经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨骨折

目的：评价及比较经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：取两组各28例胫骨骨折患者，一组采用微创经皮锁定钢板内固定术式，一组采用普通术式，患者年龄、性别、骨折分型无明显差异。经皮微创锁定钢板固定手术于胫骨内侧建立皮下隧道，骨折间接复位，钢板插入，经皮螺钉固定。结果：全部病人均获得随访，平均11个月，微创组骨痂形成时间平均8周，普通组平均10周；微创组骨临床愈合时间平均12．5周，普通组平均18．5周。结论：经皮微创锁定钢板固定术符合生物接骨原则，避免了传统方法的弊端，有利于骨愈合，是治疗胫骨骨折的有效方法。     

微创钢板内固定术配合中药治疗胫骨骨折162例疗效观察

目的:观察微创钢板内固定术配合中药治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:将162例胫骨骨折患者采用间接复位,微创钢板内固定技术并配合中药活血补肾治疗.结果:优138例,良22例,差2例,优良率为98.77%.结论:微创钢板内固定术配合中药为治疗胫骨骨折安全有效、价格低廉.     

有限切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折

目的：探讨有限切开复位微创经皮内侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法：对56例胫骨中下段骨折患者采用有限切开复位,微创经皮插入胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定术,结合中药内服治疗。结果：经过6～20个月,中位数14个月随访。所有病例手术切口均甲级愈合,骨折临床愈合时间10～16周,中位数13．6周。1例患者原有开放性创口局部皮肤坏死,经换药、表皮生长因子外用后愈合。无切口感染、骨髓炎,骨折延迟愈合、不愈合及内固定松动、断裂等并发症。按Johner-Wruhs评分标准,优良率96．4％。结论：有限切开复位微创经皮内侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折是一种操作简便、固定确切、创伤小、并发症少且疗效可靠治疗方法。     

解剖型钢板配合中药外洗治疗胫骨平台骨折38例

目的总结应用解剖钢板配合中药外洗治疗胫骨平台骨折的疗效。方法对38例胫骨平台骨折,采用切开复位解剖型钢板内固定结合中药外洗。结果38例获9～36个月随访,骨折全部愈合,平均愈合时间10周,按Merchant膝关节功能评分,优良率89.5%。结论解剖型支撑钢板是理想的治疗胫骨平台骨折的内固定物。     

解剖钢板固定加中药内服治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的：探讨解剖钢板内固定配合中药内服治疗胫骨平台骨折的疗效。方法：36例胫骨平台骨折患者随机分为观察组21例和对照组15例，观察组采用锁定解剖钢板内固定术联合中药治疗，对照组采用单纯解剖钢板固定治疗，比较两组效果。结果：术后随访6~24个月，观察组优良率为85.7%，明显高于对照组的60.0%（P〈0.05）。结论：解剖钢板内固定配合中药治疗胫骨平台骨折效果满意，能充分恢复膝关节功能。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折86例体会

目的:探讨胫骨骨折的手术治疗方法与疗效.方法:对86例胫骨骨折患者采用微创经皮钢板内固定术治疗,术后采用功能锻炼与活血化瘀类中药内服.观察手术出血量、手术时间、骨折愈合时间、远期肢体功能评分等指标.结果:本组86例患者,随访8-16月(平均13月);所有病例均获骨性愈合,Johner-Wruhs评分标准,优65例,良18例,差3例,优良率为96.5%.结论:微创经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折疗效较好.     

微创锁定钢板治疗胫骨骨折30例疗效分析

目的：探讨经皮微创锁定钢板治疗胫骨骨折的临床效果.方法：经皮微创锁定钢板内固定技术治疗30例胫骨骨折患者,对其临床疗效及效果进行回顾性分析.结果：30例患者术后伤口均达一期愈合,8-22周均达骨性愈合,按Johner-Wruh标准评分优良率达93.33%.结论：经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨干骨折具有操作简单,创伤小、愈合好、疗效可靠等优点,具有良好的临床应用价值.     

微创内侧锁定钢板结合中药治疗胫骨粉碎骨折疗效观察

目的探讨微创内侧锁定钢板系统结合中药对胫骨粉碎骨折的临床疗效及安全性。方法将186例胫骨粉碎骨折患者随机分为A、B2组：A组81例采用单纯微创内侧锁定钢板治疗;B组105例在A组治疗的基础上术后配合内服中药治疗。结果186例患者均随访6—18个月,所有病例无感染、骨不连、螺钉松动。按照Johner—Wruhs方法评价功能,A、B2组的优良率分别为97．53％,100％,无显著性差异（P〉0．05）;B组出院时间I及骨折愈合时间均短于A组（P均〈0．05）。结论与单纯微创内侧锁定钢板内固定术对比,微创内侧锁定钢板内固定术后结合中药治疗胫骨粉碎骨折能减少抗生素等药物的使用,缩短住院时间及骨折愈合时间,疗效可靠,治疗方法简单易行,值得推广应用。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折43例临床观察

目的:探讨解剖钢板内固定并中药治疗胫骨平台骨折的疗效.方法:采用解剖钢板内固定术治疗胫骨平台骨折43例,并配合中药治疗,参照Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分.结果:随访1-2.5年,优22例,占51.16%,良15例,占34.88%,可5例,占11.63%,差1例,占2.33%,优良率为86.05%.结论:采用解剖钢板内固定术并中药治疗胫骨平台骨折有较好的临床疗效.     

锁定解剖钢板内固定配合中药治疗胫骨平台骨折

目的：探讨采用切开复位锁定解剖钢板内固定配合中药治疗胫骨平台骨折的疗效。方法：48例胫骨平台骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例采用锁定解剖钢板内固定术,并于术后第2天开始给服本院制剂中药I方,10天后改服中药Ⅱ方,20天后改服中药Ⅲ方,而对照组16例单纯采用切开复位锁定解剖钢板治疗。结果：本组术后均获随访,时间7个月。2年,平均18月。治疗组32例疗效为优良29例（90．6％）,对照组16例中疗效为优良11例（68．8％）。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：锁定解剖钢板内固定配合中药治疗胫骨平台骨折,使用简单、创伤小、价格低廉、效果满意,是保证膝关节功能恢复的一种较好方法。     

关节镜下胫骨平台骨折内固定的体会

目的：探讨应用关节镜技术在微创条件下行胫骨平台骨折内固定并配合中药的临床疗效。方法：在关节镜监视下行胫骨平台骨折(ScatzkerⅠ～Ⅳ型)内固定12例,并于术后开始口服中药。结果：所有病人骨折均达到解剖复位,经随访4～16个月,骨折均愈合,无并发症。结论：关节镜监视下行胫骨平台骨折内固定是简单的、可行的、疗效满意的方法,中药对预防并发症的发生有一定效果。     

中药配合经皮微创解剖钢板内固定治疗胫骨远段骨折效果观察

目的观察中药配合经皮微创解剖钢板内固定治疗胫骨远段骨折的效果。方法将胫骨远段骨折患者60例按照不同治疗方式分成2组,对照组30例给予经皮微创解剖钢板内固定治疗,研究组30例给予中药配合经皮微创解剖钢板内固定治疗,观察2组治疗效果。结果研究组总有效率高于对照组(P0.05),并发症发生率明显低于对照组(P0.05),骨折愈合时间、住院时间明显短于对照组(P均0.05),且骨折功能评估情况明显优于对照组(P均0.05)。结论中药配合经皮微创解剖钢板内固定治疗胫骨远段骨折效果显著,可促进骨折部位愈合,且并发症少。     

经皮空心钉内固定配合分期中药治疗股骨颈骨折37例疗效观察

目的：观察微创骨折内固定术配合中医辨证分期治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：对37例患者采用手法复位后行经皮空心钉内固定术配合中医辨证分期治疗和早期功能锻炼。结果：治愈26例，好转8例，未愈3例，优良率为91．89％。结论：微创手术内固定术配合中医辨证分期治疗股骨颈骨折能有效改善骨折局部的血液循环，促进骨折愈合。     

微创经皮钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折68例

目的:探讨微创经皮钢板固定法(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效.方法:应用间接复位技术,通过建立胫骨内侧皮下隧道,采用微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折68例.结果:所有病例获得随访,时间为8个月.24个月(平均16个月).掘X线片见骨痴为4～8周(平均4～6周),骨愈合时间为12～20周(平均12.6周).全部病例Ⅱ期骨愈合,有明显骨痂生长.无骨不愈合或延迟愈合,未见畸形愈合病例.其中52例已拆除钢板,无再骨折现象发生;有4例发生局部软组织并发症,经换药治愈.结论:微创经皮钢板固定治疗胫骨远端骨折符合生物学固定的原则,能够提供良好的骨折端稳定性,疗效满意,是治疗胫腓骨远端骨折有效的固定方式.     

胫骨平台骨折34例钢板内固定治疗体会

目的：探讨钢板内固定治疗胫骨平台骨折的手术方法和临床效果。方法：回顾性分析我院2007年3月至2010年10月收治的34例胫骨平台骨折患者资料,分别采用前外侧或前内侧纵向入路,切开复位解剖型支撑钢板内固定,骨缺损处用自体髂骨植骨。术后配合早期功能锻炼。常规x线片评价骨折愈合及内田定位置情况。所有患者均随访12-30个月,平均18．5个月。结果：患者伤口均一期愈合,骨折愈合时间为4～13个月,平均6．9个月,再无骨折发生。结论：钢板内固定治疗胫骨平台骨折,可使重建关节面平整,骨折得到坚强固定。配合早期膝关节功能锻炼,可获得满意疗效。     

中药结合手术治疗胫骨平台复杂骨折疗效观察

目的：探讨新伤续断汤加减结合双钢板内固定治疗胫骨平台复杂骨折的疗效。方法：将50例胫骨平台复杂骨折患者随机分治疗组25例，对照组25例，对照组采用双钢板内固定手术治疗，治疗组在对照组基础上加用中药新伤续断汤加减，对两组骨折愈合情况、愈合时间、Bristol膝关节评分及并发症比较分析。结果：两组骨折愈合情况无差异，在愈合时间、Bristol膝关节评分及并发症上差异有统计学意义。结论：新伤续断汤加减结合手术治疗胫骨平台复杂骨折，能缩短骨折愈合时间，最大限度恢复膝关节功能，减少并发症，疗效更为满意。     

老年胫骨平台骨折内固定手术治疗及效果

目的 探讨锁定钢板内固定联合中药治疗老年胫骨平台骨折的疗效.方法 对56例老年胫骨平台骨折患者行锁定钢板内固定术联合中药治疗,术后进行HSS评分.结果 本组54例获随访,失访2例.平均随访时间18个月.骨折愈合时间(3.7±1.2)个月,完全负重时间(4.4±1.0)个月,无骨不连、再发生骨折,无内固定松动、断裂和折弯出现.术后HSS膝关节评分:优良率82.14％,有效率92.85％.结论 锁定钢板内固定联合中药治疗老年胫骨平台骨折临床疗效满意.     

微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折

目的:探讨微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效和安全性。方法:2015年2月至2017年12月,采用微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折患者31例,男18例、女13例;年龄19～75岁,中位数40岁;左侧14例,右侧17例;开放性骨折10例,闭合性骨折21例。合并腓骨骨折17例。受伤至手术时间5 h至6 d,中位数5 d。随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:31例患者均获随访,随访时间6～13个月,中位数10个月;骨折均愈合,愈合时间12～28周,中位数14周。末次随访时,参照Johner-Wruhs胫骨干骨折疗效评价标准评价疗效,本组优23例、良6例、可2例。疗效评价可的2例患者,经6～8周的功能锻炼,膝关节屈伸活动范围0°～126°,踝关节跖屈活动范围0°～44°、背伸活动范围0°～44°,疼痛缓解,日常生活和工作无影响。无骨折不愈合、畸形愈合和切口感染、钢板断裂及神经、血管损伤等并发症发生。结论:微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,骨折愈合好,有利于患肢功能恢复,且并发症少。     

解剖钢板治疗胫骨远端骨折疗效观察

目的探讨胫骨远端解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法采用胫骨远端解剖钢板治疗43例胫骨远端骨折患者,观察治疗效果。结果 43例均获随访7～17个月。骨折全部愈合,愈合时间13～24周,平均13.8周。功能评定优26例,良10例,可6例,差1例,优良率84%。结论选择合适的手术时间和术中微创操作,应用塑形良好的胫骨远端内、外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折,手术操作相对容易,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,可以获得良好临床疗效。     

手术内固定配合中药熏洗治疗Pilon骨折38例

目的：总结手术切开复位内固定配合中药熏洗治疗胫骨Pilon骨折38例的手术时机、手术方法及其疗效。方法：腓骨固定方式：30例合并腓骨骨折者A01/3管状钢板固定;胫骨固定方式：18例（Ⅰ型或Ⅱ型骨折）采用解剖钢板固定,20例（Ⅱ型或Ⅲ型骨折）采用解剖钢板结合螺钉固定。术后应用中药熏洗,指导功能锻炼。结果：骨折愈合时间平均11周,优良率97.4%。结论：选择正确手术时机,灵活选择解剖钢板及螺钉有效固定,配合中药熏洗,是治疗Pilon骨折的首选方法。