对药酸枣仁-合欢花治疗抑郁症的临床研究

目的:观察对药酸枣仁-合欢花治疗抑郁症的临床疗效。方法:100例抑郁症患者随机分为两组,中药组50例予口服酸枣仁-合欢花汤剂;西药组50例予口服盐酸文拉法辛缓释片。两组均在治疗前、治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分并比较疗效。结果:两组内治疗前后HAMD评分比较具有极显著性差异(P0.01),治疗后比较无显著性差异(P0.05)。中药组总有效率为74%,西药组为78%,两组疗效比较无显著性差异(P0.05)。中药组不良反应程度(TESS量表评分)明显低于西药组(P0.01)。结论:对药酸枣仁-合欢花治疗轻、中度抑郁症疗效与盐酸文拉法辛缓释片相当,但不良反应较盐酸文拉法辛缓释片轻。     

盐酸文拉法辛缓释片与盐酸舍曲林治疗广泛性焦虑对照研究

目的:探讨盐酸文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑患者的疗效及安全性。方法:将60例患者随机均分为盐酸文拉法辛缓释片组(研究组)与盐酸舍曲林组(对照组)各30例,疗程为4周,于治疗前及治疗1、2、4周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和CGI-BP评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗4周末,研究组显效率76.7%,对照组70.0%,两组总体疗效相当(P>0.05)。汉密尔顿焦虑量表评分,两组总分均有显著下降(P<0.01),但研究组治疗2周末较对照组下降显著(P<0.05),其它时点评分均无显著性差异(P>0.05)。文拉法辛组的不良反应发生率为23.3%(7/30),盐酸舍曲林组为33.3%(10/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑疗效显著,安全性高,依从性好,且盐酸文拉法辛缓释片起效更快,但高血压患者应慎用。     

合欢花治疗抑郁症对认知功能及血浆5-HT、NE、DA影响等效性多中心随机平行对照研究

[目的]观察合欢花治疗抑郁症疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。治疗组50例使用合欢花汤剂(合欢花30g,1剂/d,水煎取汁200mL,上、下午各1次口服)。对照组50例盐酸文拉法新缓释片(起始剂量为37.5mg/d,晚进餐时单次服用,根据病情和耐受性逐渐增加剂量至225mg/d)。连续治疗6周为1疗程。观测临床疗效、认知功能及生化指标。连续治疗1疗程(42d)判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效20例,有效10例,无效12例,总有效率76.00%。对照组痊愈10例,显效20例,有效10例,无效10例,总有效率80.00%。两组无显著差异(P>0.05)。治疗组认知功能改善优于对照组(P<0.05)。血浆5-HT、NE、DA水平两组均呈上升趋势(P<0.05,P<0.01),组间无明显差异(P>0.05)。不良反应对照组6例,治疗组2例,未特殊治疗缓解,未影响继续观察。[结论]合欢花汤剂与盐酸文拉法新缓释片治疗抑郁症具有等效性,改善认知功能优于盐酸文拉法新。     

调理脾胃气机法治疗抑郁症临床疗效观察

目的:探讨以调理脾胃气机法组成的中药复方解郁1号治疗抑郁症的临床疗效及不良反应。方法:将60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用以调理脾胃气机为法组成的中药复方解郁1号治疗,对照组应用盐酸氟西汀胶囊治疗,疗程均为6周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗6周末评定临床疗效,用药物副作用量表(TESS)于治疗6周末评定药物不良反应。结果:治疗6周末,两组内治疗前后汉密顿抑郁量表评分有极显著性差异(P<0.01),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组有效率为76.7%,对照组为80.0%,两组疗效相当(P>0.05)。治疗组不良反应程度(TESS量表评分)明显低于对照组(P<0.01)。结论:中药解郁1号方治疗抑郁症的近期疗效与盐酸氟西汀胶囊相当,不良反应较盐酸氟西汀胶囊轻。     

度洛西汀治疗焦虑躯体化对照研究

目的:探讨度洛西汀(奥思平)与文拉法辛(备乐)治疗抑郁症(伴有焦虑躯体化症状)的疗效与不良反应。方法:60例抑郁症患者随机分为研究组(度洛西汀)和对照组(文拉法辛)各30例,疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两组抗抑郁显效率(P>0.05)和抗焦虑显效率(P>0.05)相仿,两组HAMD、HAMA评分治疗后均显著下降,(P<0.05或P<0.01)研究组HAMA评分在治疗后第一周与对照组差异有显著意义(P<0.05)不良反应均轻微(P>0.05)。结论:度洛西汀与文拉法辛治疗抑郁症疗效肯定,安全性高,度洛西汀尤其适用于伴焦虑躯体化患者。     

头、体针结合治疗脑梗死后抑郁症临床观察

目的:探寻脑梗死后抑郁症的较佳疗法。方法:将80例脑梗死后抑郁症患者随机分为两组。针刺组(40例)采用头、体针相结合的治疗方法。西药组(40例))口服盐酸氟西汀每天20mg,两组均治疗6周,分别对两组治疗前及治疗第6周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:针刺组总有效率为95.0%,西药组总有效率为90.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HAMD评分两组治疗6周后与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.01);两组间治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后两组间TESS评分比较差异有统计学意义(P<0.01),针刺组基本无不良反应,西药组表现为恶心、厌食、腹泻等。结论:头、体针相结合治疗脑梗死后抑郁症与服用盐酸氟西汀疗效相当,且安全、无不良反应。     

舒肝解郁胶囊首周加倍佐治脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察舒肝解郁胶囊首周加倍治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将我院收治的符合诊断标准的70例脑卒中后抑郁症患者随机分为两组,治疗组用舒肝解郁胶囊首周加倍联合文拉法新缓释片治疗,对照组单用文拉法新缓释片治疗。于治疗前及用药第2、4、12周用汉密尔顿(HAMA)评定效果,记录不良反应。从12周至24周随访比较两组疗效及依从性。结果:治疗组疗效及HAMA量表减分率均优于对照组(P0.05),不良反应较对照组明显减少。结论:舒肝解郁胶囊首周加倍治疗脑卒中后抑郁症疗效确切,不良反应少,依从性高。     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症临床疗效对比

目的:比较文拉法辛和氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:将2009年6月—2010年10月我院收治的62例抑郁症患者随机分为文拉法辛组和氟西汀组,并分别给予文拉法辛或氟西汀治疗,对比观察两组临床效果。结果:文拉法辛组治疗第1周起HAMD评分明显低于治疗前,且差异显著(P<0.01),氟西汀组治疗第3周起HAMD评分明显低于治疗前,且差异显著(P<0.01);文拉法辛组有效率为83.9%,氟西汀组有效率为80.6%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:文拉法辛治疗抑郁症比氟西汀起效快,但临床疗效相当,均可推广为临床一线用药。     

中西医结合治疗抑郁症疗效观察

目的:评价针刺推拿配合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将56例抑郁症患者随机分为针刺推拿配合氟西汀组30例(治疗组)和单纯氟西汀组26例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HA-MA),临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:经4周治疗后,治疗组有效率80.0%,对照组为69.2%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组的HAMD及HAMA评分治疗前后相比较差异有显著性意义(P<0.01),两组之间比较差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组的不良反应相对于对照组少而轻。结论:针刺推拿配合氟西汀治疗抑郁症安全有效,起效快,不良反应少而轻,适合临床应用。     

涤痰汤加减合万拉法新治疗难治性抑郁症临床观察

目的:观察涤痰汤加减合万拉法新治疗难治性抑郁症临床疗效。方法:将40例难治性抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯予万拉法新治疗,治疗组予涤痰汤加减合万拉法新治疗。结果:两组治疗后HAMD减分明显低于治疗前(P<0.01),治疗组在治疗第2、4、6周HAMD减分显著,与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05);两组治疗6周后,治疗组总有效率85.0%,对照组为60.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:涤痰汤合万拉法新能显著提高难治性抑郁症临床疗效。