针刺“胃三针”治疗手术后胃瘫综合征临床研究

目的:观察针刺"胃三针"对手术后胃瘫综合征的临床疗效。方法:40例手术后胃瘫综合征患者随机分为治疗组和对照组各20例,观察各组治疗后总有效率、各组治疗前后主要临床症状积分及其差值比较。结果:两组经治疗2周,治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为55%;在临床症状积分方面自身前后对照均有改善,两组比较有极显著性差异(P<0.01);两组治疗前后临床症状积分差值比较有极显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:针刺"胃三针"结合西药莫沙必利治疗手术后胃瘫综合征临床疗效确切。     

针刺联合治疗腹部手术后胃瘫综合征临床观察

目的 观察针刺联合治疗腹部手术后胃瘫综合征的临床效果.方法 将患者随机分为两组,对照组实施中医综合保守治疗;观察组在对照组的基础上辨证施针.结果 观察组胃肠减压量、恶心呕吐缓解时间、肛门恢复排气时间、治疗时间均优于对照组,总有效率高于对照组.结论 辨证施针可以加速胃瘫综合征临床治愈.     

针刺胃俞募穴治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的观察针刺胃俞募穴和非经穴治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法将60例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺胃俞募穴治疗,对照组采用针刺非经穴治疗。治疗2个疗程后观察两组治疗前后胃排空时间、临床症状评分、胃泌素浓度及胃动素浓度指标,比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后胃排空时间有效率为40.0%,对照组为26.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后各项临床症状(反胃、干呕、恶心呕吐、饱腹感、易饱、餐后饱胀、纳差、腹胀及胃腹部明显增大)评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗前后恶心呕吐、饱腹感、易饱、餐后饱胀、纳差及腹胀评分差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后胃泌素、胃动素浓度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组前后胃泌素、胃动素浓度的差值与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为86.7%,对照组为80.0%,两组疗效经Ridit检验,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺胃俞募穴是一种治疗糖尿病胃轻瘫的有效方法。     

益气通降方治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

目的 :观察益气通降方治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法 :将 4 3例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 2 3例 ,对照组 2 0例 ,治疗组用口服降糖药的同时加用益气通降方治疗 ,对照组则加用西沙比利治疗 ,疗程 4周 ,观察患者症状、不透光标志物胃排空、胃电图及血糖、糖化血红蛋白的变化。结果 :两组对饱胀、早饱、腹胀、餐后不适、上腹痛、恶心呕吐、厌食等症状有明显的改善作用 ,治疗组控制症状的有效率为 95 .6 5 % ,对照组 95 % ,两组比较无明显统计学意义 ,治疗组为饱胀、腹胀、厌食有优势 (P <0 .0 5 ) ;两组不透光标志物胃排空、胃电图的胃体、胃窦频率和振幅均得到了明显的改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ,但两组之间比较无统计学意义。结论 :益气通降方为治疗糖尿病胃轻瘫的有效且安全的方剂 ,其机制可能为直接调节胃的肌电活动 ,进而促进了胃排空。     

腹部推拿治疗糖尿病性胃轻瘫

目的 观察腹部按摩对糖尿病性胃轻瘫患者胃排空时间和临床症状的影响.方法 将108位符合诊断标准的患者依就诊顺序依次分配到治疗组与对照组治疗,每组各54例.两组控制血糖方案一致且不变,对照组口服枸橼酸莫沙必利片,治疗组采用腹部推拿治疗,共干预4个疗程.结果 腹部推拿对腹胀、食欲不振、嗳气、上腹痛、恶心呕吐等症状的治疗有效率分别为94.23％、86％、82.98％、86.84％、81.82％,西药对上述症状的治疗有效率分别为86.27％、75％、75％、78.13％、70％.结果显示,腹部推拿改善腹胀、食欲不振、上腹痛的疗效与对照组比较差异有显著性统计学意义（P＜0.05）;腹部推拿对嗳气、恶心呕吐等的疗效较对照组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹部推拿能有效改善糖尿病性胃轻瘫患者的食欲不振、腹胀、上腹痛等症状,且疗效优于西药治疗.     

针刺加闪罐治疗老年2型糖尿病胃轻瘫临床观察

目的观察针刺加闪罐治疗老年2型糖尿病胃轻瘫患者的临床疗效。方法 104例符合纳入标准的患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组52例。对照组口服多潘立酮片,治疗组在对照组基础上加用针刺、闪罐治疗。8周后观察恶心/呕吐、反酸/嗳气、早饱、上腹胀痛症状改善情况,胃排空率及临床疗效差异。结果治疗组临床疗效明显高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后恶心/呕吐、反酸/嗳气、早饱、上腹胀痛评分明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后4 h胃排空率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺加闪罐能提高糖尿病胃轻瘫患者的胃排空率,有效改善临床症状,提高临床疗效。     

益气通降方治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

目的：观察益气通降方治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法：将43例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组，治疗组23例，对照组20例，治疗组用口服降糖药的同时加用益气通降方治疗，对照组则加用西沙比利治疗，疗程4周，观察患者症状，不透光标志物胃排空、胃电图及血糖、糖化血红蛋白的变化。结果：两组对饱胀、早饱、腹胀、餐后不适、上腹痛、恶心呕吐、厌食等症状有明显的改善作用，治疗组控制症状的有效率为95．65％，对照组95％，两组比较无明显统计学意义，治疗组为饱胀、腹胀、厌食有优势（P＜0．05）；两组不锈光标志物胃排空、胃电图的胃体、胃窦频率和振幅均得到了明显的改善（P＜0．05－0．001），但两组之间比较无统计学意义。结论：益气通降方为治疗糖尿病胃轻瘫的有效且安全的方剂，其机制可能为直接调节胃的肌电活动，进而促进了胃排空。     

健脾和胃、理气通降法针刺治疗糖尿病胃轻瘫的临床观察

目的:观察健脾和胃、理气通降针法治疗糖尿病胃轻瘫的疗效.方法:将81例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组41例和对照组各40例,治疗组采用内关、中脘、足三里、公孙穴针刺治疗,对照组口服吗丁啉片进行治疗.结果:治疗组总有效率为90.2%,与对照组疗效比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:健脾和胃、理气通降针法治疗糖尿病胃轻瘫疗效较好.     

厚朴生姜半夏甘草人参汤结合针刺胃俞募穴治疗糖尿病胃轻瘫的疗效及对胃功能影响研究

目的:观察厚朴生姜半夏甘草人参汤结合针刺胃俞募穴对糖尿病胃轻瘫患者疗效及胃功能影响。方法:研究纳入60例糖尿病胃轻瘫患者,均由我院2017年7月～2019年3月收治,采取随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组患者(30例)西医常规治疗,观察组患者(30例)西医常规治疗+厚朴生姜半夏甘草人参汤结合针刺胃俞募穴治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后患者中医症状积分变化及胃功能指标变化、血清炎性因子C反应蛋白(CRP)水平变化、药物副反应情况。结果:观察组有效率(96.67%)高于对照组(76.67%),P0.05;治疗前,两组患者上腹疼痛、脘腹胀满、早饱、恶心呕吐等中医症状积分、胃排空时间及胃排空率、胃动素及胃泌素水平、CRP水平均相当,P0.05,治疗后各组患者上腹疼痛、脘腹胀满、早饱、恶心呕吐等中医症状积分、胃排空时间及胃排空率、胃动素及胃泌素水平、CRP水平均改善,观察组优于对照组,P0.05;观察组患者副反应率(6.67%)与对照组(6.67%)相当,均较低,P0.05。结论:厚朴生姜半夏甘草人参汤结合针刺胃俞募穴治疗糖尿病胃轻瘫疗效显著,患者症状改善,胃功能恢复好,副反应率低,安全性高,值得推广及应用。     

针刺与中药灌肠治疗术后胃瘫综合征患者26例

目的观察针刺与中药灌肠对术后胃瘫综合征患者临床症状及疗效的影响。方法选择临床确诊的腹部手术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis sydrome,PGS)患者52例,将患者随机分为两组,每组26例。中西结合组为常规治疗配合针刺与中药灌肠,针刺1次/d,一周为1疗程,共治疗3个疗程;灌肠配方采用自拟攻里通下汤加减,2次/d,每次75 m L,共治疗3个疗程。对照组为常规治疗。结果两组胃肠减压引流量、肠鸣音恢复时间、恢复排气与排便时间、拔除胃管时间、上消化道造影剂(泛影葡胺)排空时间、恶心呕吐、腹胀疗效比较,中西医结合组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论手术后胃瘫综合征在常规治疗的基础上配合针刺与中药灌肠,能显著改善临床症状并缩短疗程。     

针刺与西药治疗糖尿病胃轻瘫的对照研究

目的:比较针刺疗法与西药莫沙必利缓解糖尿病胃轻瘫的疗效差异.方法:将40例患者随机分为治疗组(20例)与对照组(20例).治疗组针刺中脘、足三里等穴;对照组口服莫沙必利5 mg,每日3次.以疗效指数作为疗效评价指标.结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为83.3%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05);且治疗组不良反应少,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:针刺疗法能明显缓解糖尿病胃轻瘫症状,疗效优于莫沙必利,且副作用小.     

中药离子导入综合治疗胃倾倒综合征临床观察

目的观察中药离子导入综合治疗胃倾倒综合征的疗效。方法采用中药离子导入综合治疗治疗组胃倾倒综合征患者32例,一般内科治疗对照组胃倾倒综合征患者29例,比较2组治疗前后临床症状的改善和治疗效果。结果治疗组与对照组治疗前后症状改善比较:恶心呕吐、反酸嗳气、腹胀、神经低血糖症状均有显著差异(P0.05);大便改变无差异(P0.05)。治疗组与对照组治疗效果比较有显著差异(P0.05)。结论中药离子导入综合治疗胃倾倒综合征明显优于一般内科治疗,能明显改善患者的临床症状以及生活质量。     

一贯煎联合西药治疗胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫患者40例临床观察

目的 探讨一贯煎联合西药治疗胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫的临床疗效. 方法 将80例胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组各40例.两组均给予瑞格列奈片及盐酸二甲双胍片以控制血糖.治疗组加用一贯煎加减,每日1剂;对照组加用莫沙必利分散片,每次10mg,每日3次.两组均以2周为1个疗程.治疗前后及停药2周后进行中医证候评分并判断临床疗效,并于治疗前后计算胃半排空时间(GET1/2)及延迟时间(Tlag).结果 两组治疗前后GET1/2及Tlag比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);两组治疗后GET1/2及Tlag比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组总有效率75.00％,对照组总有效率62.50％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后早饱、胃脘胀满、纳差、烧心、恶心呕吐、症状总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗后早饱、胃脘胀满、症状总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后与对照组比较,胃脘胀满、烧心、恶心呕吐、纳差比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组停药2周与对照组比较,早饱、胃脘胀满、纳差、舌象、脉象及症状总积分明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01). 结论 一贯煎联合西药治疗可以有效改善胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫患者临床症状,促进胃排空,临床疗效肯定.     

四磨汤对老年2型糖尿病胃轻瘫患者胃肠激素、胃动力学指标的影响

目的:观察四磨汤对老年2型糖尿病胃轻瘫患者血清胃肠激素、胃动力学指标的影响。方法:选择100例符合入组标准的老年2型糖尿病胃轻瘫患者作为研究对象,按随机数字表分为研究组50例和对照组50例,对照组给予α-硫辛酸、枸橼酸莫沙必利联合治疗,α-硫辛酸0.6 g/次,1天1次,连用14 d,枸橼酸莫沙必利5mg/次,1天3次,连用6周,研究组在对照组的基础上再口服四磨汤治疗,1天1剂,连用6周,所有患者均随访半年,治疗前、治疗6周观察上腹胀痛、早饱、恶心/呕吐、厌食及反酸/嗳气症状改善情况,进行胃动力学指标[胃收缩频率、胃收缩幅度、胃排空时间、胃排空率]及胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)]测定,比较两组临床疗效差异,统计随访期间胃轻瘫复发情况。结果:两组治疗6周后上腹胀痛、早饱、恶心/呕吐、厌食及反酸/嗳气评分均较治疗前明显降低(P<0.05),研究组上述症状评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗6周后胃收缩频率、胃收缩幅度、胃排空率明显高于治疗前,胃排空时间明显短于治疗前(P<0.05),研究组治疗6周后上述胃动力学指标均明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后GAS、MTL较治疗前明显降低(P<0.05),SS较治疗前明显升高(P<0.05),研究组治疗后GAS、MTL明显低于对照组(P<0.05),SS明显高于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效明显高于对照组(P<0.05),随访半年复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:四磨汤是治疗老年2型糖尿病胃轻瘫高疗效、低复发的药物,能够有效改善临床症状及降低疾病复发率,其作用机制可能与改善胃肠动力紊乱、调节胃肠激素有关。     

辨证针刺治疗糖尿病胃轻瘫36例

目的寻找治疗糖尿病胃轻瘫的最佳方法.方法将72例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用辨证取穴针刺治疗,对照组口服吗丁啉和维生素B6进行治疗.结果治疗组总有效率为97.2%,与对照组疗效比较差异有显著性意义(P＜0.05),且治疗组不良反应少,症状复发率低,与对照组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论辨证取穴针刺法治疗糖尿病胃轻瘫是一种较佳的疗法.     

中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征疗效观察

目的探讨中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征(PGS)的效果。方法采取前瞻性研究方法,将手术后出现PGS的90例患者分为中医组和常规组各45例,2组均给予常规西医疗法,中医组同时加用健脾开胃方+针灸治疗,均治疗3周。观察2组治疗前后临床症状积分及胃肠减压量变化,比较2组临床效果。结果治疗前,2组腹胀、腹痛、恶心呕吐、饮食情况积分及胃肠减压量比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗3周后2组腹胀、腹痛、恶心呕吐、饮食情况积分及治疗1周、2周后胃肠减压量均显著降低(P均<0.05),且中医组均显著低于常规组(P均<0.05);中医组治愈显著高于常规组(P<0.05)。结论中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后PGS能明显改善患者症状,减少胃肠减压量,提高临床治愈率。     

中西医结合治疗腹部大手术后胃瘫综合征24例临床观察

目的:观察腹部大手术后胃瘫综合征患者的中西医综合治疗的疗效.方法:入选的腹部大手术后胃瘫病例47例,随机分为治疗组与对照组,2组均采用禁饮禁食,胃肠减压等西医常规治疗,治疗组在此基础上联合针灸治疗.结果:47例术后发生胃瘫患者经治疗后均恢复胃动力及进食,通过对胃动力恢复时间、平均胃液引流量及住院天数的观察,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗可以更好地促进腹部大手术后胃瘫综合征的恢复.     

四君子汤加味治疗胃癌术后胃瘫综合征19例

胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndraome,PGS)是一种胃非机械性梗阻,以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,严重时表现为腹胀、腹痛、恶心、嗳气、呕吐[l].2005-01-2007-04,笔者应用四君子汤加味治疗胃癌切除术后胃瘫综合征19例.现报告如下.     

小承气汤配合针灸治疗腹部手术后胃瘫综合征疗效及对胃肠道功能的影响

目的观察小承气汤配合针灸治疗腹部手术后胃瘫综合征的疗效及对胃肠道功能的影响。方法将80例腹部手术后胃瘫综合征患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予小承气汤配合针灸治疗,观察2组治疗效果及治疗前后胃肠激素水平变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间、术后腹胀感消失时间、术后恢复正常饮食时间及术后首次排便时间均显著短于对照组(P均0.05);观察组治疗后的胃泌素水平、生长抑素水平均显著低于对照组(P均0.05),而胃动素水平显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小承气汤配合针灸治疗腹部手术后胃瘫综合征疗效确切,可有效调节胃肠激素的分泌,改善患者的胃肠道功能,且安全可靠。     

健脾汤辅治糖尿病性胃轻瘫临床观察

目的:观察健脾汤辅治糖尿病性胃轻瘫后胃排空功能及胃动力变化。方法:111例随机分为对照组55例和观察组56例。两组均给予糖尿病常规治疗,观察组加用健脾汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),观察组腹胀、恶心、早饱、厌食、嗳气积分、血浆胃动素水平及液性、固性胃排空时间均低于对照组(P0.05)。结论:健脾汤辅治糖尿病性胃轻瘫可提高胃动力,改善胃排空功能,安全性高。