150例高血压病患者中医四诊信息与证候因素的相关性的研究

目的:研究高血压病住院患者常见的中医症状、舌脉,以明确高血压病的主要证候因素,指导临床治疗。材料与方法:收集2009—2010年以高血压病为第一诊断收入本院的患者150例,统计其症状表现及舌脉,保留出现率≥10%的四诊信息,采用因子分析进行公因子的提取,参照《中华人民共和国国家标准———中医临床诊疗术语》并结合专业知识对公因子命名和解释。结果:因子分析提取出16个公因子,可得出痰、风、火、瘀、气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝、心、脾、肾等证候因素。结论:高血压病患者的中医证候因素多为痰、风、火、瘀、虚(气虚、血虚、阴虚、阳虚),为规范高血压病的中医辨证治疗提供依据。     

基于因子分析探讨急性缺血性脑卒中后认知障碍患者331例证候要素分布特点

目的探讨急性缺血性脑卒中后认知障碍的中医证候要素,为临床早期干预提供辨证论治依据。方法纳入多中心协作收集的急性缺血性脑卒中后认知障碍患者331例,采用"中医症状、舌脉象观察表"进行四诊信息采集,内容含40项临床症状、20项舌象及10种脉象。对受试者的70项四诊信息采用因子分析方法进行证候要素提取,并统计证候要素分布特点。结果 40项临床症状中出现频率位于前5位的为乏力(44.71%)、言语謇涩(41.99%)、失眠(41.39%)、夜尿频多(35.95%)、神疲(35.35%)。舌色以舌暗出现频率最高,占53.47%;苔色以苔白最为常见,占66.77%;苔质以苔薄最多,占48.94%。脉弦出现频率最高,占65.86%,其次为脉滑、脉沉。经因子分析后共得出6个证候要素,其中气虚比例最高(43.20%),其次为痰(23.56%)、血瘀(16.31%)、火(8.46%)、阴虚(5.44%)、阳虚(3.02%),病位以肾、脾、肝多为常见。结论急性缺血性脑卒中后认知障碍中医证候要素以气虚为主,肾脾亏虚、痰瘀互结可能是脑卒中急性期出现认知障碍的重要病理因素。     

基于因子分析和聚类分析的重症加强护理病房患者谵妄的证候研究

目的 分析重症加强护理病房重症患者谵妄的中医证候特点。方法 采用回顾性研究方法,收集192例患者,采集纳入病历资料的中医四诊信息,根据症状的出现率筛选出37个四诊信息,运用因子分析和聚类分析进行统计。结果 经因子分析共提取12个公因子,累计贡献率为64. 01%,经分析涉及病性类证候要素为气脱、痰湿、火热、阴虚、阳虚、血瘀、气虚、血虚、气滞;病位类证素为肺、脾、肾、心、肝。经聚类分析共得出7类证候:气脱、痰热扰神、阳虚痰湿、心脉瘀阻、阴虚痰热、痰瘀阻窍、气血两虚。结论 利用因子分析和聚类分析在一定程度上揭示了重症谵妄中医证候的分布特点。     

肺癌恶性胸腔积液患者中医证候要素及证候分布特征

目的 研究肺癌恶性胸腔积液患者中医证候要素及证候分布特征.方法 采取回顾性调查方式,收集105例肺癌恶性胸腔积液患者人口学资料、主要临床症状、舌象、脉象及证候要素等信息,运用描述性统计分析及聚类分析方法,分析基本证候要素及中医证候分布规律.结果 肺癌恶性胸腔积液患者中医症状分布前10位的依次是:咳嗽、乏力、纳差、痰白、喘憋、胸闷、眠差、气短、胸痛、痰少;舌象与脉象分布前5位的依次是:苔白、舌红、舌暗、脉细、苔薄;中医证候要素分布由多到少依次为气虚、痰湿、血瘀、阴虚、阳虚、痰热、气滞、血虚;聚类分析共聚为6类,其证候之间相似系数均较小.结论 气虚证、痰湿证、血瘀证、阴虚证构成肺癌恶性胸腔积液患者的基本证候要素,寒湿困脾、气滞血瘀、气阴两虚、痰瘀互阻、脾肾阳虚、肝脾不调是其6种基本中医证候.     

基于因子分析的早期糖尿病肾病证候要素研究

目的研究早期糖尿病肾病患者中医症状、舌脉象及证候要素特征。方法收集158例早期糖尿病肾病患者的症状、体征等资料,建立临床数据库,应用因子分析的方法进行统计分析,并结合临床知识确定中医证候要素。结果因子分析共提取12个公因子,累计贡献率为74.332%,结合中医证候学进行判断,可归纳为阳虚证、血虚生风证、气虚证、气虚血瘀证、血虚夹瘀证、湿邪内蕴证、气阴两虚证、阴虚证、痰邪内阻证。结论早期糖尿病肾病证素不外乎虚实两端,治疗应在益气、养血、养阴、温阳、活血、除湿、化痰的基础上,重视祛风治法。     

老老年高血压病患者中医证候分布特点的研究

目的:探讨老老年高血压病病人的中医证候分布规律和特点。方法:依据文献调研结果制订中医证候调查表,对老老年高血压患者进行调查。结果:老老年高血压病患者临床症状以头晕、头胀、不寐、肥胖、口干、目干、心悸等为多见;舌象以暗红舌、红舌多见,薄苔、白苔为常见苔质;弦脉为常见脉象。证候以阴虚阳亢、瘀血阻络最为常见,气阴两虚最为少见;证素以阴虚、血瘀、痰浊、阳虚比例较大。结论:老老年高血压患者中医证候表现为虚证以阴阳两虚为主,实证以痰瘀互结为主,且虚证多于实证。     

老老年高血压病证候要素分布规律初步探索

目的老老年高血压患者作为一类特殊群体,证候学方面探索较少,该研究旨在初步探索老老年高血压患者证候要素,对于老老年高血压的临床辨证论治提供线索。方法通过文献调研及专家经验编制老老年高血压病例报告表,内容包括患者年龄、性别等一般资料,四诊信息包括患者症状、舌象、脉象信息,收集127例住院老老年高血压患者资料,对中医症状进行频数分析及因子分析。结果老年高血压症状主要为头晕(75.6%)、眠差(36.2%)、便秘(29.1%)、胸闷(27.6%)、头痛(24.4%)、纳差(23.6%)、乏力(22%),肢体麻木(22%)、口干(15%)等,舌脉主要是脉弦(70.9%)、脉滑(55.1%)、舌红(52.0%)、舌质暗(49.6%)、苔黄(40.9%)、苔白(40.2%)、苔薄(37%)、舌淡红(26%)、脉细(15%)。结论老老年高血压病证候要素主要为气虚、阴虚、痰浊、血瘀、肝阳上亢等方面,病位主要集中在肝、脾、肾脏;因子分析方法有助于中医证候学研究,为中医辨证论治老老年高血压病提供依据。     

基于因子分析的失眠症证候要素研究

目的探讨失眠症的中医证候要素分布规律。方法采用流行病学调查方法,收集494例失眠症患者四诊信息,依据症状的出现率并综合专家意见,最终筛选50个四诊信息,运用因子分析法进行统计分析。结果经因子分析共提取15个公因子,累计贡献率为57.12%,经分析涉及病性类证候要素为火热、血虚、气滞、阴虚、痰湿、气虚、血瘀,病位类为肝、心、肾、脾。结论利用因子分析方法在一定程度上揭示了失眠症中医证候要素的主要特点。     

基于因子分析的高血压病证候要素研究

[目的]研究不同危险程度的高血压病患者中医症状、舌脉象及证候要素分布。[方法]收集129例单纯高血压病与296例高血压病合并血脂异常和(或)糖尿病患者的四诊信息,保留出现率≥5%的四诊信息,采用因子分析提取公因子,由2名神经内科主任医师对公因子辨证,作为高血压病的证候要素。[结果]经因子分析发现22个公因子,分别是火、痰、瘀、风、气、血、阴、阳虚,单纯高血压病以气虚(16.28%)、火(15.50%)、瘀血(15.50%)为主要证候要素,高血压病合并糖尿病和(或)血脂异常以火(18.92%)、痰(17.23%)、瘀血(14.19%)为主。[结论]高血压病证素不外乎虚实两端,高血压病由相对低危到中高危,始终以火与瘀血为主。     

186例慢性心衰的中医四诊信息与病理因素的相关性研究

目的 :探讨慢性心衰的发病诱因、发病规律、证型证素的分布特点。以及心力衰竭常见的中医症状、舌脉及主要相关病理因素,为临床辨证提供依据。方法:收集辽宁中医药大学附属第一医院2010年1月—2011年12月以第一诊断心力衰竭住院患者的完整病例,统计其症状表现及舌脉,保留出现率≥10%的四诊信息,采用主成分分析方法进行公因子的提取,参照《中华人民共和国国家标准——中医临床诊疗术语》并结合专业知识对公因子命名和解释。结果:因子分析提取出18个公因子,可得出气虚、血虚、阴虚、阳虚、痰、湿、瘀等病理因素。结论:本研究表明心衰Ⅲ、Ⅳ级的常见证候是气虚血瘀水停证,在疾病发展的不同时期还兼夹阳虚、阴虚、痰浊。虚(气虚、血虚、阴虚、阳虚)、痰饮、瘀为心力衰竭的中医辨证治疗提供依据。疗效与患者在发病后到医院救治的时间是呈正比的。     

中医如山西医似海

中医与西医是两个完全不同的学术体系,它们在研究方法、理论构成、治疗措施等方面,都具有明显的区别,中医学里边所以包含哲学与文化知识,是因为人具有自然与社会双重属性造成的。"自识"是"识他"的基础,中医依靠人体的自我认识功能,称之为"病为本,医为标"。病人感觉到的不良感觉,就是一种自觉能力,然后再经过判断,形成概念,运用一定的语言形式,表述出来形成主诉,是对于人体健康状态的整体描述。中医学着重研究整体所表现的证候,研究人体表面表现出来的证候,就是研究整个生命的健康状态。中医辨证论治,有的时候比西医的辨病治疗更灵敏。病人由于得到早期干预治疗,很快就恢复了健康状态。西医依据病灶确诊患者,是确有证据的诊断;中医依据证候,往往是更早期的"救其未萌",或者是早期干预、早期介入。     

五之肾病的认识与证治

五之肾病源于《金匮要略》,是梁宏正教授通过多年经典学习和临床经验积累所得。五之肾病乃水邪侵犯到五脏所出现的症状,其源于脏腑之间的传变,也源于脏腑同经脉之间的传变,为临床治疗慢性肾衰竭提供了新思路。     

办公室的男人也“八婆”

都说女性喜欢在办公室传递流言碎语，她们一方面担心这些流言碎语被老板听见，一方面又往往克制不住倾诉的欲望。但千万别以为喜欢八卦只是女人的专利，如今，办公室的白领男人也喜欢传递起流言碎语来，只不过，他们传递的方式和女人大不相同。[编者按]     

中风证型与血栓素、前列环素关系的探讨

血栓素A2(TXA2)与前列环素(PGI2)平衡失调是血栓发生的重要机制之一,为了探讨中风患者的证型与血栓素、前列环素的关系,笔者对130例中风患者辨证分型后测定其代谢产物血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)血浆含量,现将结果报告如下.     

中医理论的学科特点及其现代化、数字化

中医理论的科学内涵与学科特点,决定了中医学是一门与西医学互补的生命科学学科,应使之继续独立发展。传统中医理论的现代化,核心是实现数字化表达,建立中医理论数字化体系。中医四诊的数字化及四诊相关辅助仪器的研究开发,是中医学、中医、中医院以及中药功效现代化的重要关键。     

护理干预对剖宫产早排气的影响分析

目的：观察护理干预对剖宫产术后排气的影响,提高临床护理水平。方法：选取我院自2009年3月～2010年6月收治的160例剖宫产术后的产妇随机分为观察组（护理干预组）和对照组（一般护理组）各80例,比较两组产妇的术后排气情况。结果：观察组与对照组从排气时间、排尿时间、排便时间、下床时间各方面比较均有显著性差异（p〈0.01）,具有统计学意义。结论：护理干预可以缩短剖宫产患者术后的排气时间,促进其旱日康复。     

立足“阳主阴从”浅析糖尿病的中医治疗

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,其发病率逐渐升高,糖尿病及其并发症已严重危害人类的健康和生存质量。中医药治疗以其副作用较小、综合疗效好、价格低廉等优势,受到越来越多糖尿病患者的青睐。现从＂阳主阴从＂浅析糖尿病的中医治疗。     

骨络及其临床意义探讨

经络学说祖国医学理论体系中的一个重要组成部分,其科学性、客观性已被许多现代科学研究所证实.但骨中经络及其状态在传统经络学说中极少提及,笔者根据中医学的基本理论,结合伤科的临床实践,提出骨络的概念,并就其特点和临床意义进行探讨,不当之处,请同道指正.     

御制黄花梨龙纹官皮箱

明代出现了一种叫做“官皮箱”的用具，很多人望文生义，认为可能是官衙用具，专供装文件盛官印之用，但据考证其可能是梳妆匣的一种，箱体花纹雕饰多为吉祥图案，且往往与婚嫁有关，箱内结构适宜旋转化妆用品，传世数量很大。也有人认为官皮箱是当时一种非常流行的文房用具。     

Flavonoids as antioxidants

Flavonoids are phenolic substances isolated from a wide range of vascular plants, with over 8000 individual compounds known. They act in plants as antioxidants, antimicrobials, photoreceptors, visual attractors, feeding repellants, and for light screening. Many studies have suggested that flavonoids exhibit biological activities, including antiallergenic, antiviral, antiinflammatory, and vasodilating actions. However, most interest has been devoted to the antioxidant activity of flavonoids, which is due to their ability to reduce free radical formation and to scavenge free radicals. The capacity of flavonoids to act as antioxidants in vitro has been the subject of several studies in the past years, and important structure-activity relationships of the antioxidant activity have been established. The antioxidant efficacy of flavonoids in vivo is less documented, presumably because of the limited knowledge on their uptake in humans. Most ingested flavonoids are extensively degraded to various phenolic acids, some of which still possess a radical-scavenging ability. Both the absorbed flavonoids and their metabolites may display an in vivo antioxidant activity, which is evidenced experimentally by the increase of the plasma antioxidant status, the sparing effect on vitamin E of erythrocyte membranes and low-density lipoproteins, and the preservation of erythrocyte membrane polyunsaturated fatty acids. This review presents the current knowledge on structural aspects and in vitro antioxidant capacity of most common flavonoids as well as in vivo antioxidant activity and effects on endogenous antioxidants.