超声引导下胸穿在治疗胸腔积液中的应用价值

目的：探讨超声引导下胸穿在胸腔积液治疗过程中的临床应用价值。方法：对112例胸腔积液进行超声诊断及分类后，在超声引导下行胸穿抽液治疗。结果：112例患者在超声引导下进行了胸穿治疗，均一次穿刺成功，治愈达100％。结论：超声引导胸穿治疗胸腔积液，操作方便安全，准确率高，费用低廉，在临床上得到了广泛应用。     

胸腔穿刺抽液术治疗结核性胸膜炎的临床效果分析

目的:探讨胸腔穿刺抽液术治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法:未形成包裹性的结核性胸膜炎患者120例随机平分为两组,在相同的抗结核治疗的基础上,分别采用常规普通胸穿抽水和胸腔穿刺抽液,观察胸水消失时间及总体疗效。结果:治疗组的胸水消失时间明显快于对照组(P<0.05),治疗组有效率为100.0%,对照组有效率为86.7%,治疗组疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论:相对于常规普通胸穿抽水方法,胸腔穿刺抽液术治疗结核性胸膜炎能有效促进胸水消失,提高疗效,值得应用。     

超声引导下胸腔穿刺抽液合中药治疗胸膜粘连术后多房性胸腔积液疗效观察

目的:观察超声引导下胸腔穿刺抽液合中药离子导入对胸膜粘连术后发生多房性胸腔积液的影响。方法:60例患者按治疗顺序随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采取B超引导下胸腔穿刺抽液治疗,治疗组采取B超引导下胸腔穿刺合局部中药煎剂离子导入的方法治疗4周,计算胸水量,胸腔穿刺次数,卡氏评分变化。结果:治疗组胸水生成速度(总抽液量)、抽液次数少于对照组[分别为(1 910±336)mL,(3.47±1.31)次,对照组为(2 615±321)mL,(4.28±1.76)次],生存质量有较大提高(P<0.01)。结论:B超引导下多房多次穿刺配合益气扶正抗癌、活血散结利水中药离子导入治疗,胸水吸收明显。     

中心静脉导管在胸腔积液引流中的应用及护理

胸腔积液在临床中较多见，常并发于结核性胸膜炎及肺癌、肿瘤晚期等疾病。大量胸腔积液需反复穿刺抽液，增加了患者的痛苦，并易引发多种并发症。尤其是肿瘤晚期伴胸腔积液患者，当大量胸腔积液挤压产生呼吸、循环障碍时，通过胸穿抽液可以暂时缓解症状，但其胸腔积液生长迅速且持续存在。但反复胸腔抽取积液并注射药物是治疗恶性胸水的有效和常用的方法。     

维持性血透患者并发胸腔积液30例临床分析

目的：探讨雏持性血液透析患者并发胸腔积液的原因、治疗和转归。方法：回顾分析定边县人民医院于2008．6-2011．12年间收治的维持性血液透析并发胸腔积液30例患者的临床资料。结果：①共36例维持性血液透析患者，其中并发胸腔积液30例，发生率为83％。②导致胸腔积液的原因主要是水潴留和尿毒症毒素，其次是肺部感染、低白蛋白血症、糖尿病、电解质紊乱、肿瘤及特发性等。③治疗方法包括下调体重、充分透析、控制血糖、抗炎治疗及胸腔穿刺抽液等，除肿瘤和特发性胸腔积液治疗效果较差外，其余原因导致的胸腔积液均有缓解。结论：维持性血液透析患者并发胸腔积液常见，原因复杂，应定期检查，及早发现和治疗，以提高患者的生存质量。     

尿激酶治疗多房性胸腔积液32例临床观察

目的:观察尿激酶治疗多房性胸腔积液患者的临床疗效。方法:选取64例结核性胸膜炎多房性胸腔积液患者,根据治疗方式不同随机分为对照组和观察组各32例,对照组应用常规抗结核及胸腔穿刺抽液治疗,观察组在对照组基础上进行胸腔注射尿激酶治疗,比较两组积液消失时间、肺功能、治疗总有效率等指标。结果:观察组治疗有效率为93.8%,明显优于对照组的78.1%,观察组肺功能、积液吸收时间等治疗效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:尿激酶胸腔注射治疗多房性胸腔积液患者疗效较好,值得临床推广。     

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液60例

目的 探讨尿激酶在治疗结核性包裹性胸腔积液的临床意义.方法 选自我院治疗的结核性包裹性胸腔积液的患者120 例,随机分为实验组和对照组,所有患者均正规抗结核治疗.实验组在抽出胸水后,应用尿激酶注射液10 万u+0.9% 生理盐水20～40ml 稀释后,于包裹性积液腔内注入,间隔24 小时于同一部位再次行穿刺、抽液;对照组患者每次于抽液后给予地塞米松注射液5 mg 积液腔内注射.结果 在治疗效果方面,实验组有49 例治愈,8 例有效,有效率为95.00% ;对照组方面,37 例治愈,10 例有效,有效率为78.33%.2 组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).在胸膜平均厚度方面,实验组为(2.51±0.21)mm,对照组为(3.47±0.32) mm,2 组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在结核性包裹性胸腔积液的治疗过程中,在正规抗结核治疗的基础上,可于胸腔中注入尿激酶治疗,可以加速消除积液,减轻胸膜粘连、增厚,是一种改善结核性包裹性胸膜炎预后的有效方法.     

急性左心衰的血透治疗效果分析

目的:观察血液透析患者心力衰竭的临床效果。方法:对我院收治的40例尿毒症合并心脏衰竭的患者进行血液透析联合治疗,观察临床疗效。结果:观察组总有效率为85%;对照组总有效率为30%,两组有效率的差异具有统计学意义。不良反应两组没有显著差异。结论:血液透析治疗尿毒症合并心脏衰竭,具有用药方便、快速特点,且临床效果肯定。     

复方丹参注射液加CF方案胸腔内注射

目的观察复方丹参液加CF方案胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效及作用机理.方法58例随机分为2组,治疗组33例应用复方丹参液加CF方案,对照组25例单用DF方案治疗,分别观察总有效率、胸腔积液吸收时间、毒副反应.结果治疗组总有效率81.8%,胸腔积液吸收平均时间33.8日.对照组总有效率60%,胸腔积液吸收平时间44日.2组比较均有非常显著性差异(P＜0.01).结论复方丹参注射液加CF方案胸腔内注射,具有促进胸腔积液吸收,减轻胸痛及减毒增效作用,延长生存期.     

葶苈大枣泻肺汤加减治疗恶性胸腔积液43例观察

目的:观察葶苈大枣泻肺汤治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:83例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组43例和对照组40例。对照组予以化疗及营养支持、对症治疗;治疗组在对照组的基础上加用葶苈大枣泻肺汤加减治疗。结果:治疗组总有效率75%明显大于对照组有效率58%(P<0.01)。结论:葶苈大枣泻肺汤加减治疗恶性胸腔积液疗效确切,胸水复发时间明显延长,胸水量明显减少。     

中药艾迪注射液联合化疗药物治疗恶性胸水临床观察

目的：观察胸腔内注入中药艾迪注射液联合化疗药物治疗恶性胸水的临床疗效和安全性。方法：将58例恶性胸水确诊患者分为对照组（n=28）和观察组（n=30）,观察组注入艾迪、顺铂及重组人血管内皮抑素,对照组采用艾迪、顺铂联用,每周1次,连用3周后评价近期疗效、安全性及生活质量.结果：治疗后,观察组治疗总有效率为86.7％,明显高于对照组的64.3％,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组生活质量改善率为93.3％,明显高于对照组的64.3％,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者毒副反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：胸腔内注入中药艾迪注射液联合化疗药物治疗恶性胸水效果显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

耳穴贴压防治透析低血压的疗效观察

目的：运用耳穴贴压降低维持性血液透析患者低血压的发生率.方法：选取我院维持性血液透析患者40例,随机分为试验组和对照组各20例,试验组患者在常规透析治疗基础上给予耳穴贴压,对照组采用常规的透析疗法,利用透析前后、中、后收缩压变化进行疗效评定.结果：试验组患者透析低血压发生率、需紧急处理及提前结束透析者低于对照组（P〈0.01） 两组患者透析前,中、后收缩压两两比较差异具有统计学意义（P〈0.05） 两组患者透析前、中、后三者收缩压比较差异具有显著统计学意义（P〈0.01）,其中改善最明显的是透析中血压.结论：耳穴贴压可以有效的预防和降低维持性血液透析患者低血压的发生率.     

新活素治疗伴胸腔积液心衰的短期观察

目的:探讨应用新活素对伴有胸腔积液的心衰患者短期应用的临床疗效。方法:选用24例心衰伴胸腔积液的临床患者。随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用新活素为期7d的短期治疗,观察治疗前后的临床效果。结果:1周后两组心功能、NT-proBNP、胸片及临床症状相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于心衰伴有胸腔积液的患者,应用新活素进行治疗效果确切,值得临床推广使用。     

真武汤加减配合顺铂治疗恶性胸腔积液临床研究

目的：观察中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：将恶性胸腔积液患者41例随机分为治疗组21例和对照组20例。治疗组用真武汤加减配合顺铂胸腔灌注治疗，对照组单用顺铂胸腔灌注治疗。结果：两组治疗前后的生活质量比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的有效率为80．95％，对照组为40．00％，两组有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后骨髓抑制情况，消化道不良反应比较，治疗组均优于对照组。结论：中西医结合治疗恶性胸腔积液疗效确切，能减少毒副作用的发生及减轻患者痛苦。     

微波热疗在结核性胸膜炎中的应用价值

目的：探讨微波热疗对结核性胸膜炎胸腔积液的应用价值. 方法：70例结核性胸膜炎胸腔积液患者随机分为对照组和治疗组,治疗组除加用微波治疗外,其余治疗同对照组,两组疗程为7-14d,观察其疗效.结果：治疗组显效26例（76.5%）,有效7例（20.6%）,无效1例（2.9%）;对照组显效14例（38.9%）,有效12例（33.3%）,无效10例（27.8%）,两组治疗结果经统计学处理,治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：微波热疗对结核性胸膜炎胸腔积液治疗有效.     

中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水82例疗效观察

目的：观察中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水的临床疗效。方法：将83例肝硬化并顽固性腹水患者（其中22例合并有胸水）随机分为两组，治疗组42例（其中合并胸水12例），对照组41例（其中合并胸水10例）。对照组给予中药双味泽苓汤口服，同时配合西医常规疗法，治疗组在对照组基础上加用中药逐水膏穴位贴敷。两组均以30d为1疗程。结果：治疗组临床治愈加例，显效12例，好转7例，无效3例，总有效率92．86％；对照组临床治愈11例，显效10例，好转12例，无效8例，总有效率80．49％；经Ridit分析，两组疗效比较差异有显著性意义（P〈0．05），治疗组疗效优于对照组。结论：中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水临床疗效显著，未见明显不良反应。     

脑血管畸形破裂致颅内血肿的急诊治疗

目的：探讨包裹性结核性胸腔积液的临床治疗措施。方法：选取我院自2008年6月至2011年6月收治的包裹性结核性胸腔积液患者共计148例,将其分为观察组与对照组,每组74例,均进行抽液注药（异烟肼、地塞米松）治疗,观察组加用尿激酶治疗。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：观察组患者结核中毒症状减轻,胸腔积液明显减少,治疗有效率高,各指标均明显优于对照组,其差并有统计学意义（P〈0．05）。结论：包裹性结核性胸腔积液应用抗结核药物治疗同时,加用尿激酶,能够显著减少胸腔积液量,减轻胸膜肥厚、粘连,本疗法简单易行,疗效可靠,应大力推广应用。     

顺铂联合复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液临床研究

目的：观察顺铂联合复方苦参注射液胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法：恶性胸腔积液患者60例,采用随机分组对照法,分为治疗组与对照组各30例;对照组以顺铂40 mg,复方苦参注射液20 mL联合注入胸腔;对照组用顺铂60 mg注入胸腔。结果：对照组患者有效率和生活质量改善率均优于对照组（P〈0.05）,两组不良反应相近（P〉0.05）。结论：顺铂联合复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液较之单用顺铂法更为有效、安全,且不良反应小。     

中西医结合治疗27例恶性胸水疗效分析

目的：观察中西医结合治疗恶性胸水的疗效。方法：27例随机分为治疗组14例,对照组13例。治疗组用中药及西药治疗,对照组只用西药治疗,观察其疗效。结果：治疗组总有效率为92．9％、对照组总有效率为69．2％,两组比较有统计学差异（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：中西医结合治疗恶性胸水疗效确切,值得推广。     

艾迪治疗癌性胸腔积液的临床观察

目的：观察艾迪与博来霉素治疗癌性胸腔积液的临床疗效与不良反应。方法：130例癌性胸腔积液患者随机分为两组,胸腔穿刺抽液后,腔内分别注入艾迪（A组）和博来霉素（B组）。结果：A组有效率为89．23％,B组有效率为67．69％,两组疗效存在显著性差异,Х^2=9．45958,P〈0．01。结论：采用胸腔注入艾迪治疗癌性胸腔积液疗效好,不良反应轻,操作简便。