寒热疑似证辨证治验

临证疾病变化多端 ,寒热混淆 ,辨证实为复杂。分辨寒热当充分结合病因、病机 ,综合分析。兹将笔者所治寒热疑似治验介绍如下。1　虚阳浮越 ,失其正位 ,虚寒误作实热赵某 ,女 ,6 5岁 ,鼻出血 4天 ,于 2 0 0 1年 4月就诊。患者4天前出现鼻衄 ,时时暴流 ,经多方治疗无效。刻诊 :语低声微 ,行动迟缓 ,鼻翼微肿 ,头昏乏力 ,舌淡苔灰黑 ,脉浮。视前医方 ,一为龙胆 ,一为泻心。服后非但无转机 ,反增腹泻、纳差。再查舌脉 ,见苔虽灰黑 ,但质尚润 ;脉虽浮 ,但重按无力。且喜热饮。此为虚寒却以实热误治。故改方用黄土汤加减 :灶心土、代赭石、仙鹤草…     

证与证候异同论

证与证侯,是同一种概念,还是具有相互联系的两种概念?这一问题在中医学术界尚无一致的看法。四版教材《中医学基础》、五版教材《中医诊断学》,皆认为“证即证候。”而有的学者则提出:“证,绝不是证候”,本文试就这两个概念的异同问题,谈点个人看法。一、宋以前的证、候、证候,意义相近考宋以前证、候、证候三个名词,意义大体相同。证,指包括临床表现在内的各种证据,亦即所谓第一手临床资料。候有多种义项:作动词解,有伺望、等候、侦察、占     

从临床四案谈辨证

一、大气下陷头晕健忘证高×妻,女,38岁,农民,1972年9月初诊。苦于头晕健忘,胸闷怔忡,气短乏力,怠惰嗜卧,不耐烦劳,食纳减少历四年余。曾经多方检查,无任何阳性征,西医多诊为神经官能症,中医诊为气滞肝郁、心脾两虚、阴虚阳亢等,虽经中西药治疗皆未效。今经他人介绍,邀余诊治。现症:除前述者外,尚有心烦喜静,恶闻声响,少语寡言,语声前重后轻,情绪低沉,面容愁苦,舌红胖嫩、苔白,脉弱。血压110/65毫米汞柱,血红细胞390万/立方毫米,血红蛋白11克%,心肺无异常,肝功能正常。统观脉证,五脏皆虚,其虚之状有甚于中气不     

证的定义研究

归纳诸家对证的认识,阐述证的定义及研究前景。     

《临证指南医案.幼科要略》痧,惊,疳证治初析

痧、痘、惊、疳为古代儿科四大要证,随着医学科学的发展,卫生防疫工作的进步,痘(天花)已在华夏大地消灭,然而痧(麻疹)、惊、疳仍在危害儿     

中医证的构成与证的表现形式--临床辨证灵活性的理论基础

提出中医“证的构成”与“证的表现形式”，阐述临床上证候表现之所以错纵复杂、变化多端的关键所在，意为临床辨证的灵活性提供理论依据。     

从证本质研究的反思探讨证的异质性

证本质的研究历经多年,从证本质的理论探讨到证研究方法的改进累积了丰富的素材.从证本质研究的现状出发,提出了证本质存在异质性的特点,并对证本质存在异质性的原因进行了理论探讨,以期为证本质的研究探索一条新的途径.     

关于中药新药研究中证动物模型的思考

本文通过对近年来证动物模型的研究现状和形成原因的分析 ,提出中医证动物模型的研究应建立在充分的临床医学研究的基础上。在制作证动物模型上 ,应客观地描述其制作的模型 ,而不应简单地外推为证动物模型。     

《伤寒论》第149条辨析

《伤寒论》149条：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者．复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振．却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之也，宜半夏泻心汤。”本条主要辨少阳证、大结胸证、痞证的证治。说明病原在表．经五六日．太阳之邪内传之期．     

有关证的研究的思考

“证”是中医所特有,也是中医理论的精华之一,通过证的研究探索其科学的实质,不仅提高中医的说理水平,以新的思路提高中医临床疗效,而且使中西医以共同的语言在一定程度上交融。证不仅包括一定的病理生理状态,且代表疾病在发展过程中某一阶段的动态表现,也可以出现在多种疾病中,因此需要通过分析比较,才能作出科学的定量的注解。证的研究中可变因素较多,因此证的临床实验研究需要注意到以下几方面:其一,证是动态的,有时要转化的,研究对象必须选择在疾病过程中特定的阶段和条件。其二,证经常兼有或夹杂其他的证,如能选     

中医痰证实质的现代研究

从痰证与血液流变学、血脂、自由基、糖代射、能量代谢酶、机体免疫功能、植物神经系统、粘附分子方面综述了痰证的实质，认为今后可从细胞膜功能与痰证的关系进一步研究，方法可采用分层次，分阶段探讨痰证特异笥指标群。     

试论太阳柴胡证

《伤寒论》柴胡证不能代表少阳病,也不独为少阳所具有。本文将柴胡证一分为三,并以少阳统括,提出了伤寒六经只有三阳才具备柴胡证。太阳柴胡证属少阳病中一个汤证,并对其产生实质、主症以及传变规律进行了概略的探讨。其实际意义,能正确认识太阳篇所论柴胡证和少阳病三禁等问题,对进一步揭示少阳病提出了新的研究方法。     

证候、证、症的概念及其关系的研究

首先通过中西两种医学体系的比较,对中医学理论体系中的“证候”进行了定位,提出证候是中医从治疗的角度对人体运动状态和方式的概括和描述;进一步通过认识论证候和本体论证候概念的区别,对症、证、候以及证候的概念提出了自己的见解,并通过证候概念中中医主体、客体等约束条件的分析,阐述了对证候实质、分类、分层、构成等的认识,提出了证候深入研究的初步思路和内容;同时对证候“内实外虚”、“动态时空”、“多维界面”等特征提出了自己的见解。     

对“证”的认识

“证”字有证名、证型、证候、病证、辨证等多种名词术语,在诊断学上被广泛运用。80年代初,辨证论治的规律、体系,及病证规范化,就列为部、局级科研项目。中医脏腑辨证的研究,今年已列入国家自然科学基金的重大项目。可见“证”在中医学中的重要性。但“证”在古代文献中,最初当证状用,逐渐向“证名”演化。明清     

吴茱萸汤证证治规律的研究：古今医案246例统计分析

吴茱萸汤证的原文在《伤寒论》中共出现三次,其论述不足50字,却涉及阳明、少阴、厥阴三经病变,故历代医家各抒己见。笔者在此基础上,查阅大量医案专辑及1988年前出版的医学刊物等临床资料,共收集有关吴茱萸汤     

不同属性证候之辨证意义的差异

证候是辨证的依据，每个临床表现对多种证素或证型具有不同的诊断价值，对于某证素或证型的诊断．各证候所起的作用并不均等。根据病理信息的辨证意义，可将症状区分为必有症、特征症、常见症、一般症、或见症、否定症等。根据证候的不同属性，可拟定各证素所见证候的权重分配，确定各症状对各证型的贡献度。