治疗胆绞痛一例报告

杜××,女,29岁,工人,住院号,33944号。患者于1984年3月2日突发右胁绞痛,呈阵发性加刷,门诊以“胆绞痛待查”收入外科病房。入院八天,经检查,未发现异常。曾用消炎、解痉、驱虫、止痛、插胃管、吸氧等疗法,但右胁绞痛终未能缓解,每日发作数次,每次持续30～40分钟。多次肌注杜冷丁,也不能达到止痛效果。病情危重,准备于10号行手术探查。9日上午,外科医师请笔者会诊,拟用中医治疗。■诊时,正当患者右胁绞痛发作,撞墙蹬床,辗转不安,表情极度痛苦。两颧发红,口唇鲜红干燥,头身汗出面粘,手冰凉。按其右胁及右侧胆囊穴,患者以手拒之。舌质鲜红、苔黄厚而中干,脉细数,右关沿,左关弦,双寸弱。患者在发病前两天正值行经,因生气而中断,不思食,继而右胁轻度     

温通法治疗输尿管结石一例

刘某,男,47岁,1984年4月5日诊。主诉:右腰腹部阵发性绞痛五天。两月前起右侧腰部隐痛,溲便黄短涩痛,医以八正、导赤之类治疗十余日,溲便涩痛减轻,突然发作右侧腰腹部绞痛,痛引少腹及右胁,尿道刺痛窘迫,可见肉眼血尿。经用解痉、止血及消炎药治疗,疼痛缓解,肉眼血尿消失。随后到县人民医院作B超检查,发现     

川楝子防治胆绞痛效佳

胆石症患者常有胆绞痛发作,笔者在临床上以川楝子与延胡索配伍预防和治疗胆绞痛收效颇佳。如治周某,男,65岁,因右胁下绞痛反复发作30年入院治疗。住院号35529。患者30年前因胆石症行胆囊摘除术,但仍经常因饮食油腻、劳累、情绪不畅等诱发右胁下绞痛发作。发作时     

再生障碍性贫血从肝论治1例

<正> 郑某,女,24岁,1986年4月18日诊。主诉:4年来每年春节后,右胁胀痛,齿鼻出血不止。发作前数日,自觉情绪急躁不安,右胁作胀不适,纳食呆滞,睡寐不稳。发作时右胁如有物堵,胀痛难忍,2天后出现齿鼻出血。此后右胁转为隐痛,齿鼻衄不止,心烦不寐,头晕目眩、倦怠乏力、手足心热,大便秘结,口中干燥。如此已发作过4次,前3次均经输血等治疗后,才逐渐好转,但此次发作,亦曾经输血等治疗,而病情不见有大的     

胆石症治验

例１男，５２岁，１９９３年５月７日初诊。主诉：右胁绞痛反复发作８年，近期因劳累、食油腻较多而复发。右胁心窝持续性绞痛，痛引肩胛，发热寒战，恶心呕吐，尿黄，大便五日未解。检查：巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛、叩击痛，舌苔黄腻，脉洪滑数。化验：白细胞增高，中...     

乌梅汤治验二则

例1,朱××,女,38岁。右胁下痛反复发作五年余,诸医均诊为慢性胆囊炎,常服清热利胆通腑之剂,时发时止,嗣后诸药不效,疼痛加剧,甚则抱腹翻滚,非吗啡类强力镇痛之品不能见效,1985年3月经县人民医院作胆囊造影和华西医科大学B 型超声波诊断为慢性胆囊炎、胆囊萎缩。患者于4月12日来诊。面色青黑无华,形瘦体弱,精神萎靡,右胁下     

胆汁返流性胃炎

王某,男,24岁。1989年3月10日诊。 5年前,患者因右胁下疼痛难忍,反复发作,痛时向右肩部放射,伴剧烈呕吐,捧腹呻吟,辗转不安,胁下膨隆,莫菲氏征阳性,可自行缓解。屡经中西医按胆囊灸、肌结石等治疗罔效。经某医院行剖腹探查术,诊断为胆道感染、胆总管不完全阻塞,作胆肠吻     

针灸排出尿石一例

郑××,男,50岁。1985年11月26日诊。两天前突发右胁、腹部绞痛,伴恶心呕吐,往某医院求治。查血象:白细胞17500,中性91%,淋巴8%,单核细胞1%;尿液:尿蛋白(艹),红细胞(卌),白细胞少;肾图提示右泌尿系梗阻;考虑为右泌尿系结石,住院作保守治疗,症状缓解后出院。今晚7时半右胁、腹部绞痛再发,向小腹和右股内侧放射,伴尿涩和血尿,刻下患者急性病容,额部冷汗淋漓,手足发凉,恶心呕吐,口渴不欲饮;舌苔白腐而干,舌质鲜红,脉弦数有力。注射阿托品和杜冷丁均未奏效。     

大黄附子汤加味治胆石症伴冠心病验案

张某,女,54岁,1987年10月22日诊。主因右胁胀痛,伴阵发性心前区憋闷疼痛4年,加重40天,以“胆囊炎、胆石症、冠心病-心绞痛”入院。4年前因右胁胀痛,恶心呕吐,伴白睛黄染住石家庄市三院治疗,给予止痛、中药及消炎利胆片等药物50天后症状缓解出院。此后经常发作,曾在市某医院、本单位职工医院住院治疗,终未     

加味四逆散治愈胆管内死蛔症

吴××,女,32岁。1988年1月5日诊。自诉:右胁下疼痛20天,其始右上腹部呈阵发性疼痛,一日发作数次。当地卫生院诊断为胆道蛔虫,进行对证治疗,其疼痛逐渐缓解。时     

心律失常治验三则

1 风心病术后心衰并发房颤李某,女,42岁。农民。患者于1978年春因风心病二尖瓣狭窄并反复心衰行瓣膜扩张术,术后恢复如常人。近3年来又反复发作心悸、气短、下肢水肿。今因感冒诱发上症加剧已3天,由子女扶持来诊。自述心悸欲出,胸闷气急,头晕目眩,右胁胀痛,纳呆腹     

金铃泻肝汤的临床应用

金铃泻肝汤是清末名医张锡纯《医学衷中参西录》中专设治疗胁下掀疼验方。笔者在临床上应用此方治肝癌、胆囊炎之胁痛 2 5例 ,均收到满意止痛效果。本文结合病例就其临床应用谈一谈个人体会。[例 1]患者张某 ,男性 ,5 5岁 ,教师 ,以反复右胁下疼痛10余年 ,加剧 3d为主诉 ,于 2 0 0 0年 8月 10日就诊中医科。患者 10余年来 ,反复右胁下疼痛 ,曾就诊市某医院 ,诊断胆囊炎 ,经治疗病情缓解 ,但病情反复发作。 3 d来因劳累 ,过食油腻之品而诱发。刻诊 :右胁下剧痛 ,坐卧不安 ,疼痛放射至右肩胛部 ,胆囊区疼痛拒按 ,同时伴有畏寒 ,发热 ,恶心 ,呕…     

胆囊术后综合征一例治验

骆××,男,40岁。1982年7月25日诊。四年前曾作“胆囊切除术”。近两年来,右胁疼痛频频发作,经县医院诊断为“胆囊术后综合征”。9天前疼痛发作而入院,经西医抗感染等和对症治疗及中药治疗乏效,乃延余诊治。症见右胁持续性剧烈疼痛,痛处不移,面目黄染,大便自调,尿黄赤,舌质紫黯、苔黄厚中心见黑,脉弦数。诊为胁痛,乃肝胆湿热内蕴,血瘀络阻。急用逐瘀行滞,通络止痛,利湿清热之法。处方:当归12克、红花12克、     

胆囊蛔虫验案

胆道蛔虫病是常见急腹症,目前以中西医结合非手术治疗为主。但胆囊蛔虫临床少见,多主张手术治疗,笔者用乌梅汤加减治验1例,疗效满意。刘某,女,43岁,农妇。子1989年9月7日就诊。胃脘及右胁剧痛三天。呈阵发性“钻顶”样绞痛,引后背及右肩痛,坐卧不安,需捶击后背以减疼痛,时轻时重,反复发作。于9月     

治愈蛔厥不下

张××,女,7岁。于1984年11月5日诊。患者于3天前,卒发右胁下及脐周阵发绞痛,恶心,呕吐蛔虫2条,前医行西药驱虫治疗后,其绞痛虽改善,但仍腹胀痛不休,神疲思睡,不思饮食,进之则欲呕,口苦,畏寒肢冷,大便三日不通,病情反逆,遂延余诊治。查:体温38℃,消瘦,腹膨胀如鼓,舌质淡红,苔白微黄,脉沉细滑。此乃中脏虚寒,蛔阻气逆,腑气不通之蛔厥证。治宜温脏安蛔,顺气通腑。以乌梅丸加减:乌梅15克,川椒、细辛、     

胆道蛔虫治验二则

李×,女,39岁。1991年9月23日诊。患者1个月前因突发胆道蛔虫症而入市人民医院住院治疗。绞痛缓解后,仍不能进食,否则胁痛又作。又经禁食加支持疗法后,病情如故而要求出院。刻诊;右胁时疼并连及     

敛肝法运用一得

胡某,男,38岁,农民。1986年7月10日来诊。患者胃脘胀痛,连及两胁,每因情志不畅或饮食冷凉而诱发或加重,反复发作3年余。曾在某医院就医,诊为:浅表性胃炎、胃下垂。近20天来上述症状复发,伴恶心,时干     

中药、耳压结合治疗胆总管结石

龚××,男,41岁。1987年10月22日诊。右胁肋部持续疼痛,伴寒战发热一天。刻诊:面容痛苦,巩膜皮肤黄染呈橘色,右胁肋部疼痛,痛引及右肩背部,口干口苦,呕恶不能饮食,大便二日未行,苔薄黄腻,舌     

按“绞肠痧”论治急腹症3例

一、胆道术后残余结石许××,女,35岁,住院号13251。主诉:上腹部剧烈绞痛5小时,伴呕吐3次。现病史:患者有慢性胆囊炎史12年,于10个月前急性发作,拟诊慢性胆囊炎急性发作、胆石症,行胆囊摘除,总胆管引流术。术中见肝脏肿大,表面有米粒大的结节外突。肝缘钝、质硬,胆囊如茄子大,总胆管增粗,有3厘米直径,取出结石4块,出院后一般情况尚好,于今日下午3时突然上腹部剧烈绞痛,呕吐3次,吐出物为绿色的胃内容物,收住急诊室观     

越鞠丸治疗慢性胆囊炎

胡××,女,38岁。1986年5月23日诊。右胁肋部胀痛,反复发作三年余,加重一月,按之痛重,伴胸闷脘痞,厌油,食少纳差,体倦乏力。肝功能化验未见异常。B型超声检查为“慢性胆囊炎”。舌