从“肺肾同调”论治膀胱咳浅探

从肺、肾、膀胱关系出发,论述了膀胱咳的发病机理,临床表现及治疗原则。指出:各种因素的影响使肺失宣肃,肺气上逆而咳嗽,肺肾两亏,气化固摄无力,膀胱失约而遗尿。治疗上肺肾同调,以益气温肾,止咳化痰为主要治疗原则。     

电针维道穴结合温针治疗排尿异常2例

1 尿失禁 某女,73岁,2000年11月5日初诊.5个月前,患者坐着洗衣,站起后自觉尿液流出,当天又发生尿失禁2次,当晚遗尿亦2次.以后历治乏效.10月住入某院泌尿科,B超示膀胱肿胀,尿道内口紧,排尿后膀胱剩余尿量120ml,膀胱镜检查示膀胱颈硬化,诊断尿失禁,膀胱颈硬化.经扩尿管治疗后症状加重,建议患者作尿道口松解术.患者不愿接受而转求针灸治疗.     

膀胱气化失常宜从肾气求之

“肾合膀胱”一语,出自《灵枢·本输篇》。其意谓肾与膀胱通过经络的络属构成表里关系。生理上共同先成对津液的气化和排泄。津液之所以贮存于膀胱而不漏泄,是赖肾气的固摄功能;当津液贮存到一定的程度时能及时排出体外为尿,依赖的是肾脏的气化功能。在病理情况下,“膀胱不利为癃,不约为遗尿”(《素问·宣明五气篇》),当肾脏的固摄功能衰弱时,则膀胱不约,可出现尿频、遗尿,甚至尿失禁;若肾的气化功能不利时,则膀胱不利,而引起小便癃闭等病证发生。因此,祖国医学认为:膀胱乃水液归注之腑,其开阖无不依赖肾气之启闭。临证时,凡因肾气衰弱引起的膀胱气化失常的多种病证,均遵循《内经》“治     

湿阻三焦,治重上焦论——《温病条辨》“气化则湿化”探讨

湿邪为病,常常可以弥漫三焦,当此之时应立足上焦,宣发肺气是治疗重点之一。《温病条辨》强调湿证的治疗着眼点不能只放在湿上,"气化则湿化"也应该是其法则之一。     

葛信国教授运用扶正逐饮法治疗肺癌恶性胸腔积液经验

葛信国教授认为肺癌恶性胸腔积液,总属本虚标实之证。病机为正气不足,邪毒停留于胸胁,阻遏肺气,肺气失于宣发肃降,气化不利,导致水液代谢障碍,日久则津液停聚形成胸水。治疗当益气健脾、攻逐水饮。方用扶正逐饮方加减。     

巩堤丸治疗中老年妇女尿道综合征的机理探讨

中老年妇女尿道综合征给患者的生活带来许多痛苦和不便,西医无特效治疗方法.我们通过临床发现,多数中老年妇女尿道综合征患者的病机为肾阳不足、气化失司从而膀胱失约导致尿频、尿失禁等症状.运用景岳之巩堤丸温肾阳、助气化、固膀胱之法治疗在临床中取得良效,值得研究推广.     

电针治疗遗尿

在尿失禁的患儿中,遗尿是最普遍的。对于遗尿尚无圆满的治疗方法。自1980年以来,我们麻醉科(Dept.of Anesthesio-logy)一直进行电针治疗遗尿,现将接受电针治疗的162位遗尿患者的结果报告如下:病人的病历都作了准确的记录并进行了完整的物理检查。他们都无器质性病变,仅有功能性缺陷。针具进行了消毒,刺入治疗遗尿的恰当穴位:关元、三阴交、足三里、小肠俞、肾俞和膀胱俞,针柄用电针电极的鳄鱼夹挟住,给予20分钟电刺激。每天治疗     

试论肺与痰瘀相关

肺主气,司呼吸,主宣发肃降,通条水道。在生理状态下,对人体的水津、气血运行起着重要调节作用,肺气的宣发作用可将津液和水谷精微敷布周身以充养四肢百骸,司腠理之开合以御外邪之侵犯及调节汗液的排泄,同时肺之肃降使体内水湿下输膀胱。在病理状态下,肺的宣发功能...     

耳穴贴压治疗遗尿40例

近年来笔者应用耳穴贴压法治疗遗尿40例,取得较好疗效,兹介绍如下: 1 一般资料 40例均为门诊病人,其中男性21例,女性19例,年龄最小者4岁,最大者28岁。平均16岁。病程最长者10年,最短者1年。 2 治疗方法 2.1 辨证取穴:主穴:肾、膀胱、皮质下、神门、耳中。配穴:脾、三焦、脑点。本病多由于肾气不足,气化功能失常及膀胱制约无权所致,故取肾与膀胱为主穴;遗尿患者常伴有睡眠深沉,不易唤醒,与大脑皮层功能紊乱有关,故取皮质下、神门以调节神经系统功能;耳中又称为支点,是治疗遗尿的经验穴。遗尿患者常有脾肾阳虚的表现,故可配脾穴,以健脾而运化水湿,取三焦穴以     

补肾固脬为主治疗围绝经期真性压力性尿失禁

围绝经期妇女约有 30 %～ 4 3%患真性压力性尿失禁。笔者以补肾固脬为主综合治疗本病 ,取得较好效果。特介绍如下。1　临床表现轻症仅为咳嗽、喷嚏或大笑时遗尿 ,重症则为持续不断遗尿。伴面色晦暗 ,腰酸腿软 ,头晕耳鸣 ,神疲乏力 ,精神紧张 ,苔薄 ,脉沉细。症状随年龄增长而加重。2　病因病机《内经》云 :“膀胱不利为癃 ,不约为遗溺”。患者处于围绝经期 ,正值“任脉虚 ,太冲脉衰少 ,天癸竭”之时 ,冲任亏虚 ,肾气渐衰 ,制约膀胱不力 ,则膀胱气化开阖功能失职 ,致尿液不能约束。肾为气之根 ,五腑六腑之本 ,肾虚不足 ,经脉失养 ,可致脏腑功…     

白果仁糯米粥有助于改善尿失禁

尿失禁发生率随着年龄增加而上升,可说是老年人常见的泌尿道疾病. 老年人尿失禁属于尿频、小便不禁等范畴,多半与脾、肺、肾三脏有关系,除了常规治疗之外,还可食用白果仁糯米粥以改善症状. 中医认为,肺为水之上源,如果肺气虚弱就不能通调水道,可导致膀胱失去约束,膀胱机能受影响而发病;脾主肌肉,能够传输水液,如果脾气虚弱自然肌肉无力,水液不受控制,就会引起尿失禁;肾主水,下通膀胱,如果肾虚下寒就不能温化水液,也会导致漏尿现象发生.     

宣肺理气法治疗小儿遗尿

近年来,笔者临证采用宣肺理气方法治疗小儿遗尿30例,经用药10～30剂,其中23例治愈,3例有效(遗尿次数减少或偶尔疲劳后遗尿),4例无效。方药组成:麻黄、苡仁各6g,柴胡9g,补骨脂8g,枳壳、桑螵蛸各10g。此剂量系为4岁小儿所设,临床可随患儿年龄及体质酌情增减。小儿遗尿之发生,与肺气宣肃失职,气化不利有关。诚如《杂病源流犀烛》所云“缘肺主气,以下降生水,输于膀胱,肺不能为气化之主,故溺不禁也”,故治当宣肺理气,佐以固涩。是方中取麻黄、柴胡、枳壳宣肺理气,使源流如度;佐以补骨脂、苡仁、桑螵蛸收敛固涩,以固其门户,如此标本兼顾,克获全功…     

水肿病从气论治的应用

水肿病主要是水液代谢失调,溢于肌肤而引起的一种病症。水液的代谢需要通过气化来完成,本文从临床实际出发,就五脏之气的不同作用,对水肿病发生的影响与治疗情况,分述如下。一、宣肺气、开鬼门、通调水道肺为华盖之脏,居于诸脏之上,人体水液代谢,一部分是靠肺气的宣发与肃降的作     

史氏中医儿科诊治遗尿症浅谈

在睡眠中不自觉排尿,醒后方知,可为遗尿。林佩辣琴《类证治裁》说:"夫膀胱仅主藏溺,主出溺者,三焦之气化耳。"也就是小便之所以能维持其正常的排泄,有赖膀胱与三焦功能的健全。若三焦气化不足,使之膀胱不能约藏,则有遗尿或不禁,多与肺脾肾不足,膀胱     

压力性尿失禁中医病名规范化探讨

压力性尿失禁为临床常见病,女性发病率较高,但人们对其缺乏重视,不了解中医中药及针灸治疗压力性尿失禁的有效性,这可能与中医学对此疾病没有通俗易懂的命名有关。本文通过分析压力性尿失禁的临床表现,认为其与"咳而遗尿""咳而遗溺"关系密切,并讨论了肺与膀胱之间的联系,提出可将压力性尿失禁中医病名规范化称为"咳嗽遗溺""咳嗽遗尿""咳嗽漏尿"。     

遗尿与尿失禁的辨治

吕仁和教授(北京中医学院附属东直门医院) 遗尿是睡眠中不自觉的排尿;尿失禁是指尿液不受自己意识的控制自行流出,或两者通称为遗尿。《素问·宣明五气篇》中说:“膀胱不利为癃,不约为遗溺。”说明遗尿的病位主要在膀胱,病机为“不约”。引起“不约”的原因颇多,根据自己的多年经验,将主要辨证和治疗办法介绍如下: 一、湿热下注膀胱遗尿:主症为时有尿频,甚则尿热,大便秘结,夜寐梦尿,尿出则醒,舌     

中药敷脐结合手法治疗小儿遗尿

小儿遗尿症临床较多见,绝大多数是功能性的.中医学认为:下元虚寒,肾气不足,不能温煦膀胱;脾肺气虚,不能约束水道,膀胱气化失调,不能制约水道则为遗尿.<幼幼集成·小便不利证治>:"小便自出而不禁者谓之遗尿;睡中自出者,谓之尿床,此皆肾与膀胱虚寒也."清·李中梓<证治汇补·遗尿>说:"水潴于膀胱,而泄于小肠,若心肾气损,肠气虚冷,传送失度,必具遗尿之患……".     

顾敏勇从“下病上治”角度论治小儿遗尿

顾敏勇主任提出"下病上治"之法,认为小儿遗尿病位在膀胱,与肾、脾、肺密切相关,治疗时应注重宣降肺气以调节水液代谢,控制遗尿。该文浅述顾敏勇主任从"下病上治"角度论治小儿遗尿的思路与经验。     

"调肺气"在小儿肺系疾病治疗中的应用

肺气的宣发与肃降是对立的统一体,在生理状态下,二者保持相对的平衡,明显地失衡便是肺气的病理状态.宣发与肃降有区别又有联系,在临证之时,要注意是以失宣为主还是以失肃为主,同时还要注意宣肺勿忘降气,降肺注意宣散,宣降结合,以复其职.     

自拟中风气化汤联合隔盐葱灸治疗中风后排尿功能障碍的疗效分析

目的:观察自拟中风气化汤联合隔盐葱灸治疗中风后排尿功能障碍的临床疗效。方法:将96例中风后排尿功能障碍患者随机分为治疗组与对照组组,各48例。对照组西医对症治疗,治疗组同时给予隔盐葱灸配合自拟中风气化汤治疗,疗程4周。比较两组患者尿失禁、膀胱最大容量的改变。结果:治疗后,治疗组尿失禁等级改善程度优于对照组(P0.05);治疗后,两组日均尿失禁次数、日均排尿次数及夜间护理者被叫次数均明显改善,而两组治疗后各指标比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组膀胱最大容量显著大于对照组(P0.05)。结论:隔盐葱灸配合自拟中风气化汤治疗中风后排尿障碍安全有效,可明显改善膀胱容量,有效控制排尿。