秦裕辉运用八味逍遥散治验举隅

正八味逍遥散又称丹栀逍遥散,是调和肝脾剂,由逍遥散化裁而成。《太平惠民和剂局方》载逍遥散治"发热盗汗减食嗜卧,及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟,又疗室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸",具有疏肝健脾、养血调经作用,主治肝脾血虚证[1]。随着病程的发展,肝郁血虚日久,则郁热化火,需在养血健脾     

裘昌林运用丹栀逍遥散治疗围绝经期失眠经验

逍遥散是《太平惠民和剂局方》中用以治疗肝郁血虚证的名方，方中以柴胡疏肝解郁，当归、芍药补血养肝，白术、茯苓健脾理中，薄荷、生姜疏散条达，甘草和中健脾。肝脾调则气血和，人逍遥，故逍遥散是调和肝脾、调养气血的代表方。《内科摘要》在此基础之上加牡丹皮、栀子2味，即为丹栀逍遥散，用于肝郁血虚内热之证。裘昌林主任医师辨治围绝经期失眠从肝入手，以丹栀逍遥散加减化裁，疗效较佳，现介绍如下。     

伍大华运用逍遥散治疗围绝经期失眠经验

介绍伍大华教授运用逍遥散治疗围绝期失眠的经验。伍教授认为围绝经期失眠病位在心,与肝脾关系密切,其基本病机是肝气郁结,心神失养。以疏肝健脾、养血安神为基本治法,用逍遥散为基本方辨证施治。肝气郁结,气郁化火证予丹栀逍遥散;肝气郁结,胆郁痰扰证予逍遥散合温胆汤;肝气郁结,心脾两虚证予逍遥散合归脾汤;肝气郁结,心肝血虚证予逍遥散合酸枣仁汤;配合心理疏导,临床疗效显著。     

丹栀逍遥散临床应用进展

丹栀逍遥散具有疏肝健脾、清热养血的作用,主证病机为肝郁脾虚、化火生热,临床只要出现上述病机,便可本着中医“治病求本,异病同治”的基本思想,将丹栀逍遥散用于临床各科病证.     

逍遥散在异病同治中的运用

本文主要记载了临床上以逍遥散为主方加减在偏头痛、失眠、中风后抑郁等脑病科常见疾病中的运用,此三类疾病在发病过程中均存在着肝气郁结的病机特点,治法均可酌情疏肝解郁,并辅以清泄郁火,健脾助运,故都以逍遥散为基本方化裁治疗。逍遥散具有调和肝脾,疏肝解郁,养血健脾之功效,临床上应用广泛,经过适当化裁可治疗多种内科杂病,效果显著。     

丹栀逍遥散合消瘰丸加减治疗肝郁化火型性早熟

唐彦根据小儿肝常有余、脾常不足的生理特点,运用丹栀逍遥散合消瘰丸加减治疗肝郁化火型性早熟,疗效较好。丹栀逍遥散合消瘰丸具有疏肝健脾、清热化痰、软坚散结的作用,只要病因不离肝郁、痰火,病机不离肝郁化火,均可加减运用。     

丹栀逍遥散治疗失眠应用心得

丹栀逍遥散出自薛己《内科摘要》,其在《太平惠民和剂局方》之"逍遥散"基础上加丹皮、栀子化裁而成,可养血健脾、疏肝清热,临床广泛应用于不寐、胃痛、郁证等证属肝郁脾虚、血虚而火旺者。笔者应用丹栀逍遥散治疗失眠肝郁化火证疗效显著,现将诊治心得浅述如下。     

丹栀逍遥散治疗皮肤病验案举隅

丹栀逍遥散出自明代薛己的《内科摘要》，又名加味逍遥散，由逍遥散加丹皮、栀子组成。本方具有疏肝健脾、和血调经的功效，主治肝脾血虚，化火生热而引起的诸症。笔者临证常以本方灵活化裁治疗多种皮肤病，每获良效。现举几例验案如下。     

郑绍先妇科验案

郑绍先老中医出身于中医世家,从事中医临床50余载,精研妇科,学验俱丰,临证治病,注重整体观,善用前贤名方,每灵活化裁,颇具独到之处。丹栀逍遥散出自宋·陈自明《校注妇人良方》,系逍遥散加丹皮、山栀组成。郑师认为其组方熔疏肝、健脾、清热、养血等药物于一炉,方中升、降、清、和诸法运用恰当,温凉配合相宜,有疏肝而无过燥,清热而无过寒之妙。全方以肝脾为中心,调和气血阴阳,疏利肝木,调达上下,宣通内外,和畅气机,养血清热。在妇科临床,郑师习用丹栀逍遥散治疗由肝郁血热而引起的多种疾病,常得心应手,收效显著。兹举案介绍如下:     

张光霁教授运用丹栀逍遥散验案4则

丹栀逍遥散的主要功用为疏肝健脾,养血清热,临床广泛使用于肝郁脾虚有热所致的各种病证,且对症治疗后,效果较好。本文详述了张光霁教授在临床上运用丹栀逍遥散在产后抑郁、痹证、胃痛及不寐病等多种疾病的治疗情况,并阐述其意义。     

生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗糖尿病后抑郁症44例临床研究

目的:探讨生脉饮合丹栀逍遥散治疗糖尿病后抑郁症的临床疗效。方法:86例辨证为气阴两虚、肝郁气滞的糖尿病后抑郁症患者随机分为2组,治疗组44例采用生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗,对照组42例采用百忧解(盐酸氟西汀)治疗,疗程1个月。结果:治疗组44例中临床控制14例,显效17例,有效8例,无效5例,总有效率88.6%;对照组42例中临床控制9例,显效15例,有效9例,无效9例,总有效率78.6%。2组比较有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组;治疗组治疗后SDS评分、HAMD评分亦明显优于对照组(P<0.01),治疗组无不良反应发生。结论:生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗糖尿病后抑郁症是有效且安全的。     

张志远治疗胃脘痛临床经验

张志远教授擅长治疗胃脘痛,疗效显著。其经验认为,胃脘痛不能单纯治胃,胃脏出现问题多与肝、脾和肺三脏有关,肝阴虚、脾阳虚或肺气郁结,都会使胃的气机阻滞,进而导致胃失和降。因此主张从肝、脾和肺脏入手,通过滋肝、清肝,益气健脾,润肺解郁,从而和中养胃,行气止痛,以愈胃脘痛。     

从肝论治经行乳房胀痛经验

经行乳房胀痛是妇科常见的一种病症,中医学认为,经行肝血不足,肝失条达,致气血运行不畅,乳络欠通,不通则痛。文章从肝角度分析,认为经行乳房胀痛病因病机为:七情内伤,肝气郁滞;肝肾阴虚,气血不足;肝郁脾虚,水湿停留;瘀血阻络,脉络欠通。临床辨证治疗,肝气郁结型以疏肝解郁、理气消胀为主,方用柴胡疏肝散;肝郁血虚型以疏肝解郁、行气养血为主,方用逍遥散;肝肾阴虚型以滋肾养肝、解郁通络为主,方用一贯煎;肝郁脾虚型以疏肝解郁、健脾和胃为主,方用自拟疏肝健脾方;气滞血瘀型以活血化瘀、理气止痛为主,方用血府逐瘀汤。     

解郁活血法治疗抑郁症45例临床观察

目的观察疏肝解郁、活血化瘀法治疗抑郁症的临床疗效。方法将90例抑郁症患者随机分为治疗组45例和对照组45例。治疗组以舒肝解郁、活血化瘀为治疗原则,给予逍遥散加减,对照组给予氟西汀治疗,共治疗8周。记录并比较治疗前后各组抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)和中医症状评分。结果治疗组SDS、HAMD、TESS、中医症状评分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01);治疗后两组间比较差异不显著,但不良反应明显低于对照组(P<0.01)。结论解郁活血法治疗抑郁症疗效显著、药效安全、副作用小。     

从肝论治女性更年期高血压探讨

更年期高血压是临床常见疾病。中医对其有着丰富的理论论述及临床治疗经验,不仅能够降低血压,显著改善更年期症状,而且不良反应少,因此一直成为近年来关注和研究的课题。文章将眩晕的病因病机与"女子以肝为先天"、"女子以血为本"等理论相结合,并通过分析临床实际病例,提出更年期高血压应当从肝论治的观点。肝郁血虚、阴虚阳亢为其主要病机,进而提出平肝潜阳、疏肝解郁、滋补肝肾三法并用的治疗原则以及以天麻钩藤饮、逍遥散、百合地黄汤三方加减的代表方剂,以期为临床及科研提供借鉴意义和参考价值。     

逍遥散中西药理探析

逍遥散是疏肝解郁同时具有健脾作用之主方,丹栀逍遥散是在逍遥散中加丹皮、栀子而成,以清肝泻火、疏肝解郁、健脾养血为组方原则,通过养肝体而助肝用,使肝脏气机畅达、气血调和、伏火得清,是历代医家临床常用方剂之一。现代药理研究逍遥散具有调节胃肠功能、中枢神经系统、内分泌以及免疫系统功能的作用,并可平衡激素水平。     

何子淮从肝论治妇科疾病经验

何子淮是国家级著名老中医,在中医妇科领域颇有建树。他总结出一套从肝论治妇科疾病的方法,即舒肝散郁、温肝暖宫、养血柔肝、清肝泻火、养阴清肝、疏肝健脾法。临床实践中运用,屡屡奏效。     

辨证分型论治为主治疗月经过多疗效观察

目的观察中医辨证论治治疗月经过多的疗效。方法采用中医辨证分型(气血亏虚型、肾阴不足型、肾阳亏虚型、血热内盛型、气滞血瘀型、肝郁化火型、脾虚肿满型)论治(以补气养血升提,滋肾养阴固冲,温肾助阳固冲,清热凉血固冲,活血化瘀止血,疏肝解郁清热止血,健脾利湿化气行水止血)为主,随症加减,治疗本病55例。结果总有效率96.4%。结论本方法对本病有补气升提、滋肾养阴、温肾助阳、清热凉血、活血化瘀、疏肝解郁清热、健脾化水,消肿止血的功效,达到安冲止血,使月经量减少的作用。     

许芝银教授应用柴胡疏肝散加减治疗甲状腺、乳腺疾病验案3则

柴胡疏肝散具有疏肝理气、活血止痛之效果,可用于肝气郁结、胁肋疼痛、往来寒热等病症,许芝银教授根据多年临床经验,灵活运用其改方治疗证型相符的甲状腺、乳腺疾病,体现了中医学"异病同治"的特点,在临床上取得了良好的疗效。现列举许教授运用柴胡疏肝散治疗结节性甲状腺肿、Graves病、乳腺囊性增生验案3则,为临床上使用柴胡疏肝散治疗甲状腺、乳腺疾病提供参考。     

从“郁-热-毒”论丹栀逍遥散对乳腺癌炎-癌转化的影响

对中医古籍和现代文献进行挖掘和整理,梳理郁-热-毒与乳腺癌发生与发展的关联性。郁-热-毒是影响乳腺癌发生与发展的重要因素,郁-热-毒影响肿瘤微环境,尤其是影响乳腺癌患者机体炎症微环境。中医药的合理干预有助于改善乳腺癌患者机体的炎症微环境,截断炎与癌的转化,延缓乳腺癌的发展进程。丹栀逍遥散具有疏肝理脾、清热解毒之功,影响因郁-热-毒引起的乳腺癌患者炎-癌转化。因此,结合理论研究与实验研究,运用丹栀逍遥散治疗乳腺癌将为中医药防治乳腺癌提供一定的理论依据。