调胃汤治疗功能性消化不良30例临床观察

选符合标准的功能性消化不良患者 6 0例 ,随机分为治疗组 30例 ,对照组 30例。治疗组采用调胃汤治疗 ,对照组服用多酶片、吗丁啉。结果 :治疗组治愈 9例 ,显效 13例 ,有效 6例 ,无效 2例 ,总有效率为 93.3% (95 % CI=79.2 %～ 99.2 % ) ;对照组治愈 1例 ,显效 6例 ,有效 9例 ,无效 14例 ,总有效率为 5 3.3% (95 % CI=35 .4 %～ 71.2 % ) ;治疗组综合疗效明显优于对照组 (采用 Ridit检验 ,u=4 .196 7,P<0 .0 0 0 1) ;且两组 95 %的可信区间不重叠 ;治疗组发生无效患者的危险性较对照组低(OR=0 .0 8,95 % CI=0 .0 16～ 0 .398) ;治疗组每治疗 2 .5人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=2 .5 ,95 % CI=1.9～3.6 )。     

牵正散加味治疗原发性三叉神经痛31例

采用牵正散加味治疗原发性三叉神经痛 31例 ,并与口服卡马西平治疗 2 9例作对照 ,治疗 10～ 15天 ,治疗后 3个月观察疗效。结果 :治疗组治愈 2 0例 ,好转 7例 ,无效 4例 ,总有效率为 87.10 % (95 % CI=70 .15 %～ 96 .35 % ) ;对照组治愈 5例 ,好转 6例 ,无效 18例 ,总有效率为 37.93% (95 % CI=2 0 .6 5 %～ 5 7.70 % ) ;两组综合疗效比较 ,有明显差异 (u=3.9315 ,P<0 .0 0 0 1) ;治疗组发生无效患者的危险性较对照组明显降低 (OR=0 .0 9,95 % CI=0 .0 2～ 0 .33) ;治疗组每治疗 2人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=2 ,95 % CI=1.36～ 4 .0 4 )     

温阳化瘀法治疗慢性盆腔炎80例

选符合诊断标准的慢性盆腔炎患者 12 0例 ,以 2∶ 1随机分为治疗组 80例 ,对照组 4 0例。治疗组采用温阳化瘀法 ,对照组予头孢噻肟钠合甲硝唑 ,疗程 2周。结果 :治疗组治愈 4 6例 ,显效 2 5例 ,好转 7例 ,无效 2例 ,总有效率为 97.5 % (95 %CI=90 .9%～ 99.7% ) ;对照组治愈 11例 ,显效 5例 ,好转 6例 ,无效 18例 ,总有效率为 5 5 .0 % (95 % CI=38.5 %～ 70 .7% ) :两组综合疗效比较 ,有明显差异 (u=4 .4 86 4 ,P<0 .0 0 0 1) ;治疗组发生无效患者的危险性明显降低 (OR=0 .0 3,95 % CI=0 .0 1～ 0 .15 ) ;治疗组每治疗 2人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=2 ,95 % CI=1.8～ 3.5 )。     

中西医结合治疗细菌性尿道炎187例

选符合诊断标准的细菌性尿道炎 2 76例 ,随机分为治疗组 187例 ,对照组 89例 ;治疗组予清瘟败毒饮合甲硝唑 ,对照组仅用甲硝唑 ,治疗 1～ 2周。结果 :治疗组痊愈 136例 ,显效 32例 ,有效 10例 ,无效 9例 ,总有效率为 95 .19% (95 % CI=92 .12 %～ 98.2 6 % ) ;对照组痊愈 35例 ,显效 14例 ,有效 2 6例 ,无效 14例 ,总有效率为 84 .2 7% (95 % CI=76 .71%～91.83% ) ;两组综合疗效比较 ,差异显著 (u=5 .2 347,P<0 .0 0 0 1) ;且两组总有效率的 95 %的可信区间不重叠 ;治疗组发生无效患者的危险性明显降低 (OR=0 .2 7,95 % CI=0 .11～ 0 .6 5 ) ;治疗组每治疗 9人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=9,95 % CI=5 .5 8～ 2 5 .32 )     

加味复脉饮治疗室性早搏257例疗效观察

选符合诊断标准的室性早搏患者 413例 ,随机分为治疗组 2 5 7例 ,对照组 15 6例。治疗组予加味复脉饮 ,对照组用慢心律 ,两组均治疗 30天。结果 :治疗组显效 12 8例 ,好转 91例 ,无效 38例 ,总有效率为 85 .2 1% (95 % CI=80 .87%～89.35 % ) ;对照组显效 5 3例 ,好转 44例 ,无效 5 9例 ,总有效率为 6 2 .18% (95 % CI=5 4.5 7%～ 6 9.79% ) ;治疗组综合疗效明显优于对照组 (χ2 =2 9.82 2 7,P <0 .0 1) ;且两组 95 %可信区间不重叠 ;治疗组发生无效患者的危险性较对照组低 (OR =0 .2 9,95 % CI=0 .18～ 0 .46 ) ;治疗组每治疗 4人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=4,95 % CI=3.2～ 6 .8)     

补中益气汤治疗肠应激综合症303例

选符合诊断标准的肠应激综合症患者 4 5 3例 ,采用双盲随机法分为治疗组 30 3例 ,对照组 15 0例。治疗组予补中益气汤治疗 ,对照组应用谷维素、色甘酸钠。结果 :治疗组痊愈 2 2 3例 ,显效 6 1例 ,有效 10例 ,无效 9例 ,总有效率为 97.0 3% (95 %CI=95 .12 %～ 98.94 % ) ;对照组痊愈 10例 ,显效 32例 ,有效 6 1例 ,无效 4 7例 ,总有效率为 6 8.6 7% (95 % CI=6 1.2 5 %～76 .0 9% ) ;治疗组综合疗效明显优于对照组 (采用 Ridit分析 ,u=13.86 5 4 ,P<0 .0 0 0 1) ;且两组 95 %的可信区间不重叠 ;治疗组发生无效患者的危险性较对照组低 (OR=0 .0 6 7,95 % CI=0 .0 31～ 0 .14 2 ) ,治疗组每治疗 3.5人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=3.5 ,95 % CI=2 .9～ 4 .6 )。整个结论 95 %的可信区间范围狭小 ,可信度强 ,基本满足循证医学一级证据条件。     

疏肝和胃冲剂治疗功能性消化不良临床观察

目的 :观察疏肝和胃冲剂治疗功能性消化不良 ( FD)的临床疗效。方法 :选符合纳入标准和肝胃不和辨证标准的 FD患者 10 0例 ,随机分为两组各 5 0例。治疗组予疏肝和胃冲剂 ,对照组口服吗丁啉。疗程均为 4周。结果 :治疗组显效 2 0例 ,有效 2 7例 ,无效 3例 ,总有效率为 94 .0 % ( 95 % CI=82 .9%～ 98.7% ) ;对照组显效 15例 ,有效 2 0例 ,无效 15例 ,总有效率为 70 .0 %( 95 % CI=5 7.3%～ 82 .7% )。两组综合疗效比较有显著差异 ( u=2 .0 6 11,P=0 .0 394 )。结论 :疏肝和胃冲剂治疗 FD的临床疗效优于吗丁啉 ,其收益为 OR=0 .15 ( 95 % CI=0 .0 4～ 0 .5 5 ) ,NNT=4 ( 95 % CI=2 .5 6～ 11.19)。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭40例

选符合诊断标准的充血性心力衰竭患者 80例 ,随机分为中西医结合治疗组和西药治疗组各 40例。治疗组采用参麦注射液结合西医综合疗法 ,对照组仅采用西医综合疗法。结果 :治疗组显效 2 8例 ,有效 10例 ,无效 2例 ,总有效率为 95 .0 %(95 %的可信区间为 83%～ 99% ) ;对照组显效 15例 ,有效 10例 ,无效 15例 ,总有效率为 6 2 .5 % (95 %的可信区间为 46 %～77% ) ,治疗组综合疗效明显优于对照组 (χ2 =13.8714,P<0 .0 1)。治疗组无效者发生危险性明显下降 (OR=0 .0 9,95 % CI=0 .0 2～ 0 .42 ) ;治疗组每治疗 3人 ,可较对照组减少 1例无效者 (NNT=3,95 % CI=2～ 7)     

金圣饮合抗痨药治疗结核性渗出性胸膜炎34例

目的 :观察中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效。方法 :选符合诊断标准的 6 6例住院患者 ,用数字表法完全随机分为两组。治疗组予金圣饮合抗痨药等 ,对照组仅用抗痨药等 ,连续治疗 4～ 6周。结果 :治疗组显效 2 8例 ,有效 5例 ,无效 1例 ,总有效率为 97.0 6 % (95 % CI=84 .4 %～ 99.9% ) ;对照组显效 16例 ,有效 9例 ,无效 7例 ,总有效率为 78.13%(95 % CI=6 0 .0 %～ 90 .7% ) ;两组综合疗效比较 ,差异显著 (u =2 .4 4 4 5 ,P =0 .0 15 3)。结论 :金圣饮合抗痨药治疗结核性渗出性胸膜炎疗效优于单纯抗痨药 ,其收益 OR=0 .11(95 % CI=0 .0 1～ 0 .94 ) ,NNT=5 (95 % CI=2 .88～ 31.4 5 ) ;且可减少胸膜增厚 (P =0 .0 133)、胸膜粘连 (P =0 .0 32 1)     

葛根祛湿汤治疗高脂血症的临床疗效观察

目的 :探讨葛根祛湿汤的降脂疗效。方法 :80例高脂血症患者随机分为两组各 4 0例。治疗组服用葛根祛湿汤 ,对照组服用脉通胶丸 ,疗程 8周 ,观察疗效及血脂参数的变化。结果 :治疗组临床控制 10例 ,显效 12例 ,有效 12例 ,无效 6例 ,总有效率为 85 .0 % (95 % CI=73.9%～ 96 .1% ) ;对照组临床控制 2例 ,显效 8例 ,有效 16例 ,无效 14例 ,总有效率为 6 5 .0 %(95 % CI=5 0 .2 %～ 79.8% ) ;两组综合疗效比较 ,差异有显著性 (u =2 .94 35 ,P =0 .0 0 5 4 ) ;治疗组能降低甘油三酯 (TG)、升高高密度脂蛋白胆固醇 ,较对照组差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :葛根祛湿汤较脉通胶丸对高脂血症的血脂及脂蛋白有较好的调节作用 ;其收益为 OR=0 .33(95 % CI=0 .11～ 0 .97) ,NNT=5 (95 % CI=2 .5 6～ 99.0 1)     

中西医结合治疗充血性心力衰竭临床观察

目的 :观察中西医结合治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法 :选符合纳入标准的充血性心力衰竭患者 6 8例 ,随机分为 2组。对照组采用西医常规治疗 ,治疗组加用新生脉汤。结果 :治疗组临床痊愈 6例 ,显效 15例 ,有效 11例 ,无效 4例 ,总有效率为 88.89% (95 % CI=73.7%～ 96 .9% ) ;对照组临床痊愈 3例 ,显效 11例 ,有效 8例 ,无效 10例 ,总有效率为 6 8.75 %(95 % CI=5 0 .0 %～ 83.9% ) ;两组综合疗效比较 ,差异有显著性 (u =2 .2 2 85 ,P =0 .0 2 6 3)。在改善 SV、EF方面 ,治疗组优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :新生脉汤配合西药治疗充血性心力衰竭优于单用西药治疗 ,其收益为 OR=0 .2 8(95 % CI=0 .0 8～0 .99) ,NNT=5 (95 % CI=2 .5 4～ 112 .36 )。     

中西医结合治疗支气管哮喘50例

选符合诊断标准的支气管哮喘患者 10 0例 ,随机分为治疗组、对照组各 5 0例。治疗组给予活血化瘀法配合西医解痉平喘抗炎治疗 ,对照组仅用西药治疗 ,均治疗 15天。结果 :治疗组治愈 33例 ,好转 14例 ,无效 3例 ,总有效率为 94 .0 %(95 % CI=82 .9%～ 98.7% ) ;对照组治愈 2 1例 ,好转 10例 ,无效 19例 ,总有效率为 6 2 .0 % (95 % CI=4 8.6 %～ 75 .5 % ) ;两组综合疗效比较 ,有明显差异 (u=2 .896 0 ,P=0 .0 0 6 0 )。对治愈患者随访表明 ,治疗组复发率为 18.18% (6 / 33,95 % CI=5 .0 2 %～ 31.34% ) ,对照组为 6 1.90 % (13/ 2 1,95 % CI=4 1.13%～ 82 .6 7% ) ,差异显著 (χ2 =10 .75 78,P<0 .0 1)。近期疗效的 OR为0 .10 (95 % CI=0 .0 3～ 0 .38) ,NNT=3(95 % CI=2 .0 7～ 6 .35 ) ;远期疗效的 OR为 0 .18(95 % CI=0 .0 5～ 0 .6 1) ,NNT=2(95 % CI=1.4 1～ 6 .0 6 )     

加味当归芍药散治疗慢性盆腔炎56例

选符合诊断依据的慢性盆腔炎患者 96例 ,随机分为治疗组 5 6例 ,对照组 40例。治疗组予加味当归芍药散 ,对照组用青霉素、甲硝唑 ;两组均以 10天为 1疗程。结果 :治疗组治愈 3 5例 ,好转 14例 ,无效 7例 ,总有效率为 87.5 % ( 95 % CI=78.8%～ 96.2 % ) ;对照组治愈 8例 ,好转 13例 ,无效 19例 ,总有效率为 5 2 .5 % ( 95 % CI=3 7.0 %～ 68.0 % ) ;治疗组综合疗效明显优于对照组 ( u=4.2 0 84,P<0 .0 0 0 1) ;且两组 95 %可信区间不重叠 ;治疗组发生无效患者的危险性明显低于对照组 ( OR= 0 .16,95 % CI=0 .0 6～ 0 .43 ) ;治疗组每治疗 3人 ,可较对照组减少 1例无效患者 ( N NT=3 ,95 % CI=1.9～ 5 .9)     

中西医结合治疗感音神经性耳聋临床观察

选符合感音神经性耳聋患者 6 0例 ,随机分为治疗组 30例 (34耳 )和对照组 30例 (37耳 )。治疗组采用聪耳合剂结合口服维生素 B1 、维生素 B6 、ATP和地巴唑治疗 ;对照组单纯予聪耳合剂口服。结果 :治疗组 34耳中 ,治愈 10耳 ,显效 12耳 ,有效 9耳 ,无效 3耳 ,总有效率为 91.18% (95 %可信区间为 72 %～ 97% ) ;对照组 37耳中 ,治愈 5耳 ,显效 11耳 ,有效 13耳 ,无效 8耳 ,总有效率为 78.38% (95 %的可信区间为 6 2 %～ 90 % )。治疗组综合疗效明显优于对照组 (Uc=2 .194 3,P<0 .0 5 )。治疗组较对照组发生无效患者的危险性明显下降 (OR=0 .35 ,95 % CI=0 .11～ 1.4 1) ;治疗组每治疗 8人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=8,95 % CI=4～ 15 )     

同息通离子导入法结合推拿治疗肩周炎52例

目的 :观察用同息通离子导入法结合推拿治疗肩周炎的疗效。方法 :将 10 3例肩周炎的患者随机分为同息通离子导入法加推拿 5 2例 ,中西医结合治疗 5 1例进行对照观察。结果 :治疗组痊愈 4 2例 ,显效 6例 ,有效 3例 ,无效 1例 ,总有效率为98.1% (95 % CI=88.0 %～ 99.9% ) ;对照组痊愈 2 6例 ,显效 15例 ,有效 1例 ,无效 9例 ,总有效率为 82 .4 % (95 % CI=71.9%～ 92 .9% ) ;治疗组综合疗效明显优于对照组 (u =2 .70 5 2 ,P =0 .0 0 6 3)。结论 :同息通离子导入结合推拿治疗肩周炎疗效优于中药外治配合西药内服疗法 ,其收益 OR=0 .0 9(95 % CI=0 .0 1～ 0 .75 ) ,NNT=6 (95 % CI=3.7～ 2 3.3)。     

解毒活血扶正法治疗肝硬化308例

采用解毒活血扶正法治疗早中期肝硬化患者 30 8例 ,并与西药治疗 10 1例作对照。结果 :治疗组显效 2 18例 ,有效76例 ,无效 12例 ,恶化 2例 ,总有效率为 95 .45 % (95 %的可信区间为 93.12 %～ 97.78% ) ;对照组显效 11例 ,有效 2 8例 ,无效 5 4例 ,恶化 8例 ,总有效率为 38.6 1% (95 %的可信区间为 2 9.12 %～ 48.10 % ) ;两组综合疗效比较 ,治疗组优于对照组 (u= 11.16 2 5 ,P<0 .0 0 1)。治疗组发生恶化病例的危险性明显低于对照组 (OR=0 .0 76 ,95 % CI=0 .0 16～ 0 .36 4) ;治疗组每治疗14人 ,可较对照组减少 1例恶化患者 (N NT=14,95 % CI=9～ 2 6 )     

中西医结合治疗慢性鼻窦炎48例

采用口服鼻窦炎口服液 ,配合 1%麻黄素可的松滴鼻液治疗慢性鼻窦炎 48例 ,并与单纯西医治疗 45例作对照。结果 :治疗组显效 2 8例 ,有效 18例 ,无效 2例 ,总有效率 95 .8% (95 % CI为 86 %～ 99% ) ;对照组显效 17例 ,有效 2 0例 ,无效 8例 ,总有效率为 82 .2 % (95 % CI为 6 8%～ 92 % )。两组比较有显著差异 (χ2 =6 .94,P<0 .0 1)。     

止咳汤加减治疗急性气管-支气管炎120例临床观察

目的 :观察止咳汤加减治疗急性气管 -支气管炎的疗效。方法 :选择符合纳入标准的急性气管 -支气管炎患者 180例 ,以 2∶ 1随机分为治疗组 12 0例 ,对照组 6 0例。治疗组予止咳汤随证加减 ,对照组予西药综合治疗。结果 :两组综合疗效比较 ,差异无显著性 (u=1.72 4 2 ,P=0 .0 84 8)。治疗组病毒性感染治愈 4 5例 ,好转 37例 ,无效 5例 ,总有效率为 94 .3% (95 % CI= 89.4 %～ 99.2 % ) ;对照组病毒性感染治愈 17例 ,好转 9例 ,无效 17例 ,总有效率为 6 0 .5 % (95 % CI=4 5 .9%～ 75 .1% ) ;两组综合疗效比较 ,差异有显著性 (u=2 .5 830 ,P=0 .0 0 99)。治疗后治疗组胸部 X线检查复常率为 87.96 % (95 % CI=81.82 %～ 94 .10 % ) ,对照组为 72 .2 2 % (95 % CI=6 0 .2 7%～ 84 .17% ) ;两组比较 ,差异有显著性 (χ2 =6 .2 391,P=0 .0 137)。结论 :止咳汤加减治疗急性气管 -支气管炎与西药治疗综合疗效相当 ;对病毒性感染疗效优于对照组 ,其收益为 OR=0 .0 9(95 % CI=0 .0 3～ 0 .2 8) ,NNT=3(95 % CI=2 .11～ 4 .98) ;提高胸部 X线复常率 ,OR=0 .36 (95 % CI=0 .15～ 0 .82 ) ,NNT=6 (95 % CI=3.6～ 2 9.5 )。     

镇颤舒胶囊合美多巴治疗帕金森病42例临床研究

目的 :探讨镇颤舒胶囊治疗帕金森病的临床疗效。方法 :选符合纳入标准的帕金森病患者 84例 ,采用数字表法随机分为两组。治疗组 4 2例采用自拟镇颤舒胶囊、辅以美多巴片 ,对照组 4 2例单用美多巴 ,均治疗 6个月。结果 :治疗组显效 30例 ,有效 10例 ,无效 2例 ,总有效率为 95 .2 % (95 % CI=83.8%～ 99.4 % ) ;对照组显效 2 0例 ,有效 12例 ,无效 10例 ,总有效率为 76 .2 % (95 % CI=6 3.3%～ 89.1% )。两组综合疗效比较有显著差异 (u=2 .2 32 0 ,P=0 .0 2 6 0 )。结论 :治疗组效果优于对照组 ,其收益为 OR=0 .16 (95 % CI=0 .0 3～ 0 .78) ,NNT=5 (95 % CI=2 .94～ 2 4 .5 1)。     

中西医结合治疗肺心病合并心功能衰竭60例

目的 :探讨茯苓四逆汤治疗肺心病心衰的临床疗效。方法 :选符合诊断标准的肺心病心衰住院病人 12 0例 ,依入院先后次序交替分为治疗组与对照组各 6 0例。治疗组在西医常规对症治疗基础上 ,加服茯苓四逆汤 ,对照组仅予西医常规治疗。 10天为 1疗程。结果 :治疗组显效 2 7例 ,有效 2 9例 ,无效 4例 ,总有效率为 93.3% (95 % CI=83.5 %～ 98.1% ) ;对照组显效 19例 ,有效 2 6例 ,无效 15例 ,总有效率为 75 .0 % (95 % CI=6 4 .0 %～ 86 .0 % )。两组综合疗效比较 ,有明显差异 (u =2 .14 97,P =0 .0 318)。结论 :茯苓四逆汤中西医结合治疗肺心病心衰优于西医常规治疗 ,其收益为 OR=0 .2 1(95 % CI=0 .0 7～ 0 .6 9) ,NNT=5 (95 % CI=3.19～ 18.98)。