自拟化瘀涤痰方联合依达拉奉治疗高血压脑出血临床疗效

目的观察自拟中药化瘀涤痰方联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将90例高血压脑出血患者按照随机数字表法分为两组,每组45例,两组均采用西医常规治疗,对照组同时应用依达拉奉治疗;治疗组同时应用化瘀涤痰方联合依达拉奉治疗,比较两组治疗前及治疗后7 d、14 d美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和血肿、周围水肿的体积,比较两组治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并比较治疗后两组总有效率。结果治疗后两组血肿体积均减小(P0.01),治疗7 d、14 d后治疗组水肿体积均小于对照组(P0.01);治疗后两组NIHSS评分均显著降低,治疗7 d、14 d后治疗组均低于对照组(P0.01);治疗结束后两组血清NSE、NPY、hs-CRP水平均下降(P0.01),治疗组均低于对照组(P0.01);治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论自拟中药化瘀涤痰方联合依达拉奉可有效减轻脑水肿、改善神经功能,治疗高血压脑出血疗效确切,安全性好。     

益气活血开窍法治疗急性脑出血临床研究

目的:观察中医益气活血开窍法联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及对生化指标方面的影响。方法:110例急性脑出血患者,根据随机数字表法将其随机分为观察组55例与对照组55例。观察组采用益气活血化瘀开窍中药联合依达拉奉治疗,对照组采用依达拉奉治疗。两组疗程均为2周。结果:观察组总有效率(89.09%)高于对照组(72.73%),且差异具有统计学意义(P0.05);两组NIHSS评分治疗后减少,ADL评分治疗后增加(P0.05);观察组NIHSS评分治疗后低于对照组,ADL评分治疗后高于对照组(P0.05);两组血清IL-6、hs-CRP、ET-1、Copeptin、S100β、NT-pro BNT水平治疗后下降,且差异均具有统计学意义(P0.05);观察组血清IL-6、hs-CRP、ET-1、Copeptin、S100β、NT-pro BNT水平治疗后低于对照组,且差异均具有统计学意义(P0.05);两组患者于治疗期间均未见出现严重药物不良反应。结论:活血化瘀汤剂联合依达拉奉治疗急性脑出血患者疗效显著,可通过降低IL-6、hs-CRP、ET-1、Copeptin、S100β、NT-pro BNT发挥作用,且安全可靠。     

脑心通胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察脑心通胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对患者神经功能和生化指标的影响。方法:将急性脑梗死患者96例按随机数字表法分为2组各48例。观察组采用脑心通胶囊联合依达拉奉治疗,对照组仅采用依达拉奉治疗。2组疗程均为4周。比较2组疗效,治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、血清生化指标水平变化及不良反应。结果:总有效率观察组91.67%,对照组72.92%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前NIHSS评分和ADL评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);2组治疗后NIHSS评分下降(P0.05),ADL评分升高(P0.05);观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05),ADL评分高于对照组(P0.05)。2组治疗前血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、N-末端脑钠素原(NT-proBNT)、S100β、肽素(Copeptin)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组血清hs-CRP、NTproBNT、S100β、Copeptin水平下降(P0.05);观察组血清hs-CRP、NT-proBNT、S100β、Copeptin水平均低于对照组(P0.05)。结论:脑心通胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著,可减轻患者神经功能缺损,降低血清hs-CRP、NT-proBNT、S100β、Copeptin水平,且安全可靠。     

活血化瘀汤对急性脑出血患者神经功能及血清hs-CRP、S100β水平的影响

目的研究活血化瘀汤治疗急性脑出血对患者神经功能及血清hs-CRP、S100β水平的影响。方法选取2018年1月—2019年2月收治的80例急性脑出血患者,通过随机数字表法分为2组,每组40例。对照组给予依达拉奉注射液,观察组在对照组的基础上给予活血化瘀汤治疗。7 d为一个疗程,2组患者均治疗2个疗程。结果观察组的临床总有效率(97.50%)明显较对照组(77.50%)高;与治疗前比,治疗后2组患者7 d、14 d的NIHSS评分、血清hs-CRP、S100β水平均降低,且观察组下降幅度较对照组明显;而GCS评分均升高,且观察组较对照组上升幅度高(均P 0.05)。结论活血化瘀汤治疗急性脑出血可有效改善患者的临床症状,同时降低血清hs-CRP、S100β水平,抑制机体炎症反应,并促进神经功能恢复。     

通痹活络汤联合依达拉奉对高龄后循环脑梗死患者神经功能及预后的影响

目的:分析通痹活络汤联合依达拉奉对高龄后循环脑梗死患者神经功能及预后的影响。方法:选取91例高龄后循环脑梗死患者,随机分为两组。对照组45例采用依达拉奉治疗,观察组46例采用依达拉奉联合通痹活络汤治疗,治疗1个月后,比较两组患者神经功能及预后。结果:观察组S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NES)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于对照组(P0.05),脑源性神经营养因子(BDNF)、Barthel指数均高于对照组(P0.05)。结论:通痹活络汤联合依达拉奉能够有效改善高龄后循环脑梗死患者血液循环,减轻神经功能缺损,提高日常生活活动能力,其效果优于单用依达拉奉。     

醒脑静注射液联合依达拉奉对急性脑出血患者hs-CRP及IL-6的影响

目的:探讨醒脑静注射液联合依达拉奉对急性脑出血患者hs-CRP和IL-6水平的影响及临床疗效。方法:将108例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组各54例,对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者给予醒脑静注射液联合依达拉奉治疗,观察比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、血清高敏C-反应蛋白(血清hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平变化情况,评价两组患者治疗效果。结果:观察组患者愈显率为81.48%,显著高于对照组的62.96%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分、血清hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后NIHSS评分、血清hs-CRP、IL-6水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静注射液联合依达拉奉能有效改善急性脑出血患者hs-CRP及IL-6水平,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

通络醒神汤联合依达拉奉对高血压脑出血微创术后神经功能恢复的影响

目的:观察通络醒神汤联合依达拉奉对高血压脑出血微创术后患者神经功能的恢复和促醒作用。方法:将86例高血压脑出血微创术后患者随机分为对照组和观察组各53例。2组均给予西医常规综合干预措施治疗,对照组予依达拉奉注射液静脉滴注,观察组在对照组治疗基础上采用通络醒神汤,疗程14天。采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评价昏迷程度、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分评价神经功能缺损程度,采用CT检测脑水肿情况。结果:总有效率观察组为90.7%,对照组为74.4%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后7、14天,观察组NIHSS评分均低于对照组(P<0.01),观察组脑水肿体积均小于对照组(P<0.01)。治疗后7天,观察组GCS睁眼反应、肢体运动评分和总分均高于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规综合疗法的基础上加用通络醒神汤联合依达拉奉注射液,能减轻高血压脑出血微创术后患者的脑水肿,促进神经功能恢复,改善昏迷程度,具有一定的促醒作用,临床疗效优于单纯西医治疗。     

醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血56例

目的观察醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及治疗前后的高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）变化。方法选择住院确诊的急性脑出血患者112例,随机分为治疗组（56例）与对照组（56例）。对照组予以西医常规治疗。治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液、依达拉奉。两组治疗一周后,比较格拉斯哥昏迷意识量表（glasgowcoma,GCS）评分、hs-CRPI、L-6变化;治疗2周后,比较两组疗效、神经功能缺失评分。结果治疗组治疗后GCS评分提高,神经功能缺失评分较治疗前明显下降（P〈0.01）,总有效率达91.07%,明显高于对照组的71.43%（P〈0.01）。治疗组治疗后hs-CRP及IL-6较治疗前明显降低。且未见明显不良反应。结论醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血具有明显抗炎、降低hs-CRPI、L-6,改善脑功能、促进康复的作用。     

依达拉奉和疏血通对急性脑梗死患者不同时期神经元特异性烯醇化酶的影响

目的:观察依达拉奉和疏血通对急性脑梗死患者不同时期血液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响及对脑的保护作用;方法:利用酶联免疫吸附法检测35例脑梗死患者依达拉奉和疏血通治疗过程中血清中的NSE浓度,记录NIHSS评分,并与常规治疗组进行比较;结果:依达拉奉和疏血通治疗组第3、7天血液中NSE浓度明显下降,NIHSS评分也明显少于常规治疗组(P缺损。     

依达拉奉联合丹红注射液在急性缺血性脑梗死患者再灌注损伤中的应用

目的:探讨依达拉奉联合丹红注射液在急性缺血性脑梗死患者再灌注损伤中的应用。方法:收集广州市第一人民医院脑系内科收治的急性缺血性脑梗死患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者在溶栓治疗的同时给予丹红注射液治疗,观察组在对照组的基础上加用依达拉奉治疗,比较两组患者治疗前后美国脑卒中量表(NIHSS)评分以及血清超敏C反应蛋白(hs-CPR)、神经特异烯醇化酶(NSE)水平的变化。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后NIHSS评分、hs-CPR、NSE水平均降低;与对照组比较,观察组降低更加明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:依达拉奉联合丹红注射液能降低急性缺血性脑梗死患者血浆中的炎症因子水平,改善脑缺血再灌注损伤,缓解患者的神经症状。     

羚角钩藤汤加减联合甘油果糖治疗急性脑出血临床研究

目的:观察羚角钩藤汤加减联合甘油果糖治疗急性脑出血的临床疗效。方法:选取105例急性脑出血患者,按随机数字表法分为研究组、对照A组、对照B组,每组35例。3组均给予低氧流量吸氧、纠正水电解质平衡、预防感染、脑细胞保护等基础治疗,在此基础上对照A组予以甘油果糖治疗,对照B组予以羚角钩藤汤加减治疗,研究组予以羚角钩藤汤加减联合甘油果糖治疗。3组均治疗1个月。比较3组临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、脑血肿量、周围水肿量、脑血流动力学指标、血清炎症因子水平及神经细胞因子水平。结果:研究组总有效率为94.29%,高于对照A组、对照B组的71.43%、74.29%(P<0.05)。治疗后,3组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组NIHSS评分低于对照A组、对照B组(P<0.05);3组BI评分均较治疗前升高(P<0.05),研究组BI评分高于对照A组、对照B组(P<0.05);3组脑血肿量、周围水肿量均较治疗前减少(P<0.05),研究组脑血肿量、周围水肿量均少于对照A组、对照B组(P<0.05)。治疗后,3组大脑中动脉平均血流速度(Vm)、舒张末期血流速度(Vd)、搏动指数(PI)均较治疗前升高(P<0.05),研究组大脑中动脉Vm、Vd、PI均高于对照A组、对照B组(P<0.05);3组大脑中动脉阻力指数(RI)均较治疗前降低(P<0.05),研究组大脑中动脉RI低于对照A组、对照B组(P<0.05)。治疗后,3组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组血清IL-1β、MMP-9、hs-CRP、MBP、S100B、NSE水平均低于对照A组、对照B组(P<0.05)。结论:羚角钩藤汤加减联合甘油果糖治疗急性脑出血临床效果显著,可有效促进脑血肿、周围水肿消减,改善脑血流状态,缓解局部炎症反应,保护脑神经细胞,进而促进患者神经及活动功能恢复。     

微创清除术联合依达拉奉治疗脑出血疗效观察

目的观察依达拉奉治疗脑出血的临床疗效。方法将237例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,2组患者入院后常规给予脱水、止血治疗,有手术指征者行开颅减压、脑室引流及血肿清除术等,在此基础上,治疗组给予依达拉奉30 mg加入生理盐水100 mL中静滴,2次/d,连用14 d。观察2组患者的清醒人数、觉醒时间、GCS评分的变化,并分析2组的临床疗效。结果治疗组清醒人数所占比例及治疗后GCS评分均明显高于对照组(P均0.05)。结论微创清除术联合依达拉奉治疗脑出血疗效好。     

依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效观察

目的观察依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法将160例急性脑出血患者随机分为依达拉奉组80例、依达拉奉联合疏血通组(联合组)80例,比较治疗前、治疗后第14天、治疗后2个月时的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NHISS)及临床疗效。结果联合组NHISS评分幅度变化大于依达拉奉组;联合组总有效率为96%,依达拉奉组总有效率为80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论依达拉奉联合疏血通治疗脑出血能显著提高脑出血患者的临床疗效。     

醒脑开窍针法联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效观察及对血清OPN、CGRP水平的影响

目的观察醒脑开窍针刺法联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效及其对患者血清骨桥蛋白(OPN)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法将114例急性脑出血患者按随机数字表法分为联合组、对照A组和对照B组,每组38例。3组均予常规治疗,对照A组另予依达拉奉静脉滴注治疗,对照B组另予醒脑开窍针刺治疗,联合组另予醒脑开窍针刺联合依达拉奉静脉滴注治疗。比较3组临床疗效,观察3组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)和日常生活活动能力量表(BI)评分的变化,比较3组脑血流动力学参数[平均血流速度(V_m)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、血清炎症因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、OPN、CGRP水平。结果联合组治疗后总有效率为94.7%,高于对照A组、对照B组的76.3%、73.7%(P0.05)。3组治疗后NIHSS评分与RI水平均较治疗前降低(P0.05),且联合组低于对照A组、对照B组(P0.05);3组治疗后GCS、BI评分与Vm、PI水平均较治疗前提高(P0.05),且联合组高于对照A组、对照B组(P0.05);3组治疗后血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α、MDA、OPN水平均较治疗前降低(P0.05),且联合组低于对照A组、对照B组(P0.05);3组血清SOD、CGRP水平较治疗前提高(P0.05),且联合组高于对照A组、对照B组(P0.05)。结论醒脑开窍针刺法联合依达拉奉治疗急性脑出血可改善患者脑血流动力学,减轻炎症与氧化应激反应,调节血清OPN、CGRP水平,缓解神经功能缺损与昏迷程度,提升日常生活能力,疗效优于单纯醒脑开窍针刺或依达拉奉。     

清热化瘀汤治疗脑出血急性期30例疗效观察

目的:观察清热化瘀汤治疗脑出血急性期的临床疗效。方法:将60例脑出血急性期患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用清热化瘀汤和常规西药治疗,对照组单纯采用常规西药治疗。观察比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(Barthel指数)及血液神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为56.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组NIHSS、Barthel评分及NSE水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清热化瘀汤能提高脑出血急性期患者的临床疗效,降低NSE水平,是治疗脑出血急性期的有效方药。     

七叶皂苷钠对高血压脑出血术后脑组织水肿及血清S100β、hs-CRP、NO、ET-1水平的影响

目的观察七叶皂苷钠对高血压脑出血患者术后脑组织水肿及血清S100β蛋白、超敏C反应蛋白(hsCRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平的影响。方法将94例高血压性脑出血术后患者随机分为观察组47例和对照组47例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予七叶皂苷钠治疗,2组均治疗4周;记录2组治疗前及治疗后2周、4周的脑组织水肿情况,以及血清S100β、hs-CRP、NO、ET-1水平及美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。结果 2组治疗后2周、4周的脑水肿体积明显减小(P均0.05),血清S100β、hs-CRP、NO、ET-1水平均显著改善(P均0.05),NIHSS评分显著降低(P均0.05),GCS评分显著升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P0.05)。结论七叶皂苷钠能够显著改善患者脑水肿,抑制高血压脑出血患者术后炎性反应,保护血管内皮细胞功能,改善神经缺损症状,有利于患者术后病情恢复。     

依达拉奉对急性缺血性脑中风治疗效果观察与分析

目的:观察依达拉奉治疗急性缺血性脑中风的临床疗效。方法:选取我院2012年1月―2014年1月期间收治的88例急性缺血性脑中风患者进行研究,按照随机分组法将患者分组为观察组、对照组,各44例。对照组脑栓通胶囊治疗;观察组于对照组治疗基础上加用依达拉奉,30mg/次,静脉滴注,30min内滴完。观察两组患者治疗前后NIHSS评分、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、hs-CRP、IL-6变化。结果:治疗前,观察组患者GCS评分和NIHSS评分分别为(6.78±2.47)分、(35.57±0.59)分与对照组(6.81±2.45)分、(35.61±0.62)分比较(t=0.853,0.694,均P0.05)。治疗4周后,观察组患者GCS评分和NIHSS评分分别为(14.01±2.28)分、(10.20±3.21)分;对照组分别为(11.24±2.18)分、(17.31±2.67)分,两组患者GCS评分均明显提高,NIHSS评分明显下降,而观察组优于对照组(P0.05)。两组患者hs-CRP、IL-6治疗前无明显变化(P0.05),治疗后与治疗前比较出现明显变化(P0.05),且观察组hs-CRP、IL-6变化优于对照组(P0.05)。两组患者均未发生严重性不良反应。结论:应用依达拉奉辅助治疗急性缺血性脑中风疗效显著且安全。     

银杏内酯注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者脑功能及血清MCP-1、CRP、TNF-α水平的影响

目的 探讨银杏内酯注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者脑功能及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 选取2017年10月-2018年10月河北北方学院附属第一医院神经内三科收治的急性脑梗死患者150例,以随机数字表法分为观察组与对照组,各75例.对照组给予依达拉奉静脉滴注治疗,每次30 mg,每日2次;观察组在对照组基础上给予银杏内酯注射液静脉滴注治疗,每次10 mL,每日1次.2组均连续治疗14 d.统计并比较2组治疗后的临床疗效;比较2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与欧洲卒中评分(ESS)评分,血清MCP-1、CRP、TNF-α水平以及脑损伤标志物水平.结果 观察组的总有效率(90.67％)显著高于对照组(73.33％)(P<0.05);与治疗前比较,治疗后,2组的NIHSS评分,血清MCP-1、CRP、TNF-α水平以及NSE、S100β水平均显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后,2组患者血清BDNF水平、ESS评分均显著升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论 银杏内酯注射液联合依达拉奉可降低急性脑梗死患者血清MCP-1、CRP、TNF-α水平,抑制炎性反应,同时减轻神经损伤,改善脑功能,疗效显著,值得临床推广应用.     

清脑通脉汤配合针灸治疗脑出血后偏瘫的疗效及对血清S100β蛋白、NSE水平及运动功能的影响

目的：观察清脑通脉汤配合针灸治疗脑出血后偏瘫的临床疗效,分析该治疗方式对患者血清特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶水平(NSE)及运动功能的影响。方法：将本院2019年5月～2020年6月期间在院接受的治疗86例脑出血后偏瘫患者,按照随机数字法分为对照组和研究组,每组各43例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上增加清脑通脉汤配合针灸治疗,对比两组治疗效果、血清S100β蛋白、NSE水平及运动功能、中医症候积分和生活能力及生活质量。结果：研究组治疗有效率高于对照组(93.02%>74.42%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组血清S100β蛋白、NSE水平均低于对照组,且肢体功能量表(FMA)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组中医症候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组巴氏指数评价表(Barthel)评分和简明健康状况量表(SF-36)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：清脑通脉汤配合针灸治疗脑出血后偏瘫效果显著,可有效降低患者血清S100β...     

通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经功能恢复的作用分析

目的:探讨通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经功能恢复的作用。方法:选定2018年4-12月到本院接受治疗的150例高血压脑出血患者,随机分为对照组75例(依达拉奉注射液)与观察组75例(依达拉奉注射液+通腑醒神汤),比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、Barthel评分、格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)评分及总有效率指标。结果:治疗结束,观察组NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组Barthel评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组一周及两周时段上的GCS评分指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率指标(98.67%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通腑醒神汤方法可有效改善高血压脑出血患者预后,值得推广使用。