提高强直性脊柱炎患者居家遵医行为的护理对策

强直性脊柱炎是慢性隐袭性进行性的关节病,相当一部分患者在出院后未能继续按医嘱进行药物及非药物治疗,从而造成治疗效果不理想,病情反复加重,致残率增高。本文通过对41例强直性脊柱炎患者居家遵医情况的调查分析,发现有不遵医行为者占70.7%。在此基础上拟定包括建立融洽的护患关系、纠正病人关于对疾病的错误认为和不正确态度、耐心解释以提高患者对医嘱的记忆与理解程度、重视与家属间的沟通、帮助患者正确认识治疗本病的常用药物、重视个体化健康教育等护理对策,以帮助患者掌握自我调护要领,提高居家遵医行为。这对于减少患者关节功能障碍、延缓病程直至参加正常的工作和学习尤为重要。     

糖尿病不遵从医嘱行为护理对策

糖尿病是由于胰岛素分泌的缺陷或／和胰岛素作用障碍,导致一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。可出现各个系统的并发症。近年随着生活水平的提高,其发病率逐年增高。糖尿病的治疗是一个综合治疗,需要患者从各方面遵从医嘱,但部分患者由于各种原因未能遵从医嘱。我们采取相关护理对策提高其遵医行为,报告如下。     

糖尿病患者院外自我管理行为的调查

目的:了解院外糖尿病病人自我管理行为的状况,根据存在的问题寻求有效的护理干预措施。方法:采用问卷形式对79例糖尿病患者的院外自我管理行为现状进行调查,并对有可能影响其行为改变的相关因素进行分析研究。结果:71例患者在院外不能完全坚持正确的治疗行为,占调查总人数的89.87%。各项行为改变按得分从低到高依次排序为自我监测、定期复查、饮食控制、规律运动及遵医嘱用药。分析原因主要与年龄、病程长短、文化程度、经济能力、家庭支持情况及患者对治疗的了解程度密切相关。结论:护士制订教育计划时应以改变病人行为为目标,坚持患者院外的正确治疗,出院后要定期随访,以了解并督促病人的行为改变。     

护理干预对小儿肾病综合征中的护理效果观察

目的：探讨护理干预对小儿肾病综合征临床治疗效果的护理影响。方法：选择我院2009年11月至2011年11月肾病综合征患儿共70例,上述患儿随机分为观察组和对照组。两组惠儿均给予相同临床治疗。对照组患儿给予肾病综合征常规护理。观察组在常规护理基础上给予心理护理、饮食指导和用药指导、健康教育等护理措施。对上述患儿均随访,记录两组患儿遵医嘱情况。结果：观察组遵医嘱行为患儿共30例,所占比例为85．7％;对照组遵医嘱行为患儿共21例,所占比例为60．0％。观察组遵医嘱行为患儿所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组缓解率显著高于对照组,差并有统计学意义（P〈O．05）。结论;有效的护理干预措施有助于提高肾病综合征患儿遵医嘱行为,提高临床治疗效果,护理效果显著,值得借鉴。     

癫痫病人治疗依从性的影响因素及护理分析

目的:探讨影响癫痫病人治疗依从性的因素及护理方法。方法:对2010年2月~2012年2月收治的50例癫痫病人展开了遵医嘱调查,针对调查结果采取了综合护理干预。结果:23例患者完全依从,完全依从率为46.0%,患者病程、文化水平、家庭因素、患者自身对疾病的认知、医护人员指导等因素均影响癫痫病人的治疗依从性。结论:由于影响癫痫病人治疗依从性存有多方面因素,因此采用综合护理的方式可以提高患者的依从性,保证治疗顺利进行。     

护理干预对高血压患者用药依从性的影响

目的探讨护理干预对高血压患者药物治疗依从性的影响。方法将126例高血压患者随机分为干预组和对照组各63例,干预组实施一系列护理干预,对照组按常规予以健康宣教、不予以干预,分别对两组患者治疗6个月后进行遵医行为调查并观察两组患者血压变化。结果干预组有44例患者能完全遵医,占69.84%,对照组27例患者能完全遵医,占42.86%,两组遵医程度差异显著(P<0.05),降压效果与对照组比较,有显著差异(P<0.05)。结论护理干预可提高高血压患者的药物治疗依从性,提高治疗效果。     

高血压病患者遵医行为的调查分析一附130例报告

目的：调查高血压病患者的遵医情况和不遵医的原因,并探讨提高遵医行为的措施。方法：随机选择2010年1月-2010年12月来我院就诊符合高血压病诊断标准的130例患者作为调查对象,采用自行设计的高血压患者遵守医嘱行为调查问卷,根据高血压病患者遵医行为标准判断对问卷作肯定或否定的回答;对于不完全遵医及完全不遵医者询问原因。结果：本文对130例高血压患者进行问卷调查,有效问卷120份,有效率为92．31％（120／130）,调查结果计显示完全遵医40倒、不完全遵医68例、完全不遵医例12例。80例不完全遵医及完全不遵医者原因为患者医疗意向不明确27例、缺乏正常的心理应对能力20例、治疗复杂难以坚持13例、经济条件限制10例,其他10例。结论：原发性高血压患者治疗遵医行为较差,与诸多因素有关,应应针对上述影响因素实施下列措施提高遵医行为：健康教育、心理支持、用药知识教育、争取家庭和社会的支持。     

高血压患者认知与遵医行为影响因素研究

目的了解高血压患者认知与遵医行为状况及其影响因素,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据。方法采用问卷调查法对289例住院高血压患者进行认知和遵医行为调查,并分析其影响因素。结果本组患者中,对高血压的认知与遵医行为好的108例占37.4％,差的181例占62．6％,执行最差的是定期随访,最好的为遵医嘱服药;患者的性别、家庭来源、职业、文化程度、经济收入、家庭支持均对患者的认知和遵医行为有影响（p〈0．05）。结论医护人员应重视和加强高血压的健康教育,以达到提高高血压控制率和降低其致死率的目的。     

风湿病患者遵守医嘱行为的调查与护理对策

目的调查风湿病患者不遵守医嘱行为的主要影响因素,总结出行之有效的护理措施,以提高风湿病患者遵医率。方法回顾分析320例风湿病住院患者基本资料,并对影响遵守医嘱行为的因素进行问卷调查。通过统计软件进行统计学分析。结果患者文化程度、年龄等对遵守医嘱行为有影响。结论加强健康知识宣教,建立良好的医患关系,按阶梯给药,合理用药,及时处理药物的不良反应,建立健全家庭、社会互助支持系统,可减轻因文化程度、年龄、知识不足对遵医行为的影响,从而提高风湿病患者的遵医行为。     

实施护理程序对门诊维持性血液透析病人遵医行为的影响

目的：探讨应用护理程序对门诊维持性血液透析（HD）病人遵医行为的影响。方法：将45例门诊HD病人，随机分为观察组（25例）与对照组（20例），两组均交待医嘱的内容及遵医的重要性，观察组同时应用护理程序进行护理干预，1个月后评价并修改护理计划。于护理干预6个月后评价其完全遵医行为。结果：两组完全遵医率比较，差异有显著性意义（均p〈0．05）。结论：提示应用护理程序对门诊HD病人进行护理干预可明显提高病人遵医率。     

延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性影响研究

目的:探索延续性护理的应用对于冠心病PCI术后护理效果以及依从性的影响。方法:选取我院2017年5月-2018年5月收治的180例冠心病患者为例,均行PCI术治疗,根据出院后护理方法分组,对照组给予常规电话随访护理,观察组给予延续性护理,对比两组的依从性、再住院率等。结果:出院后随访6个月,观察组患者的遵医嘱依从性为96.67%,对照组遵医嘱依从性为88.89%,两组差异有统计学意义,P 0.05;观察组再住院率6.67%,对照组再住院率16.67%,两组差异有统计学意义,P 0.05。结论:延续性护理的应用有助于行PCI术治疗的冠心病患者保持健康的生活习惯,遵医嘱自我管理,预防病情复发,值得推广。     

社区糖尿病患者护理干预

目的：为使糖尿病患者能更好地按医嘱进行治疗、饮食、建立健康行为,减少并发症,提高生活质量。方法：选择符合1997年WHO／ISH糖尿病治疗指南中糖尿病水平定义和分类标准的糖尿病患者120例,按糖尿病住院患者顺序随机分成二组,每组60人,进行住院期间健康教育及出院后为期二年的多因素护理干预试验,对实验组进行社区护理干预,对照组不施加任何影响。结果：社区护理干预组,遵医嘱行为,健康生活行为,明显优于对照组,相应并发症发生率减少及生活质量提高。结论：对糖尿病患者进行社区护理干预,可以提高患者对医嘱的依从性,融洽护患关系,从而开拓门诊、社区服务领域,丰富服务内容,从而提高糖尿病患者的健康水平。     

辨证施护干预老年慢性病患者住院医嘱依从性研究

目的：探讨运用辨证施护干预对提高老年慢性病患者住院医嘱依从性的作用。方法：将从3个专科临床科室选择的糖尿病（气血两虚型）、冠，心病（气虚血瘀型）、肺心病（痰浊壅肺型）各100例患者分别分为干预组和对照组，干预组单号，对照组双号。干预组除按中、西医相应的疾病护理常规进行住院期间的临床护理管理外，对医嘱依从性施以全程辨证施护干预；对照组按中、西医相应的疾病护理常规进行住院期间的临床护理管理。于疗程结束时对各干预组和对照组进行医嘱依从性（遵医行为）、满意度、住院天数及费用的调查。结果：各干预组病人对医嘱依从性及满意度明显高于对照组，平均住院天数及费用明显少于对照组。结论：对老年慢性病患者住院期间施予有针对性的辨证施护干预，能提高其医嘱依从性，缩短住院天数，减少住院费用，提升患者的满意度。     

影响血液科患者服药依从性的原因分析及护理对策

目的：探讨血液病患者不遵医行为及服药依从性差的原因。方法：自行设计调查问卷选取我院60例血液病患者,因不合理用药造成的损害明显增加的情况进行原因分析,通过护理干预保证患者的用药安全。结果：提出护理对策,使患者不遵医嘱行为减少,服药依从性提高,生存质量改善,缓解率提高。结论：通过对患者安全用药的健康教育,提高其服药依从性,保证了治疗效果。     

心理护理干预对丙型肝炎病人遵医行为的影响

目的：探讨心理护理干预对丙型肝炎病人遵医行为的影响。方法：选择64例丙型肝炎病人。随机分为心理护理组32例和常规护理组32例。两组病人分别予以常规护理干预和心理护理干预,均追踪观察6个月。比较两组病人治疗前后遵医行为的变化。结果：治疗6个月后,心理护理组的遵医行为明显高于常规护理组。结论：心理护理干预组明显增强,丙型肝炎病人的遵医行为,从而提高了疗效。     

社区中医护理对老年糖尿病患者的遵医行为和血糖控制的影响

目的分析社区中医护理干预对老年糖尿病患者的遵医行为和血糖控制的影响。方法选择2017年1月—2018年3月接收治疗的老年糖尿病患者82例,按照护理干预方法的不同将患者分为研究组(采用社区中医护理干预)和对照组(采用常规护理方法干预),比较2组患者的血糖指标(空腹血糖、饭后2 h血糖、糖化血红蛋白)、遵医嘱评分(适量运动、饮食控制、血糖控制、规律用药评分)。结果干预前研究组和对照组的血糖指标和遵医嘱评分无明显差异,干预后研究组的血糖指标明显低于对照组,遵医嘱评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论社区中医护理干预能提高老年糖尿病患者的遵医嘱行为,改善患者的血糖水平,控制病情,值得在老年糖尿病患者的护理中进一步推广。     

护理干预在高血压病治疗中的临床作用研究

目的：探讨护理干预在高血压患者治疗过程中对患者遵医嘱行为的影响。方法：对自2009年7月至2011年1月来我院检查,经确诊属于高血压的患者42例,将患者随机分为实验组和对照组,各21例。对照组采取常规的护理治疗措施,实验组在常规护理的基础上进行护理干预,对试验结果进行整理及统计学分析。结果：实验组在治疗效果和遵医嘱方面明显高于对照组。数据差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过积极的护理干预后能够有效地提高治愈率和明显地改善患者的遵医嘱行为,减轻患者的焦虑、抑郁情绪,有效地改善患者的心理状态,提高患者的生活质量。     

中医辨体调质护理在2型糖尿病患者管理中的研究

目的:观察中医辨体调质护理在2型糖尿病患者管理中的效果。方法:将160例2型糖尿病患者纳入研究,按照随机数字表法随机分成对照组与观察组,各80例。对照组给予药物治疗和常规护理管理;观察组于对照组基础上采用中医辨体调质护理开展护理管理。比较2组干预后遵医行为(遵医嘱用药、定期复查、疾病知识掌握、合理饮食)和生活质量(生理方面、心理方面及治疗方面),调查患者满意度。结果:观察组干预后遵医嘱用药、定期复查、疾病知识掌握、合理饮食评分高于对照组(P0.05)。观察组干预后生理方面、心理方面及治疗方面评分高于对照组(P0.05)。观察组对护理的满意度较对照组高(P0.05)。结论:在2型糖尿病护理管理中实施中医辨体调质护理可有助于提高患者遵医行为,从而更好地改善其生活质量。     

护理干预对自体树突状细胞治疗慢性乙型肝炎遵医行为的影响

目的探讨护理干预对自体树突状细胞治疗慢性乙型肝炎患者遵医行为的影响。方法对150例慢性乙型肝炎需自体树突状细胞治疗的患者,通过规范化的护理程序,评估患者的心理健康状况,遵从整体护理模式,对患者进行个体化护理干预方法,对护理干预后患者对自体树突状细胞治疗慢性乙型肝炎的认知程度、情绪反应、遵医治疗性等方面进行分析。结果护理干预后患者对疾病的认知、情绪反应、遵医治疗性的评分明显高于护理干预前(P<0.01或0.05)。结论采用规范化的护理干预,可以提高应用自体树突状细胞治疗慢性乙型肝炎患者的遵医行为,从而提高治疗效果。     

认知行为干预对老年患者睡眠质量的影响

目的:探讨认知行为干预老年病人睡眠质量的效果。方法:将102例在我科治疗的睡眠不佳的老年患者随机分为干预组和对照组(各51例),对照组按照常规遵医嘱进行药物治疗和内科一般常规护理,干预组在此基础上对睡眠不佳的老年患者进行认知、行为、心理干预。对两组老年病人睡眠情况进行比较,评价效果。结果:干预组通过认知行为干预后睡眠质量改善优于对照组,效果明显(P<0.01)。结论:认知行为干预可以有效改善睡眠障碍患者的睡眠状况,提高他们的生活质量。