健脾和胃补肾方对化疗相关性呕吐治疗的临床观察研究

目的:临床观察健脾和胃补肾方对肠癌患者化疗相关性呕吐的干预作用。方法:选择64例肠癌手术后辅助化疗患者,随机均分为观察组和对照组。观察组采用健脾和胃补肾方联合帕洛诺司琼注射液预防化疗后呕吐;对照组予帕洛诺司琼注射液预防呕吐。结果:观察组化疗后呕吐总有效控制率为93.75%,与对照组(78.13%)比较,差异有意义(P<0.05)。结论:健脾和胃补肾方联合帕洛诺司琼可有效减轻化疗后呕吐发生。     

电子止吐仪联合盐酸帕洛诺司琼预防高致吐化疗药物所致急性胃肠道反应的研究

目的 观察电子止吐仪联合盐酸帕洛诺司琼预防高致吐化疗药物所致急性胃肠道反应的疗效。方法将120例接受高致吐化疗药物治疗的患者随机分为2组:试验组60例应用电子止吐仪联合盐酸帕洛诺司琼,对照组60例应用帕洛诺司琼。观察和记录2组自化疗开始到化疗结束24 h内恶心、呕吐的发生情况。结果 试验组和对照组呕吐反应完全控制率分别为40%,35%,2组大致相当(P0.05);有效率分别为95%,78%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组和对照组恶心反应在完全控制率分别为37%,30%,2组大致相当(P0.05);有效率分别为90%,77%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 电子止吐仪联合盐酸帕洛诺司琼预防高致吐化疗药物所致急性胃肠道反应优于单用盐酸帕洛诺司琼,可作为防治高致吐化疗药物所致急性期呕吐的常规措施。     

帕洛诺司琼不同给药频次预防大剂量顺铂化疗致胃肠道反应的临床观察

目的：探讨帕洛诺司琼不同给药频次预防大剂量顺铂化疗致胃肠道反应的临床疗效。方法上海市奉贤区中心医院2010年4月-2014年1月收治的行大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者,随机分为对照组（42例）和治疗组（42例）。对照组化疗第1天治疗前30 min静脉点滴盐酸帕洛诺司琼注射液0.25 mg/次;治疗组于化疗第1、3、5天治疗前30 min静脉点滴盐酸帕洛诺司琼注射液0.25 mg/次。所有患者仅观察1个化疗周期。比较两组患者呕吐、恶心、食欲减退的发生情况。结果对照组急性期呕吐有效控制率为78.57%,治疗组为83.33%,两组比较差异无统计学意义;延迟期对照组呕吐有效控制率为52.38%,治疗组为61.90%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后,急性期对照组恶心有效率为61.90%;治疗组有效率为76.19%;延迟期对照组恶心有效率为52.38%,治疗组为66.67%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。急性期对照组食欲减退有效控制率为88.10%,治疗组为92.86%;延迟期对照组有效控制率为85.71%,治疗组为90.48%,两组比较差异无统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论对大剂量顺铂化疗致胃肠道反应可适当增加盐酸帕洛诺司琼用药频次进行预防,但应警惕增加不良反应的风险。     

盐酸帕洛诺司琼用于预防化疗所致的恶心呕吐18例临床观察

目的:观察盐酸帕洛诺司琼用于预防化疗所致急性及延迟性呕吐的疗效及不良反应。方法:将36例接受EOF方案化疗的患者分成两组,观察组18例给予盐酸帕洛诺司琼注射液,对照组18例给予格拉司琼注射液。观察其在接受化疗后的恶心呕吐程度及不良反应。结果:接受盐酸帕洛诺司琼0.25mg第1天,格拉司琼3mg/d对急性呕吐的有效率分别为77.8%和72.2%,两者无统计学差异(P>0.05);对延迟性呕吐的有效率分别为66.7%和44.5%,两者有统计学差异(P<0.05)。不良反应为头痛及便秘。结论:通过多方位、多方向的治疗,才能更好地预防和治疗恶心呕吐,提高患者对化疗的依从性,从而获得更好的临床疗效。     

帕洛诺司琼与其他5-HT3受体拮抗剂预防化疗诱发恶心、呕吐等反应的疗效比较

目的:考察帕洛诺司琼与其他5-HT3受体拮抗剂预防化疗诱发恶心、呕吐等系列胃肠道反应的疗效。方法:将54例经病理学检查确诊为恶性肿瘤、且行化疗患者分成治疗组及对照组,治疗组在患者第一天行化疗前30min给予静脉注射盐酸帕洛诺司琼0.25mg,对照组在患者每天行化疗前30min给予静脉注射盐酸恩丹西酮8mg或盐酸格拉司琼3mg。根据WHO消化道反应分级标准,观察0度(无恶心)、I度(轻度)、II度(中度)、III～IV度恶心及呕吐的发生率。结果:治疗组未出现III度以上恶心呕吐,少数出现I～II度恶心呕吐;对照组少数出现III度以上恶心呕吐。结论:盐酸帕洛诺司琼可明显减轻恶性肿瘤患者化疗引起的恶心、呕吐等胃肠道不良反应[1],提高患者对化疗药物的耐受性及依从性,利于整个化疗过程的顺利完成,提高治疗质量。     

盐酸帕洛诺司琼预防下腹部手术后恶心呕吐30例临床观察

目的:观察盐酸帕洛诺司琼预防下腹部手术后患者恶心呕吐的临床疗效。方法:选择60例行择期下腹部手术并在术后接受静脉镇痛的患者,随机分为观察组与对照组各30例。观察组给予盐酸帕洛诺司琼治疗,对照组给予托烷司琼治疗。观察并记录两组手术结束后1d和2d内的恶心、呕吐程度,计算两组患者恶心、呕吐的控制率,记录患者头痛、腹胀等不良反应的发生情况,并对两组患者进行视觉模拟评分(VSA)。结果:两组患者术后1d经药物预防治疗后的恶心及呕吐有效控制率间差异统计无统计学意义(P>0.05);观察组在术后两天的恶心和呕吐有效控制率显著优于对照组(P<0.05)。两组患者在术后的不良反应发生情况及VSA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸帕洛诺司琼预防下腹部手术后恶心呕吐疗效较好,值得临床推广。     

耳穴埋豆对胃癌化疗后恶心呕吐改善疗效观察

目的评估耳穴埋豆治疗对胃癌化疗后恶心呕吐的影响。方法抽取胃癌患者60例,按随机数字表法将符合标准的胃癌患者60例分为2组,观察组30例胃癌患者以帕洛诺司琼配合耳穴埋豆治疗,对照组30例胃癌患者单纯帕洛诺司琼治疗。比较观察组患者和对照组患者治疗后的对恶心、呕吐、干呕的影响。结果配合耳穴埋豆治疗较单纯使用帕洛诺司琼明显降低了化疗后的恶心呕吐干呕等反应,减少了发生频率,降低了严重程度,减少了经历时间(P0.01)。结论耳穴埋豆可明显缓解胃癌化疗后引起的恶性、呕吐、干呕等胃肠道反应,是防治胃癌化疗引起的恶心呕吐的有效辅助措施。     

电针耳迷走神经点防治恶性肿瘤患者化疗后恶心、呕吐的临床观察

目的观察电针耳迷走神经点对恶性肿瘤患者化疗后恶心、呕吐的临床疗效。方法将52例患者随机分为对照组25例,治疗组27例。对照组在化疗开始前30 min缓慢静脉注射盐酸帕洛诺司琼注射液。治疗组在和对照组使用相同药物的基础上同时采用针刺及电针双侧耳迷走神经点的治疗方法,每日2次,连续3 d。结果化疗后第1日和第2日两组病例控制恶心的有效率相当(P>0.05),在化疗后第3日治疗组病例控制恶心的有效率为74.07%,高于对照组的40.00%(P<0.05)。化疗后第1日两组病例控制呕吐的有效率相当(P>0.05),在化疗后第2日治疗组病例控制呕吐的有效率为88.89%,高于对照组的64.00%(P<0.05),在化疗后第3日治疗组病例控制呕吐的有效率为81.48,明显高于对照组的40.00%(P<0.01)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论电针耳迷走神经点联合盐酸帕洛诺司琼对恶性肿瘤患者化疗后恶心、呕吐等症状有较好的防治作用,并且可以降低化疗药物毒副反应的发生率。     

电针耳迷走神经防治化疗后恶心呕吐的疗效观察

目的 :观察电针耳迷走神经防治恶性肿瘤患者化疗后恶心、呕吐(CINV)的临床疗效。方法 :将40例患者随机分为两组,对照组19例,治疗组21例。对照组在化疗开始前30 min一次性缓慢静脉注射盐酸帕洛诺司琼注射液,治疗组在此基础上针刺及电针双侧耳迷走神经点,比较两组对化疗后恶心、呕吐的有效率;采用化疗药物不良反应分级标准(NCI-CTCAE)参考评分表评定两组化疗药物不良反应的发生率,测定和比较两组化疗前后血清5-羟色胺(5-HT)的变化。结果:化疗第3天治疗组治疗恶心的有效率为66.67%,对照组为26.32%,治疗组治疗呕吐的有效率为76.19%,对照组为31.58%,两组比较差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组化疗药物不良反应少于对照组。治疗组化疗后血清5-HT浓度与化疗前相比有所下降(P0.01),而对照组有所增加(P0.01)。结论:电针耳迷走神经联合盐酸帕洛诺司琼对恶性肿瘤患者化疗后恶心、呕吐有较好的防治作用,并且可以降低化疗药物的不良反应。其机制可能是通过降低外周血中5-HT的浓度来实现的。     

足三里穴位超声治疗联合阿扎司琼防治化疗相关性恶心呕吐80例的临床研究

目的:观察足三里穴位超声治疗联合阿扎司琼注射液防治化疗相关性恶心呕吐的疗效及生活质量的影响。方法:将患者143例,随机分组,观察组80例,予以足三里穴位超声治疗联合阿扎司琼治疗;对照组63例采用阿扎司琼治疗,观察治疗后两组恶心呕吐及生活质量评分。结果:观察组化疗时、化疗后防治恶心的有效率分别为95%和97.5%,对照组有效率为83.72%和86.05%(P0.01)。观察组化疗时、化疗后防治呕吐的有效率分别为92.5%和91.25%,对照组有效率均为86.05%(P0.05)。观察组KPS评分治疗前后无差异(P0.05),对照组治疗后KPS评分下降(P0.05)。结论:足三里穴位超声治疗联合阿扎司琼治疗与单用阿扎司琼相比,能有效降低化疗引起的恶心呕吐的发生率,改善患者生活质量。     

自拟调和营卫1号方治疗乳腺癌术后化疗中骨髓抑制及恶心呕吐的临床研究

目的:观察自拟调和营卫1号方治疗乳腺癌术后化疗中骨髓抑制及恶心呕吐的疗效。方法:选择乳腺癌术后符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例。两组均为TEC化疗方案,对照组患者在化疗前半小时常规给予地塞米松磷酸钠注射液、盐酸帕洛诺司琼注射液。治疗组患者在对照组基础上加用自拟调和营卫1号方,观察两组骨髓抑制情况与恶心呕吐情况。结果:化疗后第7天,治疗组患者白细胞计数、中性粒细胞计数均高于对照组(P0.05),两组患者血红蛋白和血小板比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗第3天、第7天,治疗组患者恶心呕吐、腹泻的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自拟调和营卫1号方能减轻乳腺癌术后化疗中骨髓抑制及恶心呕吐。     

中脘穴外敷芳香温化健脾方防治化疗后呕吐的疗效观察

目的:观察中脘穴外敷芳香温化健脾方防治化疗后呕吐的临床疗效.方法:将40例肿瘤患者化疗前30分钟予格拉司琼针3 mg入液静滴,同时中脘穴给予芳香温化健脾方外敷,与40例单纯使用格拉司琼静滴组对比.结果:治疗组在临床症状改善率、生活质量、显效控制率和有效控制率方面均高于对照组.结论:中脘穴外敷芳香温化健脾方配合西医治疗可...     

雷火灸联合昂丹司琼预防化疗消化道反应的效果观察

目的:观察雷火灸在预防化疗消化道反应的效果。方法:选取顺铂化疗的肿瘤患者80例,随机分成2组各40例,对照组予化疗前后静脉推注昂丹司琼,实验组予化疗前静脉推注昂丹司琼+雷火灸,观察比较两组预防化疗消化道反应的效果。结果:实验组呕吐疗效总有效率为95.0%,对照组为85.0%;实验组恶心发生率为12.5%,对照组为32.5%;实验组食欲疗效总有效率为90.0%,对照组为70.0%;两组各项观察指标比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:昂丹司琼联合雷火灸预防化疗引起的消化道反应效果良好。     

艾灸配合穴位注射防治铂类化疗所致恶心呕吐临床观察

目的:观察艾灸中脘、关元配合足三里穴位注射盐酸甲氧氯普胺(盐酸胃复安)防治铂类化疗所致恶心呕吐(CINV)的临床疗效。方法:将83例恶性肿瘤住院铂类化疗患者随机分为2组,对照组41例给予化疗前30min盐酸帕洛诺司琼静滴;治疗组42例在对照组基础上给予艾灸中脘、关元配合足三里穴位注射盐酸胃复安。对比两组治疗后CINV发生情况,持续时间与观察恶心呕吐消化道分级。结果:两组化疗后CINV发生率(P0.05);治疗后2组持续时间、有效率情况比较(P0.05)。结论:艾灸配合足三里穴位注射降低CINV程度,缩短持续时间。     

枳实消痞汤联合昂丹司琼防治恶性肿瘤化疗相关性恶心呕吐的疗效观察

目的:观察枳实消痞汤联合昂丹司琼防治恶性肿瘤化疗相关性恶心呕吐临床效果及不良反应。方法:选取平顶山市第二人民医院恶性肿瘤化疗相关性恶心呕吐患者93例,以建档顺序随机分为对照组46例,观察组47例。对照组予昂丹司琼治疗,观察组予枳实消痞汤与昂丹司琼联合治疗,2组均持续治疗1周。结果:观察组总有效率为89.36%(95%CI=80.54%~98.18%),对照组为54.35%(95%CI=39.96%~68.74%),两组综合疗效比较(u=5.049 1,P0.000 1);与对照组比较,观察组的不良反应发生率无显著性意义(χ~2=1.246 2,P0.05)。结论:采用枳实消痞汤与昂丹司琼联合治疗恶性肿瘤化疗相关性恶心呕吐临床效果优于单纯应用昂丹司琼,其收益为OR=0.14(95%CI=0.05~0.42),NNT=3(95%CI=1.88~5.96),且两组总有效率的95%CI不重叠。     

电针足三里穴治疗恶性肿瘤化疗所致恶心呕吐:多中心随机对照研究

目的:比较电针足三里穴联合静脉滴注格拉司琼与单纯静脉滴注格拉司琼治疗恶性肿瘤化疗致恶心呕吐的临床疗效差异.方法:采用多中心随机对照试验的方法,观察组(127例)采用电针足三里穴加静脉滴注格拉司琼,对照组(119例)单纯采用静脉滴注格拉司琼,观察两组患者恶心呕吐症状改善情况.结果:观察组总有效率90.5%,优于对照组的84.0%(P＜0.01);治疗后两组恶心呕吐积分均明显降低(均P＜0.001),且观察组降低的程度优于对照组(P＜0.001).结论:电针足三里穴后,可明显减轻患者化疗后出现的恶心呕吐症状.     

脾肾合剂联合格拉司琼防治化疗呕吐反应的临床观察

目的:观察脾肾合剂联合格拉司琼在化疗过程中减轻呕吐反应的临床疗效。方法:将60例使用NP方案化疗的非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用脾肾合剂加止吐剂(格拉司琼),对照组仅应用格拉司琼,观察两组化疗后的呕吐反应。结果:治疗组恶心呕吐症状发生率明显低于对照组,程度较轻,两组比较有显著性差异(P0.05)。结果:脾肾合剂加用止吐剂格拉司琼可以明显减轻患者化疗后的呕吐反应,并在一定程度上改善其生活质量。     

雷火灸联合止吐剂预防妇科肿瘤患者铂类化疗引起的恶心呕吐疗效观察

目的探讨雷火灸联合止吐剂预防妇科恶性肿瘤患者接受含铂类药物化疗引起的恶心呕吐的有效性。方法采用单中心、前瞻性、非盲法随机对照的研究方法,将接受铂类为基础化疗的妇科恶性肿瘤患者按1∶1的比例随机进入雷火灸组和对照组。对照组使用盐酸昂丹司琼联合地塞米松预防恶心呕吐,雷火灸组使用盐酸昂丹司琼联合地塞米松及雷火灸预防恶心呕吐。记录2组患者入组时一般情况及每日恶心情况、呕吐次数、使用解救药物情况等,化疗第1—5天使用100 mm水平视觉模拟评分尺对患者恶心呕吐状况进行评分。主要研究终点为完全缓解率,次要研究终点包括急性期完全缓解率、延迟期完全缓解率、完全保护率、完全控制率。结果共入组患者80例,雷火灸组和对照组各40例,2组患者年龄、体质量、ECOG体力状况评分、有无吸烟、有无饮酒、肿瘤类型、化疗性质、化疗方案及铂类药物选择情况比较差异均无统计学意义(P均0.05)。雷火灸组完全缓解率、急性期完全缓解率、延迟期完全缓解率、完全保护率、完全控制率分别为82.5%(33/40),92.5%(37/40),87.5%(35/40),45.0%(18/40),27.5%(11/40),对照组分别为67.5%(27/40),95.0%(38/40),67.5%(27/40),40.0%(16/40),25.0%(10/40),雷火灸组延迟期完全缓解率明显高于对照组(P0.05),2组其他指标比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论雷火灸可预防妇科恶性肿瘤患者接受含铂类药物化疗引起的恶心呕吐,其主要提高延迟期完全缓解率,减少迟发性呕吐的发生,为临床上防治恶心呕吐提供了可行方法。     

健脾补肾活血方改善大肠癌术后化疗毒副作用临床观察

目的:观察健脾补肾活血方改善大肠癌术后患者化疗相关毒副作用的临床疗效。方法:60例大肠癌术后化疗患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采取常规方案(FOLFOX4)化疗;治疗组在对照组治疗基础上加用健脾补肾活血方。1月为1疗程,共观察6疗程。结果:治疗后治疗组Karnofsky评分高于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组粒细胞计数构成比,差异有统计学意义(P<0.01),血小板计数构成比,差异有统计学意义(P<0.05),而血红蛋白计量构成比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组恶心、呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾补肾活血方联合化疗,可有效降低骨髓抑制的程度及发生率,协助化疗顺利进行,并可改善患者生活质量。     

耳穴压豆联合昂丹司琼防治化疗后恶心呕吐临床观察

目的:观察耳穴压豆联合昂丹司琼防治化疗后恶心呕吐临床效果。方法:41例恶性肿瘤化疗患者,随机分为对照组(19例)和观察组(22例)。对照组在化疗期间常规应用昂丹司琼治疗,观察组在对照组的基础上同时采用王不留行籽进行耳穴压豆。比较两组疗效。结果:观察组总有效率为90.5%,对照组为52.6%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴压豆联合昂丹司琼防治化疗后恶心呕吐效果显著,有很好的胃肠调节作用,值得应用。