男性不育43例泌尿生殖道支原体感染情况分析

目的:探讨男性不育患者泌尿生殖道支原体感染情况。方法:分析男性不育患者63例的临床资料,依据解脲支原体感染阳性情况进行分组,解脲支原体感染阳性组43例和解脲支原体感染阴性组20例。观察两组男性不育患者精液量、精液液化时间、p H值、精子存活率、精子畸形率、精子活动力、精子活动率情况。结果:解脲支原体感染阴性组男性不育患者精液液化时间、p H值、精子畸形率、精子活动力、精子活动率均优于解脲支原体感染阳性组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:泌尿生殖道支原体感染可能是男性不育及液质量降低的重要原因,应加强泌尿生殖道支原体感染预防和治疗。     

针挑联合补肾健脾汤治疗男性不育弱精子症疗效及对精液质量和精子顶体酶活性的影响

目的:探讨针挑联合补肾健脾汤治疗男性不育弱精子症疗效及其对精液质量和精子顶体酶活性的影响。方法:将2015年1月~2017年1月间诊治的38例弱精子症患者采用随机数表法分为观察组和对照组各19例,对照组应用补肾健脾汤治疗,观察组则应用补肾健脾汤+针挑疗法治疗,观察两组临床疗效,对比治疗前后精液质量(精子密度、a级精子百分比、a+b级精子百分比)和精子顶体酶活性。结果:(1)观察组治疗有效率显著高于对照组(P0.05);(2)治疗3个月后,两组精子密度、a级及a+b级精子百分比、顶体酶活性均显著高于治疗前(P0.05),而观察组增幅大于对照组(P0.05)。结论:针挑联合补肾健脾汤有利于改善弱精子患者精液质量和顶体酶活性,疗效较好。     

精索静脉显微结扎术联合自拟补肾活血汤对精索静脉曲张不育症患者性激素、精液质量的影响

目的观察精索静脉显微结扎术联合自拟补肾活血汤对精索静脉曲张不育症患者外周血性激素、精液质量的影响。方法将86例精索静脉曲张不育症患者随机平均分为对照组和观察组,每组43例。2组患者均行精索静脉显微结扎术,观察组在术后7 d开始给予自拟补肾活血汤内服,1剂/d,疗程为3个月。观察2组治疗前后外周血促卵泡激素(FSH),促黄体素生成激素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)和垂体催乳素(PRL)水平及精液量、精子密度、精子活率、精子总数、a+b级精子活力、a级精子活力和精子运动能力参数变化情况,统计两组患者配偶的妊娠情况。结果 2组治疗后血清FSH和LH水平明显下降(P0.05),T水平及精液量、精子密度、精子活率、精子总数、a+b级精子活力、a级精子活力和精子运动能力均明显提高(P均0.05),且观察组各指标改善情况均优于对照组(P均0.05)。2组治疗前后E2和PRL水平比较差异无统计学意义(P均0.05)。观察组患者配偶妊娠率明显高于对照组(P0.05)。结论精索静脉显微结扎术联合自拟补肾活血汤可以有效调节精索静脉曲张不育症患者外周血性激素水平,提高精液质量及配偶的妊娠率。     

中西医结合治疗少精弱精患者伴解脲支原体及慢性前列腺炎71例

目的:观察中西医结合治疗少精弱精患者伴解脲支原体及慢性前列腺炎的临床疗效。方法:选取少精弱精伴解脲支原体及慢性前列腺炎患者140例,随机分为对照组69例和观察组71例,对照组单纯给予西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中医治疗。结果:对照组治疗后精液量、精子密度、a级+b级精子活动力以及1 h存活率分别为(1.62±0.44)m L、(22.15±2.13)×106·m L-1、(24.49±2.15)%和(31.39±2.82)%,仅精子密度较治疗前明显提高;观察组精液量、精子密度、a级+b级精子活动力以及1 h存活率分别为(2.38±0.52)m L、(25.11±2.27)×106·m L-1、(47.40±3.93)%和(60.11±5.83)%,各指标均较治疗前明显提高,且除精子密度外观察组患者治疗后各指标均明显高于对照组(P0.05)。观察组有效率为92.96%,对照组有效率为79.71%,两组有效率比较,差异有显著性(P0.05)。结论:中西医结合治疗少精弱精患者伴解脲支原体及慢性前列腺炎疗效显著。     

肾阳虚型不育症患者生殖激素水平和精液参数的变化及其相关性研究

目的:观察肾阳虚型男性不育症患者生殖激素水平和精液参数的变化并探讨其相关性。方法:对符合研究纳入标准的100例肾阳虚型不育症患者为研究组,另外选择40名正常生育男性为健康对照组,均在上午8:00~10:00留取精液和静脉血液标本,进行精液分析检测和性激素6项、抑制素B(INHB)检测分析。结果:研究组T、INH-B水平显著低于正常对照组,PRL水平显著高于正常对照组(均P0.01)。研究组在精子活力和精子活率、精液量上显著低于正常对照组(P0.01),液化时间显著延长(P0.05)。相关性研究表明:对照组LH与a级百分比、a+b+c级百分比呈正相关(P0.05);FSH与a+b级百分比、a+b+c级百分比呈负关(P0.05,P0.01);T与b级百分比、a+b+c级百分比呈负相关(P0.05);INH-B则呈正相关(P0.01)。研究组FSH与精子各级百分比呈显著负相关(均P0.01);E2和PRL均与a级百分比、a+b级百分比呈正相关(P0.01或P0.05);精子畸形率与FSH、INH-B负相关显著(P0.01,P0.05)。结论:肾阳虚型男性不育症患者多项精液参数和性激素与正常生育男性存在显著差异,其多种性激素与精液参数具有相关性,可能存在多种激素调控通道的协同作用。     

补肾生精汤联合维生素E治疗少弱精子症临床研究

目的:观察补肾生精汤联合维生素E治疗少弱精子症的临床疗效。方法:120例少弱精子症患者被随机分成两组,治疗组60例给予口服补肾生精汤和维生素E胶丸。对照组60例给予口服维生素E胶丸。服用12周后观察两组治疗前后精液常规指标(精子浓度、精子活力)、精浆生化指标(果糖、α-葡萄糖苷酶)、精液活性氧(ROS)水平。结果:完成治疗后,治疗组精液常规及精浆生化指标较治疗前有显著提高(P0.01)。对照组精液常规指标较治疗前有明显提高(P0.05),精浆生化指标较治疗前改善不明显(P0.05)。治疗组各项指标改善均显著优于对照组(P0.05)。治疗组ROS水平较治疗前明显降低(P0.01),对照组较治疗前下降(P0.05),但治疗组下降程度优于对照组(P0.01)。结论:补肾生精汤联合维生素E治疗少弱精子症能显著降低患者精液活性氧水平,提高精子浓度、活动力以及精浆果糖和α-葡萄糖苷酶,在临床取得较好的疗效。     

消支护精散治疗解脲支原体感染性不育症的临床研究

目的 :探讨中药消支护精散对解脲支原体感染的治疗作用。方法 :通过对 2 4 8例男性解脲支原体感染性不育症的临床观察 ,对中药消支护精散治疗生殖系解脲支原体感染的作用机理进行了初步探讨。结果 :消支护精散能改善精液各参数 ,促进精子发生与成熟 ;明显提高精子成活率和活动力 ,降低精子畸形率 ;提高男性生育能力。对生殖系解脲支原体感染的清除作用与对照药相似 (P >0 0 5 )。结论 :消支护精散对治疗解脲支原体感染性不育症有效     

黄精赞育胶囊联合针挑疗法对弱精子症患者精液质量及性激素水平的影响

目的观察黄精赞育胶囊联合针挑疗法对弱精子症患者精液质量及性激素水平的影响。方法将88例弱精子症患者随机分为2组,对照组44例给予针挑疗法治疗,研究组44例给予黄精赞育胶囊联合针挑疗法治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后精液质量以及性激素水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组精子密度、精子活率、a级精子百分比和a+b级精子百分比均显著升高(P均<0.05),研究组均显著高于对照组(P均<0.05);2组雌二醇(E_2)和总睾酮(TT)均显著升高(P均<0.05),黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和泌乳素(PRL)均显著降低(P均<0.05),且研究组E_2和TT水平均显著高于对照组(P均<0.05),LH、FSH和PRL均显著低于对照组(P均<0.05)。结论黄精赞育胶囊联合针挑疗法治疗弱精子症,可明显改善精液质量,调节性激素水平,疗效显著。     

针灸对少、弱精子症的临床疗效及氧化应激损伤的影响

目的观察针灸治疗少、弱精子症氧化应激损伤的临床疗效。方法将80例少、弱精子症患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采用针灸治疗,对照组采用口服维生素E、维生素C治疗。连续治疗3个月,在治疗前后对患者的精液常规、氧化应激损伤指标和综合疗效进行评定。结果最终完成观察75例,治疗组总有效率94.59%,对照组总有效率84.21%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);两组患者的精液常规和氧化应激损伤指标均较治疗前显著改善(P0.01),治疗组精子密度、A级精子百分比、精浆ROS含量和SOD活性改善优于对照组(P0.05,P0.01);治疗后两组正常精子形态率和A+B级精子百分比差异无统计学意义(P0.05)。结论针灸疗法可显著改善少、弱精子症患者氧化应激损伤,提高精子密度、活力和正常形态率,疗效显著,值得临床推广。     

益肾生精汤治疗少弱精症所致不育症68例

目的:观察益肾生精汤治疗少弱精症所致不育症的临床疗效。方法:68例符合少弱精症所致不育症患者采用益肾生精汤治疗,检测患者治疗前后精液质量。结果:68例患者显效26例,有效32例,无效10例,有效率为85.29%。与治疗前比较,治疗2个疗程后患者精子成活率较明显提高、精液a级精子、a级+b级精子百分比显著增加,精子畸形率明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗2个疗程后精子密度有所增加,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:益肾生精汤治疗少弱精症所致不育症疗效确切,可有效提高精子活力,降低精子畸形率。     

滋肺阴合补肝肾法对阴虚阳亢型肾性高血压大鼠收缩压、内皮素-1及血管紧张素Ⅱ的影响

目的:探讨滋肺阴合补肝肾法对阴虚阳亢型肾性高血压大鼠(RHR)的降压机制。方法:筛选2月龄健康雄性SD大鼠78只,随机分为假手术组13只与手术组65只。手术组通过结扎左侧肾动脉的方法建立肾性高血压模型,以尾套法测血压筛选高血压大鼠,成功模型再给予附子汤4周,并每隔1天激惹大鼠使其打斗,制备阴虚阳亢证模型。筛选造模成功的阴虚阳亢证RHR,随机分为模型组、卡托普利组、滋肺阴组、补肝肾组、滋肺阴合补肝肾组(简称综合组)。假手术组与模型组给予等量生理盐水,用药组每日晨8时灌胃给药1次,连续4周。末次给药24 h后测血压,腹主动脉取血8 mL,制备血清和血浆。ELISA法测定血浆ET-1、ANGⅡ的浓度。结果:各治疗组阴虚阳亢型RHR血压的变化①基础血压:模型组、卡托普利组、滋肺阴组、补肝肾组、综合组血压与假手术组比较均无统计学意义(P0.05)。②手术后第2周末血压:与假手术组比较,模型组、卡托普利组、滋肺阴组、补肝肾组、综合组血压均明显增高(P0.05)。③治疗后各组血压的变化:治疗4周后,与模型组比较,卡托普利组、补肝肾组及综合组血压明显降低(P0.05),滋肺阴组有所降低但无统计学意义(P0.05);与滋肺阴组比较,卡托普利组、补肝肾组及综合组明显降低(P0.05);与卡托普利组比较,综合组明显降低(P0.05),补肝肾组无统计学意义(P0.05)。滋肺阴合补肝肾法对阴虚阳亢型RHR血浆ANGⅡ、ET-1及血清NO的影响①与假手术组比较,模型组血浆ANGⅡ、ET-1均明显升高(P0.05)。②与模型组比较,卡托普利组、补肝肾组及综合组血浆ANGⅡ、ET-1明显降低(P0.05);滋肺阴组血浆ANGⅡ、ET-1有降低,但无统计学意义(P0.05)。③与滋肺阴组比较,卡托普利组、补肝肾组及综合组有统计学意义(P0.05);④与卡托普利组比较,综合组血浆ANGⅡ、ET-1明显降低(P0.05),补肝肾组无统计学意义(P0.05)。结论:滋肺阴合补肝肾法对阴虚阳亢型RHR的降压机制在于:减少缩血管ET-1的形成,削弱ET所致心肌收缩力增强、心排量增大及血管壁增厚;减少ANGⅡ形成,对抗ANGⅡ所致血管收缩、血管壁增厚及顺应性降低。     

泽仁口服液对弱精症大鼠精子质量影响实验研究

目的:研究泽仁口服液对弱精症大鼠精子质量的影响。方法:共80只雄性SD大鼠,其中10只处死后检测其a级精子及精子活率(即a+b级),另70只用雷公藤多甙(GTW)灌胃造模。造模成功后10只立即处死并检测其a级精子及精子活率,60只随机分为3组各20只,泽仁组用泽仁口服液灌胃、五子组用五子衍宗片灌胃、对照组予正常饮食不用任何药物,1个月后均处死并检测其a级精子及精子活率。结果:造模组a级精子及精子活率与正常组比较明显降低(P0.01),泽仁组和五子组a级精子及精子活率与对照组比较明显升高(P0.01),泽仁组和五子组a级精子及精子活率比较无显著性差异(P0.05)。结论:泽仁口服液能改善弱精症大鼠的精子质量。     

加味天雄散对弱精子症患者精浆氧化损伤的保护作用

目的 :观察加味天雄散对弱精子症患者精浆氧化损伤的影响并探讨其机制。方法 :本组120例随机分为对照组、加味天雄散全方组、补肾组和健脾组,每组30例,并设立精液分析正常的健康志愿者30例。4组分别治疗3个月后检测精液质量和精浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:治疗后全方组A级精子和A+B级精子百分率改善更明显(P0.01),与健康志愿者相比,弱精子症患者精浆SOD活力明显降低,精浆MDA水平明显下降,治疗后全方组患者精浆SOD活力提高更为明显,精浆MDA水平降低更为明显,差异有统计学意义。结论:加味天雄散能够提高精浆组织的抗氧化水平,降低精浆MDA水平,提高精子的活力。     

复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症的临床观察

目的研究复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症的临床疗效。方法将2012年12月—2013年11月中国人民解放军第306医院收治的120例少弱精子症患者,随机分为复方玄驹胶囊组（40例）、十一酸睾酮胶丸组（32例）和联合用药组（48例）。复方玄驹胶囊组口服复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d;十一酸睾酮胶丸组口服十一酸睾酮胶丸,1粒/次,2次/d;联合用药组口服复方玄驹胶囊和十一酸睾酮胶丸,用法用量同以上两组。1个月为1个疗程,共治疗4个疗程。对3组的临床疗效进行评价,同时对精液相关指标进行分析。结果复方玄驹胶囊组、十一酸睾酮胶丸组、联合用药组的总有效率分别为75.0%、68.8%、91.7%,联合用药组的有效率显著高于其他两组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组患者的精液量明显增多,精子存活率、a级精子比、（a＋b）级精子比、精子密度、向前精子活动率、直线运动速度、血清雄激素（T）水平、α-葡萄糖苷、精子顶体酶、果糖、精浆锌均较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后联合用药组高于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组患者的精子液化时间、畸形精子率、血清FSH、LH、DNA碎片指数、精浆弹性蛋白酶均较治疗前显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,联合用药组低于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症有较好的临床疗效,可以改善精子相关指标,值得临床推广应用。     

中药干预治疗对家具行业男性从业者生殖功能的影响

目的：探讨中药辨证治疗对家具行业男性油漆从业者精液质量和生殖激素的影响。方法：抽取120名家具油漆作业人员为研究对象,使用传统中药方剂对研究对象进行治疗,使用彩色精子质量全自动分析系统检测治疗前后人员的精子密度、液化时间、活动率及活力等参数,应用免疫技术检测治疗前后人员的血液生殖激素水平。结果：治疗前后比较：精子密度、精子活动率、a、b级精子以及血清睾酮、垂体泌乳素等均明显上升,精子液化时间缩短。c、d级精子明显减少,差异均具统计学意义（P〈0.05）。结论：经过九个多月的中药辨证治疗,家具行业男性的精液质量和血清性激素含量均有明显改善。     

补肾活血化痰法联合西药治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察补肾活血化痰法联合西药治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将106例多囊卵巢综合征患者,随机分为中西药组56例和西药组50例,西药组采用达英-35治疗,中西药组在西药治疗基础上,加用中药补肾活血化痰法治疗,连续治疗3个月后,比较两组治疗前后血清T、LH/FSH、FINS水平和排卵率的情况。结果:中西药组治疗后血清T、LH/FSH、FINS水平较治疗前降低(P0.05),而且中西药组在降低血清T、LH/FSH、FINS水平及排卵率方面均优于西药组(P0.05)。结论:补肾活血化痰法联合西药是治疗多囊卵巢综合征的有效方法。     

补肾强骨、活血通痹法治疗腰椎间盘突出症40例

目的:探讨补肾强骨、活血通痹法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将78例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组(40例)口服"肾痹汤"加理疗治疗,对照组(38例)口服消炎镇痛药加理疗治疗。治疗4周后根据症状、体征进行疗效评定。结果:治疗组有效率为95%,对照组有效率为81.5%,2组疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论:补肾强骨、活血通痹法对腰椎间盘突出症有较好的治疗作用。     

补肾和补肾健脾方对尾部悬吊模拟失重大鼠腰椎和股骨生物力学性能的影响

目的：观察补肾和补肾健脾方对尾部悬吊模拟失重大鼠腰椎和股骨生物力学的影响.方法：大鼠随机分为正常组、悬吊组、补肾组和补肾健脾组共4组.后三组大鼠头低位-30°尾部悬吊连续21天,补肾和补肾健脾组大鼠从实验第1天开始分别给予补肾和补肾健脾方灌胃,其余各组大鼠灌服等容积的生理盐水.实验第22天处杀各组大鼠,取左侧股骨和第4腰椎,进行股骨三点弯曲试验和椎体压缩试验,计算最大载荷、最大挠度、弹性载荷、弹性挠度.结果：与正常组比较,悬吊组大鼠股骨和腰椎L4最大载荷、最大挠度、弹性载荷、弹性挠度均明显降低（P＜0.01）;与悬吊组比较,补肾组大鼠股骨最大载荷和弹性载荷升高（P＜0.05）,腰椎L4最大载荷、最大挠度、弹性载荷、弹性挠度均升高（P＜0.01,P ＜0.05）,补肾健脾组大鼠股骨和腰椎L4最大载荷、最大挠度、弹性载荷、弹性挠度均升高（P＜0.01,P＜0.05）;与补肾组比较,补肾健脾组大鼠股骨最大载荷、腰椎L4最大载荷和弹性挠度均升高（P＜0.05）.结论：补肾和补肾健脾方均能够改善尾部悬吊大鼠腰椎和股骨生物力学性能,以补肾健脾方作用为优.     

温阳补肾祛瘀化痰法治疗阿茨海默病临床研究

目的:观察温阳补肾祛瘀化痰法治疗阿茨海默病(AD)的临床疗效。方法:选择AD患者80例,随机分为治疗组及对照组,每组各40例。治疗组服用中药温阳补肾祛瘀化痰法中药,对照组口服尼莫地平、盐酸多奈哌齐片,治疗3月。2组分别在治疗前后进行简易智能状态检查修正表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分。结果:治疗组显效10例,有效19例,无效11例,总有效率72.5%;对照组显效8例,有效13例,无效19例,总有效率52.5%。2组比较,治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。2组治疗后MMSE和ADL评分均高于治疗前(P0.05),且治疗组高于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:温阳补肾祛瘀化痰法治疗AD疗效确切。