精制醒脑散治疗老年性痴呆疗效观察

目的:观察精制醒脑散治疗老年性痴呆的效果。方法:66例随机分为对照组和实验组各33例,对照组用石杉碱甲治疗,实验组用精制醒脑散治疗,比较治疗前后两组MMSE量表评分(智力状态)、ADL-R(日常生活能力)、HDS积分(长谷川痴呆量表)情况。结果:与治疗前比较,两组MMSE量表评分、ADL-R评分以及HDS积分均有所改善,且实验组改善情况好于对照组(P0.05)。结论:精制醒脑散治疗老年性痴呆,效果安全且可靠,可有效改善患者生活质量。     

针刺配合脑得生治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察针刺结合口服脑得生治疗血管性痴呆的临床疗效,寻找中医治疗血管性痴呆的有效办法。方法:将纳入试验的75例患者随机分为针药组、针刺组和对照组,三组均治疗30天为1个疗程。治疗前后分别进行MMSE量表、长谷川痴呆量表(HDS)、ADL评分的检测。结果:针药组总有效率为92%,针刺组总有效率为84%,对照组总有效率为88%,三组之间总有效率存在明显差异(P<0.01)。三组治疗前后MMSE、HDS和ADL积分组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后针药组和对照组各量表得分无显著差异(P>0.05),针刺组和对照组各量表得分无显著差异(P>0.05),但治疗后针药组和针刺组的各量表得分有显著差异(P<0.05)。结论:脑得生可能有治疗血管性痴呆作用,有待于进一步研究。     

益气活血醒脑方治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的观察益气活血醒脑方治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取血管性痴呆患者200例,随机分成治疗组和对照组,各100例。治疗组服用益气活血醒脑方治疗,对照组口服哈伯因片治疗,疗程均为半年。观察临床疗效及MMSE、HDS、FAQ量表评分情况。结果治疗组总有效率为65.0%,对照组为53.0%,两者有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗前后MMSE、HDS、FAD量表评分均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;且治疗组治疗后MMSE、HDS量表评分与对照组治疗后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论益气活血醒脑方治疗VD疗效确切。     

醒脑增记方对血管性痴呆(肾虚髓减证)的疗效研究

目的:研究自拟醒脑增记方对血管性痴呆(肾虚髓减证)患者的疗效影响。方法:将痴呆发病在脑血管病发病后3个月以上,且发病持续3个月的血管性痴呆(肾虚髓减证)患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用自拟醒脑增记方治疗,对照组给予银杏叶片、尼莫地平片治疗。观察两组简易智力状况量表(MMSE)评分、痴呆行为量表(BBS)评分、肾虚髓减证中医证候治疗前后变化情况。两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程评定结果。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为80.0%;两组临床疗效比较差异有显著性(P0.05),治疗组明显优于对照组;两组治疗后中医证候平均积分、MMSE量表评分、BBS量表评分与本组治疗前比较差异均有显著性(P0.01或P0.05);两组治疗后中医证候平均积分、MMSE量表评分、BBS量表评分比较差异均有显著性(P0.05),治疗组优于对照组。结论:醒脑增记方治疗血管性痴呆(肾虚髓减证)疗效满意,是治疗本病证理想的方剂。     

益智醒脑汤治疗血管性痴呆的临床研究

目的:观察益智醒脑汤治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法:将68例VD患者随机分为2组,治疗组34例予益智醒脑汤,对照组34例予脑复康.分别观察2组患者的长谷川痴呆量表(HDS)、简易智力状态检查表(MMSE)积分及血液生化指标.结果:治疗组总有效率91.2%.对照组总有效率52.9%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗前后HDS积分差值比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:益智醒脑汤对VD疗效确切,总疗效优于脑复康.     

醒脑静联用舒血宁治疗多发梗死性痴呆的临床研究

目的观察醒脑静联用舒血宁治疗多发梗死性痴呆(MID)的临床疗效。方法治疗组69例给予醒脑静联用舒血宁,对照组68例给予舒血宁联用吡拉西坦,分别观察2组患者临床疗效,简易智能精神状态检查量表(MMSE)、智力量表(HDS)评分,日常生活能力量表(ADL)评分。结果治疗组患者临床疗效明显好转,MMSE、HDS评分显著提高,ADL明显改善。结论醒脑静联用银杏叶治疗MID确有一定疗效。     

补肾健脑汤治疗老年性痴呆60例

目的:观察补肾健脑汤治疗老年性痴呆的临床疗效。方法:120例患者依就诊顺序分为治疗组和对照组各60例。治疗组服用补肾健脑汤加减方,对照组口服喜得镇。治疗3个月后,观察两组患者治疗后临床疗效,HDS、MMSE、ADL积分比较,及血、尿、便常规,肝、肾功能检查。结果:治疗组有效率为88.67%,对照组为77.33%,两组比较,P0.05。治疗组HDS、MMSE、ADL积分与治疗前比较,P0.05;与对照组比较,P0.01。结论:补肾健脑汤治疗老年性脑痴呆较西药喜得镇有一定优势,确能提高老年性脑痴呆的疗效,可使患者头脑清醒,显著改善HDS、MMSE、ADL积分值,提高了认知、记忆、计算、操作能力、改善了生活日常能力,精神体力明显好转,对老年性脑痴呆有较好的疗效。     

中医辨证治疗老年性痴呆的疗效分析

目的:研究中医辨证方法治疗老年性痴呆患者的疗效。方法:选择2011年1月—2013年10月本科接诊的60例老年性痴呆的患者进行研究。按照随机数表法,随机均分为观察组和对照组。对照组采用常规西药治疗,观察组采用中医辨证分型进行治疗。治疗后,分析比较两组患者的血脂及血液流变学的变化情况,采用简易智力状态量表(MMSE)、日常能力量表积分(ADL)及蒙特利尔认知量表(MoCA)对两组患者的认知、行为功能进行评分,并采用相关疗效评价标准评价两组患者的疗效及不良反应情况。结果:治疗后,观察组患者的血脂及血液流变学各指标均明显改善,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01);对照组患者治疗前后的血脂及血液流变学各指标无显著改变(P>0.05)。两组患者的MMSE及MoCA评分均明显升高(P<0.01),ADL均明显降低(P<0.01),但观察组患者治疗后的MMSE及MoCA均明显高于对照组(P<0.01),ADL评分明显低于对照组(P<0.01)。观察组患者的总有效率(86.67%)明显高于对照组(53.33%),两组有效率比较有统计学意义(u=-2.0180,P=0.0436)。两组患者的不良反应发生率无显著性差异(χ2=0.7407,P=0.3894)。结论:中医辨证方法治疗老年性痴呆患者的疗效显著,值得临床推广。     

固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床研究

目的观察固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床效果。方法将明确诊断为血管性痴呆115例患者随机分为观察组58例和对照组57例,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上给予固脑益智汤口服,2组均以4周为1疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后症状体征变化及简易智能精神状态评估量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活能力(ADL)量表评分情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组MMSE及HDS评分均较治疗前明显提高(P均0.05),ADL评分较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组MMSE、HDS评分及ADL评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆效果显著,且能提高MMSE及HDS评分,下调ADL评分。     

老年性痴呆中西医结合防治研究

目的探讨中西医结合防治老年痴呆的临床疗效。方法收集老年性痴呆患者180例,随机分为2个组,醒智散联合安理申治疗组90例,安理申对照组90例。观察两组治疗前后的临床总有效率及MMSE、HDS、ADL、中医证候积分变化、血液流变学指标。结果治疗组总有效率为88.9%,明显优于对照组的64%(P0.05)。治疗组治疗前后与对照组治疗前后相比MMSE、HDS评分均有明显提高,ADL评分明显下降,中医证候积分与血液流变学各项指标均有显著改善,且差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组与对照组相比MMSE、HDS评分有显著提高,ADL评分下降显著,证候积分与血液流变学各项指标均显著改善,两组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论中西医结合疗法可明显改善老年痴呆症状,防治疗效明显优于单纯西药治疗。     

血浊证的辨证治疗

探讨了血浊证的辨证与治疗方法。陈述血浊证的基本表现,并将其分为气滞血浊、热毒血浊、寒客血浊、痰湿血浊、正虚血浊等证候;提出行气化浊、清热化浊、散寒化浊、祛痰化浊、补虚化浊等治疗方法和治疗血浊证的基本方剂化浊行血汤,列举了化浊系列方剂。     

血浊理论指导针刺治疗脂肪肝的经验探讨

脂肪肝已取代病毒性肝炎成为第一大肝脏疾病,脾失健运、浊邪入血为本病主要病机,病位在肝,发病与多条经脉、五脏的功能失调有关。治疗上以血浊理论为指导,采用针刺"理血化浊法",针药结合,配合刺络放血、拔罐等手法,以提高和巩固疗效。     

论血浊与脑病

讨论血浊与脑病的关系以及清化血浊法在脑病防治中的意义。认为血浊作为一种全新的中医病理学概念,是脑病的病理枢纽,与脑病的发生、发展有极为密切的关系;清化血浊有助于宁脑安神、清脑醒神、化瘀通络、益脑填髓、调脏安脑,对脑本脏之病以及脏病及脑诸证的防治有重要意义。     

“祛痰浊”在中医养生中的作用

中医养生不仅是讲到防护、保护,更重要的是对人体的养护、保养、培养。"祛痰浊"作为中医的一种治法,对中医养生产生积极的作用。     

升清降浊法在神经源性直立性低血压合并卧位高血压防治中的应用探讨

神经源性直立性低血压(neurogenic orthostatic hypotension, nOH)是直立性低血压(orthostatic hypotension, OH)的亚型,主要见于以α-突触核蛋白异常沉积为特征、与自主神经功能障碍相关的神经变性疾病。临床发病率较高,部分同时伴发卧位高血压(SH)。严重影响患者日常独立生活能力,是疾病不良预后的重要危险因素。根据其临床表现特点,nOH合并SH相当于中医学"眩晕"、"厥证"范畴,以中气升降失常,清浊相干为基本病机。基于整体观念,调整阴阳,燮理中气升降,探讨升清降浊法在nOH合并SH中的应用,为本病防治提供思路和依据。     

半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊证的Meta分析

目的:系统评价半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊证的有效性和安全性。方法:利用计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、PubMed数据库,收集半夏白术天麻汤治疗眩晕的临床随机对照研究文献。采用循证医学的方法,用Cochrane Reviewer′s Handbook评分评价纳入研究的文献质量,提取有效数据,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入14篇随机对照试验文献。Meta分析结果显示,半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊证的有效率明显优于氟桂利嗪组[OR=4.25,95%CI(0.97,6.09)],差异有统计学意义(P<0.001)。6个月复发率优于氟桂利嗪[OR=0.29,95%CI(0.15,0.56)],差异有统计学意义(P<0.001),但不良反应发生率比较,差异无统计学意义[RD=-0.03,95%CI(-0.07,0.02),P=0.31(>0.05)]。结论:半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊证疗效显著,且不良反应与氟桂利嗪无明显差异。但受限于纳入文献质量,难免对Meta分析结果造成一定的影响,所以有关结论尚需更多高质量研究加以验证。     

升清降浊法异病同治验案3则

对张洪义教授治疗内科杂病所常用的升清降浊学说进行总结,通过对张洪义教授学术观点的总结及临证案例的探讨,认为气机的升降与机体各脏腑间的关系紧密,核心内容主要包括心肾相交、脾胃升降、龙虎回环、重视理气在调升降中的作用等方面,张洪义教授在内科杂病的诊治过程中重视调理人体气机升降,常常获得良好的疗效,可资同道参考。     

痰浊型冠心病的临床研究

目的 :检测痰浊型冠心病的胰岛素抵抗、脂质及红细胞膜 ATP酶活性。结果 :痰浊型冠心病在糖、脂、能量代谢、细胞膜结构功能等方面存在显著异常。结论 :为痰浊型冠心病提供实验室诊断依据。     

张磊教授涤浊法的临床应用

目的：总结张磊教授涤浊法的理论来源、方药组成及在临床中的应用。方法：跟师学习,整理应用涤浊法治疗内科杂症的典型病案,研究分析涤浊四法的理论形成,及涤浊四法的处方、药物组成、应用特点。结果与结论：张磊教授的涤浊四法是中医理论和个人临床经验结合的结晶,方药组成严谨,临床疗效确切,值得学习应用.     

化浊解毒法治疗浊毒内蕴型糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的观察化浊解毒方药治疗2型糖尿病胃轻瘫的临床疗效及对患者血浆胃动素、胃动力及血糖的影响。方法将116例2型糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组58例和对照组58例,在降糖药物控制血糖的基础上分别给予化浊解毒方药和莫沙必利片治疗,用放射免疫法检测2组患者血浆胃动素水平,用吞钡条方法检测胃排空时间,并测定治疗前后的血糖水平。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗后,治疗组的空腹血糖及血浆胃动素水平较对照组下降明显,但是2组胃排空时间无显著性差异。结论化浊解毒方药与莫沙必利能够明显降低空腹血糖和血浆胃动素水平,且前者效果更明显,但是在增强胃动力作用方面两者效果相当。