库欣综合征合并妊娠1例

<正>1病历介绍患者,女,27岁,因体质量增加1.5 a、血压升高1个月、抽搐1次于2010年11月16日入院。患者于2009年4月体质量开始逐渐增加,至今约增重20 kg,伴月经紊乱,曾在外院查血垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)降低,血皮质醇正常,诊断为单纯性肥胖。2010年6月怀孕后出现颜面及胸背部长痤     

丙戊酸钠致脱发1例

1病例患者,女,21岁,因反复情绪高涨与情绪低落交替发作3年,复发3天入院。患者3年前无明显诱因首次出现情绪高涨、兴奋、话多、动作多、冲动、睡眠减少、精力充沛、食欲增加,1周后就诊于重庆市精神卫生中心,诊断:躁狂症,予住院治疗3月后获显效出院,1年后出现情绪低落、兴趣爱好丧失、精力减退、早醒、疲乏     

1例静点多巴胺外渗致皮肤高度肿胀的护理体会

正多巴胺多用于治疗各类型休克、低血压,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高且已补足血容量的患者更有意义。多巴胺作用与剂量密切相关,小剂量主要兴奋多巴胺受体,使之扩张,增加血流量,具有较强的扩张肾血管作用~([1])。我科于2016年6月收治1例因心衰住院的患者,因病情需要静脉泵入多巴胺注射液以增加肾血流量,起到利尿作     

~(125)I粒子植入治疗肺癌的护理体会

近年来开展的放射性粒子植入技术提供了一种新的肺癌治疗手段[1-2].它具有创伤小、靶区精确、不增加肺组织损伤等优点,尤其适用于不能或不愿手术的肺癌患者.现将2003年12月-2007年12月我院应用125I粒子治疗72例肺癌患者的有关护理体会报道如下.     

克林霉素与血塞通联合静滴致喉头水肿反应1例

随着中药注射剂在抗感染、抗肿瘤及心血管病等领域的广泛应用,中西药注射剂联合配伍也日趋增加.然而由于中药成份的复杂性,配伍应用不合理时会发生一些不良反应.轻者给患者增加痛苦,重者甚至危及生命.我院于2008年7月12日发生中药注射剂与抗生素联合静脉滴注使用过程中患者出现喉头水肿1例.现将病例和讨论报告如下.     

肝小静脉闭塞症3例

<正>1病历介绍例1:女,62岁,于2005年1月收住院。患者入院前2个月服用汉三七治疗关节炎(共服用20 d余)后出现乏力、腹胀、胃部不适,腹围逐渐增加。入院前20 d余开始出现尿量逐渐减少,尿色加深,先后就诊于当地医院,给予甘利欣、复肝、凯西莱、丹参、头孢类抗生素治疗,上述症状有所缓解,为     

益气活血通络法联合西药治疗冠心病心绞痛患者45例临床观察

正冠心病是临床常见病,近年来研究显示患病率有逐年增加的趋势。中医药治疗治疗冠心病有其独特的优势~([1])。笔者于2013年1月—2014年7月采用中医益气活血通络法联合西药治疗冠心病心绞痛患者45例,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料90例冠心病心绞痛患者均来源于本院门     

三种血清标志物联合检测在冠心病诊断中的价值

目的:探讨血清B型钠尿肽前体(NT–proBNP)、单核细胞趋化蛋白(MCP–1)、不规则趋化因子(FKN水平联合检测对冠心病的诊断价值。方法:选取河南省胸科医院2017年5月至2018年5月所收治的共90例冠心病患者作为研究对象进行分析,按照临床诊断标准将其随机等分为30例稳定性心绞痛(SAP)患者,即SAP组,30例不稳定性心绞痛(VAP)患者,即UAP组,30例急性心肌梗死(AMI)患者,即AMI组。同时选取30例健康人员作为对照组,评价NT–proBNP、MCP–1、FKN指标单独检测及联合检测的应用价值。结果:AMI组、UAP组、SAP组患者相较于对照组,其NT–proBNP、MCP–1、FKN水平显著增加,差异具有统计学意义(P 0.05),AMI组及UAP组NT–proBNP、MCP–1、FKN水平显著增加,差异具有统计学意义(P 0.05),AMI组患者相较于UAP组其较SAP组NT–proBNP、MCP–1、FKN水平显著增加,差异具有统计学意义(P 0.05);三类血清标志物针对冠心病患者的联合检测准确率及灵敏度显著高于单独检测NT–proBNP、MCP–1、FKN水平,差异具有统计学意义(P 0.05),三项单独检测结果间无明显差异(P 0.05)。结论:冠心病患者的NT–proBNP、MCP–1、FKN水平能有效反映其疾病严重程度,联合三者共同检测能有效提升冠心病诊断率,增加其准确率及灵敏度。     

中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的：观察中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将115例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组58例,对照组57例。治疗组患者口服中药骨疏康、阿法迪三;对照组患者口服阿法迪三。分别于治疗前、治疗6个月、1年和2年时用双能X线骨密度仪测定患者正位腰椎（L1～4）、股骨颈（Neck）、大转子（Troch）和Ward＇s三角区的骨密度（BMD）,用全自动生物分析仪测定血清碱性磷酸（ALP）和护骨素（OPG）含量。结果：治疗组血清ALP和OPG含量在治疗6个月、1年和2年后与治疗前比较显著降低（P〈0.01）。对照组血清ALP和OPG含量在服药6个月、1年和2年后与治疗前比较无统计学差异。治疗组治疗6个月、1年和2年后血清ALP和OPG含量与对照组比较有明显差异（P〈0.01）;治疗组治疗1年和2年后L1～4 BMD值与治疗前比较显著增加（P〈0.01）,髋部BMD值与治疗前比较明显增加（P〈0.01）。对照组服药1年、2年后L1～4和全髋部BMD值与治疗前比较无统计学改变;在1年和2年后,治疗组与对照组比较L1-4和全髋部BMD值明显差异（P〈0.01）。结论：骨疏康能有效阻止绝经后骨矿丢失,可显著增加腰椎和髋部BMD和降低血清ALP、OPG含量。     

臁疮案

正患者,女,40岁。主诉:右下肢反复出现片状瘀斑、偶有破溃两年,加重1个月。于2014年7月11日收入我科。现病史:患者因工作需要长久站立,两年前出现下肢静脉曲张,静脉蜿蜒迂回,隆起于皮肤,右侧小腿近胫骨处出现片状瘀斑,偶有小块破溃,采用消炎类和激素类外用药后好转,未进行系统治疗。该病反复发作。1个月前无明显诱因,上述症状加重,片状瘀斑颜色加深,呈紫黑色,面积增加,明     

Corail假体与Summit假体在全髋关节置换术后的中长期疗效比较

目的:比较Corail羟基磷灰石全涂层股骨柄假体(简称Corail假体)与Summit半涂层型股骨柄假体(简称Summit假体)在行全髋关节置换术(THA)患者中的中长期疗效。方法:回顾性分析2018年8月至2020年2月在佛山市第一人民医院关节骨外科行THA的患者32例,根据患者术中使用的股骨柄假体类型分为观察组(Corail假体)17例和对照组(Summit假体)15例,手术均由同一组术者完成,且假体放置位置正确,术后康复计划相同。在患者术中及术后1 d、3d、1周、3周、1个月、3个月、6个月、9个月、1年时进行院内及门诊随访,比较两组患者的手术失血量、切口长度、临床疗效、出院时间、手术前后Harris评分以及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:32例患者术后的伤口均甲级愈合,术后第1年内没有患者需要翻修。两组患者的围手术期相关指标比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。所有患者术后的Harris评分相比于术前均有所增加,并且随着时间的增加而增加,同时VAS评分均有所下降,而两组之间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);术后1年对患者影像学进行检查时,对照组...     

中药为主治疗激素依赖性支气管哮喘1例

病历摘要患者女性,31岁,住院号10744。因反复哮喘1年,发作3周,加重1天,于1986年1月23日收住院治疗。患者于1年前因受凉后反复气喘、咳嗽,咯白色泡沫痰,曾两次在本市某医院住院治     

老年髋部骨折患者医院获得性肺炎的相关因素分析及干预

<正>高龄患者髋部骨折后,由于卧床、疼痛、创伤、手术的多重打击,大大增加了发生医院感染的机会,特别是医院获得性肺炎是病情恶化或死亡的重要因素[1]。为了解老年髋部骨折患者医院获得性肺炎的发生情况以及发病因素,有针对性提出预防和控制措施,笔者于2012年1月至2014年12月对本院住院老年髋部骨折患者医院获得性肺炎情况进行了回顾性调查,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者418例,其中男257例,女161例;年龄     

多发性骨转移癌痛案

正患者,男,72岁,退休职工,于2017年7月10日初诊。主诉:双侧胁肋部、右侧头颞部疼痛反复1年余,加重1个月。现病史:患者于2002年发现右侧肾癌,行右肾切除术后,一般情况良好,1年前患者自觉牙齿颜色变深,全身多处疼痛,遂于南京市第一医院查核素骨显像示:多发骨代谢异常;考虑多发骨转移可能。患者拒绝行放化疗,长期口服曲马多缓解疼痛,疗效不显。2017年6月9日于南京市     

改良型中药热罨包配合手指点穴在老年颈椎病的护理体会

目的:探讨改良型中药热罨包配合手指点穴对老年颈椎病患者的临床护理效果。方法:将我科2017年1月～10月老年颈椎病的患者60例设为观察组,选取我科2016年3月～2016年12月应老年颈椎病的患者60例设为对照组。对照组选用常规治疗配合中药热罨包治疗,观察组在常规治疗的基础上给予改良型中药热罨包配合手指点穴治疗。两组患者均每日治疗1次,7 d为1疗程,共2个疗程。对比分析两组之间的临床疗效、患者满意度。结果:观察组患者总有效率高于对照组;患者满意度比较观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年颈椎病患者在康复训练过程中使用改良型中药热罨包配合手指点穴,增加了患者的舒适感;操作简单、安全、易被患者及家属接受,患者满意度增加,临床实践效果良好,值得借鉴推广。     

注射头孢类抗生素饮酒后出现双硫仑样反应的原因及预防

<正>随着头孢类抗生素应用的日益广泛,用药的安全性与不良反应也越来越引起了人们的重视[1,2],注射头孢类抗生素饮酒后致双硫仑样反应的发生增加了患者痛苦和经济负担,现报告如下。1病例介绍患者男,40岁,因"化脓性扁桃体炎"于2012年4月27日入院,入院后静脉点滴头孢哌酮钠后病情很快得到控制,于2012年5月30日出院,于2012年6月4日,被某酒店急送入院,入院时神志清楚,面色苍白,大汗淋漓,诉饮少量白酒后心慌、呼吸困难、头痛、心电图示ST段压低,T波倒置。2急救护理2.1急救处理。患者立即平卧休息,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,     

妇科手术患者合并高血压的护理

目前随着生活节奏的加快,人们物质生活水平的提高,老年妇科患者合并高血压者最为常见,约占27.3%[1]。由于高血压增加了麻醉及手术的风险,合理、有效地控制血压,可明显降低患者围手术期心、脑血管意外的发生率。现将我科收治85例妇科手术患者合并高血压的护理情况介绍如下。1临床资料我科2003年12月—2004年12月共收治85例妇科手术合并高血压的患者,其中子宫肌瘤合并高血压56例,卵巢瘤合并高血压29例。年龄37~79岁,平均住院时间13 d。2护理2·1术前护理2·1·1严格控制血压高血压增加了麻醉、手术的风险,尤其是增加围手术期心、脑血管意外及…     

外科术后尿潴留护理效果观察

正尿潴留常于手术后并发生,尤其多见于泌尿外科及普外科腹股沟疝、精索静脉曲张、阑尾炎、膀胱结石、前列腺增生等手术。术后尿潴留可引起膀胱逼尿肌损伤,甚至膀胱撕裂性损伤[1],另外尿潴留可增加感染风险,阻碍伤口愈合[2],我院对外科术后尿潴留患者进行综合护理效果较好,报道如下。1临床资料共120例,均为2016年1月至2018年3月本院泌尿外科行手术治疗患者,随机分为对照组与治疗组各60例。对照     

直肠癌根治术后并发下肢静脉血栓形成1例分析

1 临床资料 患者,男,68岁,退休工人.因大便次数增加,伴脓血便2年,加重2月入院.入院后经纤维结肠镜检查,确诊为直肠癌(距肛门10cm).病理证实为高分化腺癌.于2003年3月6日在全麻下行经腹腔直肠癌根治术.     

病例报告肝小静脉闭塞症3例

1 病历介绍 例1:女,62岁,于2005年1月收住院.患者入院前2个月服用汉三七治疗关节炎(共服用20 d余)后出现乏力、腹胀、胃部不适,腹围逐渐增加.入院前20 d余开始出现尿量逐渐减少,尿色加深,先后就诊于当地医院,给予甘利欣、复肝、凯西莱、丹参、头孢类抗生素治疗,上述症状有所缓解,为求进一步明确诊治,来我院就诊.既往史:关节炎病史20a余.