心痹汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

目的:观察心痹汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法:纳入100例冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀证患者,使用随机数字表法分为中西治疗组、西药组,每组50例。2组均给予常规西药治疗,中西治疗组加用心痹汤治疗。2组疗程均为4周。比较2组的临床疗效,治疗前后进行6 min步行试验,检测左心射血分数(LVEF)。结果:治疗后,中西治疗组心力衰竭疗效显效率、总有效率均高于西药组(P0.05),临床疗效总有效率高于西药组(P0.05)。中西治疗组6 min步行距离值及LVEF值均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);西药组2项指标值与治疗前比较均有所提高,但差异均无统计学意义(P0.05)。中西治疗组6 min步行距离值及LVEF值均高于西药组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:心痹汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀证效果显著,可有效控制疾病的发展,提高患者的心功能与运动能力。     

强心汤联合增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的通过对慢性心力衰竭患者应用强心汤联合增强型体外反搏治疗,观察临床疗效和治疗前后血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化。方法将符合条件的100例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组为西药加中药强心汤、增强型体外反搏治疗,对照组为西药加中药强心汤,观察两组治疗前后的临床疗效及血清中AngⅡ水平、6 min步行距离。结果治疗后治疗组临床疗效和中医证候疗效较对照组效明显改善(P0.05),6 min步行距离治疗组较对照组增加更加明显(P0.05);两组血清AngⅡ含量较治疗前均有显著降低(P0.01),治疗后治疗组血清AngⅡ含量显著低于对照组(P0.01)。结论强心汤联合增强型体外反搏能更有效地治疗慢性心力衰竭,其作用机制及效应靶点可能与降低血清中AngⅡ水平有关。     

加服益气活血汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证疗效观察

目的:探讨益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的疗效。方法:选取慢性心力衰竭患者112例,采用随机数字表法分为两组各56例。对照组采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、吸氧等治疗,观察组在对照组基础上加服益气活血汤,两组均治疗4周,观察对比两组临床疗效、中医症候积分及心功能。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组中医症候积分、心脏指数(CI)、每搏指数(SI)及射血分数(EF)较治疗前均改善,且观察组中医症候积分较对照组低,CI、SI及EF较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证可有效提升临床疗效,降低患者中医症候积分,改善其心功能。     

温阳强心汤结合西药治疗慢性心力衰竭30例

目的观察温阳强心汤结合西药治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。对照组采用强心、利尿、扩血管等治疗;治疗组在对照组基础上加用温阳强心汤,两组疗程均为4周。观察两组临床疗效及6分钟步行试验的变化情况。结果在临床疗效上对照组为86.7%,治疗组总有效率为96.7%,两组结果比较,具有统计学差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗后两组6分钟步行距离较治疗前均有所提高,两组结果比较,具有统计学差异,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论温阳强心汤佐治慢性心力衰竭疗效显著。     

麝香保心丸治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的观察麝香保心丸治疗充血性心力衰竭患者的疗效。方法将93例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者随机分为两组,对照组常规给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮受体拮抗剂等药物,治疗组在常规治疗基础上加服麝香保心丸;疗程均为6个月。比较两组临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LEVDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及6min步行距离改善情况。结果两组心功能治疗后均有明显改善;治疗组治疗后LVEF、6min步行距离等有显著改善,LVEF、LVEDD、LVESD改善优于对照组。结论在西药常规治疗基础上加用麝香保心丸能进一步改善CHF患者的心功能。     

真武汤治疗慢性充血性心力衰竭41例

[目的]探讨真武汤在慢性充血性心力衰竭中的治疗作用。[方法]对41例治疗组(用真武汤配合西药治疗慢性充血性心力衰竭患者)及45例对照组(单纯西药治疗)的临床资料,疗效,6min步行距离及住院天数进行回顾性分析和比较。[结果]两组患者年龄,性别,心功能,病因,心超指标及入院时6min步行距离经统计学分析无统计学意义,P>0.05;与对照组比较,治疗组显效率,总有效率及出院时6min步行距离明显高于对照组,P<0.05;治疗组无效率及住院天数明显低于对照组,P<0.05。[结论]真武汤配合西药治疗慢性充血性心力衰竭患者可明显提高疗效及6min步行距离,降低无效率和住院天数。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭122例观察

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:常规治疗组62例予以利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、正性肌力药物、扩血管药物及营养心肌等药物治疗,麝香保心丸组60例在与常规治疗组治疗相同的基础上加用麝香保心丸口服,治疗6个月后观察临床症状、左室射血分数、6min步行距离以及6个月中再住院率。结果:总有效率麝香保心丸组91.67%、常规治疗组77.42%,麝香保心丸组较常规治疗组临床症状、左室射血分数(LVEF)改善更明显6,min步行距离增加明显,再住院率减少明显(P<0.05)。结论:麝香保心丸能改善心功能,提高生活质量。     

自拟附子救心方治疗闽西地区慢性心力衰竭的临床研究

目的:探讨自拟附子救心方治疗闽西地区慢性心力衰竭的有效性。方法:将150例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各75例,2组均给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、洋地黄、醛固酮拮抗剂等常规治疗,治疗组在常规治疗上加用自拟附子救心方,两组均治疗2周,治疗前、后观察患者心衰Lee氏计分、N末端前脑利钠肽(NT-pro BNP)、超声心动图左室射血分数(LVEF)和左室容积(LVEDD)等指标变化。结果:治疗组总有效率98.70%,对照组总有效率84.00%,治疗组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组患者LVEDD无明显变化,治疗组LVEF高于对照组(P0.05)、NT-pro BNP低于对照组(P0.05)。结论:自拟附子救心方治疗慢性心力衰竭有显著疗效,达到了"专病专方"应有的疗效。     

樊瑞红教授通补并用法治疗慢性心力衰竭

目的:总结樊瑞红教授通补并用法治疗慢性心力衰竭经验,观察其创立的通补并用的通补心宝汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法:将76例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组38例和对照组38例。对照组予常规西药治疗,治疗组在此基础上加服通补心宝汤,28 d为1个疗程。观察治疗前后两组心功能、中医证候积分、射血分数,6 min步行试验,N末端脑钠肽(NT-pro BNP)情况。同时记录治疗期间不良反应。结果:治疗组心功能疗效总有效率为78.95%,优于对照组的60.53%(P0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为81.58%,明显优于对照组的55.26%(P0.01)。两组患者射血分数,6 min步行距离,NT-pro BNP比较,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论:通补并用法治疗慢性心力衰竭效果较好,通补心宝汤结合西医治疗慢性心力衰竭疗效优于单纯西医治疗。     

中西医结合治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效研究

目的:研究评价中西医结合对阳虚血瘀型慢性心力衰竭治疗的临床疗效。方法:选取阳虚血瘀型慢性心力衰竭患者170例,随机分为对照组和治疗组,每组各85例。对照组患者给予单纯西医治疗,治疗组患者在对照组基础上给予自拟温阳活血方联合针灸、穴位敷贴治疗,观察2组患者疗效、超声心动图指标、明尼苏达生活质量评分、SF-36生命质量评分、血浆BNP浓度和6 min步行距离,评价中西医疗法的临床效果。结果:中西医治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭总有效率为95.29%,显著高于单纯使用西药组(85.88%),EF、SV、LVEDV和LVESV改善程度优于单纯西药组,明尼苏达生活质量评分、SF-36生命质量评分、血浆BNP浓度和6 min步行距离改善程度均显著优于单纯西药组(P0.05)。结论:中西医结合治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭效果明显优于单纯使用西药治疗,减轻患者的不良反应,提高患者的生活质量,具有长期优势。     

自拟益气复脉汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭患者的临床观察

目的探讨和分析西药联合自拟益气复脉汤对冠心病慢性心力衰竭患者治疗的效果。方法选择2015年9月—2017年9月间在本院救治的冠心病慢性心力衰竭患者360例患者为研究对象,按照患者年龄顺序分成观察组和对照组,每组患者180例。所有患者均基于常规西药治疗,而观察组患者加用进自拟益气复脉合剂行治疗,对患者的疗效、6 min步行试验疗效、6min步行试验距离、心脏左室射血分数进行评价。结果观察组治疗显效率(58.89%)大于对照组(44.44%),具有统计学意义(P0.05)。观察组6 min步行试验的有效率(93.89%)大于对照组(85.56%),具有统计学意义(P0.05)。观察组6 min步行试验距离(330.21±52.25)m大于对照组(245.21±40.28)m,具有统计学意义(P0.05)。观察组心脏左室射血分数(0.43±0.10)%大于对照组(0.37±0.05)%,具有统计学意义(P0.05)。结论在冠心病慢性心力衰竭患者的治疗中,西药联合自拟益气复脉汤的疗效确切,治疗有效率高,且明显改善了心脏左室射血分数、增加了6 min步行试验距离。     

振阳救心汤治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的:观察振阳救心汤治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将312例CHF患者随机分为三组,所有入选病例均常规服用利尿剂、硝酸酯类及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。A组同时加用振阳救心汤;B组予振阳救心汤,另口服地高辛0.125 mg,日1次;C组单纯口服地高辛0.125 mg,日1次;三组均连续治疗4周。结果:三组改善心功能总有效率分别为89.42%、95.24%、86.41%。临床症状改善总有效率分别为92.31%、97.14%、86.41%。结论:振阳救心汤对缓解CHF临床症状、改善心功能作用显著,且在改变血液流变学、C-反应蛋白方面具有明显作用。     

升陷汤隔药灸治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的疗效及对患者血清NT-proBNP、炎症因子的影响

目的:观察升陷汤隔药灸治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效及对患者血清N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)、炎症因子的影响。方法:将116例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组58例;对照组患者接受规范西药治疗(螺内酯片、盐酸贝那普利片、富马酸比索洛尔片、地高辛片),治疗组患者在对照组的基础上接受升陷汤隔药灸治疗,疗程为6周。观察患者治疗前后Lee氏心衰评分、6 min步行距离、中医证候评分、心脏彩超检查指标,检测NT-proBNP及血清炎症因子,统计临床疗效。结果:治疗组、对照组中医证候疗效总有效率分别为91.38%(53/58)、75.86%(44/58),心功能疗效总有效率分别为93.10%(54/58)、74.14%(43/58),两组患者中医证候疗效、心功能疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Lee氏心衰评分、中医证候总评分、血清NT-proBNP、血清炎症因子、LVEDs、LVEDd、IVSd、LVMI均较治疗前降低,6 min步行距离、EF均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后Lee氏心衰评分、中医证候总评分、血清NT-proBNP、血清炎症因子、LVEDs、LVEDd、IVSd、LVMI均低于对照组,6 min步行距离、EF均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:升陷汤隔药灸可明显提高气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效,改善患者的左心室收缩功能,降低血清NT-proBNP及炎症因子的水平。     

温阳益气活血汤治疗慢性心力衰竭患者疗效观察

目的:探讨温阳益气活血汤治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取101例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者50例,给予常规治疗,观察组患者51例,在常规治疗的基础上加用温阳益气活血汤治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为98.04%,高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后左室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWT)水平高于对照组,血管加压素、血浆脑钠肽(BNP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者均未发生明显不良反应。结论:温阳益气活血汤应用于慢性心力衰竭疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

益气泻肺汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察益气泻肺汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:回顾性选取110例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照不同治疗方式分成观察组和对照组各55例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上口服益气泻肺汤。比较2组临床疗效,检测治疗前后血清氨基末端B型尿钠肽前体(NT-Pro BNP)、C-反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、明尼苏达生活质量评分(MLHFQ)。结果:观察组总有效率为89.1%,高于对照组72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组NT-Pro BNP、CRP、LVEF、6MWT、MLHFQ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NT-Pro BNP、CRP、MLHFQ水平低于治疗前,且观察组NT-Pro BNP、CRP、MLHFQ水平低于对照组(P<0.05);2组LVEF、6MWT水平高于治疗前,且观察组LVEF、6MWT水平高于对照组(P<0.05)。结论:益气泻肺汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭的疗效较好,能改善患者心功能、运动耐力,提高患者生活质量。     

补肾活血法治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察补肾活血法对慢性心力衰竭的临床疗效。方法将128例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各64例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗（血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、血管扩张剂、利尿剂、强心剂等药物）,治疗组在对照组治疗基础上加用补肾活血为主的补肾活血汤,疗程4周。观察慢性心力衰竭患者治疗前后中医临床症状、体征、纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级,应用彩色多普勒测定左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）,测定血清脑钠肽（BNP）浓度、行6min步行试验（6MWT）。结果治疗组总有效率95.3%,优于对照组的78.1%（P〈0.05）。两组治疗后LVEF、LVEDD、BNP、6min步行试验结果均有改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论补肾活血法对慢性心力衰竭具有确切的疗效,对心功能各项指标均具有明显的改善作用。     

加味血府逐瘀汤合并西药治疗慢性充血性心力衰竭60例临床观察

目的探讨加味血府逐瘀汤合并西药治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将120例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组常规剂量服用硝酸酯类及血管紧张素转换酶抑制剂;治疗组在西药常规治疗的基础上,加服加味血府逐瘀汤,两组患者均在治疗前和治疗2个疗程后分别观察左心室舒张末期容积、收缩末期容积、每搏输出量(SV)及左室射血分数(EF),并检测内皮素(ET)、醛固酮(ALD)、血管紧张素(Ang)和心钠素(ANP),比较两组疗效。结果治疗后两组患者左室收缩末期容积、左室舒张末期容积、SV及EF均优于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组左室收缩末期容积、SV及EF均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组ET和Ang水平均明显下降(P<0.05),ALD和ANP水平无明显下降(P>0.05);治疗后治疗组ET和Ang水平较对照组下降明显(P<0.05),且治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论加味血府逐瘀汤合并西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定,并优于单纯西药常规治疗。     

益气救心汤对慢性心力衰竭患者外周血CD14~(dim)CD16~+单核细胞及血清sST2、Nexilin、NF-κB的影响

目的:探究益气救心汤对慢性心力衰竭患者外周血CD14~(dim)CD16~+单核细胞及血清sST2、Nexilin、NF-κB的影响。方法:选取76例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例,对两组患者采用洋地黄制剂、利尿剂等常规药物治疗,观察组患者在此基础上服用益气救心汤,之后对两组患者分别测定6min步行距离、左室射血分数、外周血CD14~(dim)CD16~+单核细胞及血清sST2、Nexilin、NF-κB水平等,并对此进行统计学分析。结果:治疗后观察组患者6min步行距离、左室射血分数等测试指标较对照组显著提高,临床症状各项恢复变化也均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:益气救心汤治疗慢性心力衰竭效果显著,值得临床应用。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ的影响

目的:观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ的影响,探讨芪苈强心胶囊的作用机制。方法:入选86例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,均给予ACEI类、利尿剂、卡维地洛或倍他乐克和地戈辛等常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊4粒,3次/d。治疗4周后观察两组患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngII)水平的变化。结果:①治疗后两组患者血浆血管紧张素Ⅱ水平与治疗前比较均下降(P<0.05),且观察组下降更明显,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。②观察组显效率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。③两组患者均无不良事件发生。结论:芪苈强心胶囊联合常规西药,可有效地降低心衰患者血浆血管紧张素Ⅱ水平、提高临床疗效,并且无不良反应。     

九味强心汤治疗慢性心力衰竭60例

目的:观察自拟方九味强心汤治疗慢性心力衰竭的效果。方法:采用随机、对照方法,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服九味强心汤,观察心功能NYHA评级、6min步行试验(6MWT)距离来做比较。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:九味强心汤治疗慢性心力衰竭疗效显著。