小半夏汤联合麻仁润肠丸治疗直肠癌术后反复肠梗阻验案

小半夏汤出自汉代著名医家张仲景著《金匮要略》,由生姜、半夏两味药组成。小半夏汤对顺铂所致的胃排空延缓和小肠推进亢进具有显著改善作用,其对胃肠动力的调节作用可能是其防治化疗性恶心呕吐的作用机制之一。麻仁润肠丸润肠通便、行气导滞。介绍应用小半夏汤联合麻仁润肠丸治疗直肠癌术后反复肠梗阻患者1例,取得良好疗效。     

麻仁润肠丸促进剖宫产术后胃肠功能恢复的临床研究

目的:观察口服麻仁润肠丸治疗剖宫产术后胃肠功能紊乱产妇的临床疗效。方法:将100例符合标准的剖宫产术后胃肠功能紊乱的产妇随机分为两组,每组50例,两组产妇的年龄、孕周、胎儿体重、手术时间无显著差异,具有可比性。两组都给予抗生素预防感染、缩宫素加强子宫收缩、补液维持水电解质及酸碱平衡等基础治疗,在此基础上,对照组给予口服多潘立酮片,治疗组给予口服麻仁润肠丸进行治疗。在治疗后,观察治疗两组患者的肠鸣音恢复时间,首次排气时间,首次排便时间以及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的肠鸣音平均恢复时间都低于48 h,且治疗组显著低于对照组;治疗组的首次排气时间和首次排便时间均低于对照组;治疗组患者显效率显著高于对照组。结论:口服麻仁润肠丸治疗剖宫产术后胃肠功能紊乱的产妇可以取得较好的疗效。     

厚朴三物汤治疗不完全性肠梗阻52例临床观察

目的观察厚朴三物汤治疗不完全性肠梗阻的临床疗效。方法将104例不完全性肠梗阻患者随机分为2组,对照组52例予西医常规治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加厚朴三物汤,2组均治疗3 d。记录肠鸣音恢复及首次排气、排便时间;统计临床症状包括腹痛,腹胀,恶心呕吐,停止排气、排便及电解质紊乱改善率和临床疗效。结果治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率76.92%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组肠鸣音恢复时间及首次排气、排便时间均早于对照组(P<0.05)。治疗组腹痛,腹胀,恶心呕吐,停止排气、排便,电解质紊乱改善率均明显高于对照组(P<0.05)。结论厚朴三物汤可显著改善不完全性肠梗阻患者临床症状,促进胃肠功能恢复,提高治疗的临床疗效。     

基于加速康复理念探究枳实消痞丸对肠癌术后胃肠功能恢复的影响

目的:探讨枳实消痞丸联合快速康复理念在促进腹腔镜结直肠癌术后胃肠功能快速恢复方面的临床疗效。方法:纳入符合标准的腹腔镜结直肠癌术后患者55例,分为加速康复理念联合枳实消痞丸试验组和仅运用加速康复理念的对照组,试验组28例患者,对照组27例患者。观察两组患者术后首次肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、术后腹胀腹痛程度、引流管引流液量的变化情况。结果:服用枳实消痞丸后,经比较试验组与对照组在肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、自术后第3、7天引流量、腹痛分数、腹胀分数等方面,两组数据差异均有统计学意义(P0.05)。试验组术后各项恢复时间均少于对照组,试验组临床有效率(89.28%)明显优于对照组(74.07%)。结论:基于快速康复理念运用枳实消痞丸对于促进结直肠癌术后胃肠功能恢复有显著的效果。     

穴位埋线联合麻仁润肠丸治疗慢性功能性便秘55例

目的:探讨穴位埋线联合麻仁润肠丸治疗慢性功能性便秘(FC)的临床疗效。方法:110例FC随机分为治疗组和对照组各55例。治疗组采用穴位埋线联合麻仁润肠丸(1～2丸,2次/d,口服)治疗,对照组采用麻仁润肠丸。疗程均为6周。观察排便困难、Bristol评分、排便时间、排便次数及腹胀等症状。结果:治疗后两组症状积分均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后治疗组各症状积分均低于对照组(P<0.01);治疗后治疗组总有效率为98.18%,优于对照组的85.45%(P<0.05)。结论:穴位埋线联合麻仁润肠丸能更明显降低FC症状积分,提高临床疗效,值得临床推广使用。     

加味麻仁汤口服联合足底按摩护理对术后腹胀的干预作用

目的：探讨加味麻仁汤口服联合足底按摩护理对术后腹胀的干预作用。方法：将腹部术后腹胀患者42例随机分为治疗组和对照组各21例,治疗组在术后常规护理的基础上服用加味麻仁汤并结合足底按摩,对照组仅进行常规护理,观察2组患者治疗24、48小时后肛门排气、排便情况,肠呜音恢复时间及临床效果。结果：治疗组患者排气排便情况较对照组有明显改善,消除腹胀者占90．5％,对照组占42．9％,2组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：加味麻仁汤口服联合足底按摩护理对术后腹胀的改善效果满意。     

通腑安肠汤治疗急性单纯性肠梗阻临床研究

目的 :观察通腑安肠汤治疗急性单纯性肠梗阻的临床疗效。方法 :选取急性单纯性肠梗阻患者84例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各42例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予通腑安肠汤治疗,疗程均为7 d。结果:两组治疗后腹胀、腹痛、恶心呕吐、排气排便症状评分较治疗前均降低(P0.05),治疗组降低程度大于对照组(P0.05);治疗组腹胀、腹痛、恶心呕吐消失时间及首次排气、排便时间均短于对照组(P0.05);治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:通腑安肠汤能够显著改善腹胀、腹痛、恶心呕吐、排气排便等临床症状,提高临床疗效。     

升阳益胃汤对腹腔镜结直肠癌术后快速康复的临床研究

目的观察升阳益胃汤对腹腔镜结直肠癌术后快速康复的疗效。方法使用随机数字表法分组方法,将98例患者随机分为观察组和对照组各49例。对照组术后予以围术期常规处理。观察组术后1 d开始服用升阳益胃汤,1剂/d,治疗30 d。观测住院时间、术后首次排便时间、术后首次排气时间、胃肠道症状、胃肠功能恢复情况。结果观察组术后首次排便时间、术后首次排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组腹胀及腹痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组胃肠功能恢复总有效率高于对照组(P<0.05)。结论升阳益胃汤应用于腹腔镜结直肠癌手术患者的快速康复治疗中,不仅能有效缓解胃肠道症状,缩短首次排气、排便时间,还可以进一步改善术后疲劳,促进胃肠道功能恢复,值得进一步研究。     

麻仁润肠丸联合推拿对热型便秘胃肠功能的影响

目的:探讨麻仁润肠丸联合推拿对热型便秘患者胃肠功能改善程度并进行临床研究。方法:采用随机对照法,将我院长期卧床便秘患者61例,按随机分组法分为两组。治疗组给予麻仁润肠丸1粒/次,1次/d,配合腹部手法推拿2次/d;对照组给予麻仁润肠丸1粒/次,1次/d,观察患者治疗前后排便时间、排便频率、排便困难程度以及大便性状并进行评分,记录两组患者治疗达到的起效和有效的时间,并进行对比。结果:两组患者各症状指标治疗后均有显著改善,且治疗组在排便时间、排便频率、排便困难程度以及大便性状评分方面与对照组有统计学差异(P0.05)。治疗组患者达到的起效和有效的时间优于对照组,具有统计学差异(P0.05)。治疗组总有效率为93.4%,对照组的总有效率为83.2%,两组总有效率比较,具有统计学差异(P0.05)。结论:对热型便秘患者给予麻仁润肠丸联合推拿,能改善大便性状,增加排便频率,更有效地改善便秘程度。     

耳穴压丸联合穴位贴敷治疗直肠癌Dixon术后腹胀相关症状疗效观察

目的:观察耳穴压丸联合穴位贴敷对减轻直肠癌Dixon术后腹胀相关症状的疗效。方法:选择我院2012年1月-2014年1月接受直肠癌Dixon术后患者共60例,随机分配为实验组30例和对照组30例,实验组患者术后两小时内应用耳穴压丸联合穴位贴敷法治疗,对照组采用常规术后护理,观察两组患者自觉腹胀情况、术后首次自觉肠管蠕动时间、术后首次自主排气时间、术后首次自主排便时间。结果:两组患者比较,实验组术后自觉腹胀、术后首次自觉肠管蠕动时间、术后首次自主排气时间均较对照组短,减轻术后腹胀的有效率更高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:耳穴压丸联合穴位贴敷可以有效地促进直肠癌Dixon术后胃肠功能恢复,降低术后腹胀的发生率。     

温针灸联合胃肠减压治疗腹部肿瘤术后不完全性肠梗阻的研究

目的观察温针灸联合胃肠减压治疗腹部肿瘤术后不完全性肠梗阻的效果。方法将2015年7月—2017年11月在江苏省中医院行腹部肿瘤术后并发不完全性肠梗阻的100例患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者给予临床常规胃肠减压治疗,观察组同时应用温针灸治疗,对比分析2组患者治疗后疗效,术后饮食时间、首次排气时间、首次排便时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间以及治疗前后症状、体征评分和生活质量变化情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后饮食时间、首次排气时间、首次排便时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后腹痛、腹胀、恶心呕吐以及排气排便症状体征评分均明显下降(P均<0.05),观察组下降幅度明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者生活质量评比各项指标均明显升高(P均<0.05),观察组升高幅度明显高于对照组(P均<0.05)。结论温针灸联合胃肠减压治疗腹部肿瘤术后不完全性肠梗阻可明显改善临床症状,提高治疗效果,促进患者早期恢复,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察

目的观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法选取60例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规禁食、胃肠减压、应用抗生素、维持水、电解质及酸碱平衡、配合人工扩肛等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加中医治疗给予中药清泻通瘀排毒汤灌肠,观察两组患者肛门排气、排便及腹胀缓解时间,平均住院时间。结果治疗组术后肛门排气、排便及腹胀缓解时间,平均住院时间均显著优于对照组。结论中西医结合治疗术后肠梗阻优于单纯西医治疗,能够促使患者恢复,明显缩短疗程,值得临床应用。     

厚朴排气汤对腹外科患者术后胃肠道功能障碍的影响

目的观察厚朴排气汤对腹外科患者术后胃肠道功能障碍(GIDF)的影响。方法将70例腹部外科手术GIDF患者随机分为对照组和观察组,每组35例;对照组术后给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用厚朴排气汤治疗;比较2组术后胃肠功能恢复时间、胃肠道不良症状积分及生活质量评分。结果观察组较对照组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及住院时间均明显缩短(P0.05);术后72 h,观察组腹痛、腹胀、恶心呕吐等胃肠道不良症状积分均明显降低(P0.05);术后2周、4周,观察组较对照组生活质量评分均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论厚朴排气汤能够有效促进腹外科患者术后胃肠功能恢复,提高患者生活质量。     

中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效及护理研究

目的探讨中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效及护理效果。方法将2016年1月—2017年12月接诊的60例术后及其他原因引起麻痹性肠梗阻的患者纳入本研究。按照随机数字表法均分为观察组和对照组各30例,对照组:常规治疗,观察组:在常规治疗的基础上,采取中药外敷联合红外线治疗。观察患者疗效、再次手术率、并发症发生率、肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间。结果观察组肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间均低于对照组(P0.05),观察组总有效率93.33%(28/30)高于对照组53.33%(16/30)(Z=-3.435,P0.05),观察组再次手术率、并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效显著,患者再次手术率、并发症发生率低,肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间短,临床应用价值较高。     

自拟增液排气汤对妇科患者术后胃肠功能恢复疗效的临床观察

目的探讨增液排气汤对妇科患者术后早期胃肠功能恢复的作用。方法将240例在我科进行全子宫切除术、子宫内膜异位症半根治术及附件手术患者随机分为治疗组120例和对照组120例。治疗组术后6h开始服用自拟增液排气汤,1剂/d;对照组术后6h开始服用温开水。对患者术后排气、排便时间及术后腹痛、腹胀的发生率进行比较。结果按开腹附件手术、开腹子宫手术、腹腔镜下附件手术、腹腔镜下子宫手术、开腹子宫手术术后使用麻醉泵不同类分别进行统计,各治疗组肛门排气时间、排便时间均较对照组明显缩短(P0.01)。腹痛、腹胀的发生率治疗组为6.7%,对照组为60.0%。结论增液排气汤可明显促进妇科患者术后胃肠功能恢复,加快了患者的术后康复。     

行气清肠汤用于术后胃肠功能恢复临床研究

目的：探讨行气清肠汤用于术后胃肠功能恢复临床效果。方法：选取我院近年来行腹部手术患者200例,采用随机数字表法分为对照组和行气清肠汤组,每组100例,其中对照组患者给予常规对症治疗;行气清肠汤组患者在对照组治疗基础上加用行气清肠汤治疗;比较两组患者肛门首次排气、肠鸣音恢复、排便、腹胀及压痛缓解时间等。结果：行气清肠汤组患者肛门首次排气、肠鸣音恢复、排便、腹胀及压痛缓解时间均显著少于对照组（P〈0.05）。结论：行气清肠汤可缩短术后胃肠功能恢复时间,提高生活质量。     

平胃散联合西甲硅油对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响

目的:观察平胃散联合西甲硅油对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响。方法:将剖宫产手术后患者160例随机分为两组,对照组术后服用平胃散,治疗组术后服用平胃散加西甲硅油,观察术后产妇腹胀腹痛程度、肛门排气排便时间、恶心呕吐等症状改善程度。结果:治疗组症状及肛门排气时间改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论:平胃散联合西甲硅油能较好、较快地促进剖宫产术后胃肠功能的恢复,减少手术后并发症。     

理气汤联合针灸对卵巢癌术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:观察理气汤联合针灸对卵巢癌术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:选取90例在本院行卵巢癌手术的患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组治疗基础上加理气汤合针灸治疗。观察2组术后胃肠功能恢复情况及不良反应发生情况。结果:观察组肠鸣音改善时间、肛门排气时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组(P0.05)。观察组腹痛、腹胀及胃肠反应评分均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率15.56%,对照组不良反应发生率4.44%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用理气汤合针灸干预卵巢癌术后患者,可促进其胃肠功能恢复,缩短住院时间,不良反应较小。     

平衡火罐联合艾灸治疗脾胃虚寒型胃癌术后胃肠功能障碍临床研究

目的:观察平衡火罐联合艾灸治疗脾胃虚寒型胃癌术后患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法:将64例脾胃虚寒型胃癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组各32例。对照组有2例因术后不愿意配合下床活动而退出,观察组有1例因术后转入ICU而退出。对照组常规围手术期护理加艾灸足三里穴位疗法,观察组在对照组基础上加平衡火罐疗法。观察2组患者术后肠鸣音恢复、首次肛门排气、首次排便、首次进食时间以及腹胀、腹痛、恶心呕吐症状。结果:观察组肠鸣音、肛门排气排便出现时间以及进食时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛、腹胀、恶心评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:平衡火罐联合艾灸可有效促进脾胃虚寒型胃癌术后肠蠕动的恢复。     

电针治疗腹部术后胃肠功能紊乱的临床观察

目的观察电针治疗腹部术后胃肠功能紊乱(PGD)的临床疗效。方法将90例腹部术后住院患者按随机数字表法分为3组。3组均在腹部术后常规治疗的基础上,对照组30例加用盐酸甲氧氯普胺注射液治疗;针刺组30例加用常规针刺治疗;电针组30例加用电针治疗。3组均治疗5 d后统计疗效,比较3组治疗后出现首次出现肠鸣音时间、排气时间及排便时间,比较3组治疗期间腹痛、腹胀及恶心呕吐症状评分情况。结果电针组总有效率96.67%,针刺组总有效率93.33%,对照组总有效率86.67%,电针组及针刺组总有效率均优于对照组(P0.05),且电针组与针刺组疗效相当(P0.05)。电针组及针刺组首次出现肠鸣音时间、排气时间及排便时间均早于对照组(P0.05),治疗期间腹痛、腹胀及恶心呕吐评分均低于对照组(P0.05),且电针组在首次出现肠鸣音时间、排气时间、排便时间及腹痛、腹胀、恶心呕吐评分改善方面均优于针刺组(P0.05)。结论电针治疗腹部术后PGD可明显提高临床疗效,促进胃肠功能恢复,改善症状表现,进而可以减轻患者痛苦,促进病情恢复。