超声引导下针刀治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的:探讨超声引导下针刀治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀型)的临床疗效,探讨超声技术用于辅助针刀治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀型)的应用价值。方法:选取神经根型颈椎病(气滞血瘀型)患者80例,随机分为两组,超声引导下针刀治疗(治疗组)40例,非超声引导针刀松解治疗(对照组)40例。对两组术后0、2、4、8周疼痛视觉模拟评分(VAS),治疗后8周椎动脉血流动力学指标、疗效进行比较。结果:治疗组在术后0、2、4周VSA评分、治疗后8周椎动脉血流动力学指标上优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。而8周后两组VAS评分、8周有效率差异无统计学意义(P0.05)。结论:超声引导能提高针刀治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀型)疼痛疗效,改善椎动脉血流动力学指标。     

针刀闭合松解术配合手法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察针刀闭合松解术配合手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将86例神经根型颈椎病患者随机分为两组,观察组54例,对照组32例。观察组给予针刀闭合松解术配合手法治疗,对照组予以针灸治疗,分别治疗两个疗程后判定疗效,对两组患者治疗前后临床疗效和影像学进行分析。结果:观察组有效率为98.1%,对照组有效率78.1%,两组疗效比较有显著差异(P0.05),观察组在改善颈椎生理曲度、纠正棘突偏歪和改善椎间隙的宽窄度方面也明显优于对照组(P0.05)。结论:针刀闭合松解术配合手法治疗神经根型颈椎病疗效显著,是临床治疗神经根型颈椎病一种可行、有效的方法。     

针刀闭合松解术配合金葡液治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察针刀闭合松解术配合金葡液注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:75例神经根型颈椎病患者,随机分为两组:观察组45例,对照组30例,观察组给予针刀闭合松解术加金葡液注射,对照组单用针刀治疗;分别治疗2个疗程,随访3个月判定疗效:对两组治疗前后症状、体征积分变化及临床疗效进行分析比较。结果:观察组与对照组治疗后症状、体征积分差值比较,有显著性差异(t=4．869,P<0．01),说明观察组对改善症状、体征积分方面优于对照组;观察组和对照组间总体疗效比较,有显著性差异(x2=7．6923,P<0．01),说明观察组疗效优于对照组。结论:针刀闭合松解术配合金葡液注射治疗神经根型颈椎病比单用针刀治疗疗效确切,并且安全无副作用,可以获得较好临床效果。     

C_5颈椎神经阻滞结合针刀松解术治疗颈肩综合征疗效观察

目的探讨C5颈椎神经阻滞及颈肩部针刀松解术治疗神经根型颈椎病引发的颈肩综合征疗效。方法选择80例颈椎病及肩周炎(颈肩综合征)患者,随机分为2组:治疗组40例采用颈神经根阻滞联合颈肩针刀松解术,对照组40例采用颈肩针刀松解术,术后1周、3个月对2组患者疗效进行随访,根据视觉模拟评分(VAS)、Constant murley法进行疗效评定。结果最终治疗组39例、对照组39例完成随访。2组治疗后1周、3个月VAS值均较治疗前明显降低(P均0.01),治疗后1周VAS值2组比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后3个月VAS值治疗组低于对照组(P0.05);治疗后3个月治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论颈椎神经阻滞联合肩背部注射治疗颈肩综合征疗效显著,作用持久,值得临床推广。     

C_(4—7)颈椎节段针刀闭合术治疗以神经根型颈椎病为主的肩臂痛疗效分析

目的比较颈椎C4—7节段针刀闭合术与神经阻滞治疗神经根型颈椎病缓解肩臂痛的效果。方法将80例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组40例采用针刀闭合术,对照组40例采用神经根阻滞方法治疗,于治疗后1周、3个月随访观察,采用视觉模拟评分VAS、简式Mc Gill疼痛评分、颈椎功能障碍指数问卷NDI、颈椎功能评定法评价疗效。结果 80例患者均完成治疗后1周、3个月时VAS、Mc Gill、NDI及颈椎功能评定随访。2组治疗后1周、3个月VAS、Mc Gill、NDI评分较治疗前明显降低(P0.01);治疗后1周2组Mc Gill评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后3个月治疗组VAS、Mc Gill及NDI评分均显著低于对照组(P均0.05),治疗后3个月治疗组颈椎功能疗效显著优于对照组(P0.05)。结论颈椎C4—7节段及肩背部软组织针刀闭合术对比单纯神经阻滞缓解肩臂痛疗效显著,作用持久,值得临床推广。     

针刀闭合松解术治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：观察针刀闭合松解术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：80例神经根型颈椎病患者，随机分为两组：治疗组45例，对照组35例，治疗组给予针刀闭合松解术，对照组给予牵引推拿治疗；分别治疗3个疗程，随访3个月判定疗效；对两组治疗前后症状、体征积分变化及临床疗效进行分析比较。结果：治疗组与对照组治疗前后症状、体征积分差值比较，有显著性差异（P〈0．01），说明治疗组对改善症状、体征积分优于对照组；治疗组和对照组总体疗效比较，有显著性差异（P〈0．01），说明治疗组疗效优于对照组。结论：针刀闭合松解术治疗神经根型颈椎病疗效确切。     

痛点针刀闭合松解联合颈椎椎间孔注射治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的:观察痛点针刀闭合松解联合颈椎椎间孔注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取符合神经根型颈椎病纳入标准的患者90例,通过随机数字表法将患者随机分为针刀组、注射组和联合组,每组30例,分别采取痛点针刀闭合松解、颈椎椎间孔注射和针刀松解与椎间孔注射联合治疗。治疗前、治疗2周及3个月随访时分别采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评价神经根型颈椎病疼痛程度、采用颈椎功能障碍指数量表(NDI)评价颈椎功能情况,并于3个月随访时观察两组临床疗效。结果:治疗2周及3个月随访时三组患者VAS评分、NDI评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗2周及3个月随访时,联合组VAS及NDI评分均优于针刀组和注射组(P<0.05),且针刀组与注射组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三组治疗方案均能减轻神经根型颈椎病的疼痛、改善颈椎功能,痛点针刀闭合松解联合颈椎椎间孔注射的疗效优于两者的单一疗法,能更好地改善颈椎疼痛和功能。     

DSA引导针刀治疗腰脊神经后支综合征临床观察

目的 探讨数字减影血管造影(DSA)引导针刀治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效。方法 选择腰脊神经后支综合征患者48例,按随机数字表法分为治疗组(DSA引导针刀组,24例)和对照组(传统针刀组,24例),2组均每周治疗1次,2次为一个疗程。比较治疗前和治疗后2 h、1周、4周的VAS评分、ODI评分及总体疗效情况。结果 治疗组患者在治疗前和治疗后2 h、1周、4周的VAS评分、ODI评分明显优于对照组,治疗组总显效率优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 DSA引导针刀治疗腰脊神经后支综合征可改善症状,远期效果良好,优于传统针刀治疗。     

针刀结合消炎镇痛液治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察针刀结合消炎镇痛液治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为观察组、对照组,各30例,观察组采用针刀结合消炎镇痛液治疗,对照组仅采用针刀治疗,治疗周期均为3周,1周治疗1次,对治疗前、每次治疗后及疗程结束后第4周进行随访观察,并记录临床症状体征评分。在统计学的分析下,比较两种不同方法治疗神经根型颈椎病的疗效差异。结果:(1)治疗期间,两组有效率之间无统计学意义(χ2=0.16,P0.05),两组症状、体征评分差值比较,无统计学意义(P0.05),说明在治疗期间,针刀结合消炎镇痛液与单纯使用针刀均有显著地疗效;随访时,观察组疗效明显优于对照组(χ2=5.19,P0.05),观察组的症状、体征改善也明显优于对照组(P0.05),说明观察组疗效优于对照组。结论:针刀结合消炎镇痛液与单纯使用针刀治疗神经根型颈椎病疗效均显著,但就远期疗效而言,针刀结合消炎镇痛液效果更佳。     

正脊手法配合水针刀治疗神经根型颈椎病30例临床观察

目的:观察正脊手法配合水针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组单用水针刀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用正脊手法。2组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程后比较2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分量表(VAS)评分、颈椎生理曲度D值及红外线热成像温差。结果:总有效率治疗组为93.3%(28/30),对照组为76.7%(23/30),组间比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组VAS评分、颈椎生理曲度D值及红外线热成像温差治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0.01或P 0.05)。结论:正脊手法配合水针刀治疗神经根型颈椎病疗效优于单用水针刀治疗。     

“颈四针”针刀疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的:探讨运用"颈四针"的针刀疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者随机分成针刀治疗组和针刺治疗组,每组30例。2个疗程后分别进行VAS和JOA评分比较。结果:两组组内治疗疗效明显(P<0.01);针刀治疗组疗效优于针刺治疗组(P<0.05)。结论:"颈四针"针刀疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,具有疗程短、见效快、安全性高、操作简单等特点,适宜临床推广应用。     

针刀序贯疗法结合定点旋转扳法治疗神经根型颈椎病60例疗效观察

目的观察针刀序贯疗法结合定点旋转扳法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例神经根型颈椎病患者随机分为2组。治疗组32例行针刀序贯疗法结合定点旋转扳法治疗,隔2 d 1次,连续5次;对照组28例行电针加推拿治疗,每日1次,连续治疗10次。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及椎间孔挤压试验阳性率变化,统计临床疗效。结果 2组治疗后疼痛VAS评分及椎间孔挤压试验阳性率均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组临床疗效经Ridit分析显示,治疗组临床疗效优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刀序贯疗法结合定点旋转扳法治疗神经根型颈椎病有良好的疗效。     

微针刀T型松解术治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察微针刀T型松解术在神经根型颈椎病(CSR)的效果。方法:120例随机分为两组各60例,对照组用针灸推拿治疗,观察组用微针刀T型松解术治疗。结果:治疗前两组间PRI评分、VAS评分、PPI评分、临床症状、体征、工作能力及手功能评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗15天观察组PRI评分、VAS评分及PPI评分低于对照组(P0.05),临床症状、体征、工作能力及手功能评分高于对照组(P0.05)。观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:微针刀T型松解术治疗CSR疗效较好。     

超声引导下小针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的：评价超声引导下小针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将60例神经根型颈椎病患者随机分为两组各30例,超声引导颈神经根阻滞治疗组（U组）与非超声引导颈神经根阻滞治疗组（N组）。记录治疗前、治疗后20 min、1周、2周、4周、8周时视觉模拟量评分;治疗后4周、8周评定疗效;观察不良反应发生情况。结果：两组患者治疗前后的观察指标均有明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后VAS评分比较,U均均优于N组;治疗后4周、8周疗效评定和不良反应比较,U组优于N组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用超声引导下小针刀治疗神经根型颈椎病准确度高、不良反应低,可有效用于神经根型颈椎病治疗。     

针刀刺激松解术配合手法整复治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的探讨针刀刺激松解术配合手法整复治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将符合诊断标准的120例患者随机分为2组,治疗组先行针刀刺激松解,后行手法整复治疗;对照组在传统针刺治疗后行手法整复治疗。对比2组近远期临床疗效。结果治疗组的近、远期临床疗效均优于对照组(P均<0.01)。结论针刀刺激松解术配合手法整复治疗神经根型颈椎病疗效显著,是治疗该病的理想方法。     

针刀定点三线闭合松解治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察针刀定点三线闭合松解治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法:回顾性分析80例CSR患者的临床资料,其中40例进行针刀定点三线闭合松解治疗的患者设为试验组,40例给予针刺治疗的患者设为对照组。比较2组视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、临床疗效。结果:与同组治疗前比较,2组治疗后VAS评分、NDI各项评分及总分降低(P0.05);与对照组治疗后比较,试验组VAS评分、NDI各项评分及总分降低(P0.05)。对照组总有效率77.50%,试验组总有效率95.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刀定点三线闭合松解治疗CSR比针刺治疗更加准确、规范,多数患者均可通过此法取穴治疗,随症加减,提高临床疗效。     

针药结合治疗神经根型颈椎病急性期的临床观察

目的观察针药结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将90例患者随机分为两组,其中治疗组45例采用常规药物配合针刀治疗,对照组45例采用单纯常规药物治疗,治疗2周后,观察两组治疗前后视觉模拟评分量表(VAS)评分,症状、体征评分及综合疗效。结果治疗组有效率93.33%(P0.05),高于对照组之77.78%(P0.05);两组内比较治疗后VAS量表评分,症状、体征评分较治疗前均明显改善(P0.01),组间比较治疗组优于对照组(P0.05)。结论针药结合治疗神经根型颈椎病急性期疗效明显优于单纯药物治疗。     

针刀闭合松解术治疗颈椎病临床观察

目的:观察针刀闭合松解术治疗颈椎病的临床疗效。方法:将109例颈椎病患者随机分为2组,治疗组55例给予针刀闭合松解术治疗,对照组54例予手法治疗。2组均治疗2疗程后判定疗效。结果:2组患者的颈椎残障指数(NDI)与治疗前比较均有明显下降(P<0.01);治疗组治疗后NDI低于对照组(P<0.05)。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刀闭合松解术治疗颈椎病具有较好的临床疗效。     

针刀浅筋膜松解术联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察针刀浅筋膜松解术联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的临床疗效。方法:选取望京医院门诊LDH患者60例按随机数字表法分为治疗组(针刀浅筋膜松解术+神经根阻滞术)和对照组各30例(神经根阻滞术)。于术前术后3 d、术后2周记录患者VAS评分以及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果:2组的VAS评分以及治疗组ODI指数在上述3个时间点均逐渐减低,组内比较差异有统计学意义;治疗组术后2周VAS评分和ODI指数均低于对照组,差异有统计学意义;治疗组与对照组ODI指数的有效率分别为86.67%和63.33%。结论:在改善疼痛程度及腰椎活动功能方面,针刀浅筋膜松解+神经根阻滞术治疗LDH比单用神经根阻滞术的疗效优势明显。     

穴位注射配合电针治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察穴位注射配合电针治疗神经根型颈椎病疗效。方法:我院门诊121例患者随机分为观察组(n=41),采用穴位注射联合电针治疗;针刺对照组(n=40),采用单纯针灸治疗;口服药物组对照组(n=40),采用口服布洛芬缓释胶囊;每组连续治疗2周。结果:观察组治疗2周后总有效率(95.12%)显著高于针刺对照组(82.50%)和口服药物组对照组(55.00%);观察组治疗后第1、2周疼痛和麻木评分及血液流变学指标改善显著优于药物及针刺对照组;三组患者治疗期间均未见严重明显不良反应。结论:穴位注射配合电针治疗能够有效缓解神经根型颈椎病患者的颈部疼痛及麻木,对神经根型颈椎病的临床治疗效果显著,疗效确切,并且其副作用小、费用低,方便易行,值得基层临床推广应用。