝阳化风,痰瘀阻窍;2.内湿——痰湿内生,上蒙清窍;3.内火——痰火扰神,神明失敛;4.内寒——寒凝血瘀,阻滞脑窍;5.内燥——燥瘀互结,清窍失养。临床上并非为单一的病因病机,多互相夹杂。     

岭南地区近10年中风病中医证候规律分析

目的探讨岭南地区中风病的中医证候分布规律。方法对近10年岭南地区中医药治疗中风病的临床研究文献进行梳理,采用频数统计方法,总结分析证候分布的规律。结果证候病例频次由高至低排列依次为气虚血瘀证、风痰瘀阻证、风痰火亢证、痰热腑实证、风火上扰证、痰湿蒙神证、阴虚风动证;依证候频次依次为气虚血瘀证、风痰瘀阻证、阴虚风动证、痰热腑实证、风痰火亢证、风火上扰证、痰湿蒙神证。证素的病例频次由高到低依次为瘀证、痰证、气虚证、风证、热证、阴虚证、火证、阳亢证、血虚证、阳虚证;证素频次由高到低依次为瘀证、痰证、气虚证、风证、热证、阴虚证、阳亢证、火证、阳虚证、血虚证。结论岭南地区近10年中风病常见证候分布以气虚血瘀证、风痰瘀阻证为主;证素以瘀证、气虚证、痰证为主,其中痰证是岭南地区中风病发病过程中的重要证素。     

从痰、瘀、火治疗顽固性失眠

运用痰、瘀、火理论,从痰蒙清窍宜化痰、瘀阻清窍直活血、火扰神明它降火,对顽固性失眠证进行综合分析。     

辛香开窍药在急性缺血性中风中的应用

<正>1缺血性中风急性期脑窍闭阻的病机中风病病机认识过程经历了由唐宋以前的"外风"学说,金元以后的"内风"立论,再到现阶段的"气"、"瘀"、"毒"等病理因素致中风三个时期。但中风病基本病机是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀等,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。中风的病机复杂,而气血逆乱,脑窍痹阻是病机关键。张根明[1]认为,正气内虚,阴阳失调,气血逆乱,风火痰瘀上犯脑窍,脑脉闭阻,神机失用,发为神     

血清小而密低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸与脑梗死中医证型的关系

目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)与脑梗死中医证型的关系。方法选择2017年9月—2019年4月湖南中医药大学第一附属医院收治的脑梗死患者233例,于入院次日清晨抽取空腹静脉血分离血清,用全自动生化分析仪检测血清sdLDL-C、Hcy水平;根据患者一般资料辨证分型。结果脑梗死常见中医证型有风痰瘀阻证、气虚血瘀证、痰热腑实证。不同证型的脑梗死患者血清sdLDL-C、Hcy水平比较差异有统计学意义(P0.05)。风火上扰组、风痰瘀阻组和痰热腑实组的sdLDL-C水平明显高于风痰火亢组、痰湿蒙神组和阴虚风动组(P0.01);痰热腑实组的sdLDL-C水平明显高于气虚血瘀组和风痰瘀阻组(P0.01);气虚血瘀组的sdLDL-C水平高于风痰火亢组和痰湿蒙神组(P0.05);气虚血瘀组和痰热腑实组的Hcy水平明显高于风痰火亢组和痰湿蒙神组(P0.01);痰热腑实组的Hcy水平明显高于风痰瘀阻组和阴虚风动组(P0.01);风火上扰组和风痰瘀阻组的Hcy水平高于风痰火亢组(P0.05)。脑梗死中医证型与sdLDL-C、Hcy水平具有相关性(P0.05)。结论不同证型脑梗死患者血清sdLDL-C、Hcy水平存在差异。     

中医药治疗缺血性中风进展

缺血性中风辨证分型方法有两种：中风分中经络（风痰入络证、风阳上扰证、阴虚风动证）,中脏腑闭证（痰热腑实证、痰火瘀闭证、痰浊瘀闭证）,中脏腑脱证（阴竭阳亡）,恢复期（风痰瘀阻证、气虚络瘀讧、肝肾亏虚证）;风痰火亢、风火上扰、痰热腑实、风痰瘀阻、痰湿蒙神、气虚血瘀、阴虚风动等七种证型。中医药治疗缺血性中风的方法有益气活血化瘀法、祛痰化瘀通络法、通腑化痰泻热法、醒神豁痰开窍法、平肝熄风化痰法。     

化瘀降浊法治疗脑病的临床体会

脑病的发生与瘀密切相关 ,脑病的病理过程中 ,均有瘀存在 ,瘀是以血瘀为主 ,是脑病病机的关键。浊是脑病发生的主要病因 ,由于痰湿壅遏、瘀滞不通而发病、常引起多种脑病。因此 ,化瘀与降浊法是笔者临床常用的治疗脑病方法 ,现介绍如下。1　癫　痫多由痰邪引起 ,故有“无痰不作痫”之说。大凡初病实证 ,多由痰热迷塞心窍所致 ,久病致虚、亦多由痰湿扰乱神明。痰热成因 ,可由气郁过久 ,“气有余便是火” ,化火烁液成痰 ,引起癫痫 ,故有“无火不动痰”之谓。临床发作抽搐 ,则由痰热蒙蔽心胸、阳气受遏、致血行瘀阻 ,清气不升 ,浊气不降所致。…     

浅议中风偏瘫病位在脑病机在肝

通过论述中风与脑、肝关系等 ,从而提出中风的发病脏腑与脑、肝关系最为密切。仅以脑脉瘀阻或络破血溢等不能概况中风病机。当其出现偏瘫时 ,其病机以肝风内动为主 ;当其出现昏迷、痴呆等症时 ,则以脑神失用为主     

中西医结合治疗中风142例

目的 :观察中西医结合治疗中风的疗效。方法 :采用中医辨证论治方法 ,将 1 42例中风病患者辨为肝阳暴张、痰热蒙窍、痰湿风闭、气虚血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚、元气败脱等 7型 ,发病初期西医对症处理 ,恢复期配合针灸、按摩、功能锻炼。结果 :总有效率 95 .7%。提示 :中西医结合治疗中风疗效明显优于单纯中医或西医治疗。     

脑病六辨论

作者根据脑病错综复杂的症状 ,提出脑病辨证要重视外邪、痰、瘀、气郁、内风、正虚等方面 ,从风、寒、火、湿辨外邪之象 ;从单纯痰浊与兼热辨痰之象 ;从脑络、脑神辨瘀之象 ;从单纯气郁与化火辨气郁之象 ;从肝阳、热盛、阴虚、血虚辨内风之象 ;从肾精、脾气、心神辨正虚之象 ,同时重视这 6个方面的复合存在形式 ,以提高脑病的辨证水平