岷当归有效成分对高同型半胱氨酸血症兔TXB_2的影响

目的:探讨岷当归有效成分(当归挥发油、当归多糖、阿魏酸)对高同型半胱氨酸血症(HHcy)兔致动脉粥样硬化(AS)的影响。方法:将48只日本大耳白兔随机分为正常组、模型组、当归挥发油组、当归多糖组、阿魏酸组和叶酸对照组,每组8只。采用L-蛋氨酸皮下注射法建立HHcy家兔模型。造模8周后,当归挥发油组、当归多糖组、阿魏酸组分别给予岷当归有效成分灌胃治疗,叶酸组给予叶酸+维生素B_6+维生素B_(12)灌胃治疗。12周后检测各组血清同型半胱氨酸(Hcy)、血浆血栓素B_2(TXB_2)水平。结果:模型组血清Hcy水平高于正常组,差异有统计学意义(P0.05),HHcy模型形成;与模型组比较,当归挥发油组、阿魏酸组、叶酸组血清Hcy水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,叶酸组、当归挥发油组、当归多糖组、阿魏酸组血浆TXB2水平降低,差异有统计学意义(P0.05)。阿魏酸组血浆TXB_2水平比叶酸组、当归挥发油组、当归多糖组较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:岷当归有效成分阿魏酸能够降低血清Hcy与血浆TXB2水平,减少Hcy对血管内皮的损伤及毒性作用。     

探讨脑梗塞患者血浆Hcy与Lp(a)的关系

目的:研究脑梗塞患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与脂蛋白(a)[Lp(a)]的相关性及其意义。方法:通过对脑梗塞患者Hcy与Lp(a)的测定,探讨两者的相关性及其在脑梗塞中的变化及意义。结果:脑梗塞患者血浆中Hcy和Lp(a)水平呈明显正相关(P<0.05),患者高于健康人。结论:Hcy和Lp(a)与脑梗塞的发生有明显关系,可能是脑梗塞发病的内源性危险因素之一。     

高同型半胱氨酸血症与脑梗死复发68例临床分析

目的:探讨高同型半胱氨酸血症与脑梗死复发的相关问题。方法:选择确诊为脑梗死的68例患者进行临床研究,以空腹血浆检查高同型半胱氨酸(Hcy)水平的48例为实验组,空腹血浆同型半胱氨酸水平正常的20例为对照组,对两组患者4年中脑梗死复发情况进行跟踪观察。结果:实验组与对照组脑梗死复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症与脑梗死复发关系密不可分,是脑梗死复发的独立危险因素。     

脑心疏方对中风病气阴两虚证患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的:观察脑心疏方对急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸(Hcy)浓度的影响。方法:选择患者60例,随机分为两组。治疗组30例为基础治疗+服用中药脑心疏方;对照组30例给予基础治疗。治疗前及治疗后第28天测量血中同型半胱氨酸浓度。结果:治疗组治疗后血浆Hcy水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗组血浆Hcy水平治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),但对照组血浆Hcy水平治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论:脑心疏方可降低急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸浓度。     

四物汤联合西药治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症临床研究

目的:观察四物汤联合西药治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症的临床疗效。方法:将103例急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者随机分为2组,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上加服四物汤治疗。治疗1月。观察2组总有效率、不良反应率和血浆高半胱氨酸(Hcy)含量。结果:总有效率研究组96.0%,对照组69.8%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。患者不良反应发生率研究组4.0%,对照组5.6%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗前后血浆Hcy含量比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗后研究组与对照组比较,改善程度更显著,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症的治疗,四物汤联合西药可提高临床疗效,降低血浆Hcy含量,改善患者高同型半胱氨酸血症。     

血府逐瘀汤联合西药治疗脑梗死并高同型半胱氨酸血症临床观察

目的:观察在常规治疗的基础上加用血府逐瘀汤对脑梗死并高同型半胱氨酸血症的临床疗效。方法:将80例脑梗死并高同型半胱氨酸血症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。对照组予常规处理,治疗组在对照组治疗基础上服用血府逐瘀汤加减,2组疗程均为14天。比较2组治疗后的临床疗效;检测2组患者治疗前后的空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy)含量,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定治疗前后的神经功能评分。结果:临床疗效总有效率治疗组为85.0%,对照组为45.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前的NIHSS评分、Hcy含量分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组NIHSS评分、Hcy含量均较治疗前下降(P<0.05),2组比较,治疗组下降更为明显(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用血府逐瘀汤对脑梗死并高同型半胱氨酸血症患者有确切疗效。     

八卦头针对缺血性脑卒中后轻度认知障碍患者血浆Hcy的影响

目的:观察八卦头针对缺血性脑卒中后轻度认知障碍患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:将80例缺血性脑卒中后轻度认知障碍患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用八卦头针治疗,对照组采用口服尼莫地平片治疗,比较两组患者治疗前后血浆同型半胱氨酸水平及简易精神状态检查表MMSE评分的变化。结果:治疗后治疗组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组血浆Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用八卦头针治疗缺血性脑卒中后轻度认知障碍,能降低患者血浆Hcy水平,改善患者的认知功能。     

通脉益智方治疗高同型半胱氨酸血症血管性认知障碍30例

目的:观察通脉益智方治疗伴有高同型半胱氨酸血症(hyperhomocystinemia,HHcy)的血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的临床疗效。方法:将60例伴有HHcy的VCI患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服奥拉西坦胶囊,治疗组在对照组的基础上加用自拟通脉益智方治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(mini mental state examination,MMS)MMSE及日常生活量表(activity of daily living scale,ADL)积分及Hcy水平变化情况。结果:对照组有效率为60.0%,治疗组有效率为70.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后MMSE评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后,治疗组MMSE评分改善程度优于对照组,在时间定向、地点定向两个域得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后ALD评分高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前血浆Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组血浆Hcy水平均较治疗前下降,但差异亦无统计学意义(P0.05)。结论:通脉益智方汤治疗伴有HHcy的VCI患者临床疗效确切,可改善患者的临床症状,但对Hcy水平无明显改善。     

针刺疗法联合中风宁1号治疗脑梗死急性期伴高同型半胱氨酸血症的临床研究

目的:探讨针刺疗法联合中风宁1号治疗脑梗死急性期伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)的临床疗效及同型半胱氨酸与神经功能缺损的相关性。方法:选取我院脑梗死急性期伴HHcy患者60例,随机分为治疗组和对照组,对照组在常规基础上给予中风宁1号,治疗组在对照组基础上联合针刺治疗。结果:治疗组临床总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者中医各症候积分均低于治疗前(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血浆Hcy水平、NIHSS评分均低于治疗前(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。两组同型半胱氨酸水平与NHISS评分具有相关性。两组治疗期间均未发现不良反应。结论:针刺疗法联合中风宁1号能降低脑梗死伴HHcy血浆Hcy水平,改善NHISS评分,不良反应较少。     

脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的临床研究与分析

目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与缺血性脑血管疾病发生的相关性。方法测定观察组135例脑梗死患者入院时的血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平,与对照组45例健康体检者血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平进行比较分析;并分析观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平的变化。结果观察组血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.01),血浆维生素B12、叶酸水平均低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平下降28%左右。结论血浆Hcy水平升高是缺血性脑血管疾病发生的重要因素之一,补充叶酸和维生素B12能有效降低Hcy水平,能早期预防并及时治疗缺血性脑血管疾病。     

176例原发性高血压患者血清同型半胱氨酸检测结果分析

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)检测在原发性高血压患者中的临床意义。方法:分析2011年09月-2012年12月我院门诊及住院的176原发性高血压患者血清同型半胱氨酸检测结果(观察组),并与同期50例健康体检者(对照组)血清同型半胱氨酸检测结果对比分析。结果:观察组血清同型半胱氨酸水平及高Hcy血症检出率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症是高血压的危险因素之一,检测血清同型半胱氨酸对高血压的预防、诊断、治疗及病情监控具有重要意义。     

临床总同型半胱氨酸的检测及其影响因素

高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHcy)是一种引起多种脑血管病的独立危险因素。基于此,血浆总同型半胱氨酸(total homocysteine,tHcy)检测逐渐受到人们重视并广泛应用于临床。但临床tHcy的正常范围及HHcy诊断依据目前仍没有统一标准,这可能与临床tHcy检测结果受多种因素影响有关。以脑梗死及正常对照组为研究对象,采集血浆样本,利用高效液相色谱法检测血浆tHcy水平,两组样本均数的比较采用t检验,两组率的比较采用Fisher确切概率法检验。研究结果显示,正常体检组的空腹tHcy平均水平为10.39±2.39μmol/L,脑梗死组空腹tHcy平均水平为14.15±6.02μmol/L,总同型半胱氨酸组患者空腹tHcy平均水平显著高于正常对照组。     

疏血通联合低分子肝素钙对缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸的改善作用

目的:探讨疏血通联合低分子肝素钙对缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的改善作用。方法:选择我院神经外科80例高同型半胱氨酸血症的急性缺血性脑卒中的患者,随机分为联合组、疏血通组、低分子肝素钙组与对照组,每组20例。对照组予常规治疗,联合组在常规治疗的基础上加用疏血通联合低分子肝素钙注射液。疏血通组、低分子肝素钙组在常规治疗的基础上分别用疏血通与低分子肝素钙注射液。比较4组同型半胱氨酸治疗后的改善水平。结果:治疗2周后联合组血浆Hcy浓度显著低于对照组(P0.05);治疗3个月后联合组血浆内Hcy较干预前有明显下降。治疗6个月后血浆同型半胱氨酸的水平仍维持在正常水平。疏血通组与低分子肝素钙组在观察期间血浆Hcy的浓度与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。联合组治疗后脑卒中复发率较对照组显著降低(P0.05)。疏血通组、低分子肝素钙组治疗后脑卒中复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:疏血通联合低分子肝素对缺血性脑卒中血浆同型半胱氨酸的水平有明显的改善,可预防缺血性脑卒中的复发。     

分析同型半胱氨酸和血脂在不同年龄段冠心病患者中的应用价值

目的:分析同型半胱氨酸(Hcy)和血脂在不同年龄段冠心病患者中的应用价值,以期早期预测冠心病的发生。方法:选取确诊的冠心病患者150例,年龄28～85岁,平均(55.8±6.5)岁。患者空腹12h后采集静脉血,行血脂和Hcy检测,记录TC、TG、HDL-c、LDL-c和Hcy结果。同时,选取冠心病造影阴性者150例为对照组,年龄30～78岁,平均(53±6.5)岁。比较各组相关参数差异。结果:患病组TC、TG、LDL-c、Hcy均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者年龄越大Hcy和血脂值越高,A组TC、TG、HDL-c、LDL-c和Hcy值均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。患病组C组TC、TG、HDL-c、LDL-c和Hcy值均高于对照组中C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组Hcy值分别高于对照组中A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Hcy和血脂与冠心病的发生关系密切,患病年龄越大,Hcy和血脂值越高,对45岁以上的冠心病患者有独特的预测价值。     

探讨超敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸在急性脑梗塞患者血浆水平及临床意义

目的:观察急性脑梗塞患者血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)的水平,探讨其与临床病理特征及预后的关系。方法:选取急性脑梗塞患者200例为急性脑梗塞组,同期纳入健康体检者50例为对照组。比较两组血浆Hcy和hs-CRP水平。分析急性脑梗塞患者血浆Hcy和hs-CRP水平与其临床病理特征间的关系。对患者予3个月随访,记录死亡病例,比较入院时死亡病例和存活病例血浆Hcy和hs-CRP水平。结果:急性脑梗塞患者Hcy和hs-CRP水平明显高于对照组(P0.01)。急性脑梗塞患者Hcy和hs-CRP水平与NIHSS评分、脑梗死面积以及GCS评分有关(P0.01),与年龄、性别、血压无关(P0.05)。随访3个月,死亡43例,存活157例。死亡患者入院时Hcy和hs-CRP水平明显高于存活组(P0.01)。结论:Hcy和hs-CRP水平可能是临床评价急性脑梗塞患者病情和预后的有效指标。     

高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死的临床研究

目的:探讨高同型半胱氨酸与脑梗死的关系。方法:选取2015年1月—2016年4月本院60例急性脑梗死患者为试验组,选取来我院进行健康查体的健康人群60例作为对照组,进行同型半胱氨酸比较。同时急性脑梗死患者,根据血同型半胱氨酸化验结果分为高同型半胱氨酸组和正常同型半胱氨酸组,根据美国国立卫生研究院卒中量表进行NIHSS评分,比较两组神经功能缺损程度,随访1年复发率。结果:急性脑梗死组Hcy(19.8±8.7)mmol/L,对照组Hcy(10.4±4.6)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。试验组中高同型半胱氨酸症组,神经功能缺损程度高于正常组,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。高同型半胱氨酸组1年复发率高于正常同型半胱氨酸组,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:高同型半胱氨酸与急性脑梗死发生及复发呈相关性,应积极治疗。     

老年血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸的水平变化及治疗观察

目的观察老年血管性痴呆(VD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及甲钴胺片联合叶酸片干预治疗对Hcy水平的影响。方法选取51例VD患者为治疗组及60例健康志愿者为对照组,观察测定2组VD患者血浆Hcy、叶酸及维生素B12(VitB12)水平变化,并观察给予VD患者甲钴胺片联合叶酸片干预治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分及血浆Hcy、叶酸、VitB12水平变化。结果 2组治疗前血浆Hcy、叶酸及VitB12水平比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后血浆Hcy、叶酸及VitB12水平变化与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VD患者血浆中Hcy含量明显高于健康者,其叶酸及VitB12水平也处于较低的水平,给予甲钴胺片联合叶酸片治疗后明显缓解患者的高Hcy血症状态。     

急性脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的研究进展

正常空腹血浆同型半胱氨酸（Hcy）的总量为（5～15）μmol/L,高于此范围称为高同型半胱氨酸血症（HHcy）.1969年McculIy[1]首次提出HHcy与动脉粥样硬化及血栓形成有关,Hcy水平与心脑血管疾病的关系一直为国内外学者的研究焦点.近年来,对急性脑梗死（ACI）患者HHcy的研究逐步深入,并取得了一定成果.     

血同型半胱氨酸与早期妊娠结局的关系

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与早期妊娠结局的关系。方法:自然流产组50例,正常妊娠组50例。于初诊、停经7周、停经12周B超检测胚胎发育情况。结果:自然流产组妇血Hcy水平高于正常妊娠组,有统计学意义(P<0.05)。结论:停经早期加入血Hcy水平监测,可提高预测妊娠结局的敏感率,并能提示及早纠正高同型半胱氨酸血症,促进妊娠成功。     

热敏灸治疗血管性痴呆的疗效及作用机制探讨

目的:观察热敏灸治疗血管性痴呆的疗效并探讨其作用机制.方法:将70例血管性痴呆(VD)患者随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组予吡拉西坦治疗,观察组在对照组基础之上加用热敏灸治疗.共治疗8周.治疗前后进行简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)量表及中医证候评分,测定患者血浆乙酰胆碱(Ach)和同型半胱氨酸(Hcy)水平,并于治疗后进行疗效评价.结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者的MMSE评分及ADL评分均明显降低,且低于对照组(均P<0.05);观察组的中医证候评分明显降低(P<0.05),对照组评分变化不显著(P>0.05);观察组血浆Ach水平明显升高(P<0.05),Hcy水平明显降低(P<0.05),且观察组血浆Ach和Hcy水平与对照组均有统计学差异(均P<0.05).结论:热敏灸加吡拉西坦治疗VD疗效确切,能显著改善患者痴呆症状,提高患者生活自理能力,可能与纠正血浆Ach和Hcy水平有关.