类风湿关节炎患者伴发抑郁症临床调查

目的:调查就诊的类风湿关节炎(RA)患者伴发抑郁症的患病率。方法:使用HAMD量表对160例RA患者进行抑郁症评定。结果:RA患者伴发抑郁症的发生率为35%,相关的危险因素包括女性、病程、文化程度、婚姻状况。结论:RA患者中存在一定程度的抑郁症。     

类风湿关节炎继发骨质疏松相关因素分析

目的:探索类风湿关节炎(RA)与骨质疏松症之间的关系.方法:测量RA患者骨密度(BMD),并对其结果进行统计分析.结果:RA骨质疏松与骨代谢的关系RA骨质疏松组中股骨颈BMD值与类风湿因子不相关(r=0.171,P>0.05),与病程、关节肿胀数、压痛数、血沉、C反应蛋白及x线分期的相关系数分别为r=-0.478、-0.669、0.452、-0.498、-0.641、-0.510,呈负相关.结论:类风湿关节炎与骨质疏松症之间相关性具有统计学意义,前者发展到后期常常导致骨质疏松.     

类风湿关节炎相关指标及中医证候分析

目的 分析类风湿关节炎(RA)的证候分布相关因素.方法 采用横断面调查研究的方法,对436例RA患者进行调查,并研究中医证候与性别、年龄、病程以及实验室指标之间的关系.结果 类风湿关节炎患者不同性别、年龄、病程等与中医证型经统计学分析,差异有显著性(P＜0.01).各证型与RF分型、血沉、C反应蛋白等经统计学分析,差异无显著性意义(P＞0.05);但5个证型按构成比排列顺序为寒湿痹阻＞肾气虚寒＞湿热痹阻＞肝肾阴虚＞痰瘀痹阻.结论 实验室指标主要反映类风湿关节炎的疾病特点,而很难反映类风湿关节炎的证候特点;中医正邪盛衰的动态变化,贯穿于疾病的始终,反映了疾病不同阶段的标本特征.     

398例类风湿关节炎中医证型分析

目的：分析类风湿关节炎(RA)患者中医证型与相关临床指标的关系,为临床诊断、治疗提供客观依据。方法：对398例RA患者的中医证型与年龄、病程、主要实验室指标(RF、anti-CCP、ESR、CRP)及DAS28进行回顾性分析。结果：各证型在病程、病情活动度(ESR、CRP、DAS28)方面有显著性差异;在年龄、RF、anti-CCP方面差异无统计学意义(P>0.05)。398例患者中,湿热痹阻型最多,占38.69%,其次为痰瘀痹阻型和肝肾阴虚型,分别占23.12%和21.61%。结论：本地区活动期RA患者以湿热痹阻型最为常见,缓解期则多见肝肾阴虚型及痰瘀痹阻型。     

类风湿关节炎伴发抑郁的中医临床证型分布特点

目的 探讨类风湿关节炎（RA）伴发抑郁症状的中医证型特点。方法 采用抑郁自评量表（SDS）对263例RA患者进行抑郁症状评价,分析抑郁症状与改良疾病活动性标准（DAS28）之间的关系,评价伴发抑郁症状的RA患者中医证型特点。结果 痰瘀痹阻型、气血两虚型中伴有抑郁症状的患者比例分别为47.2%和45.8%,较其他组明显增多,差异有统计学意义（P<0.05）;有抑郁症状的RA患者DAS28评分增高,病程较长,但年龄无明显差异;学历高的RA患者伴有抑郁症状的例数高于学历低者。结论 RA患者的中医证型与抑郁症状存在一定的关系,痰瘀痹阻型和气血两虚型发生的患者例数相对偏高;DAS28评分离、病程长与学历高可能是RA并发抑郁症状的危险因素。     

广西地区类风湿关节炎中医证候分布的研究

目的 初步探讨广西地区类风湿关节炎(RA)中医证候的分布规律.方法 从广西中医学院第一附属医院收取RA患者106例,采用SPSS(10.0)建立数据库及统计研究其中医证候在年龄、性别、病程、发病年龄、关节炎的临床症状、类风湿因子(RF),血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),IgA,IgG,IgM等方面的分布规律.结果 RA的不同证候在年龄、病程上存在差异.中医证候在性别、关节炎的临床症状、相关实验室指标上差异无显著性.结论 广西地区RA证候以湿热阻络最多见.在病程方面,肝肾阴虚病程最长.RA患者年龄较轻者证候主要表现为湿热阻络、寒湿阻络和寒热错杂证;年长者以痰淤阻络和肝肾阴虚为主.     

补益肝肾法联合维生素D对肝肾阴虚型类风湿关节炎的影响

目的:研究分析肝肾阴虚型类风湿关节炎(Rheumatoid Arthiritis,RA)患者采用补益肝肾法结合维生素D治疗的效果。方法:选取2018年5月-2019年5月本院收治的肝肾阴虚型类风湿关节炎患者90例,将其随机分为两组。对照组(45例)采用甲氨蝶呤、来氟米特联合维生素D治疗;治疗组(45例)在西药联合治疗基础上加用何世东补益肝肾方治疗。对比观察两组患者的治疗效果。结果:对照组与治疗组患者经治疗后与治疗前相比均有一定程度的好转,治疗组患者的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义,P 0.05;治疗组患者与对照组患者相比,其中医临床症状、疾病活动度(SDAI)评分改善更加明显,P 0.05。结论:采用何世东补益肝肾方结合补充维生素D对肝肾阴虚型类风湿关节炎患者的治疗效果更佳,对患者的中医临床症状改善、疾病活动度、炎症指标改善更加明显,值得在临床上加以推广。     

类风湿性关节炎中医辨证的客观化研究

目的:对类风湿性关节炎的中医辨证进行客观化研究。方法:将96例患者中医辨证分为4型,同时测定血液流变学及骨密度,并记录临床主要症状的变化。结果:4型患者的血液流变学指标较正常人均有明显变化,肝肾阴虚型较其它3型更明显。RA患者均有骨密度降低,以肝肾阴虚型表现最明显,症状的比较4种证型未见明显差异。结论:肝肾阴虚型RA病的血液流变学变化和骨密度较其它3型有明显变化,为RA中医临床辨证提供了客观化依据。     

综合疗法治疗类风湿关节炎120例疗效观察

目的：探讨综合疗法治疗类风湿关节炎(RA)的临床治疗效果。方法：以甲氨蝶呤(MTX)配合中药内服、针灸的方法治疗类风湿关节炎120例，分别对病程在2年内、2～5年、6～10年及10年以上的患者进行临床观察和分析。结果：病程在2年内、2～5年、6～10年及10年以上的患者的临床缓解率分别为95．12％、93．94％、92％、80．95％。结论：综合疗法治疗RA的临床效果好，但早期诊断、早期治疗是获得最佳疗效的先决条件，病程长、病情重、有关节致残的晚期RA患者，疗效较差。     

基于“异病同治”论健脾化痰法治疗类风湿关节炎合并血脂异常的研究进展

类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病、主要以破坏周围关节为主,具有高发病率、病程长、致残率高的特点,容易伴发血脂代谢异常,而血脂代谢异常是诱发心血管疾病的重要因素,进而增加了类风湿关节炎患者的死亡率。两者病因病机皆为脾胃虚弱,水液代谢失常,导致痰浊痹阻血脉而发病。因此根据近年文献,遵循中医学“异病同治”理论,剖析健脾化痰法治疗类风湿关节炎与血脂异常的病因病机以及治疗方法,以期为临床上诊治类风湿关节炎合并血脂异常提供更多的参考。