米非司酮与氨甲喋呤配合中药治疗异位妊娠的临床观察

目的：将两种不同药物治疗异位妊娠的方法进行比较，以寻找一种简捷、有效、副作用小的方法。方法：将114例异位妊娠患者分为口服米非司酮组（A组）56例，肌肉注射氨甲喋呤（MTX）组（B组）58例，两组均加服中药，观察比较疗效。结果：治疗成功率A组为82．14％，B组为70．69％，差异无显著性（P＞0．05）；治疗成功所需时间A组为（14．54±5．87）天，B组为（9．00±5．09）天，两组比较差异有显著性意义（P＜0．01）。两组在恶心、呕吐、腹泻、肝功能异常及白细胞降低等副反应方面差异无显著性（P＞0．05）；而月经复潮时间A组为（43．43±1．77）天，B组为（38．38±1．13）天，两组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：米非司酮与氨甲喋呤配伍中药治疗异位妊娠两者疗效相似，而后者显效更快，致月经延迟的副作用较轻。     

中西医结合治疗子宫肌瘤28例疗效分析

目的：分析并探讨中西医结合治疗子宫肌瘤的临床效果.方法：选取56例子宫肌瘤患者,随机分为对照组与观察各28例,对照组患者采用单一西药治疗,观察组患者采用中西医结合治疗,分析对比两组患者的治疗效果以及月经恢复时间.结果：经治疗,观察组总有效率为96.43％,对照组总有效率为71.43％,观察组临床效果明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者月经恢复所需时间为（35.24±1.41）天,对照组月经恢复所需时间为（67.83±1.58）天,观察组患者月经回复时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：中西医结合治疗子宫肌瘤具有疗效好、月经恢复快等特点,值得临床推广应用.     

加味生化汤防治血瘀型产后恶露不绝临床研究

目的：观察加味生化汤防治血瘀型产后恶露不绝的临床效果。方法：将经阴道分娩的血瘀型产妇120例随机分为观察组、对照组和空白组各40例。观察组服用加味生化汤,对照组予催产素IOU肌内注射,空白组服用安慰剂多维元素胶囊。观察3组患者中医证候的变化,血性恶露持续时间、出血量以及产后恶露不绝的发生率。结果：中医证候愈显率、总有效率观察组分别为75．0％、95．0％,对照组分别为52．5％、75．0％,空白组分别为55．0％、77．5％。观察组愈显率、总有效率与对照组、空白组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;对照组与空白组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。观察组的血性恶露持续时间及出血量均少于对照组及空白组,差异均有显著性意义（P〈0．05）;对照组与空白组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。产后恶露不绝的发生率观察组、对照组及空白组分别为17．5％、32．5％、35．0％,观察组低于对照组及空白组,差异均有显著性意义（P〈0．05）;对照组与空白组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：加味生化汤能有效预防血瘀型产妇产后恶露不绝的发生,值得临床推广。     

输卵管妊娠腹腔镜及开腹保守性手术的比较

目的 比较输卵管妊娠腹腔镜及开腹保守性手术的治疗效果、住院时间、患侧输卵管通畅率。方法随机抽取输卵管妊娠保守性手术病例120例：腹腔镜组67例，开腹组53例。记录术中发现术中出血量、手术时间、术后恢复、术后3个月输卵管碘油造影检查患侧输卵管通畅率等情况。结果腹腔镜组术中出血量、手术时间明显少于开腹组（分别为（25±10）mL比（70±25）mL，（48±20）min比（68±19）min，P〈0．01），静脉使用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间明显短于开腹组（分别为（2．51±1．03）d比（4．15±0．87）d，（1．01±0．23）d比（2．03±0．32）d，（4．62±1．05）d比（6．53±1．25）d，P〈0．01），患侧输卵管通畅率腹腔镜组明显高于开腹组（94.02％比73．58％，P〈0．05）。结论输卵管妊娠腹腔镜下手术具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、患侧输卵管通畅率高等优点，值得推广应用。     

性激素补充治疗卵巢功能早衰

目的：探讨雌孕激素人工周期治疗卵巢功能早衰的效果。方法：分析60例卵巢功能早衰患者，其中闭经1年以内的患者30例和闭经1年以上的患者30例接受雌孕激素人工周期治疗，并对月经恢复者行诱导排卵。结果：闭经1年以内的30例患者中，有17N恢复月经（占55％），其中13例恢复排卵（占43．3％），6例妊娠；闭经1年以上的30例，有6例恢复月经（占20％），3例排卵，但所有患者治疗后围绝经期症状均有不同程度的改善。结论：早期诊断、早期防治可使部分卵巢功能早衰患者恢复月经和排卵，甚至妊娠。     

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除30例临床观察

目的：观察妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的安全性。方法：回顾我院2008年1月——2010年10月，我科收治的妊娠合并子宫肌瘤30例产妇资料，均为在行剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的产妇，入选为观察组，另将同期行单纯的剖宫产术36例产妇入选为对照组。对两组产妇其手术的时间，在术中以及其术后出血量的多少、患者恶露的持续时间、患者产褥病率、术后住院的时间以及术后肛门的通气时间等进行对比分析。结果：观察组与对照组进行比较，其手术时间均明显增高（P〈0．05），而其恶露的干净时间、恢复通气的时间、术后的住院时间、产后的出血量以及术中的出血量进行对比分析，其差异不具有统计学意义（P〉0．05）．结论：在剖宫产同时对患者行子宫肌瘤的切除术为可行的、安全的。     

妇康片和己烯雌酚片对青春期月经失调的疗效比较

目的：比较妇康片和己烯雌酚片对青春期月经失调的疗效。方法：90例病人随机分成2组，平均每组50人。第一组给予妇康片进行治疗，第二组给予乙烯雌酚片进行治疗。观察两药的疗效。观察期共2年。结果：妇康片和乙烯雌酚片对青春期月经失调的疗效相比，乙烯雌酚片略优于妇康片，差异具有统计学意义（X2=3．72，P〈0．05）。结论：在我们的临床工作中，通过使用乙烯雌酚片进行调理，能够更加有利于青春期月经失调患者的康复，起到良好的效果。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床分析

目的：探讨腹腔镜技术在异位妊娠治疗中的应用价值。方法：将确诊为异位妊娠手术指征，采用腹腔镜手术的患者160例为观察组，回顾性分析采用开腹手术的异位妊娠160例为对照组，比较两组的手术情况和术后情况。结果：观察组手术时间（40±14．5）分钟，对照组手术时间（42±13．8）P〉0．05无差异性；观察组术中出血量（30．04±6．23），对照组出血量（80．41±6．23）P〈0．01具有显著差异；观察组术后平均留置导尿时问（10．85±2．6）小时，对照组（20±4．38）小时，P〈O．01；观察组术后离床时问（O．8±0．2）d，对照组（1．8±0．4）d，P〈O．01，具有显著差异；观察组术后2天体温〉38℃，占5％（8例），对照纽术后2天体温〉38℃，占18．9％（30例），P〈0．01，具有显著差异；观察组平均住院天数（2．1±0．45）d，对照组（3．5±1．78）d，P〈0．01，具有显著差异。结论：腹腔镜手术具有创伤性小、恢复快、术中出血少、治疗效果可靠及住院时间短等优点，值得临床推广使用，是治疗异住妊娠的首选的手术方式。     

氨酚羟考酮与吗啡缓释片治疗中、重度癌痛临床观察

目的：观察氨酚羟考酮（泰勒宁）和吗啡缓释片（美施康定片）的止痛效果及不良反应。方法：选取2008年1月～2009年12月在我院治疗的癌症患者63例,分为氨酚羟考酮组29例和吗啡缓释片美施康定组34例,分剐就其镇痛效果以及不良反应等方面进行评价。结果：氨酚羟考酮组与吗啡缓释片组中、重度癌痛的有效率分别为75．86％和82．35％,差异无统计学意义（P〉0．05）;氨酚羟考酮组发生便秘,腹部不适、恶心呕吐,头晕嗜睡,排尿困难的患者分别占13．79％,13．79％,8．82％,0％,吗啡缓释片组分别占47．06％,38．24％,35．29％,8．82％,氨酚羟考酮组不良反应发生率明显低于吗啡缓释片组（P均〈0．05）。结论：氨酚羟考酮与吗啡缓释片均可有效治疗肿瘤患者中、重度癌性疼痛,但氨酚羟考酮副作用的发生率更低。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠效果观察

目的：观察甲氨喋呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠的临床效果。方法：随机选择2008年3月～2011年3月异住妊娠者120例作为研究对象,按照随机数字法将120例患者分观察组及对照组各60例,对照组甲氨蝶呤单次注射,观察组在对照组的基础上加米非司酮。结果：观察组治愈91．67％高于对照组的76．67％治愈（p〈0．05）;β—HCG恢复正常（18．98±6．90）d、住院时间（14．89±4．78）d均少于对照组的（26．67±9．78）d、（18．90±5．67）d（P〈0．05）。观察组4例出现恶心呕吐,对照组出3例（P〈0．05）,两组无骨髓抑制发生及其他无严重不良反应。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮有协同作用,有效地减少了异位妊娠发生破裂的危险。无明显毒副作用,易被患者所接量,适合临床推广。     

滋阴清热法治疗多囊卵巢综合征30例

目的:观察滋阴清热法治疗阴虚内热证多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取60例该病患者,随机分为2组。治疗组30例,予滋阴调血汤口服,每日1剂,分两次服用,服25d,停药5d,共服3个月经周期。对照组30例,予达英-35,每日1粒,共服21d,待撤药出血后第5d重复,共服3个月经周期。观察2组患者治疗后月经改善情况、妊娠情况、痤疮改善情况,B超卵巢多囊样变改善情况,LH/FSH值改善情况。结果:治疗后,治疗组月经改善有效率86.67%,妊娠有效率75%,多囊样变改善有效率83.33%;对照组月经改善有效率70%,妊娠有效率21.42%,多囊样变改善有效率50%。2组比较均有统计学意义(P<0.05)。治疗组痤疮改善有效率92.3%,对照组痤疮改善率90.91%,2组比较无统计学意义(P>0.05)。LH/FSH值改善情况,2组治疗后较治疗前均有改善(P<0.05),2组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴清热法治疗肝肾不足,阴虚内热证PCOS有明显的临床疗效,可使月经情况改善,恢复排卵,减少痤疮,促进妊娠,未发现不良反应。     

养血化瘀理气通下方药促进剖宫产术后康复的临床研究

目的：运用养血化瘀理气通下方药促进剖宫产术后康复进行临床研究。方法：将560例剖宫产产妇随机分为两组，两组在术后均常规使用抗炎、对症支持治疗。治疗组280例手术后第2天开始服用养血化瘀理气通下方药（组成：当归、川芎、赤芍、生地、益母草、桃仁、枳壳、大黄、甘草）连续服用10天；对照组280例于术后第2天开始连续10天口服益母草冲剂。观察两组剖宫产术后排便、腹胀、恶露、乳汁分泌及术后42天体检血色素等指标。结果：治疗组术后通气排便加快，腹胀发生率明显降低，恶露日期显著缩短，乳汁分泌量增加，血色素显著提升。与对照组比较，有显著性差异（P〈0．01）。结论：养血化瘀理气通下方药能促进剖宫产术后胃肠功能恢复，降低腹胀发生率，缩短恶露日期，增加乳汁分泌量，提升血色素水平，具有明显促进剖宫产术后康复的作用。     

穴位按压对产妇子宫缩复的影响

目的：评价按压神阙、气海等穴位对产妇子宫缩复状况的影响。方法：将调查对象随机分为2组,经穴组247例产后应用穴位按压,对照组286例产后常规方式休养。评价2组产妇子宫缩复、恶露量的变化,并判定疗效。结果：经穴组和对照组宫体高度有显著性差异（P〈0.01）;2组产妇不同时间恶露变化有显著差异（P〈0.01）。结论：穴位按压可促进子宫收缩,加速恶露排除。     

中西医结合对输卵管妊娠保守手术后输卵管通畅度的影响研究

目的：探讨输卵管妊娠保守手术并中西医结合治疗对输卵管通畅度的影响。方法：将30例输卵管妊娠保守手术患者分为3组,A组为中西医结合组：术中患侧输卵管系膜注射甲氨蝶呤（MTX）20毫克＋术后服用宫外孕方;B组为中药组：术后服用宫外孕方;C组为西药组：术中患侧输卵管系膜注射甲氨蝶呤（MTX）20毫克;比较三组患者恢复月经后的输卵管通畅度。结果：A组中输卵管通畅率80%（8例）,B组50%（5例）,C组30%（3例）,A组与BC组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组的输卵管通畅度较B组及C组高。结论：中西医结合治疗能提高输卵管妊娠保守手术患者的输卵管通畅度。     

自制排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症216例临床研究

目的：探讨自制排卵丸对肾虚型排卵障碍性不孕症的疗效。方法：采用自制制剂排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症216例为治疗组,同期应用西药枸橼酸氯米酚治疗60例为对照组。结果：治疗组与对照组排卵期子宫内膜厚度（mm）分别为9.65±3.24与7.14±3.01;有效率分别为196例（90.7%）,40例（66.7%）,P〈0.01,差异有高度显著性;受孕率分别为84例（38.9%）,10例（16.7%）,P〈0.05,差异有显著性。结论：自制排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症确有疗效,且诱导排卵效果好,同时能提高子宫内膜的容受性,提高妊娠率;有效降低西药枸橼酸氯米酚胶囊毒副作用,预防卵巢过度刺激综合症,值得临床推广应用。     

中药联合甲氨蝶呤治疗未婚异位妊娠60例护理干预

目的:探讨中药联合甲氨蝶呤(MTX)对未婚异位妊娠患者保守治疗的临床效果和护理干预特点。方法:入选我院2010年1月—2013年12月收治的未婚异位妊娠患者60例,按照入院先后顺序分为两组各30例,对照组行MTX治疗,观察组在此基础上加用中药保守治疗,两组均进行有针对性的护理干预治疗,比较两组患者的临床疗效和症状恢复时间情况。结果:观察组治疗有效率93.3%(28/30)显著高于对照组70.0%(21/30),包块≤2 cm所需时间(15.4±2.6)d显著短于对照组(27.1±3.0)d,血β-HCG转阴所需时间(13.7±6.1)d也显著低于对照组(18.4±7.2),差异均具有统计学差异(均P<0.05)。结论:中药联合MTX对未婚异位妊娠患者行保守治疗并予以针对性护理有效率率高,恢复时间快,值得临床推广。     

讨论研宄开腹手术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效

目的：研究分析开腹手术用于治疗粘连性肠梗阻的临床效果及价值。方法：将我院普外科100例粘连性肠梗阻患者按照随机分组原则分为常规组和优质组，各50例。分别给予普通药物治疗及常规护理，优质组在此基础上行开腹手术治疗。比较两组患者在治疗效果、恢复时间、并发症等方面的差异。结果：经过不同治疗方式后，优质组显效15例，有效15例，无效2例，总有效率为93％显著高于常规组显效12例，有效15例，无效5例，总有效率为84％，结果具有统计学意义（P〈0．05）。恢复时间以及症状缓解时间比较，优质组在常规组治疗基础上进行开腹手术恢复时间为11．63±3．2天，症状缓解时间为7．6±3．4天明显小于常规组恢复时间19．53±4．3天，症状缓解时间10．1±2．6天，结果具有统计学意义（P〈0．05）。结论：开腹手术在治疗粘连性肠梗阻的临床疗效上相对于常规药物治疗时间短，疗效快，并能有效减少治疗后的各种并发症，加快患者恢复速度，提高生活质量，效果显著，值得临床推广使用。     

补肾滋阴汤对PCOS患者月经周期及性激素影响的临床观察

目的：观察补肾滋阴汤对多囊卵巢综合征（PCOS）的月经及生殖激素影响的临床疗效,并探讨其作用机制,为补肾滋阴汤的临床应用提供依据。方法：选择PCOS肾阴亏虚证患者30例,予补肾滋阴汤治疗3个月。观察治疗前后月经及BBT的改善情况及性激素水平的变化等,评价补肾滋阴汤对PCOS其他症状的改善情况和对性激素的影响。结果：治疗后与治疗前相比月经及BBT情况明显改善,总有效率达90%。治疗后T水平下降有显著性差异（P〈0.05）。LH水平有显著性差异（P〈0.05）。治疗后PCOS其他症状也有效改善。结论：补肾滋阴汤具有补肾滋阴,调理冲任的功效,能显著改善PCOS月经及BBT情况,对其他症状也有较好的疗效。     

米非司酮联合中药治疗药流不全100例

目的：观察米非司酮联合中药治疗药流不全的临床疗效。方法：将200例利用药物终止早期妊娠但药流不全者随机分为治疗组和对照组各100例,2组均给予口服氧氟沙星片和米非司酮,治疗组在此基础上加服中药,7天后观察宫内残留物排出情况和阴道出血情况。结果：治疗组治疗成功89例（89.0%）,对照组治疗成功75例（75.0%）,治疗组成功率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组药流后流血时间明显短于对照组（P＜0.05）,且流血量较月经量少的人数明显多于对照组（P＜0.05）。结论：使用米非司酮联合中药对药流不全者进行治疗,能够促进宫内残留物排出,减少出血量。     

润肠通下法治疗痰热壅肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 观察润肠通下法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效.方法 将90例患者随机分为两组各45例.对照组采用西医常规治疗方案,观察组在西医治疗基础上联合应用润肠通下法进行辨证施治.两组均在治疗10d后予以疗效评价.结果 观察组与对照组的总有效率分别为86.67％和66.67％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组的pH值、PO2、PCO2及血氧饱和度值分别为（7.39±0.04）、（75.74±6.34） mmHg、（55.42±9.24） mmHg和（95.10±2.29）％,较对照组的（7.36±0.02）、（69.11±5.28） mmHg、（66.77±8.35） mmHg和（91.45±1.09）％明显改善（P＜0.05或P＜ 0.01）;治疗后观察组的SGRQ各评分项均优于对照组（P＜0.01）.结论 润肠通下法治疗痰热雍肺型AECOPD疗效肯定,较单纯西医治疗具有起效快、疗程短、恢复好等优势.