知柏地黄汤加减治疗阴虚火旺型女童特发性中枢性性早熟的效果观察

<正>特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty, ICPP)是真性性早熟中最常见的一种,约占女童性早熟的80%以上,女童在8岁前出现内外生殖器官快速发育及第二性征呈现,还会促使骨骼提前融合,致患儿成年后身材矮小^[1-2]。     

滋阴降火法治疗女性儿童特发性性早熟的中西医研究现状

随着社会的发展,生活水平的提高,女性儿童特发性性早熟(ICPP)近年来已成为儿科、妇科临床中较常见的生长发育异常性疾病,表现为青春期特征提前出现,女童8岁前出现第二性征,或10岁前月经来潮.由于特发性性早熟时骨成熟加速,长骨骨骺提前愈合,患儿成年身高较正常人矮;发育提前,月经过早出现,给儿童本身及家属造成一定的社会心理压力.     

中医药治疗女童特发性性早熟的研究进展

女童特发性性早熟(ICPP)是指女童在8岁前出现第二性征,并伴随卵巢发育的疾病,占据女孩中枢性性成熟比例的80%,极大地影响了女童的身心健康。当前中西医治疗该病各有特色,中医药更是有独特的优势。此文通过对中国知网上的文献进行检索与分析,就中医病因病机、辨证论治、实验室研究和外治法4个方面对中医药治疗女童特发性性早熟的研究进展进行综述。     

特发性中枢性性早熟中医辨证分型分布特点

目的：回顾性研究黑龙江地区女童特发性中枢性性早熟（ICPP）的中医辨证分型分布特点。方法：对ICPP患儿的主症、伴随症、舌脉象以及发病相关因素以调查问卷的形式进行采集后总结。结果：阴虚火旺组占11．29％,肝郁化火组占54．84％,脾虚痰结组占33．87％。结论：在北方地区肝郁化火型性早熟患儿多于脾虚痰结型,而阴虚火旺型则低于前两型。     

滋阴降火方治疗女童特发性中枢性性早熟84例临床观察

女童性早熟是在8岁以前出现第二性征的一种常见的小儿内分泌疾病，近年来有增多的趋势，其中真性性早熟占有较大的比例。真性性早熟又称中枢性性早熟，指患儿除表现与性别相一致的第二性征外，同时有生长加速、骨龄提前和具备生殖能力，可由中枢器质性病变引起；未能发现原发性病变者称为特发性中枢性性早熟。2000—03—2008-03，笔者应用滋阴降火方为主治疗女童特发性中枢性性早熟84例，结果如下。     

龙胆泻肝汤加减治疗女童性早熟38例

性早熟是一种生长发育异常，表现为青春期特征提前出现，临床上以女孩发生性早熟较男孩多见，治宜滋阴降火，软坚散结。笔者近年来用龙胆泻肝汤加减治疗女童性早熟38例，取得较满意疗效，现报告如下。     

女童特发性中枢性性早熟中医证素特点研究

目的探讨女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的中医证素特征。方法对确诊的61例女童特发性中枢性性早熟患儿,采用证素辨证和积分方法,提取病位、病性证素,对其进行统计分析。结果ICPP的病位证素为肾、肝,与脾、心、肺的差异有统计学意义(P<0.05)。病性证素为阴虚、热、湿、痰,阴虚、热积分高于湿、痰(P<0.05)。促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验后LH峰值/FSH峰值与肾证素积分呈正相关(OR=7.922,P<0.05)。结论女童ICPP阴虚火旺最多见,可兼夹痰湿,病位主要在肝肾。     

消乳方治疗单纯乳房早发育40例

性早熟发病率在1/10000~1/5000,且女孩的发病率高于男孩。我国目前规定女孩在8岁、男孩在9岁前呈现性发育征象属于性早熟[1]。随着人们生活水平的不断提高,生活节奏加快,电子产品、影视的飞速发展,饮食结构改变,儿童性早熟发病率也出现逐年上升趋势。全国各地区随机抽样调查显示女童性早熟高于男童,肥胖女童性早熟的发病率远远高于正常体质量的女童。女童性早熟多表现为性腺发育提前,如单侧或双侧乳房早发育,随之出现阴毛、腋毛,近期生长加速,以及体质量迅速增加等等。     

栀早颗粒治疗女童特发性性早熟的三维超声影像学观察

目的:基于三维超声影像学特征观察栀早颗粒治疗女童性早熟(ICPP)的临床疗效。方法:对60例ICPP女童用中药栀早颗粒治疗,观察治疗前后中医证候和性腺(乳核及乳腺大小、子宫、卵巢体积、卵泡直径)的变化。结果:患儿经过治疗后,中医证候评分、乳房回声、卵泡直径均较治疗前明显改善,子宫和卵巢容积有不同程度缩小。结论:三维超声影像检查是一种间接观察特发性性早熟的简便易行的可靠方法;中药复方栀早颗粒对早熟女童性腺发育的成熟度及速度有控制或延缓的作用,而且是治疗ICPP安全、有效的方法。     

从肝肾论治女童性早熟

女童8岁以前出现性征发育，10岁以前出现月经初潮，称为女童性早熟。对于此种病证，目前尚无特效的中成药治疗。本文主要结合个人在临床中用中药治疗女童性早熟的体会，探讨从肝肾论治女童性早熟的意义。     

“早熟Ⅱ号”治疗女童性早熟50例

“早熟Ⅱ号”治疗女童性早熟５０例傅美娣时毓民上海医科大学儿科医院中医科（上海２０００３２）随着人们饮食结构的改变，儿童性发育的年龄普遍提前。女孩８岁以前出现第二性征，１０岁以前来月经为性早熟。我科于１９８７年开设性早熟专科门诊，病人逐年增多，临床实践...     

中医治疗特发性中枢性性早熟的思路与方法

特发性中枢性性早熟 (ICPP)是指由于不明原因引起的下丘脑—垂体系统异常分泌促性腺激素 ,引起第二性征提前出现的一种发育异常。女孩发病率较男孩高 4～ 5倍。近年来 ,随着我国人民生活水平的提高及独生子女日益增多 ,随意给健康儿童进补的现象十分普遍 ,据不完全随意抽样调查统计 ,约15 %儿童发育提前 ,有性早熟的趋势 ,2 0 %出现异常趋重[1] ,使儿童生长加速 ,性成熟提前。ICPP已成为常见的小儿内分泌疾病之一 ,日益受到人们的重视。祖国医学历代文献中无性早熟的病名 ,根据患儿的临床表现可归纳于“乳疠”、“月经先期”等范畴。我…     

早熟二号颗粒剂治疗女童阴虚火旺夹食积型性早熟

目的：目前临床上中医治疗性早熟取得了一定的疗效,本文对早熟2号治疗女童阴虚火旺夹食积型真性性早熟（ICPP）的疗效观察。研究方法：将2008年7月-2010年2月期间我院性早熟门就诊符合阴虚火旺夹食积型ICPP女童,根据随机进行分组,以早熟2号治疗的60例为治疗组,用达菲林治疗的30例为对照组。观察中医症候、身高、骨龄、生长激素、子宫卵巢容积等的变化,疗程6个月。对各观察指标进行组内及组间比较。结果：④总体疗效比较：早熟2号治疗阴虚火旺夹食积型ICPP有较好的疗效,总有效率为81．8％,与达菲林比较无明显差异（P〉0．05）。中医证候疗效比较：早熟2号治疗能有效改善阴虚火旺夹食积型ICPP女童的中医症状,中医证候疗效总有效率为89．1％,优于达菲林（P〈0．05）。②早熟2号BA／CA明显下降（P〈0．05）,但效果差于达菲林（P〈0．05）。③早熟2号治疗后对生长激素类无明显抑制IGF-1、BP3（P〈0．05）,无抑制生长速率作用。④早熟2号治疗后子宫、卵巢容积及卵泡直径与治疗前比略增大增,但无明显差异（P〉0．05）。结论：早熟2号能够有效治疗女童阴虚火旺夹食积型ICPP,明显改善中医症状,在能够延缓骨龄成熟的同时无抑制身高作用。     

中西医结合治疗女童性早熟30例

中西医结合治疗女童性早熟３０例傅美娣蔡德培时毓民上海医科大学儿科医院中医科（上海２０００３２）关键词女童性早熟中西医结合女性特发性性早熟，是下丘脑—垂体—卵巢性腺轴的提前发动、功能亢进所致。证属肾阴不足，相火亢盛。对于病程较短、病情较轻的病例，用滋肾...     

中药治疗女童真性性早熟的临床观察

儿童性早熟是一种生长发育异常性疾病,表现为青春期特征提前出现。近年来儿童性早熟的发病率逐年上升,女童性早熟的发病率为男童的4~5倍[1]。已成为小儿妇科临床常见的内分泌疾病,其对儿童成年身高及心理行为的影响已引起广泛的重视,中医药因其具有不良反应相对少的特有优势,越来越多的患者愿意采用中药治疗。为探讨中医药对女童真性性早熟的治疗效果及作用机制,笔者采用本院柴松岩教授的经验方治疗女童真性性早熟,属因阴虚火旺....     

栀早颗粒对肝郁痰结型ICPP女童性激素六项的影响

目的:基于性激素六项的测定,观察栀早颗粒治疗肝郁痰结型特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床疗效。方法:给予60例ICPP女童口服栀早颗粒治疗,比较治疗前、治疗3个月、治疗6个月三个时间点性激素六项水平的差异性。结果:治疗前后ICPP女童的性激素六项水平均表现出下降趋势。治疗3个月后的性激素六项水平除孕酮外,余5项均较治疗前下降,差异具有统计学意义;治疗6个月后,性激素六项水平均较治疗前下降,差异具有统计学意义。结论:中药复方栀早颗粒可降低ICPP女童性激素水平,是治疗ICPP的的有效方法。     

育阴潜阳汤治疗女童乳房早发育67例

女童乳房早发育是儿童性早熟的一个重要表现，一般认为性早熟是指女性8周岁，男性10周岁前出现第二性征的病变，性早熟可分为真性性早熟和假性性早熟。临床中多以发现女童乳房早发育最为常见。笔者近年来应用自拟育阴潜阳汤治疗女童乳房早发育67例，疗效较为满意，现报告如下。     

从肝肾论治女童性早熟

女童8岁以前出现性征发育,10岁以前出现月经初潮,称为女童性早熟.对于此种病证,目前尚无特效的中成药治疗.本文主要结合个人在临床中用中药治疗女童性早熟的体会,探讨从肝肾论治女童性早熟的意义.     

刘云鹏治疗女童特发性性早熟经验

近年来 ,我国儿童特发性性早熟患儿逐年增多。本病属中枢性早熟 ,以第二性征提前出现为主要临床表现 ,患儿发育过程和青春期发育的顺序一致 ,仅为年龄提前 ,临床以女童多见。名医刘云鹏老先生 ,集《伤寒》、《惠民》之所得 ,运用丹栀逍遥散加减治疗本病 37例 ,临床疗效满意。现     

逍遥散加味治疗女童性早熟34例

儿童性早熟是一种生长发育性疾病，表现为青春期提早出现。以女童为多，在8岁之前出现第二性征，月经来潮，乳房发育，阴、腋毛生长，外生殖器发育良好，呈成年女性体征。儿童性早熟不及时治疗，最终会引起儿童骨龄提前，发育障碍，导致身材矮小，严重影响儿童的身心健康。笔者自1996年以来应用逍遥散加减治疗本病34例，取得良好效果，现报告如下。